老年人的營養(yǎng)課件

1、老年人的營養(yǎng)課件老年人的營養(yǎng)課件一、生理特點(diǎn)(一)基礎(chǔ)代謝率降低 老年人基礎(chǔ)代謝率約比中年人降低10一15，故老年人應(yīng)控制能量平衡，保持恒定體重。一、生理特點(diǎn) (二)身體重要器官的生理功能降低 老年人的內(nèi)臟器官如腦、心、肺、腎、胃腸功能隨年齡增高呈現(xiàn)不同程度的下降。1、老年人心臟每搏輸出量較青年時(shí)下降 約3040，心率減慢；2、肺活量漸減少； (二)身體重要器官的生理功能降低 3、因牙齒脫落對食物的咀嚼有明顯影響，舌表面味蕾萎縮，味覺細(xì)胞減少，導(dǎo)致味覺功能降低，食欲下降，消化酶的分泌及活性下降，影響對食物的消化吸收和利用。老年人腸蠕動減慢易發(fā)生便秘；4、腎小球數(shù)目減少，腎臟濾過功能和重吸收功能

2、下降；3、因牙齒脫落對食物的咀嚼有明顯影響，5、甲狀腺、胰腺、性腺功能逐漸下降，葡萄糖耐量降低，血糖容易升高引起糖尿病。女性雌激素水平下降，鈣和VitD的供給不足易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥；6、神經(jīng)系統(tǒng)有神經(jīng)數(shù)目和遞質(zhì)減少，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，腦血流量減少，致老年人思維遲鈍，記憶力下降，動作緩慢，容易疲勞等。5、甲狀腺、胰腺、性腺功能逐漸下降， (三)生化代謝方面 老年人對蛋白質(zhì)的分解代謝超過合成代謝，使蛋白質(zhì)的合成率降低；體內(nèi)酶活性降低；體內(nèi)的脂質(zhì)過氧化物蓄積，損傷細(xì)胞和組織，引起疾病。脂質(zhì)過氧化物可形成脂褐素，在皮膚下沉著形成老年斑。老年人肌肉組織中肌細(xì)胞內(nèi)水分減少，細(xì)胞萎縮，組織失去彈性。 (三)生

3、化代謝方面 (四)免疫功能低下 隨年齡增高，機(jī)體的免疫功能亦下降，老年人胸腺重量、T淋巴細(xì)胞數(shù)目減少，血中IgG含量減少，故老年人易患各種疾病。 (四)免疫功能低下 二、營養(yǎng)需要 (一)能量 老年人基礎(chǔ)代謝率降低，活動量減少，所需的能量亦相應(yīng)減少。能量過多，則可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹臼股眢w超重甚至肥胖。二、營養(yǎng)需要我國營養(yǎng)學(xué)會推薦：以2039歲平均體重男性65kg或女性55kg的能量供給量為基礎(chǔ)5059歲老年男女相應(yīng)減少106069歲減少2070歲以上減少30一般情況下65歲以上老年人每日攝入能量應(yīng)在67208400kJ(16062007kcal)之間。我國營養(yǎng)學(xué)會推薦： (二)蛋白質(zhì) 老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)

4、合成率降低，分解代謝往往高于合成代謝，較易發(fā)生負(fù)氮平衡。老年人對蛋白質(zhì)的需要量不應(yīng)低于成年人，尤其是必需氨基酸的需要量要增加，老年人由于消化功能紊亂常易發(fā)生低蛋白血癥、水腫和營養(yǎng)不良性貧血。 (二)蛋白質(zhì) 一般老年人供給蛋白質(zhì)可按1.01.2g(kgd)計(jì)算優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占三分之一，蛋白質(zhì)供熱比為1214。一般老年人供給蛋白質(zhì)可按(三)脂肪 老年人膽汁酸合成減少，胰酶活性降低，消化脂肪能力降低，高脂肪膳易引起消化不良。老年人血脂、血低密度脂蛋白升高可能與脂肪的分解代謝遲緩有關(guān)。 (三)脂肪 老年人脂肪的攝入量不宜過高，以占總能量的2025為宜。食用油以植物油為好，膳食膽固醇應(yīng)控制在300mgd。

5、老年人脂肪的攝入量不宜過高， (四)碳水化物 老年人葡萄糖耐量低，胰島素對血糖的調(diào)節(jié)作用減弱，食用糖和淀粉過多易發(fā)生血糖增高，且過多的糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成脂肪，使血脂升高，引起動脈粥樣硬化等心腦血管疾病，使糖尿病發(fā)病率升高，故老年人不宜攝入過多的蔗糖和淀粉。 (四)碳水化物 果糖易被老年人利用，轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜哪芰π∮谄咸烟?，老年人宜多食水果等含果糖的食品。膳食纖維能促進(jìn)腸蠕動，降低膽汁酸的肝腸循環(huán)并使之排出，降低血脂水平和稀釋腸內(nèi)有毒物質(zhì)，從而防止結(jié)腸癌的發(fā)生。老年人每日需攝入1020g膳食纖維。果糖易被老年人利用，轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜哪?(五)礦物質(zhì) 骨質(zhì)疏松癥：老年人對鈣的吸收率降低含鈣豐富的食品攝入不

6、足老年人戶外活動較少，日照機(jī)會減少，皮膚合成VitD的量降低腎臟功能減退，老年人對鈣的吸收和儲備能力差 (五)礦物質(zhì) 缺鐵性貧血：與老年人進(jìn)食量少，蛋白質(zhì)和膳食鐵的攝入量不足有關(guān)；膳食中VitC、VitB12、葉酸的供給量不足，影響了對鐵的吸收利用，老年人應(yīng)注意補(bǔ)充含血紅素鐵較高的食品，以糾正膳食蛋白質(zhì)和鐵的不足。缺鐵性貧血：老年人較易缺乏的其他微量元素有鋅、硒、鉻，膳食中也應(yīng)注意補(bǔ)充。高鈉是高血壓的危險(xiǎn)因素，老年人應(yīng)降低食鹽的攝入，以每日不超過6g為宜。老年人較易缺乏的其他微量元素有鋅、 (六)維生素 老年人對各種維生素的需要量與成年人相同，尤其是VitE、VitC、VitB2、葉酸。 Vi

7、tA：攝入量普遍不足而導(dǎo)致暗適應(yīng)緩慢、上皮組織干燥、增生、過度角化等癥狀，可通過適當(dāng)補(bǔ)充VitA制劑而得到改善。 (六)維生素 VitE：在體內(nèi)具有抗氧化作用，能保護(hù)脂質(zhì)過氧化對生物膜造成的損傷，減少脂褐素的生成，提高機(jī)體的免疫功能，因而具有延緩衰老進(jìn)程的作用。VitC能與VitE起協(xié)同作用，對防止衰老具有一定的作用。老年人因牙齒脫落，攝食水果蔬菜的量較少，其他維生素例如VitB12、葉酸、VitB2的攝入量也相對不足，膳食中也應(yīng)注意補(bǔ)充。VitE：在體內(nèi)具有抗氧化作用，能保護(hù)脂質(zhì)過三、常見的營養(yǎng)問題及合理膳食(一)營養(yǎng)問題 老年人與營養(yǎng)有關(guān)的主要問題肥胖癥骨質(zhì)疏松癥心腦血管疾病三、常見的營養(yǎng)

8、問題及合理膳食1肥胖癥 當(dāng)實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20或體重指數(shù)超過25，可診斷為肥胖癥，通過測量三頭肌、二頭肌等部位的皮褶厚度來推算體脂，男性明顯超過體重的20，女性超過30可認(rèn)為肥胖。1肥胖癥 除內(nèi)分泌和遺傳因素外，多數(shù)老年人肥胖由飲食不平衡造成脂肪蓄積所致。 肥胖可致多種疾病如影響呼吸循環(huán)，引起高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、糖尿病等。老年人應(yīng)適當(dāng)減少能量攝入，保持標(biāo)準(zhǔn)體重。 除內(nèi)分泌和遺傳因素外，多數(shù)老2、骨質(zhì)疏松癥 以骨質(zhì)變稀疏為特征的代謝性骨病。一般老年人變化程度較輕時(shí)無臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)常因脊椎發(fā)生壓迫導(dǎo)致腰背酸痛，久站后腿麻腿痛，身體縮短，駝背等，并易發(fā)生骨折。主要與老年人戶外活動少，光照不足，膳食鈣、VitD、蛋白質(zhì)等攝入不足有關(guān)。2、骨質(zhì)疏松癥(二)老年人的合理膳食 老年人一日的膳食組成谷類250300g、瘦肉類及魚類100g、豆類及其制品100g、新鮮綠色蔬菜300g左右、新鮮水果100g左右、牛奶或豆奶約250ml、烹調(diào)用植物油20g左右、食鹽低于6g、糖少于20g、少飲或不飲酒。 (二)老年人的合理膳食 老年人的合理膳食原則應(yīng)注意：合理的膳食結(jié)構(gòu)對老年人應(yīng)供給適當(dāng)?shù)哪芰恳跃S持標(biāo)準(zhǔn)體重，供給足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)限制膳食脂肪的攝入，增加富含膳食纖維、各種維生素、鈣、