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文檔簡介
1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁2022年規(guī)培階段總結范本住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段小結張蕾開始我_年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學習,地點在運城市中心醫(yī)院,全科包括內科,外科,婦產科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫(yī)學科等,第一天起我被安排在兒科,培訓學習時間為_個月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫(yī)師,她主修的是新生兒學科,每天查房她都要根據住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產兒低(極低)出生體重兒適于胎齡兒高位兒,這是新生兒疾病中最常見的,同時早產兒可能會伴隨特發(fā)性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥新生兒感染新生兒壞死
2、性小腸結腸炎(aec)新生兒呼吸暫停新生兒黃疸新生兒敗血癥,對于早產兒合并的并發(fā)癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預防感染,磷酸肌酸及神經節(jié)苷酯營養(yǎng)心腦,先根據_ml/kg試喂養(yǎng)葡萄糖水,每隔_小時喂養(yǎng)一次,若無嘔吐,說明新生兒吸吮好,吞咽協調,之后可喂養(yǎng)早產兒配方奶,若無吐奶,逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見,早產兒會出現口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時首先行cpap呼吸機輔助通氣,氧氣流量為_ml/min,根據血氧飽和調節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為_%,為空氣氧,最高_%),若氧濃度調節(jié)至_%以上,血氧飽和度仍偏低
3、,這時cpap呼吸機輔助通氣無效,需氣管插管_射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉。新生兒呼吸暫停是最常見的,也是我學起來最能記住和掌握的,原因是早產兒腦干中樞系統發(fā)育不全,出現短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經刺激后很快恢復,同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數,若反復發(fā)作,給予cpap呼吸機輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進一步可用枸櫞酸鉀_治療,這是我見過最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結一些,但很多,在這兒我總結出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后_天者)發(fā)病率最高的疾病,表現為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢
4、查為診斷金標準,所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程,同時可行頭顱ct,常規(guī)腦電圖檢查,治療給予甘露醇(_ml/kg)每日_次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營養(yǎng)腦細胞治療,療程_至_天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉。川崎病,上呼吸道感染,過敏性紫癜,運動智力發(fā)育落后,癲癇在兒科都碰到過,兒科是一門單獨的學科,累及到全身各個系統,_個月的學習時間很短,所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內科醫(yī)師,要想把兒科所有疾病融會貫通,并運用到臨床中還需要更多時間學習。我輪轉到消化內科學習,之前在咱縣醫(yī)院消化內科學習和工作過一段時間,本以為學起來應該很輕松,但真正到了這兒的消化內科才知道
5、有的疾病見過,但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師,他主修的膽道疾病,所以見到最多的是膽道系統疾病,如多發(fā)性膽囊結石,膽囊頸結石,膽管結石,其中膽管結石有一種新的治療方法,叫ercp(十二直腸鏡下膽管結石取出術),并非取出所有的膽管結石,只是減輕膽管結石對胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發(fā)生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術,引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術,接引流袋持續(xù)引流_個月,同時連續(xù)抗感染治療_天,_個月后擇期再行手術治療。息肉也非常多見,如胃息肉,結直腸息肉,可引起相應的臨床癥狀,最簡
6、單就是行鏡下息肉切除術,并同時病檢,病檢結果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結出以上我見過最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見,并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內科的學習也快結束了,要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多,所以我更需努力的學習。要做好一名真正的好醫(yī)生,不是只會單獨的一門學科,而是掌握全科知識,更好的為每一位患者服務。2022年規(guī)培階段總結范本(二)_年,我辦在堅持以貫徹落實_為指導,堅持黨的基本路線,全面履行職責,在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在相關部門
7、的大力支持和配合下,使我鎮(zhèn)規(guī)劃建設、重大項目建設、實事工程等工作取得了一定的成績?,F將我辦_年上半年工作總結如下:_年上半年工作總結一、圍繞重點,穩(wěn)步推進規(guī)劃建設項目(一)全鎮(zhèn)控規(guī)審批工作我鎮(zhèn)_年詳細規(guī)劃編制計劃共_項詳規(guī),其中_項_年結轉詳規(guī),_項_年新增詳規(guī),分別是_新城MHP_單元控規(guī)局部調整、_新城MHP_單元C11-01地塊調整、_新城MHP_單元B11-01地塊局部調整(軌道交通_號線停車場選址)、_新城MHP_單元19-02地塊局部調整(二體校)、_新城MHP_單元市政項目局部調整(浦南泵站)、_新城MHP_單元七莘路以西、顧戴路以北地塊街坊控規(guī)(依戀)和_新城MHP_單元16A
8、地塊控制性詳細規(guī)劃實施方案(精工地塊)。1、MHP_單元控規(guī)局部調整:位于東至滬閔路、南至滬杭鐵路、西至中春路、北至_路,總用地面積_公頃。目前已完成區(qū)域內相關資料收集、設計單位委托、基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估和初步概念方案征詢鎮(zhèn)有關部門意見。2、MHP_單元C11-01地塊調整:位于東至都市路、南至名都路、西北至珠城路,地塊面積_平方米。目前已完成區(qū)域內相關資料收集、設計單位委托、基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估和補綠方案。3、MHP_單元B11-01地塊局部調整(軌道交通_號線停車場選址):位于東至_立交、南至滬杭鐵路、西至廣通路、北至莘建東路,地塊面積_平方米。目前已完成區(qū)域內相關資料
9、收集、設計單位委托、基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估、任務書編制、意見征詢、公示和規(guī)委會專家評審。4、MHP_單元19-02地塊局部調整(二體校):位于東至七莘路、南至莘北路、西至莘凌路、北至南輔路,分為東、西兩個校區(qū),西校區(qū)土地面積_平方米。目前已完成區(qū)域內相關資料收集、設計單位委托、基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估。5、MHP_單元市政項目局部調整(浦南泵站):位于淀浦河南側、東至七莘路、南至疏影路、西至東閘路、北至淀浦河,地塊面積為_平方米。目前已完成區(qū)域內相關資料收集、設計單位委托、基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估、任務書編制、意見征詢。6、MHP_單元七莘路以西、顧戴路以北地塊街坊控規(guī)(依
10、戀):東至七莘路、南至顧戴路、西至規(guī)劃道路、北至廟橋港,總用地面積_平方米。此地塊為衣戀集團意向地塊。目前已完成區(qū)域內相關資料收集、設計單位委托、基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估、任務書編制、意見征詢、公示和規(guī)委會專家評審。7、MHP_單元16A地塊控制性詳細規(guī)劃實施方案(精工地塊):位于_商務區(qū)內,總用地面積_平方米。目前已完成基礎要素底板申請、規(guī)劃研究評估。(二)促開工、促竣工、儲備項目督促協助辦理規(guī)劃審批工作1、_年促開工產業(yè)項目共_個:莘吳實業(yè)新建廠房及輔助房(友東路_號)、莘天置業(yè)_綜合樞紐連接通道一期、閔欣基地(二期)(友東路_號)、順興(中國)、順興(_)、豐樹11A-03A地塊項目、豐樹11A-01A地塊項目、豐樹12A-01A地塊項目,總投資_萬元,總建筑面積_平方米。2、_年促竣工產業(yè)項目共_個:東苑麗寶、強勁置業(yè)、西子聯合、莘北實業(yè)新建生產性質服務業(yè)用房(莘福路)、改建商務中心、莘固實業(yè)新建生產廠房及輔助用房、_市政工程有限公司擴建廠房及輔助房,總投資_萬元,總建筑面積
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