卸-料-平-臺(tái)-驗(yàn)-收-表

1、卸料平臺(tái)驗(yàn)收表注：1、卸料平臺(tái)，每移位一次須重新檢查、驗(yàn)收一次。單位名稱檢查日期載重（KG）工程名稱層 次合格證編號(hào)設(shè) 計(jì) 制 作 安 裝 要 求序 號(hào)檢查要求結(jié)果1按規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)和制作，計(jì)算書及圖紙編入施工組織設(shè)計(jì)符合要求2吊物卸料平臺(tái)、龍門架、井架卸料平臺(tái)應(yīng)按方案搭設(shè)，擱置點(diǎn)與上部拉結(jié) 點(diǎn)，必須位于建筑物上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上。合格3斜支（拉）桿系統(tǒng)支（拉）桿構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道，兩道中的每道均 應(yīng)作單道受力計(jì)算，一道作保險(xiǎn)。合格4平臺(tái)外口應(yīng)高于內(nèi)口，左右不得晃動(dòng)合格5平臺(tái)鋪設(shè)牢固、密縫，采用厚5cm以上木板統(tǒng)一鋪設(shè)，并設(shè)有防滑條； 三側(cè)面設(shè)不低于1.05m高防護(hù)欄桿，拉

2、桿內(nèi)必須采用硬質(zhì)防護(hù)，四周采用 密目網(wǎng)式平安網(wǎng)封閉。欄桿紅、白漆相間。符合要求6顯著標(biāo)明容許荷載值、人員和物料的總重量，嚴(yán)禁超過設(shè)計(jì)的容許荷載。合格結(jié)論意見：經(jīng)檢查，已按照卸料平臺(tái)搭設(shè)方案進(jìn)行操作，驗(yàn)收合格。方案編制人：年 月日搭設(shè)人員技術(shù)負(fù)責(zé)人工程工程負(fù)責(zé)人保養(yǎng)人參加檢查人員2、卸料平臺(tái)不宜過大，應(yīng)控制其面積。落地操作平臺(tái)搭設(shè)自檢表類型：固定、移動(dòng)單位名稱檢查日期工程名稱平臺(tái)面積8 m2搭設(shè)高度容許荷載Kg合格牌編號(hào)001序號(hào)檢查要求檢查結(jié)果1施工組織設(shè)計(jì)、平面布置、設(shè)計(jì)計(jì)算資料齊全合格2底部基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)平整、符合施工組織設(shè)計(jì)、有排措施合格3立桿垂直、間距符合規(guī)定、大小橫桿縱橫平穩(wěn)合格4剪刀撐搭

3、設(shè)、間距、角度，設(shè)置符合規(guī)定合格5拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、方式符合規(guī)定合格6架體橫平豎直、整體穩(wěn)定牢固、材質(zhì)符合規(guī)定合格7架體的立桿材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定合格8操作、施工作業(yè)面四周防護(hù)嚴(yán)密、牢靠、平安合格9操作平臺(tái)面鋪設(shè)材料符合規(guī)定、不留孔隙合格10登高扶梯齊全合格10.進(jìn)入作業(yè)面的通道鋪設(shè)牢固、平整、無明顯高低合格12設(shè)置操作平臺(tái)的限載標(biāo)志牌（內(nèi)外）合格結(jié)論意見：經(jīng)檢查：已嚴(yán)格按照落地操作平臺(tái)搭設(shè)方案進(jìn)行操作。方案編制人：年 月日搭設(shè)負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人工程工程負(fù)責(zé)人保養(yǎng)人參加檢查人員注：移動(dòng)式操作平臺(tái)面積不應(yīng)超過10疔，高度不超過5m。編號(hào)：CZ-Q/E/0-10. 01平安資料目錄類別：

4、腳手架搭設(shè)驗(yàn)收（撤除）記錄 B-2宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量平安監(jiān)督部-序號(hào)編 號(hào)名稱份數(shù)一頁碼備注01表 B24模板支撐系統(tǒng)自檢表（注：每層一份）1102表 B2一3腳手架撤除（腳手架撤除主要構(gòu)件）申請（注：每層一份）1103表 B25模板支撐撤除申請表（注：每層一份）112011. 3. 170405060708091010.121314151617181920模板支撐系統(tǒng)自檢表模板工程名稱：施工部位：1層施工單位：支撐材料：鋼管、扣件序號(hào)檢查工程檢作要求檢點(diǎn)記錄結(jié)果1施工方案方案完整，支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、審批手續(xù)齊全，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行平安交底，交底材料完整符合要求合格2支撐材料支撐立柱材質(zhì)：木桿應(yīng)用松

5、木或杉木，不得采用易變形、腐朽、拆裂、枯節(jié)的木材；如采用鋼管，管 子外徑不得小于VV48X3.5的鋼管，無嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形。20點(diǎn)合格3立柱穩(wěn)定立柱底部的墊板材料，應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求，不準(zhǔn)用磚塊墊高；20點(diǎn)合格按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為(2.8) m時(shí)，立柱間水平撐設(shè)(1.7)道水平支撐，縱向剪刀間距 為(4.5) m,橫向剪刀撐間距為(4.5) mo立柱間距符合設(shè)計(jì)要求，縱向(1000) mm,橫向(1000)mm；立桿、橫桿接長桿件接頭應(yīng)錯(cuò)開500mm,不得設(shè)在同一跨間內(nèi)。木桿接長按設(shè)計(jì)要求。4木桿連接 及扣件支撐木桿連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件

6、固定其緊固力矩為4.5 5N.m,鋼管支撐接長，應(yīng)采用對接，不準(zhǔn)綁接。19點(diǎn)合格5作業(yè)環(huán)境2m以上高處支模作業(yè)，操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)設(shè)施完善。符合要求合格結(jié)論意見：經(jīng)檢查：己嚴(yán)格按照模板支撐方案進(jìn)行施工，符合要求。方案編制人：年 月日支撐架得度搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人合格牌編號(hào)技術(shù)負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人檢查日期注：首層支模立桿基礎(chǔ)必須夯實(shí)、墊板。經(jīng)方案編制人驗(yàn)收后方才能搭設(shè)。宜賓市建設(shè)工程質(zhì)量平安監(jiān)督站監(jiān)制腳手架撤除（腳手架撤除主要構(gòu)件）申請編號(hào)：001單位名稱工程名稱需撤除桿件或其它部位名稱滿堂腳手架注：.施工現(xiàn)場中但凡需 要撤除整體腳手架，必須由 分管負(fù)責(zé)人（工長）提出申 請，經(jīng)工程部主管生產(chǎn)

7、的負(fù) 責(zé)人（責(zé)任工長）審批同意 后，方可撤除。.施工過程中，但凡 需要撤除腳手架的受力桿 件或在腳手架中開門洞、拆 除腳手架拉結(jié)時(shí)，由具體施 工班組長提出申請，經(jīng)該項(xiàng) 目施工負(fù)責(zé)人核查，確定拆 除的范圍和數(shù)量，并采取切 實(shí)可行的加固措施后，由項(xiàng) 目部技術(shù)、平安部門派人共 同檢查驗(yàn)收，合格后，再安 排架子工班組進(jìn)行撤除。架體形式雙排腳手架架體材質(zhì)鋼管撤除時(shí)間年 月 日撤除原因：雙排腳手架已完成主體施工，需要撤除。申請人：加固補(bǔ)救措施：1、己對腳手架進(jìn)行檢查，對松動(dòng)的地方進(jìn)行加固。2、下邊已牽設(shè)警示帶，并安排專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。3、已檢查架子工特種操作證情況，對工人進(jìn)行專項(xiàng)技術(shù)交底。 施工負(fù)責(zé)人：撤除班

8、組措施落實(shí)人審批意見：同意按此方案進(jìn)行操作工程部審批負(fù)責(zé)人：年4月25日模板支撐撤除申請表單位名稱工程名稱碎澆搗日期設(shè)計(jì)撤除強(qiáng)度75%碎實(shí)際強(qiáng)度C40試塊報(bào)告編號(hào)KY20110600021撤除部位1層監(jiān)護(hù)人拆模警戒范圍1層周邊撤除班組木工班撤除平安技術(shù)措施：1、拆模一般順序是：后支的先拆、先支的后拆、先拆非承重局部，后拆承重局部。2、在拆臨邊構(gòu)柱和陽臺(tái)模時(shí)，必須穿好平安帶和班組長派專人監(jiān)守。3、撤除時(shí)不要用過猛過急，拆下來的木料應(yīng)整理好及時(shí)運(yùn)走，做到工完地清。4、在撤除模板過程中，如發(fā)現(xiàn)混凝土有較大的空洞、夾層、裂縫等影響結(jié)構(gòu)物或構(gòu) 件平安的質(zhì)量問題時(shí)，應(yīng)暫停撤除，經(jīng)與有關(guān)部門研究處理后，方可

9、繼續(xù)撤除。5、定型模板要加強(qiáng)保護(hù)，撤除后立即清理干凈，堆放整齊，以利再用。6、已撤除模板及其支架的結(jié)構(gòu)，應(yīng)在混凝土強(qiáng)度到達(dá)設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)后，才允許承受全部 計(jì)算荷載。當(dāng)隨施工荷載大于計(jì)算荷載時(shí)，必須通過核算，加設(shè)臨時(shí)支撐。7、非拆模人員不準(zhǔn)在拆模范圍內(nèi)通行。8、在平臺(tái)等處拆木模撬棒要朝里，不要向外，防止人向外墜落。9、模板部件撤除后，臨時(shí)堆放處離樓層邊沿不應(yīng)小于1m,堆放高度不得超過1m, 樓層邊口、通道口、腳手架邊緣等處、嚴(yán)禁堆放任何拆下物件。10、撤除后的模板應(yīng)起模板上的朝天釘向下，并及時(shí)運(yùn)至指定的堆放地點(diǎn)，然后拔 除釘子，分類推放整齊。施工部門負(fù)責(zé)人：說明：模板支撐系統(tǒng)撤除時(shí)，混凝土強(qiáng)度必須符合混凝土結(jié)構(gòu)