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文檔簡介

小兒急性喉炎 （actue laryngitis in children） 特點 常見于6個月3歲的兒童；與成人急性喉炎不同（喉痛、聲嘶，咳嗽），病情比成人嚴重；易致喉阻塞，呼吸困難，甚至窒息；因為：疏松、腔小，咳嗽力量不強；臨床表現(xiàn) 1、“空”“空”樣咳嗽聲：急，夜重。 Spasmodic croup(痙攣性格魯布)；2、聲嘶（hoarsness of voice）：漸重；3、喉喘鳴(stridor)：重者；4、呼吸困難(dyspnea)：重者； 5、喉鏡檢查：少用； 診斷與鑒別診斷 特有癥狀，診斷不難。由于本病起病急，診斷治療不及時會引起病人死亡。鑒別診斷：1、氣管支氣管異物： 2、喉白喉（Laryngeal diphtheria） 少，慢，白喉桿菌； 3、喉痙攣：急，無聲嘶和“空”“空 ”樣咳嗽，有喉喘鳴和呼吸困難， 發(fā)作時間短，癥狀可驟然消失； 治療 1、足量抗生素+糖皮質(zhì)激素（早）。 PNC類或頭孢類，DXM 0.2mg/Kg/d (systemic antibiotics and steroid will be used in larger doses)2、及時行氣管切開術(shù)(tracheostomy) ：若有重度喉阻塞，藥物無效時。3、加強支持療法，注意水電平衡，保護心肌

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