基層醫(yī)院感染管理缺陷及干預措施

1、基層醫(yī)院感染管理缺陷及干預措施基層醫(yī)院感染管理缺陷及干預措施基層醫(yī)論文聯(lián)盟.Ll.院大多成立了醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)，健全了醫(yī)院感染管理各級各類制度、流程、標準。單一看醫(yī)院感染控制工作，僅有投入沒有產(chǎn)出，短期內(nèi)看不到成效。所以，指導把工作重點定位在增加醫(yī)療器械、進步技術程度和增加經(jīng)濟效益上，沒有更多的精力和時間顧及醫(yī)院感染控制工作，口頭上、工作檢查時重視，平時工作上無視，致使醫(yī)院感染存在較大的管理缺陷和平安隱患。為了加大管理力度和改良管理方法，有效預防與控制醫(yī)院感染，通過對基層醫(yī)院感染管理中存在的缺陷進展相關歸納總結并提出干預措施。醫(yī)院感染管理指導不夠重視，人員、設備配置不到位，職工意識不到位，重

2、點部門布局不合理，腔鏡配置不全等問題。指導重視，機構健全，管理到位，全員參與，醫(yī)院感染管理工作落到實處，確保醫(yī)療平安?，F(xiàn)將工作中存在的醫(yī)院感染管理缺陷歸納總結并提出干預措施。存在的院感管理缺陷人員構造不合理：在基層，有的醫(yī)院還沒有專職的感染管理人員，設有專職人員的醫(yī)院人員配置不到位，到位的人思想不穩(wěn)定，變換頻率快。多數(shù)醫(yī)院沒有組建合理的醫(yī)、技、護院感防控隊伍，管理者多是由護士承當。由于護士學歷較低，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓，知識面相對局限，較大地制約了院感防控程度的進步。設施設備配置不到位：基層醫(yī)院多數(shù)沒有成立供給消毒中心，可重復使用的醫(yī)療物品和器械沒有集中清洗消毒，清洗是手動式；手術室、供給室

3、、器械清洗室、新生兒病房流程不合理；醫(yī)院胃鏡、腹腔鏡至今是一條鏡子在運作，消毒滅菌效果不能保證；多數(shù)醫(yī)院供給室生物監(jiān)測沒有開展，雖然有化學監(jiān)測，但對滅菌過程心存疑慮，存在著較大平安醫(yī)患。執(zhí)行力度不夠：醫(yī)院感染管理重在督導、檢查、落實，整改，這樣才能全面提升醫(yī)院感染管理質(zhì)量。在工作中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染存在的問題多是每次檢查存在的老問題，屢查屢犯，如開啟的無菌物品、新?lián)Q的消毒液無標識；溶媒開啟后超時使用；更換消毒劑未更換容器或者未對容器進展滅菌處理；醫(yī)療垃圾和生活垃圾分類不清；科室發(fā)生醫(yī)院感染病例時不報或不及時上報等等。究其原因，醫(yī)院沒有嚴格的獎懲制度，做和不做、做好做壞一個樣，致使醫(yī)院感染管理工作處

4、于被動狀態(tài)。職工院感防控意識冷淡，責任心不強：在基層及以下醫(yī)院主要工作重點傾向于醫(yī)療技術程度的進步，對醫(yī)院感染控制沒有加以重視，大局部醫(yī)護工作者對控制醫(yī)院院內(nèi)感染工作意識模糊，雖然知道控制醫(yī)院院內(nèi)感染人人有責，但多數(shù)人認為控制醫(yī)院院內(nèi)感染不是醫(yī)院的工作重點，不加以重視，對醫(yī)院控制感染預防措施不給予配合、理解，欠缺醫(yī)院感染的根本防控意識，使醫(yī)院院內(nèi)感染的預防和控制工作受到嚴重阻礙。干預措施人員的構造配置：醫(yī)院感染管理才能和經(jīng)歷，很大程度上是不斷的培訓和時間的積淀形成的。管理人員的配置和院感隊伍的穩(wěn)定，是做好醫(yī)院感染管理工作的基矗在人員裝備上，一定要選派素質(zhì)高、責任心強、有較強專業(yè)知識的醫(yī)、護、技

5、人員組建醫(yī)院感防控隊伍，分工明確，各盡其責，從而增強防控醫(yī)院感染程度，及時查找隱患、防止發(fā)生破綻，把防控工作的落到實處。在院感人員穩(wěn)定上，院長首先要完善相應的保障機制，尊重、信任院感管理人員，應給他們一定的權利、地位和待遇，合理投入，放心大膽地讓其工作，表達干與不干不一樣、干得好與不好大不一樣的格局，激發(fā)他們的工作熱情，讓管理者用實際行動來證明自己在進步醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安管理中的才能，使他們安于本職工作，這樣才能不斷積累管理經(jīng)歷、完善相應的管理。設施設備配置：只有適當?shù)耐度耄侠淼拇罱üぷ髌脚_，嚴謹務實，才能將過失事故發(fā)生率降到最低，防止和預防不良事件的發(fā)生和開展。醫(yī)院應根據(jù)院感需求，裝備

6、生物監(jiān)測系列；胃鏡腹腔鏡檢查至少裝備兩條鏡子，輪流運作，這樣才能根本保證滅菌效果，保障患者檢查平安；在醫(yī)院供給中心的建筑設計及手術室、婦產(chǎn)科、論文聯(lián)盟.Ll.新生兒科、IU等重點科室的建立時，要加大投資，精心布局，使科室流程符合醫(yī)院感染控制和衛(wèi)生學的標準，最大限度地預防和控制院內(nèi)穿插性感染，防止醫(yī)院感染爆發(fā)。執(zhí)行力：基層醫(yī)院經(jīng)過不斷努力和開展，醫(yī)院感染管理制度、標準更加完善，一直制約和束縛院感防控工作開展的所在是詳細工作落實不到位。某院新生兒科發(fā)生的醫(yī)院感染事件，新生兒科在建筑布局、工作流程、消毒隔離等方面存在明顯缺陷；還由于戊二醛滅菌劑的稀釋配置方法不明確，使用錯誤，致使醫(yī)院院內(nèi)感染流行性爆

7、發(fā)。由此可見每一起感染爆發(fā)事件都有一個關鍵環(huán)節(jié)出錯。生命和安康的代價警示規(guī)章制度的制定和貫徹不能只停留在嘴上、掛在墻上、印在紙上，應時刻牢記于心，落實在工作上；技術操作標準醫(yī)院嚴要求，職工嚴遵守。醫(yī)院一定要嚴格管理，獎懲清楚，使醫(yī)院感染管理存在的問題和破綻在不斷的督導、檢查、整改中得到落實，從而進步醫(yī)療質(zhì)量，保障患者平安。全體職工防控意識的進步：在所有醫(yī)療活動中，每一個環(huán)節(jié)都存在醫(yī)院感染隱患，只有人人有意識，個個有責任，齊心協(xié)力，共同防范，才能防止事故的發(fā)生。因此，院感科要利用簡報、板報、會議、墻體宣傳畫等方式方法加強醫(yī)護人員醫(yī)院感染的防控意識，增加醫(yī)院感染培訓次數(shù)和培訓力度，讓全院職工從根本上認識到醫(yī)院感染防控的重要性，這樣才能讓他們自覺遵守醫(yī)院感染管理制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染操作規(guī)程，有效防控醫(yī)院感染，讓醫(yī)院感染管理工作得到快速開展。討論醫(yī)院感染管理是保障醫(yī)療平安、進步醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。醫(yī)院感染控制外表看來只有投入沒有產(chǎn)值，事實上是小投入得大效益。假如監(jiān)管放松，工作出現(xiàn)破綻，就會過失事故頻發(fā)，甚至導致醫(yī)院感染爆發(fā)。一旦發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)，醫(yī)院不但會承受經(jīng)濟上的宏大損失，而且會導致整個衛(wèi)生系統(tǒng)的聲譽受到宏大的影響。院