2021年犍為縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品及精神藥品培訓(xùn)考試（二卷）

1、2021年犍為縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品及精神藥品培訓(xùn)考試（二卷）您的姓名： 填空題 *_科室： 單選題 *呼吸與危重癥科一病區(qū)呼吸與危重癥科二病區(qū)呼吸與危重癥科三病區(qū)消化內(nèi)科一病區(qū)心血管內(nèi)科一病區(qū)心血管內(nèi)科二病區(qū)內(nèi)分泌科腎內(nèi)科血液內(nèi)科一病區(qū)血液內(nèi)科二病區(qū)干細(xì)胞移植病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)高血壓病區(qū)腫瘤內(nèi)科一病區(qū)腫瘤內(nèi)科二病區(qū)肝膽外科一病區(qū)肝膽外科二病區(qū)胃腸腺體外科一病區(qū)胃腸腺體外科二病區(qū)胸外科病區(qū)心臟外科病區(qū)骨關(guān)節(jié)外科脊柱骨病外科泌尿外科一病區(qū)泌尿外科二病區(qū)小兒外科一病區(qū)小兒外科二病區(qū)神經(jīng)外科一病區(qū)神經(jīng)外科二病區(qū)創(chuàng)傷骨科手外科整形美容外科結(jié)直腸肛門外科燒傷整形外科婦科病區(qū)計(jì)劃生育病區(qū)產(chǎn)科病區(qū)

2、生殖醫(yī)學(xué)中心兒科一病區(qū)兒科二病區(qū)兒科三病區(qū)新生兒科眼科一病區(qū)眼科二病區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科一病區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科二病區(qū)老年病學(xué)神經(jīng)內(nèi)科老年病學(xué)呼吸內(nèi)科老年病學(xué)內(nèi)分泌代謝科老年病學(xué)消化內(nèi)科老年病學(xué)心血管內(nèi)科CCUPICUNICU重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)感染性疾病科病區(qū)皮膚性病科病區(qū)中醫(yī)科核醫(yī)學(xué)科康復(fù)醫(yī)學(xué)科一病區(qū)放療科一病區(qū)放療科二病區(qū)心理衛(wèi)生科風(fēng)濕免疫科EICU(東院)疼痛科留觀病區(qū)消化內(nèi)鏡病區(qū)血管外科心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室男性科麻醉科其他科室1. 有關(guān)醫(yī)師在為門、急診需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題

3、 *A首診醫(yī)師應(yīng)親自診查病 人，并建 立相應(yīng)病歷；B簽署知情同意書；C病歷中應(yīng)留存診斷證明、患者身份證明和為患者代辦人員身份證明文件；D.在規(guī)定的復(fù)診時(shí)間，代辦人為因行走困難不能前來復(fù)診的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者請醫(yī)師開具麻醉藥品或第一類精神時(shí)，醫(yī)師無需確認(rèn)患者生存情況。(正確答案)2. 急性疼痛治療原則下列哪項(xiàng)是正確的？（） 單選題 *A對患者進(jìn)行教育和心理指導(dǎo)即可完全避免急性疼痛對機(jī)體產(chǎn)生的不良影響B(tài)肌注哌替啶是目前是治療術(shù)后疼痛最安全最有效的方法C急性疼痛治療提倡平衡鎮(zhèn)痛和多模式鎮(zhèn)痛(正確答案)D非甾體類消炎藥可完全消除腹部大手術(shù)的術(shù)后疼痛3. 有關(guān)非甾體消炎藥治療急性疼痛的敘述哪

4、項(xiàng)是錯(cuò)誤？（） 單選題 *A與阿片類藥物和非甾類消炎藥的不良反應(yīng)不相重疊B與其他止痛藥起相加或協(xié)同止痛作用C主要不良反應(yīng)為偶發(fā)的肝腎損害D常單獨(dú)作為術(shù)后疼痛治療的藥物應(yīng)用于臨床(正確答案)4. 曲馬多臨床藥理特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A曲馬多對阿片類受體的親和力為嗎啡1/6000B曲馬多對2腎上腺素能受體和5-HT受體沒有作用(正確答案)C便秘、嗜睡和鎮(zhèn)靜作用低于強(qiáng)阿片類藥物D主要副作用是惡心、嘔吐、頭暈、頭痛5. 關(guān)于曲馬多的床應(yīng)用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A可用于中度至重度疼痛B可口服、直腸、靜脈或肌肉給藥C無封頂效應(yīng)且對心血管呼吸無不良影響，因此臨床應(yīng)用不受劑量的限制(正確答

5、案)D口服的開始劑量通常為50mg/次6. 關(guān)于強(qiáng)阿片類藥物治療急性疼痛哪項(xiàng)是正確的？（） 單選題 *A肌肉注射強(qiáng)阿片類藥物，吸收可靠，是常安全最常用的給藥途徑B不能采用靜脈滴注或持續(xù)滴注C禁用于椎管內(nèi)給藥D靜脈PCA應(yīng)用強(qiáng)阿片類藥物可獲得良好的鎮(zhèn)痛效果(正確答案)7. 有關(guān)PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A病人自己可按需調(diào)控注射止痛藥時(shí)機(jī)和劑量，不受鎮(zhèn)痛藥物劑量的限制(正確答案)B達(dá)到不同病人，不同時(shí)刻、不同疼痛強(qiáng)度下的鎮(zhèn)痛要求C降低并發(fā)癥的發(fā)生率D有利于生理功能穩(wěn)定，降低心臟耗氧8. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者建立隨診或

6、復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔時(shí)間為：（） 單選題 *A兩周B一個(gè)月C三個(gè)月(正確答案)D四個(gè)月E以上時(shí)間均可9. 根據(jù)處方管理辦法：（） 單選題 *A指持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月的非惡性腫瘤引起的疼痛(正確答案)B指持續(xù)時(shí)間超過1個(gè)月的非惡性腫瘤引起的疼痛C指持續(xù)時(shí)間超過6個(gè)月的非惡性腫瘤引起的疼痛D指持續(xù)時(shí)間超過1年以上的非惡性腫瘤引起的疼痛10. 常見的慢性非癌性疼痛主要有：（） 單選題 *A關(guān)節(jié)痛、腰背痛B三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛C糖尿病外周神經(jīng)痛等D以上均是(正確答案)11. 關(guān)于慢性非癌性疼痛的陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A全球約有2億3千萬患者，其中發(fā)達(dá)國家約占30%B7080%C

7、NCP患者未得到應(yīng)有的重視和充分治療C長期未明確病因的患者，禁忌應(yīng)用阿片類藥物治療(正確答案)D如無法明確疼痛原因時(shí)，慢性非癌性疼痛患者可應(yīng)用阿片類藥物治療12. 慢性非癌痛治療下列哪項(xiàng)是正確的？（） 單選題 *A阿片類藥可引起成癮性、藥物濫用，因此不宜用于慢性非癌性疼痛治療B慢性非癌性疼痛治療應(yīng)用阿片類容易引起藥物的流失，故應(yīng)用盡量避免使用C國家政策法規(guī)不允許使用阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛D在其他的臨床鎮(zhèn)痛方法無效時(shí)，就可以考慮采用阿片類藥物治療(正確答案)13. 強(qiáng)阿片類藥物可在如下情問應(yīng)用于治療如下慢性非癌性疼痛，但除外：（） 單選題 *A病人年齡大于40歲，疼痛病史超過4周(艾滋病人

8、、截癱病人除外)B中度到重度的慢性疼痛(VAS評分5分)C慢性非癌痛診斷明確的病人(暫限定于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛；骨、關(guān)節(jié)疼痛；腰背痛；神經(jīng)、血管性疼痛；神經(jīng)源性疼痛)D病人有阿片類藥物濫用史(正確答案)14. 關(guān)于強(qiáng)阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A采用強(qiáng)阿片類藥物治療時(shí)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)慎重選擇對疼痛病人有效的用藥處方，并進(jìn)行藥物劑量滴定和治療方案的調(diào)整B必須僅由一位被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)開處方。該醫(yī)師必須充分了解病情，與病人建立長期的治療關(guān)系C在使用強(qiáng)阿片類藥物之前，病人和醫(yī)師必須對治療方案和預(yù)期效果達(dá)成共識D病人無須簽署知情同意書(正確答案)15. 考慮停用

9、強(qiáng)阿片類藥物的情況除外下列哪項(xiàng)？（） 單選題 *A如果較小劑量強(qiáng)阿片類藥物未能達(dá)到充分緩解疼痛，同時(shí)病人不能耐受B當(dāng)疼痛加劇，經(jīng)首次加大用藥劑量不能緩解時(shí)(正確答案)C若發(fā)現(xiàn)病人同時(shí)找兩位以上醫(yī)師開藥、用藥量劇增或有其他異常行為D出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用16. 關(guān)于多瑞吉的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A該藥安全可靠，不會引起嚴(yán)重不良后果(正確答案)B初次貼皮后2h血漿中即可檢出芬太尼,812h后達(dá)峰,最佳鎮(zhèn)痛效果開始于10h以后C初次貼皮后的24h、48h和72h的吸收率,分別是47%、88%和94%D有效血藥濃度一般可持續(xù)72h17. 關(guān)于鹽酸羥考酮控釋片的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *

10、A口服生物利用度高(6087%)B單相釋放吸收,吸收半衰期為37min(正確答案)C口服后1h快速鎮(zhèn)痛，給藥后持續(xù)12h鎮(zhèn)痛D止痛劑量無封頂效應(yīng)，長期用藥無蓄積18. 鹽酸羥考酮控釋片的禁忌證有：（） 單選題 *A缺氧性呼吸抑制、顱腦外傷B麻痹性腸梗阻、急腹癥、胃排空延遲、慢性便秘C慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心臟病、慢性支氣管哮喘、高碳酸血癥D以上均是(正確答案)19. 鹽酸羥考酮控釋片的應(yīng)用方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A每12h服用1次;劑量根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度和既往鎮(zhèn)痛用藥史B其原則是:從小劑量開始服藥,2426h調(diào)整劑量1次C突發(fā)性疼痛發(fā)作時(shí)給予相當(dāng)于1/41/3劑量的即釋型羥

11、考酮D羥考酮控釋片咀嚼或碾碎后服用更理想(正確答案)20. 關(guān)于慢性非癌性疼痛的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（） 單選題 *A慢性非癌疼痛治療可參考三階梯治療方案B在其他臨床鎮(zhèn)痛方法無效時(shí)，就可考慮采用阿片類藥物治療C慢性非癌性疼痛病人忌用強(qiáng)效阿片類藥物(正確答案)D目前可用于治療的強(qiáng)阿片類藥物主要有多瑞吉、嗎啡控釋片和鹽酸羥考酮控釋片21. 下列不是毒麻藥品儲存的“五?！敝贫葍?nèi)容的是（） 單選題 *A專人負(fù)責(zé)B專庫(柜)加鎖C專用帳冊D專用報(bào)表(正確答案)22. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^多少天常用量（） 單選題 *A

12、1日B2日C3日(正確答案)D4日23. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^多少天常用量（） 單選題 *A10日B15日(正確答案)C20日D25日24. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品除注射劑、控緩釋制劑以外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^多少常用量（） 單選題 *A5日B7日(正確答案)C10日D15日25. 為門(急)診普通患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?單選題 *A1天B2天C一次(正確答案)D兩次26. 為門(急)診普通患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏?/p>

13、不得超過幾日常用量（） 單選題 *A3日B5日C7日(正確答案)D15日27. 開具第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?單選題 *A一次(正確答案)B1日C2日D3日28. 開具第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（） 單選題 *A3日B5日C7日(正確答案)D15日29. 哌甲酯用于治療兒童多動癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（） 單選題 *A5日B10日C15日(正確答案)D20日30. 開具第二類精神藥品時(shí)，一般每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（） 單選題 *A3日B5日C7日(正確答案)D10日31. 第二類精神藥品對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長

14、，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如何做（） 單選題 *A告知病人B通知藥房C簽字D注明理由(正確答案)32. 鹽酸哌替啶僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，其處方常用量為（） 單選題 *A1日B2日C3日D一次(正確答案)33. 住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?單選題 *A1次B1日(正確答案)C3日D5日34. 下列藥品哪個(gè)不是屬于麻醉、精神類藥（） 單選題 *A曲馬多B哌替啶C嗎啡D阿司匹林(正確答案)35. 精神藥品按依賴性分成第一類和第二類，以下第一類精神藥品為（） 單選題 *A三唑侖(正確答案)B曲馬多C地西泮D氯氮卓36. 門(急)診晚期癌癥患者麻醉藥品、第一類精神藥品每

15、日使用最大量為（） 單選題 *A1次B2次C3次D無極量限制(正確答案)37. 門(急)診普通患者開具的麻醉、第一類精神藥品，除注射劑、控緩釋制劑外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（） 單選題 *A一次B1日C3日(正確答案)D5日38. 對患者已在醫(yī)院購買并不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)要求患者對剩余藥品如何處置（） 單選題 *A無償交回醫(yī)院(正確答案)B自行銷毀C自行銷售D無償交還醫(yī)藥公司39. 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)在儲存、保管麻醉藥品、第一類精神藥品過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶，或發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告的部門不包括（） 單選題 *A所在地公安部門B藥品監(jiān)督

16、管理部門C衛(wèi)生主管部門D質(zhì)量監(jiān)督管理局(正確答案)40. 儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)并（） 單選題 *A單人單鎖管理B單人雙鎖C雙人雙鎖管理(正確答案)D三人三鎖41. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核合格后，可取得麻醉藥品與一類精神藥品處方權(quán)。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)42. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)43. 藥師不需經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核即可取得麻醉藥品與一類精神藥品調(diào)配資格。 判斷題 *對錯(cuò)(正確答案)

17、44. 鹽酸哌替啶針劑處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)45. 麻醉藥品專用病歷適用于因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品和一類精神藥品的非住院又無法來醫(yī)院接受治療的癌癥疼痛患者。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)46. 住院的癌癥疼痛患者需要使用麻醉藥品止痛時(shí)，應(yīng)建立麻醉藥品專用病歷。 判斷題 *對錯(cuò)(正確答案)47. 門診中、重度慢性疼痛患者確需使用麻醉藥品止痛時(shí)，也可建立麻醉藥品專用病歷。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)48. 為建有麻醉藥品專用病歷的癌癥疼痛患者開具的嗎啡緩釋片每張?zhí)幏讲坏贸^15天的用量。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)49. 為門（急）診患者開具的麻醉藥品注

18、射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)50. 使用麻醉藥品針劑與貼劑的患者，在再次來取藥時(shí)必須將空安瓿與用過的貼片交回。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)51. 為麻醉藥品專用病歷的患者開具一類精神藥品針劑處方，每張?zhí)幏讲坏贸^3天的常用量。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)52. 國家特殊管理的藥品有麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品四大類。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)53. 鎮(zhèn)痛治療應(yīng) “按需”給藥（即在疼痛時(shí)才給藥），而不是按時(shí)給藥（即有規(guī)律的定時(shí)給藥）。 判斷題 *對錯(cuò)(正確答案)54. 鎮(zhèn)痛三階梯原則的強(qiáng)阿片類藥物是以嗎啡為代表的麻醉藥品。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)55. 醫(yī)師取得麻醉藥品處方權(quán)后，才可為病人、本人及家屬開具麻醉藥品處方。 判斷題 *對錯(cuò)(正確答案)56. 嗎啡控緩釋制劑可避免瞬間血藥濃度高峰的形成，癌癥患者按三階梯止痛原則治療不易成癮。 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)57