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文檔簡介
1、1、異質(zhì)性檢驗(yàn)本次研究的 13 篇文獻(xiàn),經(jīng)過異質(zhì)性檢驗(yàn),I2=77.9%50%,且 Q 檢驗(yàn)的P0.1,提示本次研究選擇的文獻(xiàn)之間存在較強(qiáng)異質(zhì)性,可以選擇隨機(jī)效應(yīng)進(jìn)行 meta 分析,也可以繼續(xù)異質(zhì)性的原因。基于本次研究的數(shù)據(jù)情況,高度懷疑異質(zhì)性的來源為疼痛評(píng)價(jià)量表不一致,后續(xù)會(huì)按照量表分類進(jìn)行亞組分析。對于整體 13 篇文獻(xiàn),選擇隨機(jī)效應(yīng)進(jìn)行 meta 分析,結(jié)果如下:隨機(jī)效應(yīng)給出的 meta 分析結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的疼痛比對照組的疼痛低 0.91,且具低的程度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P|t|95% Conf.erval+量表_cons|2.843275.0727399.4372513.0196895
2、6.79-9.680.0000.0002.026843.04008963.988574.1319814從上表可以看到,自變量“量表類型”可以顯著影響效應(yīng)量,P0.05。基于這個(gè)結(jié)論,接下來進(jìn)行亞組研究。4、亞組分析按照疼痛量表將 13 篇文獻(xiàn)劃分成兩組,分別進(jìn)行 meta 分析,結(jié)果如下:基于以上的亞組分析,兩個(gè)組別之間的異質(zhì)性極強(qiáng),達(dá)到了高度異質(zhì),意味著疼痛量表的選擇在很大程度上會(huì)影響 meta 分析結(jié)果。其中,womac 量表組內(nèi)完全無異質(zhì),且合并 5 篇 WOMAC 量表的結(jié)果,效應(yīng)量達(dá)到了-1.58,且顯著(z= 12.25p0.05),達(dá)到了大效應(yīng)量,意味著在很大程度上顯著減少頸椎痛。其次,VAS 量表組內(nèi)完全無異質(zhì),且合并 8 篇 VAS 量表的結(jié)果,效應(yīng)量達(dá)到了-0.53,且顯著(z= 6.30,p 0.05),達(dá)到中等效應(yīng)量,意味著 對頸椎疼痛有明顯改善。WOMAC 量表有可能會(huì)夸大效應(yīng)量?;谝陨纤蟹治觯@著改善頸椎痛。5、偏倚檢驗(yàn)按照亞組分別進(jìn)行偏倚檢驗(yàn),繪制漏斗圖,結(jié)果如下:注:左側(cè)為WOMAC;右側(cè)為 VAS從上圖可以清晰看到,本研究的漏斗圖基本對稱,同時(shí)進(jìn)行
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