女性健康知識講座

1、關(guān)于女性健康知識講座第一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月我國女性健康的現(xiàn)狀 據(jù)不完全統(tǒng)計,女性健康雖然形勢大好,但問題不少,我國女性總數(shù)為61228萬,占總?cè)藬?shù)的47%,平均期望壽命從建國時期的35歲到現(xiàn)在的74歲(2003年),與西方發(fā)達國家接近,孕產(chǎn)婦死亡率從建國初的1500/10萬降至48.3/10萬。 骨質(zhì)疏松、乳腺病普查已列為重點項目,民眾對健康的關(guān)注和行動也如火如荼,全民運動、合理飲食、精神衛(wèi)生等無法計數(shù)。第二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月女性生殖器官概述 女性生殖器官包括外生殖器官和內(nèi)生殖器官兩部分。外生殖器官指的是外陰部分，內(nèi)生殖器官指的是陰道、子宮、輸卵

2、管及卵巢，后兩者常被稱為子宮附件。 圍繞女性生殖系統(tǒng)而發(fā)生的疾病，統(tǒng)稱為婦科病。也是發(fā)生于女性生殖系統(tǒng)（外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢及乳房）的功能性或器質(zhì)性疾病，尤其是非妊娠狀態(tài)下發(fā)生的疾病，是成年女性的一種多發(fā)病、常見病。如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮癌、宮頸癌等。據(jù)統(tǒng)計，中國女性婦科疾病的發(fā)病率高達90%，已婚女性幾乎是100%，其中43%的患者因治療不及時或治療方法不對，使婦科疾病反復發(fā)作，病情日益惡化，最終導致不孕、流產(chǎn)、癌變等無法挽回的嚴重后果。第三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月女性生殖系統(tǒng)生理 婦女的一生，從新生

3、兒開始到衰老過程中的每個階段，都有其不同的生理特點。女性的發(fā)育至衰老是一個漸進的過程，雖然可以分為幾個時期，但沒有截然的界限。由于個體差異，每個人各階段的年齡可因遺傳、周圍環(huán)境、氣候營養(yǎng)等條件的影響而略有不同。 一、新生兒期 從胎兒出生到滿28天前的這段時期，是胎兒逐漸適應宮外獨立生活的過渡階段，稱為新生兒期。 二、兒童時期 從出生4周至12歲左右，為兒童時期。 三、青春期 從月經(jīng)出現(xiàn)至生殖器官發(fā)育成熟具有生殖能力的一段時間，稱為青春期。一般是在1318歲之間。第五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 四、性成熟期 又稱育齡期，是卵巢生殖功能及內(nèi)分泌功能比較明顯的時期。一般從18歲開始，

4、持續(xù)30年左右。 五、更年期 更年期是卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開始萎縮的一個過渡時期。一般在45 55歲之間。可分為絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。 六、老年期 是指婦女60歲以后，卵巢功能消失及機體所存內(nèi)分泌功能普遍低落的老年階段。 第六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月如何加強經(jīng)期保健局部： 月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，但月經(jīng)期間，多少總會發(fā)生一些改變。如：子宮頸口變得稍稍張開，宮內(nèi)膜剝脫出血形成新的創(chuàng)面，經(jīng)血不斷流出時，宮頸口內(nèi)的粘稠分泌物被經(jīng)血沖走，原來陰道里的酸性殺菌分泌物被經(jīng)學沖淡，這些變化使生殖器官抵抗力下降，防御病菌侵入能力減弱，如果不注意保護，可引起生殖器官疾病。第七張，

5、PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月全身： 月經(jīng)期間，往往感到疲勞無力，這與體內(nèi)激素變化有關(guān)，免疫機能減弱，容易傷風感冒，如果不對體力、活動、及生活方面加強注意，可能招至月經(jīng)病或全身疾病。那么，經(jīng)期衛(wèi)生我們應該注意些什么？ 健康心態(tài)，注意衛(wèi)生，預防感染， 適當運動， 避免勞累，調(diào)節(jié)生活，注意休息，禁止性生活。第八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月1、重視陰部衛(wèi)生，溫開水清洗陰部，專盆專巾，不與他人混合使用。2、經(jīng)期禁止游泳，防上行感染。3、如到公共浴室，將自己的衣物、浴巾勿隨便擱置，避免污染。4、經(jīng)期飲食，忌辛辣刺激和飲酒，多吃蔬果防止便秘（便秘可致盆部充血），經(jīng)血量太多適當少進湯類

6、。第九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月5、避免重體力勞動及劇烈運動，除工作學習之外，盡量注意休息。6、保證睡眠，是機體細胞再生及修復的絕佳機會，增加機體抵抗力。7、保持良好的心境，精神情緒穩(wěn)定，將自己的歡悅帶給周圍。8、經(jīng)期禁止性生活，避免生殖道感染。第十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月婦科常見的陰道炎1、霉菌性陰道炎2、滴蟲性陰道炎3、細菌性陰道炎第十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月霉菌性陰道炎病因： 80-90病原體為白色念珠菌、真菌。陰道內(nèi)糖原增加，酸度增高，局部細胞免疫力下降，適合念珠菌生長繁殖引起炎癥。如：孕婦、糖尿病、大劑量雌激素治療者、穿緊身化纖內(nèi)

7、褲、肥胖者等。傳播方式：念珠菌可寄生于陰道，還可以寄生于口腔、腸道，這三個部位的念珠菌可以互相自身傳染。當局部條件適合即發(fā)病。性交直接傳染。接觸污染病菌的衣物間接傳染。第十二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀： 主要為陰部瘙癢、灼痛、坐臥不安、夜間加重，還可伴尿頻、尿痛、性交痛，白帶呈白色凝乳狀或豆渣樣，白帶量增多。建議： 及時就診，堅持用藥，不中斷療程，性伴應同時檢查和治療。第十三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月滴蟲性陰道炎病因： 是由陰道毛滴蟲引起的常見性陰道炎。滴蟲不僅寄生于陰道，還浸入尿道、尿道旁腺、甚至膀胱、腎盂；男性包皮皺褶、尿道或前列腺中。傳染方式：性交直接

8、傳播。公共浴池、游泳池、坐式便器、污染衣物等間接傳播。 第十四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀：外陰瘙癢，白帶增多，呈稀薄泡沫狀。如合并其他細胞混合感染時，分泌物呈膿性，臭味。陰道口及外陰灼熱、疼痛、性交痛。陰道滴蟲能吞噬精子，阻礙乳酸生成，影響精子在陰道內(nèi)存活導致不孕。建議： 及時就醫(yī)，性伴同時檢查治療，治療期間禁止性生活。治愈標準： 連續(xù)治療3個月，每次月經(jīng)干凈后復查白帶，連續(xù)3次檢查均為陰性。第十五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月細菌性陰道炎 陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所導致的一種混合感染病因： 陰道正常情況下，以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢，它可遏制致病菌的繁殖。當陰道內(nèi)

9、乳桿菌減少時使致病菌大量繁殖，導致細菌性陰道炎的發(fā)生。陰道菌群失調(diào)的原因可能與頻繁性交、性伴過多有關(guān)。第十六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀： 細菌性陰道炎時10-40的患者沒有特殊癥狀，主要癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多，魚醒臭味，因性生活而加重。建議： 及時就診，堅持系統(tǒng)治療。第十七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月陰道炎的預防措施1.培養(yǎng)自己良好的生活習慣，每晚用溫開水清洗外陰，不提倡自行使用各種洗液、藥水沖洗陰道。2.穿純棉內(nèi)褲，每晚更換。內(nèi)褲不與其他衣物混合洗滌，涼曬在通風之處。3.避免衛(wèi)生指標不合格的桑拿、游泳池等公共場所引起的交叉感染。4.鼓勵性生活使用避孕套，預

10、防交叉感染。一旦確診為陰道炎，應與性伴同治。第十八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月5、加強體育鍛煉，提高機體免疫力。6.積極治療手癬、腳癬、糖尿病。7.接受正規(guī)治療，應于每次月經(jīng)干凈后定期復查，每次檢查結(jié)果為陰性仍堅持治療3個月，即連續(xù)3個月復查結(jié)果為陰性方視為痊愈。8.合理使用抗生素，濫用抗生素可能產(chǎn)生機體菌群失調(diào)，抗生素必須在醫(yī)生指導下使用。 第十九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性宮頸炎 慢性宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種，多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后，病原體侵入而引起感染，并由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。往往急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱居宮頸粘膜內(nèi)形成慢性炎癥。許多

11、婦性急性宮頸炎無明顯癥狀，一般常被忽略而直接發(fā)生慢性宮頸炎。第二十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性宮頸炎有哪些癥狀 慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。由于病原體、炎癥的范圍及程度不同，導致白帶的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同，可呈乳白色粘液狀，有時也呈淡黃膿性；伴有息肉形成時易有血性白帶或性交出血。當炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛、盆腔下部墜痛等。慢性宮頸炎在局部可以有種種不同的表現(xiàn)： （1）宮頸糜爛：宮頸外口處的宮頸陰道部外現(xiàn)呈細顆粒狀的紅色區(qū)，稱為宮頸糜爛。其糜爛可分為單純性糜爛、顆粒型糜爛乳突狀糜爛。第二十一張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（2）宮頸肥大：由

12、于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，腺體深部粘液潴留，使宮頸組織不同程度地發(fā)生肥大，表面光滑，有時可見潴留囊腫窘突起，最后結(jié)締組織增生，使宮頸硬度增加，宮頸變得大而硬。（3）宮頸息肉：宮頸管內(nèi)膜增生，自基底層逐漸向?qū)m頸口外部突出，形成息肉。息肉顏色紅，呈舌狀，質(zhì)軟而脆，易出血。有細長蒂，多附著于頸管外口或頸管壁，多為一個或多個，大小約1cm左右。鏡下可見息肉表面覆蓋一層柱狀上皮，中心為結(jié)締組織，伴有充血、水腫及炎性細胞浸潤。（4）宮頸管囊腫：在糜爛愈合的過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管阻塞，腺管周圍結(jié)締組織增生或有瘢痕形成，壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻

13、塞，腺體分泌物引流受阻，潴留而形成囊腫。檢查時可見宮頸表面突出多個亮晶晶的小囊泡，內(nèi)含無色粘液。若囊腫感染，小囊腫呈白色或炎黃色。（5）宮頸粘膜炎：亦稱宮頸管炎，病變局限于宮頸管內(nèi)的粘膜及粘膜下組織，檢查宮頸表面光滑，僅見宮頸外口有膿性分泌物，有時宮頸管粘膜增生，向外口突出，即在宮頸口充血發(fā)紅，同時可見宮頸肥大。 第二十二張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 焦點問題 1 小范單位組織的婦科體檢中，發(fā)現(xiàn)有近80%的已婚女性有不同程度的宮頸糜爛檢出。這種病怎么有那么高的發(fā)病率，難道有性生活的女性都得患宮頸炎嗎？其是怎么引起的？又有什么臨床表現(xiàn)？醫(yī)生詮釋1 宮頸炎往往是在分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)

14、宮頸受到創(chuàng)傷情況下，細菌侵入宮頸引起的炎癥，主要表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等。近年來科學研究表明，性生活過頻,不注意性衛(wèi)生也是引起慢性宮頸炎的很重要原因。 其主要癥狀是白帶增多，呈乳白色黏液或淡黃色膿狀液。輕癥者常不出現(xiàn)癥狀或僅有輕微癥狀。表面為宮頸糜爛時，可見宮頸表面有鮮紅色凹凸不平糜爛面；表現(xiàn)為宮頸肥大時，可見宮頸水腫、充血，觸之質(zhì)地變硬；表現(xiàn)為宮頸息肉時，特殊癥狀較多，如出血性白帶，性交后出血。檢查宮頸可見其表面有海藻樣息肉、色鮮紅、易出血、蒂細長。慢性宮頸炎多量的白帶可刺激外陰、陰道，發(fā)生外陰瘙癢。當宮頸炎蔓延到盆腔時，還會引起小腹和腰骶部下墜、 脹痛、痛經(jīng)，性感覺異常和女性不

15、孕癥等。宮頸糜爛是慢性宮頸炎的各種類型病變中最常見的一種 ，治療的方法以局部治療為主。第二十三張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月愛心提示1 宮頸糜爛是慢性宮頸炎局部最為多見的病理特征。有資料表明，在已婚婦女中，宮頸糜爛的發(fā)病率高達54.18%。且宮頸糜爛與宮頸癌的發(fā)生也有密切聯(lián)系。因此及時治療宮頸糜爛，對保障婦女健康及防治宮頸癌具有重大意義。焦點問題2 小劉患宮頸糜爛已有4年多了，雖然治療時病情也能得到控制，但性交后出血現(xiàn)象卻時有發(fā)生，每次檢查也發(fā)現(xiàn)病情從來就沒有完全好過。這種病難道就治不好了嗎？有沒有更好的治療方法？第二十四張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)生詮釋2 治療方

16、法很多，但其原理是一個，即促使糜爛面壞死、脫落，最后使新鮮、健康的粘膜覆蓋宮頸。 （1）局部藥物治療及全身藥物治療：一般以輕中度為主； （2）物理療法：對中、重度糜爛及炎癥浸潤較深病人可采用激光、波母光等，最好使用自凝刀射頻治療，一般只需一次即可治愈； （3）手術(shù)治療：對其他方法無效，局部癥狀比較嚴重者，可考慮子宮頸部分切除。愛心提示2 無論采取什么方法治療，治療期間都需要做到暫禁房事。如果男方存在尿路感染或患有慢性細菌性前列腺炎，也必須及時徹底地治愈。同時建議夫妻雙方都重視日常的生殖器官的清潔衛(wèi)生工作。第二十五張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性宮頸炎需要做哪些檢查 用窺器暴露宮頸

17、，內(nèi)眼觀察，即可見到宮頸情況。有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸粘膜炎幾種癥狀。宮頸糜爛與宮頸結(jié)核、早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，還需與淋病、梅毒以及尖銳濕疣相鑒別。必須常規(guī)作宮頸刮片檢查，能查出淋球菌、滴蟲、真菌等，必要時作活檢以明確診斷。陰道鏡檢查，在宮頸部位涂碘后，在碘不著色區(qū)用陰道鏡檢查，如見到白色上皮及血管異形，通過活檢病理，則可診斷出宮頸上皮內(nèi)瘤變，早期宮頸癌在這種區(qū)域中取組織檢查的診斷準確率高。活體組織檢查，是鑒別診斷中最準確的檢查方法，可查出宮頸濕疣、癌細胞、結(jié)核、梅毒等，可與一般宮頸糜爛鑒別。第二十六張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性宮頸炎患者的生活須

18、知 宮頸炎雖是常見病，但大多數(shù)婦女對此病并不了解，存在著不同的認識。一種人認為，宮頸炎人人都有，不影響吃喝，無足輕重，治療與不治療都一樣。另一種人認為，宮頸炎是癌前病變，談癌色變，產(chǎn)生“恐癌癥”，這些都是不正確的。慢性宮頸炎和宮頸癌有一些共同的癥狀，如性交后陰道點滴出血或白帶帶血絲。出現(xiàn)此種情形，一定要作宮頸涂片、陰道鏡檢、宮頸活檢等，排除癌癥后再治療宮頸炎。 物理療法是目前治療宮頸糜爛最有效的方法，但創(chuàng)面愈合時間較長，需兩個月左右，在此期間，有多量陰道排液甚至創(chuàng)面出血。在創(chuàng)面未愈合前，禁止性生活、盆浴和陰道沖洗。第二十七張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月子宮肌瘤 子宮肌瘤為子宮良性腫

19、瘤。是女性盆腔最多見的腫瘤，估計35歲以上婦女每年4-8人中就有一名子宮肌瘤患者。許多子宮肌瘤患者無癥狀。子宮肌瘤多發(fā)生在40歲及50多歲年齡組，近年來有年輕化趨勢。第二十八張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月焦點問題 老李的愛人，最近檢查出患有子宮肌瘤的病。這一下子可好，讓兩口子不知如何是好。后聽說可以做手術(shù)解決問題，又不知選擇什么樣的手術(shù)，于是，在前去接受手術(shù)之前，特別想了解一下子宮肌瘤的有關(guān)情況。醫(yī)生詮釋 最多生長在子宮體部，偶亦有生長于子宮頸部者。多數(shù)生長在肌壁間，或粘膜下。多為多發(fā)性子宮肌瘤，也可以是單個；大小懸殊很大，小的可以只有米粒大，甚至只有在顯微鏡下才辯識；大的可能達到

20、足月妊娠子宮；一般為中等大。腫瘤的生長可以改變子宮形狀，但僅單個粘膜下肌瘤或肌壁間瘤者，也可維持原來的子宮形狀，只是體積大于正常。 第二十九張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月保健處方其臨床癥狀有： （1）即使腫瘤已達到一定大小 ，也可無任何不適。 （2）多數(shù)患者有月經(jīng)改變。肌瘤主要為漿膜下生長者可無月經(jīng)改變。 （3）子宮肌瘤可伴有無排卵性月經(jīng)，使子宮內(nèi)膜增殖。此外，肌瘤使子宮體積增大，影響子宮纖維收縮，亦為月經(jīng)量增加的原因。 （4）腫瘤如在子宮體壁前生長，直徑達10厘米左右或更大時，可壓迫膀胱，產(chǎn)生尿頻、尿急；生長在子宮體后壁，使子宮后傾后屈；子宮傾向前移位，或在子宮頸內(nèi)生長，皆可壓迫尿道而發(fā)生排尿困難，子宮后壁肌瘤較大者也可壓迫直腸，形成排便困難。 視患者年齡，肌瘤大小、部位，有無生育要求，有無合并癥及子宮出血嚴重程度而綜合判斷，確定治療方案。（1）觀察：子宮肌瘤無癥狀，體積不大，可每3-6個月復查一次。年齡在40歲以上，出血量不多，休憩診刮后無惡性病變，也可每3-6個月復查一次，并建議適當休息，中醫(yī)中藥治療。腫瘤無明顯變化，無出血或出血不嚴重者，期待更年期后，肌瘤逐步萎縮亦可。第三十張，PPT共三十四頁，創(chuàng)作于2022年6月愛心提示 (2)肌瘤剜除術(shù)：年齡在35歲以下，未生育過，輸卵管通暢，男方正常，肌瘤無惡變，應盡量做肌瘤剜除術(shù)，保留生育能力，術(shù)后避孕一年