2021年醫(yī)療核心制度考試題及答案

1、*歐陽光明*創(chuàng)編十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案2021.03.07歐陽光明（2021.03.07）姓名：分數(shù)：一、選擇題（每小題 2 分，共 20 題，共 40 分）。1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？ （ ）A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后 再繼續(xù)診治。2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（ ）A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢 查，認真進行診治，做好病歷記錄。B 、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議 轉相關科室，無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在 1 小時內診治；危、急、重患者必 須立即接診，并報

2、告上級醫(yī)生。3 、入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（ ）A、轉入上級醫(yī)院診療。 B 、組織會診討論。 C 、上報院領導 處理。4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：( )A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、 4 次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：( )A、首診負責制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度 6 、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到 位？( )A、10 分鐘 B、 15 分鐘 C、20 分鐘 D、30 分鐘7、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（ ） A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術 8、手術記錄應當在術后

3、（ ）內完成A、6 小時 B、12 小時 C、24 小時 D、三天9、死亡病例，一般情況下應在（）內組織討論，特殊病例（存在*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編醫(yī)療糾紛）應在（ ）內進行討論。（ ）2021.03.07A、1 天 、6 小時 B 、3 天 、12 小時 C 、1 周、1 天 D 、5 天、1 天10、給藥前，注意詢問有無過敏史；使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給 多種藥物時，要注意（ ）。A 藥物劑量B 藥物濃度C 配伍禁忌11、在搶救危重癥時，未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救 結束后幾小時內據(jù)實補記，并加

4、以說明。（ ）A 2 小時 B 6 小時 C 4 小時 12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（ ）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值 班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C 三線13 、醫(yī)政（務）科組織學術委員會專家進行論證，提出意見，報 （）批準后方可開展實施。A 主管院長 B 財務科 C 相關科室科主任14、新入院患者，（ ）小時內應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記 錄A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應有 2 次（ ）查房記錄，并加以注明。A 住院醫(yī)師B 主治醫(yī)師C 主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）16、重危患者的病程記錄每天至少 1 次，病情發(fā)生變化時，

5、隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（ ）天記錄一 次病程記錄。*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07A 2 B 3 C 417、（ ）值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位， 遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線B 一、二線C 一、二、三線18、科內會診原則上應（ ），全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及

6、要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務水 平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師（ ）年以上。A 3 B 4 C 520、死亡病例討論由（）匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初 步分析及死亡初步診斷等。A 主管醫(yī)師 B 二線醫(yī)師 C 科室主任二、填空題（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系括 、和。2、住院醫(yī)師對患者的檢查、等工作負責。3 、疑難病歷會診討論由或主持，召集有關人員參加討論，盡早明 確診治。4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請或會診。*歐陽光明*創(chuàng)編20

7、21.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.075、醫(yī)療會診包括 、 等。6 、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、 、 和手術后的患 者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于 小時內對患者的 、 、 等提出指導意見。8、對 、 、 患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。9 、出院病歷一般應在 _ _ 天內歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過 _。10、三、判斷題(每題 1 分，共 20 題，共 20 分)1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。()2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的 意見，提出解決問題的辦法、建議。 ()3、住院醫(yī)師上、下午下

8、班前未巡視病房。 ()4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。()5、實習（輪轉）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應在 48 小時內審 查、修改并簽字以示負責。 ()6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。()7、各臨床科室成立的質量管理小組，應負責對病歷質量進行全程監(jiān)控。()8、病歷應根據(jù)衛(wèi)生部 2002 年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省 病歷書寫規(guī)范（2003 年版）及病歷質量評定標準（09 版） 要求進行質控。()9、病員住院時，門診病歷應附在住院病歷之后，出院時連同出院小 結交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。 ()10、病員出院后收到的檢

9、驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07送病案室粘貼到病歷中。 ()11、 診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法 解釋或可能導致診療方案重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作 搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應按疑難危重病例進行討論。()12、 時間不允許術前討論的丙丁類手術，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術方案。()13、參加術前討論的人員應對手術指征、手術方案及步驟、術中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術后觀察 及護理提出針對性意見和建議。 ()14、15、各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應及時清理廢

10、棄。() 對不宜搬動的危重病員應就地搶救，病情穩(wěn)定后 ,可先送 ICU治療。()16、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄，來不及記錄的可在搶救結束后 8 小時內補記。 （)17、18、19、護士值班出現(xiàn) 10 種狀況時不交班、不接班。 ()執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對”。 ( )醫(yī)護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后，由輸血科逐項核對。 ( )20、輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后才可輸血。 1 10( )請說出十八項醫(yī)療核心制度內容：答：參考答案：一、選擇題1-5BABBC；6-10AACC

11、C；11-15BBABC；16-20BBBAA； 二、填空題1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師；2、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院；*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.073、科主任、副主任醫(yī)師；4、上級醫(yī)師、有關科室醫(yī)師5、急診會診、科間會診、科內會診、全院會診、院外會診；6、疑難、新入院7、48、診斷、鑒別診斷、處理；8、急、危、重9、3、一周10、交接班記錄三、是非題1、； 2 、； 3、； 4 、； 5 、； 6 、； 7 、； 8 、；9 、； 10 、； 11 、； 12 、； 13 、； 14 、； 15 、； 16、17、；18、；19、；20、。四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內容1 首診負責制；2 三級醫(yī)師查房制度；3 疑難病例討論制度；4 會診制度；5 急危重病人搶救制度；6