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1、PAGEPAGE 282022年呂梁地區(qū)汾陽市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉、水牛背的原因是糖皮質激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質代謝C.影響蛋白質代謝D.參與應激反應答案:B2心動周期中,主動脈瓣開放,房室瓣關閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。3顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案:C解析:鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀
2、后尿液鏡檢每高倍鏡視野3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿,呈洗肉水色。4當紅細胞滲透脆性增大時()。A.紅細胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細胞在低滲鹽溶液中出現膨脹破裂的特性稱紅細胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強度,它與脆性相對。當脆性增大時,對低滲溶液的抵抗力就減小。5下列不屬于腎蒂的結構是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案:D6下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答
3、案:B7關于上消化道的描述,下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案:C8某患者對周圍事物及各種刺激均無反應,但對劇烈刺激或可出現防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D9咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位。10下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B11高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D
4、解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。12瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A13(此題已刪除)答案:A解析:14嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。15腸肝循環(huán)影響藥物在體內的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以
5、延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。16癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。17下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。18胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門竇是胃
6、的最低部。19壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。20骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B21下列不屬于內泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學-內泌系統(tǒng)的知識點。(2)胰腺兼具內、外泌部。胰島是胰腺的內泌部,為許多大小不等、形狀不一的細胞團,散在于胰腺實質內,以胰尾為最多。胰島泌胰島素和
7、胰高血糖素,調節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對消化至關重要??键c人體解剖學22體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應,細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫(yī)學免疫學23與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數量多,管徑粗,管壁薄
8、,管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等??键c組織學24心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負荷:是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大
9、動脈的阻力??键c病理學25_是細菌染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質粒是細菌染色體之外的遺傳物質,存在于細胞質中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細菌的某些性狀??键c醫(yī)學微生物學26附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上
10、彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮,上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產生蠕動性收縮,將精子向尾部推動??键c人體解剖學27親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現象??键c遺傳學28骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案:B解析:骶管麻
11、醉從骶管下端的骶管裂孔進針??键c人體解剖學29心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經冠狀竇匯入右心房,一部直接流入右心房,極少部流入左心房和左、右心室。30食物的特殊動力效應最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉運、代謝及儲存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動力作用強弱不同,蛋白質最強,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動
12、力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數的10%??键c生理學31下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正常或略增大,質地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節(jié)狀,結節(jié)大小相仿,最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細
13、胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學32能與肥大細胞表面FcR結合,并介導I型超敏反應的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考點醫(yī)學免疫學33慢性肺心病患者經常出現CO2潴留,若吸入純O2將會導致呼吸暫停,是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學
14、感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當吸入純氧時,缺氧刺激消失,導致呼吸暫停??键c生理學34下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)
15、性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學35暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C36比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應B.過敏性休克C.神經性皮炎D.支氣管哮喘答案:A37III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案:C38血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小時,因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋放出淡黃色的液體,稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被
16、消耗,故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質。39關于垂體的描述,下列說法錯誤的是()。A.屬于內泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內D.借漏斗連于下丘腦答案:B解析:垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內,為不成對的灰紅色卵圓形小體,屬于內泌器官,所產生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關,且可影響內泌腺的活動。垂體可為腺垂體和神經垂體兩大部。40下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗
17、心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)。考點藥理學二、多選題1炎癥滲出的防御作用可表現為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現為,有
18、利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組織。2屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案:CD解析:屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。3關于滑車神經的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經B.為運動性神經C.經中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC4感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質是相同的,都具有局部電位的性質,即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以
19、發(fā)生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。5心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。6關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占8
20、0%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時,彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。7女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達60C.外形短而寬D.上口近似圓形答案:ABCD解析:人體直立時,骨盆向前傾斜,骨盆上口的平面與水平面構成50-55的角,女性可為60,稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應娩的需要,其外形短而寬,骨盆上口近似圓形,較寬大,骨盆下口和恥骨下角較大,恥骨下角可達90-100。8下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B
21、.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經張力增高者禁用。9溶酶體在酸性環(huán)境下能將下列哪種物質解()。A.蛋白質B.脂質C.糖類D.核酸E.核糖體答案:ABCDE解析:已發(fā)現溶酶體內有60余種酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回
22、縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝
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