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1、荊門市一醫(yī)呼吸與危重癥醫(yī)學科2020年12月理論考試試卷(N2級)復制您的姓名: 填空題 *_一、單選題(每題1分,共50題(50分)1. 肺心病患者死亡的首要原因是() 單選題 *A.肺性腦病(正確答案)B.心律失常C.心源性休克D.消化道出血2. 患者,男性,43歲,因肺炎入院治療。患者主訴右側(cè)胸痛,護士可指導患者休息時采取的體位是() 單選題 *A.俯臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位(正確答案)3. 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀為() 單選題 *A.呼吸困難(正確答案)B.咳嗽C.咯血D.頸靜脈怒張4. 慢性阻塞性肺疾病患者作為放松練習時最合適的體位是 單選題 *A、前傾依靠位(正確答案
2、)B、正坐位C、后傾依靠位D、左側(cè)傾依靠位E、右側(cè)傾依靠位5. 患者男性,28歲,夜間生蜂窩煤取暖,清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)呼之不應??紤]為一氧化碳中毒,給予6-8升/分的氧氣吸入,此時重點監(jiān)護的氧療指標是() 單選題 *A.SaO2 HR RB.PaO2 HCO3- PaCO2C.SaO2 HCO3- PHD. PaO2 PaCO2 SaO2(正確答案)E. SaO2 PaO2 PH6. 患者,女性,20歲,因癲癇收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意識喪失、四肢抽搐,此時首要的處理措施是() 單選題 *A.立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷。B.回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C.向醫(yī)生匯報,盡
3、快用藥D.護送做腦電圖檢查E.保持呼吸道通暢,防止窒息(正確答案)7. 胸腔閉式引流水封瓶內(nèi)長管中的水柱波動的正常范圍是() 單選題 *A、2-4cmB、4-6cm(正確答案)C、5-7cmD、7-9cmE.8-10cm8. 為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的副作用,可采?。ǎ?單選題 *A.減少劑量B.選用地塞米松C.聯(lián)合服用利尿劑D.聯(lián)合服用維生素B6E.隔日頓服法(正確答案)9. 阿米巴痢疾或腸套疊時,糞便呈()? 單選題 *黃褐色便果醬樣便(正確答案)柏油樣便陶土色便鮮紅色便10. 目前臨床上使用最多的仍是哪種模式() 單選題 *A、S模式B、S/T模式(正確答案)C、T/P
4、C模式D、CPAP模式11. 使用無創(chuàng)呼吸機時,一次性管路應該多長時間更換1次?() 單選題 *A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.1個月12. 無創(chuàng)呼吸機使用的目的是() 單選題 *A改善通氣和肺的氧合功能B減少呼吸肌做功,促進患者康復C減少和降低氣管插管和氣管切開相關(guān)并發(fā)癥D以上都是(正確答案)13. 心肌梗死發(fā)生()小時內(nèi)盡量避免使用洋地黃制劑,易發(fā)生室性心律失常。() 單選題 *A.10B.12C.16D.24(正確答案)14. 慢性阻塞性肺疾病,最主要發(fā)病因素是() 單選題 *A.吸煙(正確答案)B.職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)C.空氣污染D.感染15. 癲癇發(fā)作時,應急措施正確的是()
5、 單選題 *A.喂水B.喂藥C.按壓肢體D.緩慢靜注地西泮(正確答案)16. 癲癇患者服用抗癲癇藥物,哪項不正確() 單選題 *A.禁止隨意增減藥物、換藥或停藥,易導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。B.間斷不規(guī)則服藥有利于癲癇的控制(正確答案)C.緩釋劑不得研碎服用D.飯后服用可減少胃腸道刺激17. 胃腸減壓最常見并發(fā)癥是() 單選題 *A.引流不暢(正確答案)B.插管困難C.上消化道出血D.聲音嘶啞18. 搶救結(jié)束后醫(yī)護人員應()小時內(nèi),據(jù)實完成搶救醫(yī)囑的補記工作。() 單選題 *A.3B.4C.5D.6(正確答案)19. 胃管沿一側(cè)鼻孔輕輕插入()cm時,囑患者做吞咽動作,隨后迅速將胃管插入。()
6、單選題 *A.5-10cmB.10-15cm(正確答案)C.15-20cmD.20-25cm20. 患者發(fā)生跌倒后,哪項措施不正確?() 單選題 *A.皮膚出現(xiàn)淤斑者,進行局部熱敷(正確答案)B.皮膚擦傷滲血者,用碘伏擦拭消毒,暴露或用無菌敷料包扎;C.出血較多或有傷口者,先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合;D.創(chuàng)面較大,傷口較深者,遵醫(yī)囑注射破傷風針;21. 慢性阻塞性肺疾病患者作為放松練習時最合適的體位是 單選題 *A、前傾依靠位(正確答案)B、正坐位C、后傾依靠位D、左側(cè)傾依靠位E、右側(cè)傾依靠位22. 呼吸中最有效的通氣壓力應產(chǎn)生于 單選題 *A、胸鎖乳突肌B、胸大肌C、
7、肋間內(nèi)肌D、肋間外肌E、膈肌(正確答案)23. copd的肺康復評定項目不包括 單選題 *A、呼吸功能評定B、運動能力評定C、日常生活能力D、心電運動試驗(正確答案)E、生活質(zhì)量評估24. 肺康復患者在什么情況下應終止運動訓練() 單選題 *A患者疲勞、面色蒼白B.反應遲鈍C.負重能力下降D.以上都是(正確答案)25. 下列關(guān)于慢阻肺的描述錯誤的是() 單選題 *A.慢阻肺是中國三大慢病之一B.慢阻肺患者急性期不能肺康復(正確答案)C.慢阻肺急性期應加強氣道管理D.慢阻肺患者在無創(chuàng)通氣是應加強氣道濕化26. 呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是() 單選題 *.病理生理.病因.起病緩急.血氣分析結(jié)果(正
8、確答案).臨床經(jīng)驗27. 型呼吸衰竭的吸氧流量為() 單選題 *A.1-2L/min(正確答案)B.1-3L/minC.2-4L/minD.1-4L/min28. 支氣管擴張患者咯血期間應采?。ǎw位 單選題 *A.平臥位B.患側(cè)臥位(正確答案)C.健側(cè)臥位D.頭低腳高位29. 體位引流時間宜在() 單選題 *A.515分鐘B.1015分鐘C.1530分鐘(正確答案)D.1520分鐘30. 支氣管擴張患者一旦發(fā)生窒息征象,應立即采?。ǎw位 單選題 *A.頭低腳高位(正確答案)B.中凹臥位C.端坐臥位D.頭高腳低位31. 對明確支氣管擴張咯血患者出血部位,最有價值的檢查是() 單選題 *A支氣
9、管動脈造影(正確答案)B胸部CTC肺動脈造影D支氣管鏡E胸部X線片32. 支氣管擴張的典型痰液表現(xiàn)為() 單選題 *A大量白色泡沫痰B大量膿性痰,有分層(正確答案)C大量粉紅色泡沫痰D大量乳狀痰E大量白色黏液狀痰33. 慢性咳嗽,大量膿痰,反復咯血最多見于() 單選題 *A慢性支氣管炎B支氣管肺癌C支氣管擴張(正確答案)D肺結(jié)核E肺炎34. 支氣管擴張癥最有意義的體征是() 單選題 *A貧血B杵狀指C固定的局限性濕啰音(正確答案)D消瘦E多變的哮鳴音35. 體檢發(fā)現(xiàn)單側(cè)肺底部濕性啰音,且長期固定存在的情況最常見于() 單選題 *A支氣管擴張(正確答案)B慢性阻塞性肺疾病C心力衰竭D肺結(jié)核E特發(fā)
10、性肺纖維化36. 支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是() 單選題 *A支氣管擴張癥(正確答案)B支氣管肺癌C慢性支氣管炎D支氣管哮喘E阻塞性肺氣腫37. 對支氣管擴張癥的患者進行口腔護理是為了() 單選題 *A、去除口臭B、促進唾液分泌C、減少感染機會(正確答案)D、增進食欲E、減少痰量38. 患者男,65歲,支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復咯血,24小時出血量約800ml。題干:該患者的咯血程度屬于(E) 單選題 *A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血(正確答案)39. 患者,男性,56歲,診斷為支氣管擴張,咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張
11、口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時患者應?。ǎ?單選題 *A、頭低足高位,頭偏向一側(cè)(正確答案)B、去枕平臥位C、平臥位,頭偏向一側(cè)D、端坐位E、患側(cè)臥位40. 患者,男性,25歲,患支氣管擴張癥,咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐懼,張口瞠目,首選的處理是() 單選題 *A、患側(cè)半臥位B、保持呼吸道通暢(正確答案)C、應用止咳藥D、應用鎮(zhèn)靜劑E、應用垂體后葉素41. 某支氣管擴張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是() 單選題 *A、取坐位或健側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位,床腳抬高3050cmE、右側(cè)臥位,床腳抬高3
12、050cm(正確答案)42. 為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)性感染和全身中毒癥狀,最關(guān)鍵的措施是() 單選題 *A、加強痰液引流(正確答案)B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗43. 支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是() 單選題 *A、嚴重貧血B、休克C、窒息(正確答案)D、繼發(fā)感染E、發(fā)熱44. 慢性支氣管炎的臨床分型是:() 單選題 *A.單純型、喘息型(正確答案)B.單純型、喘息型、混合型C.急性型、慢性遷延型D.急性型、慢性型、遷延型E.急性型、慢性型、反復發(fā)作型45. 用于興奮呼吸中樞的藥物是 單選題 *A.利多卡因B.阿托品C.碳酸氫鈉
13、D.洛貝林(正確答案)46. 呼吸衰竭時,關(guān)于動脈血氣分析的主要指標,哪項不正確 單選題 *A、PaCO250mmHg提示存在CO2潴留B、PH值在7.35-7.45之間,提示沒有酸堿平衡(正確答案)C一型呼衰表現(xiàn)為氧分壓小于60mmHg。D、二型呼衰為二氧化碳分壓大于50mmHg,氧分壓小于60mmHg。47. I型呼吸衰竭的氧療要求() 單選題 *A.給予低流量(12L/min)、低濃度(35%)持續(xù)吸氧。B.給予高.濃度(35%吸氧濃度50%)或高濃度(50%)氧氣吸入。(正確答案)C.給予低流量(12L/min)、低濃度(35%)間斷吸氧。D.給予100%純氧吸入,快速糾正呼衰。48.
14、 肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是:() 單選題 *A.痰內(nèi)有大量紅細胞B.痰內(nèi)含大量膿細胞C.白細胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素(正確答案)E.紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬49. 慢阻肺隨著( )的增加,對患者的危害也越來越大。 單選題 *肺功能損害加重(正確答案)心功能損害腎功能損害腦功能損害50. ( )是發(fā)生慢阻肺患者最重要的危險因素。 單選題 *飲酒感冒吸煙(正確答案)缺少運動二、多選題(每題1.5分,共20題(30分)51. 搶救室的器械應包括 *A、氧氣裝置(正確答案)B、心電監(jiān)護儀(正確答案)C、支氣管纖維鏡D、除顫儀(正確答案)E、洗胃機(正確答
15、案)52. 雙側(cè)瞳孔縮小常見于 *A、有機磷農(nóng)藥中毒(正確答案)B、顛茄中毒(正確答案)C、氯丙嗪中毒D、嗎啡中毒(正確答案)E、小腦幕裂孔散早期53. 跌倒墜床造成的III級傷害表現(xiàn)有() *A.骨折(正確答案)B.意識喪失(正確答案)C.大或深的撕裂傷D.造成二次手術(shù)(正確答案)E.精神改變(正確答案)54. 設(shè)備一級保養(yǎng)的內(nèi)容有() *A.檢查運行環(huán)境(正確答案)B.表面清潔(正確答案)C.日常校正(正確答案)D.檢查設(shè)備工作是否正常(正確答案)E.檢查零部件是否齊全并緊固易松動的零部件(正確答案)55. 采用格拉斯昏迷計分法判斷病人的意識狀態(tài)時了解的內(nèi)容包括 ABC *A睜眼反應(正確
16、答案)B.言語反應(正確答案)C.運動反應(正確答案)D.肌肉反應E.瞳孔對光反射56. 防范與減少導管相關(guān)性感染的措施有什么? () *A、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)B、每日進行導管評估,發(fā)現(xiàn)問題及時報告和處理(正確答案)C、進行中心靜脈導管置管時應實施最大無菌屏障(正確答案)D、輸注配伍禁忌藥或血液、TPN、甘露醇等特殊藥物時,應間隔給藥并脈沖式?jīng)_洗導管(正確答案)E、肝素帽/注射接口消毒:必須用力摩擦,完全待干后方可連接注射,肝素帽/注射接口至少每7天更換一次,必要時隨時更換(正確答案)57. 應用平車轉(zhuǎn)移病人時正確的方法是() *A.盡量使患者遠離搬運者B.病人由病床轉(zhuǎn)移至平車時,先轉(zhuǎn)
17、移下肢,再轉(zhuǎn)移軀干(正確答案)C.將患者頭部置于平車的大輪端(正確答案)D.護士站于患者頭側(cè)(正確答案)E.上坡時頭在后,下坡時頭在前58. CPR有效的指標:() *A.觸及頸動脈搏動(正確答案)B.自主呼吸恢復(正確答案)C.壓眶有反應(正確答案)D.雙側(cè)瞳孔呈針尖樣E.面色、口唇、甲床由紫紺轉(zhuǎn)紅潤(正確答案)59. 關(guān)于動脈血標本采集技術(shù)描述正確的是() *A評估患者穿刺部位皮膚及動脈搏動情況(正確答案)B一般需要1ml左右(正確答案)C拔針后將血氣針輕輕轉(zhuǎn)動,使血液與肝素充分混勻D穿刺部位應當壓迫止血至不出血為止(正確答案)E消毒皮膚直徑至少8cm(正確答案)60. 缺氧分為以下哪幾類
18、() *A.低張性缺氧(正確答案)B.血液性缺氧(正確答案)C.循環(huán)性缺氧(正確答案)D.組織性缺氧(正確答案)E.阻塞性缺氧61. 為防止24小時尿標本變質(zhì) () *A、存放容器應清潔加蓋(正確答案)B、容器的容量為1000mlC、應置于陰涼處(正確答案)D、根據(jù)檢查項目加入合適的防腐劑(正確答案)E、如混入糞便可將尿液過濾后留取62. 關(guān)于氧氣吸入技術(shù)描述錯誤的是() *A將鼻導管輕輕插入患者鼻孔,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)流量(正確答案)B如患者自覺胸悶可將流量調(diào)大(正確答案)C停止吸氧時需先關(guān)閉開關(guān)再取下鼻導管(正確答案)D吸氧可提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正缺氧E用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢63. 造成無效吸氧的原因有 () *A.中心供氧或氧氣瓶氣壓低,吸氧裝置連接不緊密 B.吸氧管扭曲、堵塞、脫落(正確答案)C.吸氧流量未達到病情要求 D.氣道分泌物過多,氧氣不能進入呼吸道 E.間斷性吸氧(正確答案)為女性患者進行導尿術(shù)的操作時,不符合無菌操作的原則的是 ( BCE )A、打開導尿包后,先戴無菌手套,再鋪洞巾 B、會陰部第一次清潔及消毒均自上而下,由內(nèi)而外 C、導尿管誤入陰道,應拔出重新插入
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