醫(yī)學(xué)科研實(shí)施方案

1、醫(yī)學(xué)科研實(shí)施方案河北省省級(jí)重大醫(yī)學(xué)科研課題項(xiàng)目名稱(chēng)：主研單位：申請(qǐng)人：電話：電子郵箱：聯(lián)系人：電話：通訊地址：郵編：起止時(shí)間：實(shí)施方案（公章）年月至年月一、基礎(chǔ)信息1二、項(xiàng)目組關(guān)鍵組員（含 項(xiàng)目申請(qǐng)人）2項(xiàng)目責(zé)任人近三年負(fù)擔(dān)國(guó)家、省醫(yī)學(xué)科研計(jì)劃項(xiàng)目 3 三、項(xiàng)目立項(xiàng)必需性和意義4篇二：科研工作計(jì)劃和實(shí)施方案棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院二0一三年科研工作計(jì)劃和實(shí)施方案為深入加緊我院學(xué)科發(fā)展，提升廣大醫(yī)務(wù)人員科研 素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，依據(jù)棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院科研管理措施相關(guān) 要求，依據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展計(jì)劃任務(wù)目標(biāo)要求、參考棗 莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院十年發(fā)展計(jì)劃，特制訂我院科研工作計(jì)劃和實(shí) 施方案，具體以下：一

2、、指導(dǎo)思想科研工作將堅(jiān)持以科技創(chuàng)新為龍頭，帶動(dòng)我院醫(yī)學(xué)技術(shù)、 教學(xué)質(zhì)量提升。同時(shí)重視發(fā)揮學(xué)科協(xié)作力量，激勵(lì)橫向聯(lián)合，加強(qiáng)合 作和交流，主動(dòng)組織、開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，重視課題研究 可行性、前瞻性、實(shí)效性，解放思想，大膽創(chuàng)新，把科研課題研究工 作推向深入，不停提升我院醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)水平，推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院 快速發(fā)展，努力創(chuàng)建科教興醫(yī)、科研興教新局面。二、工作目標(biāo)和任務(wù)1、強(qiáng)化科技目標(biāo)管理工作，將科技考評(píng)指標(biāo)完 成情況納入到科室績(jī)效中，并和個(gè)人晉升、晉級(jí)掛鉤，對(duì)完成科技考 評(píng)指標(biāo)科室和個(gè)人給一定政策性?xún)A斜，以期推進(jìn)醫(yī)院科研工作發(fā)展。2、加大科研信息化建設(shè)投入，實(shí)現(xiàn)科研管理電子化和信息化建設(shè)。3

3、、加強(qiáng)技創(chuàng)新，努力做到以科研促醫(yī)學(xué)，以醫(yī)學(xué)助科研，經(jīng)過(guò)聘用教授指導(dǎo)、和科研院所合作方法，申報(bào) 1520項(xiàng)市級(jí)以上科研項(xiàng)目，爭(zhēng)取達(dá)成中國(guó)或省內(nèi)優(yōu)異水平。申報(bào)市級(jí)實(shí)用新型技術(shù)應(yīng)用30項(xiàng)以上，爭(zhēng)取含有省內(nèi)、中國(guó)優(yōu)異水平新技術(shù)完成 10例以上。4、激勵(lì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展臨床基礎(chǔ)科學(xué)研究，主動(dòng)撰寫(xiě)高水平學(xué)術(shù) 論文及著作，切實(shí)落實(shí)棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院科技學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)措施， 年內(nèi)努力爭(zhēng)取發(fā)表國(guó)家和省級(jí)關(guān)鍵期刊論文 150篇。5、申請(qǐng)藥品臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定。醫(yī)院及對(duì)應(yīng)專(zhuān)業(yè)取得藥品臨床 試驗(yàn)資格后，能夠提升醫(yī)院科研學(xué)術(shù)水平，促進(jìn)合理用藥及藥品不良 反應(yīng)（adr）監(jiān)測(cè)和藥品警戒學(xué)研究，進(jìn)而提升我院整體醫(yī)療水平。年內(nèi)科

4、技教育處擬向相關(guān)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)藥品臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定。三、實(shí)施方案（一）、落實(shí)科研管理制度在現(xiàn)有科研管理制度前提下，在開(kāi)展國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)、局級(jí)科研課題時(shí)，嚴(yán)格遵守上述制度。對(duì)工作中發(fā)覺(jué)問(wèn)題進(jìn)行修訂，制訂并完善相關(guān)在研課題監(jiān)督、 激勵(lì)方 面相關(guān)制度。（二）、加強(qiáng)對(duì)教科研課題立項(xiàng)管理工作 1、重視上級(jí)同意課題進(jìn)展， 認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員申報(bào)各級(jí)科研項(xiàng)目、課題。2、加強(qiáng)課題研究常規(guī)管理，使課題研究能夠扎實(shí)有序地開(kāi)展，做到有統(tǒng)計(jì)、有檢驗(yàn)、有總結(jié)、有專(zhuān)員負(fù)責(zé)。采取方法使課題研究落到實(shí)處，不流于形式。確保每次研究活動(dòng)全部有確切目標(biāo)和內(nèi)容，加強(qiáng)科 研工作規(guī)范化和制度化。定時(shí)召開(kāi)每個(gè)課題組組員會(huì)議、課題組長(zhǎng)（

5、責(zé) 任人）會(huì)議，讓每個(gè)課題全體組員全部能夠主動(dòng)主動(dòng)投入研究。3、重視課題完成率，總結(jié)成績(jī)，找出不足。（三）組建科研攻關(guān)團(tuán)體，深入加強(qiáng)科研培訓(xùn)工作 1、學(xué)科帶頭人科 研工作培訓(xùn)。學(xué)科帶頭人是科研工作開(kāi)展和監(jiān)督關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)， 其工作質(zhì) 量直接影響該學(xué)科乃至全院科技工作推進(jìn)效果。 本年度計(jì)劃組織兩次 學(xué)科帶頭人科研工作培訓(xùn)，從學(xué)科建設(shè)、學(xué)科科研計(jì)劃、科技人才管 理、科研項(xiàng)目申報(bào)等方面進(jìn)行定時(shí)培訓(xùn)。2、組建課題攻關(guān)小組和臨床科研團(tuán)體。立項(xiàng)課題質(zhì)量和數(shù)量代表一 個(gè)團(tuán)體科研水平和科研實(shí)力。組織攻關(guān)團(tuán)體定項(xiàng)目和選擇科研能力較 強(qiáng)人員定項(xiàng)目相結(jié)合，關(guān)鍵培養(yǎng)、扶植，定人、給政策、給時(shí)間、給 待遇。爭(zhēng)取在十二五期間能

6、夠有我院獨(dú)自/合作負(fù)擔(dān)國(guó)家級(jí)課題立項(xiàng)， 以此來(lái)提升全院整體科研意識(shí)和科研水平。3、開(kāi)展教授、副教授、碩士沙龍活動(dòng)。組織教授、副教授、碩士沙 龍活動(dòng)，增強(qiáng)教授、副教授、碩士科研工作學(xué)習(xí)交流，提升臨床技術(shù) 水平，構(gòu)建臨床合作團(tuán)體。4、做好科研型骨干醫(yī)師選拔和培養(yǎng)工作，讓更多骨干醫(yī)師，尤其是 年輕醫(yī)師能成為科研帶頭人，帶動(dòng)醫(yī)療和教學(xué)整體水平提升。（四）、加速科技結(jié)果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化科技結(jié)果轉(zhuǎn)化是我院十二五發(fā) 展計(jì)劃關(guān)鍵內(nèi)容之一。醫(yī)院要對(duì)臨床應(yīng)用型科研項(xiàng)目進(jìn)行關(guān)鍵管理。 對(duì)于臨床應(yīng)用型科研項(xiàng) 目結(jié)果，加緊其在全院范圍內(nèi)應(yīng)用。將應(yīng)用效果好項(xiàng)目，科技教育處 將作為首要任務(wù)在行業(yè)內(nèi)推廣，最大程度提升我院在全市

7、、全省、乃至全國(guó)學(xué)術(shù)地位。（五）加強(qiáng)科研管理電子化和信息化建設(shè) 1、裝配科研管理軟件。采 取科研項(xiàng)目管理、科研結(jié)果管理及績(jī)效考評(píng)管理等信息化系統(tǒng)。方便對(duì)科研課題申報(bào)立項(xiàng)、中期審查、結(jié)果認(rèn)定及結(jié)果推廣進(jìn)行動(dòng)態(tài)化管 理。2、完善電子科技文件系統(tǒng)。為每個(gè)學(xué)科建立1-2個(gè)科技文件電子資源檢索點(diǎn)位，便于科研工作開(kāi) 展。（六）增強(qiáng)對(duì)臨床新技術(shù)支持和招標(biāo)為了激勵(lì)臨床工作人員繼續(xù)創(chuàng)新/引進(jìn)新技術(shù)項(xiàng)目，今年加大對(duì)臨床新技術(shù)項(xiàng)目標(biāo)投入，在科技考評(píng)、 科技獎(jiǎng)勵(lì)和科研交流中給全方面支持。（七）健全在研課題檔案管理工作，為每一個(gè)在研課題組建立檔案，掌握進(jìn)展情況、科研經(jīng)費(fèi)使用情況，一旦結(jié)題全部資料歸檔，同時(shí)做好教科研（含

8、發(fā)表論文）工作量統(tǒng)計(jì)工作。（八）、加強(qiáng)和科研單位聯(lián)絡(luò)交流。和組織管理外出科研活動(dòng)包含多 種科研會(huì)議、學(xué)術(shù)匯報(bào)、學(xué)術(shù)交流管理工作。經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體了解學(xué)習(xí)弟兄院?？蒲泄芾砉ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，促進(jìn)我校科研工作進(jìn)展。二。一三年三月棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院篇三： 醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)方案試驗(yàn)設(shè)計(jì)三要素和四標(biāo)準(zhǔn)眾所周知，科研工作者在進(jìn)行醫(yī)藥方面科學(xué)研究 之前，需要制訂完善統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)方案，那么什么樣設(shè)計(jì)方案才稱(chēng)得 上是完善呢？完善設(shè)計(jì)方案需含有六個(gè)條件通常來(lái)說(shuō)，應(yīng)含有以下條件：人力、物力和時(shí)間滿足設(shè)計(jì)要求；試驗(yàn)設(shè)計(jì)三要素和四標(biāo)準(zhǔn)均符合專(zhuān)業(yè)和統(tǒng)計(jì)學(xué)要求；關(guān)鍵試驗(yàn)原因和觀察指標(biāo)沒(méi)有遺漏， 并做了合 理安排；關(guān)鍵非試驗(yàn)原因（包含對(duì)能產(chǎn)

9、生多種偏性）全部得到了很有 效預(yù)防和控制；研究過(guò)程中可能出現(xiàn)多種情況全部已考慮在內(nèi)，并有 對(duì)應(yīng)對(duì)策和嚴(yán)格質(zhì)量控抓對(duì)操作方法、試驗(yàn)數(shù)據(jù)搜集、整理、分析等全部有一套規(guī)范要求和正確方法。 而其中正確把握統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)三 要素和四標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)疑是其設(shè)計(jì)方案科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)象征。試驗(yàn)設(shè)計(jì)三要素試驗(yàn)設(shè)計(jì)三要素應(yīng)著重考慮：一、受試對(duì)象種類(lèi)問(wèn)題。這里面包含以下多個(gè)情形：1.通常醫(yī)學(xué)科研-常見(jiàn)動(dòng)物、離體標(biāo)本或人體內(nèi)取得一些樣品作為受試對(duì)象；2 .新 藥臨床前試驗(yàn)-通常見(jiàn)動(dòng)物作為受試對(duì)象；3 .新藥臨床試驗(yàn)階段 - 通常見(jiàn)人作為受試對(duì)象。新藥臨床試驗(yàn)通常分為4期，在1期臨床試 驗(yàn)階段，通常見(jiàn)健康志愿者作為受試對(duì)象； 而在其它各

10、期臨床試驗(yàn)階 段，常見(jiàn)患特定疾病患者作為受試對(duì)象。選擇什么樣患者，應(yīng)有嚴(yán)格 要求。二、試驗(yàn)原因。試驗(yàn)研究目標(biāo)不一樣，對(duì)試驗(yàn)要求也不一樣。若在整個(gè)試驗(yàn)過(guò)程中影響觀察結(jié)果原因很多， 就必需結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)眾多 原因做全方面分析，必需時(shí)做部分預(yù)試驗(yàn)，區(qū)分哪些是關(guān)鍵試驗(yàn)原因， 哪些是關(guān)鍵非試驗(yàn)原因，方便選擇適宜試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法妥善安排這些原 因。試驗(yàn)原因有數(shù)量原因和質(zhì)量原因之分。所謂數(shù)量原因，就是原因 水平取值是定量，如藥品劑量、藥品作用時(shí)間等，在試驗(yàn)中取哪些水 平需要認(rèn)真考慮，水平選擇得過(guò)于密集，試驗(yàn)次數(shù)就會(huì)增多，很多相 鄰水平對(duì)結(jié)果影響十分靠近，不僅不利于研究目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，而且將會(huì)浪 費(fèi)人力、物力和時(shí)間；

11、反之，該原因不一樣水平時(shí)結(jié)果影響規(guī)律不能 真實(shí)地反應(yīng)出來(lái)，易于得犯錯(cuò)誤結(jié)論。在缺乏經(jīng)驗(yàn)前提下，應(yīng)進(jìn)行必 需預(yù)試驗(yàn)或借助她人經(jīng)驗(yàn)，選擇較為適宜若干個(gè)水平。所謂質(zhì)量原因， 就是原因水平取值是定性，如藥品種類(lèi)、處理方法種類(lèi)等。應(yīng)結(jié)合實(shí) 際情況和具體條件，選擇質(zhì)量原因水平，千萬(wàn)不能不用戶觀條件而盲 目選擇。三、試驗(yàn)效應(yīng)。試驗(yàn)效應(yīng)是反應(yīng)試驗(yàn)原因作用強(qiáng)弱標(biāo)志，它必需經(jīng)過(guò) 具體指標(biāo)來(lái)表現(xiàn)。要結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)，盡可能多地選擇客觀性強(qiáng)指標(biāo)， 在儀器和試劑許可條件下，應(yīng)盡可能多選擇特異性強(qiáng)、靈敏度高客觀 指標(biāo)。對(duì)部分半客觀（如讀取病理切片或X光片上所取得結(jié)果）或主 觀指標(biāo)（如給一些定性試驗(yàn)結(jié)果人為打分或賦值），一定要

12、按事先要 求讀取數(shù)值嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，必需時(shí)還應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)一技術(shù)培訓(xùn)。試驗(yàn)設(shè)計(jì)四標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)設(shè)計(jì)四標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施關(guān)鍵包含：一、隨機(jī)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施：即利用隨機(jī)數(shù)字表實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化；利用隨機(jī)排列表 實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化；利用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生偽隨機(jī)數(shù)實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化。二、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施：空白對(duì)照組設(shè)置-此種對(duì)照通常見(jiàn)于動(dòng)物試驗(yàn)中， 在臨床上只適適用于慢性病對(duì)比研究中， 而且必需慎用；相互對(duì)照組 設(shè)置-有時(shí)要考察某原因不能取零水平，如考察某化學(xué)試驗(yàn)中反應(yīng)溫 度對(duì)試驗(yàn)結(jié)果影響，止匕時(shí)，各試驗(yàn)組分別在不一樣溫度條件下做試驗(yàn)， 各組在試驗(yàn)中起到相互對(duì)照作用；標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照組設(shè)置 -為了比較某新藥 療效，往往以目前社會(huì)上被公認(rèn)、療效比很好且比較穩(wěn)定同類(lèi)藥品作 為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照

13、；試驗(yàn)對(duì)照組設(shè)置-當(dāng)一些處理本身夾雜著關(guān)鍵非處理同 素時(shí)，還需設(shè)置僅含該非處理原因試驗(yàn)組為試驗(yàn)對(duì)照組； 歷史或中外 對(duì)照組設(shè)置-這種對(duì)照形式應(yīng)慎用，其對(duì)比結(jié)果僅供參考，不能作為 推理依據(jù)；多個(gè)對(duì)照形式同時(shí)并存。三、反復(fù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施：所謂反復(fù)標(biāo)準(zhǔn)，就是在相同試驗(yàn)條件下必需做數(shù) 次獨(dú)立反復(fù)試驗(yàn)。四、均衡標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施：一個(gè)試驗(yàn)設(shè)計(jì)方案均衡性好壞，關(guān)系到試驗(yàn)研究 成敗。應(yīng)充足發(fā)揮含有多種知識(shí)背景人作用，群策群力，方可有效地 提升試驗(yàn)設(shè)計(jì)方案均衡性。對(duì)于醫(yī)藥科研工作來(lái)說(shuō)，統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)，尤其是試驗(yàn)設(shè)計(jì)，好比是建 造高樓大廈地基，它是科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性見(jiàn)證，是醫(yī)學(xué)科研工作靈魂。 通常來(lái)說(shuō)，在醫(yī)藥科研全體過(guò)程中（包含試驗(yàn)

14、設(shè)計(jì)、資料表示和分析、 撰寫(xiě)論文和申報(bào)結(jié)果）若不用或誤用統(tǒng)計(jì)學(xué)，（包含統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)）， 浪費(fèi)人力，物力，時(shí)間且不說(shuō)，其結(jié)論極難令人信服，有時(shí)甚至得出 結(jié)論是完全錯(cuò)誤。一切從事醫(yī)藥科研工作大家，千萬(wàn)不可忽略統(tǒng)計(jì)研 究設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)正確利用；全體從事醫(yī)藥科研業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，一 定要將科研工作科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性提到議事日程上來(lái)，這是中國(guó)加入 wto后必需認(rèn)真面正確一個(gè)很?chē)?yán)峻而又十分現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。小白鼠缺氧試驗(yàn)一、多個(gè)類(lèi)型缺氧【試驗(yàn)原理和目標(biāo)】 組織供氧不足或用氧障礙全部可造成缺氧。 供氧 不足可因吸入氣中氧分壓過(guò)低或呼吸、 血液、循環(huán)等多系統(tǒng)器官功效 障礙引發(fā)；用氧障礙可因組織中毒或損傷引發(fā)。本試驗(yàn)?zāi)繕?biāo)在于

15、經(jīng)過(guò)復(fù)制乏氧性缺氧、 血液性缺氧和組織中毒性缺氧，了解缺氧分類(lèi)。觀察不一樣類(lèi)型缺氧時(shí)，呼吸和血液顏色改變?！驹囼?yàn)對(duì)象】小白鼠?！驹囼?yàn)器材和藥品】1.器械小白鼠缺氧瓶（或100125ml帶塞錐形 瓶或廣口瓶），一氧化碳（co）發(fā)生裝置廣口瓶，5ml、2ml刻度吸管、 1ml注射器，乙醇燈，剪刀，鐐子。2.藥品鈉石灰（na0hcao）、甲酸（hcooh）、濃硫酸（h2s04）、氫氧化鈉、5%亞硝酸鈉、1 %亞甲藍(lán)、生理鹽水?！驹囼?yàn)步驟和觀察指標(biāo)】觀察動(dòng)物通常情況，呼吸，存活時(shí)間，口唇 （皮膚）和血液（肝顏色）。1.乏氧性缺氧（1）取鈉石灰少許（約5g）及小白鼠1只放人缺氧瓶?jī)?nèi) （圖3-111-1）

16、。觀察動(dòng)物通常情況，呼吸頻率（次/10s）、深度，皮 膚和口唇顏色，然后塞緊瓶塞，統(tǒng)計(jì)時(shí)間，以后每 3min反復(fù)觀察上 述指標(biāo)1次（如有其它改變則隨時(shí)統(tǒng)計(jì)）直到動(dòng)物死亡為止。（2）動(dòng)物尸體留待一氧化碳中毒性缺氧、亞硝酸鈉中毒性缺氧和富化 物中毒性缺氧試驗(yàn)做完后，再依次打開(kāi)其腹腔，比較血液或肝臟顏色。 2. 一氧化碳中毒性缺氧（1）裝好一氧化碳發(fā)生裝置（圖3-11-1-2）。（2）將小白鼠一只放人廣口瓶中。觀察其正常表現(xiàn)，然后和一氧化碳 發(fā)生裝置連接。（3）取甲酸3ml放于試管內(nèi)，加入濃硫酸1ml,塞緊（可用乙醇燈加熱， 加速co產(chǎn)生，但不可過(guò)熱以至液體沸騰，因co產(chǎn)生過(guò)多過(guò)快動(dòng)物快 速死亡，血

17、液顏色改變不顯著）。（4）觀察指標(biāo)和方法同上。3.亞硝酸鈉中毒性缺氧(1)取小白鼠2只，觀察正常表現(xiàn)后，腹腔注 入5%亞硝酸鈉0. 3ml,其中一只注入亞硝酸鈉后，立即再向腹腔內(nèi) 注入1%亞甲藍(lán)溶液0.3ml,另一只再注入生理鹽水 0.3ml。(2)觀察指標(biāo)和方法同上?！咀⒁馐马?xiàng)】1.缺氧瓶一定要密封，可用凡士林涂在瓶外面。2.小白鼠腹腔注射，應(yīng)稍靠左下腹，勿損害肝臟，也應(yīng)避免將藥液 注入腸腔或膀胱。二、影響缺氧耐受性原因【試驗(yàn)原理和目標(biāo)】經(jīng)過(guò)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)功效 狀態(tài)改變，外界環(huán)境溫度改變，和C02濃度增高對(duì)缺耐受性影響，了 解條件原因在缺氧發(fā)病中關(guān)鍵性和臨床應(yīng)用冬眠和低溫診療實(shí)用意 義?！驹囼?yàn)

18、對(duì)象】小白鼠。【試驗(yàn)器材和藥品】小白鼠缺氧瓶、粗天平、鐐子、注射器；1%咖啡因、0.25 %氯丙嗪、生理鹽水、鈉石灰、冰塊?！驹囼?yàn)步驟和觀察指標(biāo)】觀察動(dòng)物通常狀態(tài)、呼吸、存活時(shí)間、耗氧量。.環(huán)境溫度改變對(duì)缺氧耐受性影響(1)取小白鼠缺氧瓶3只，各放入鈉石灰少許(約5g)。(2)取500ml燒杯2只，1只加入冰塊和冷水，將杯內(nèi)水溫調(diào)至0c 4C,另1只加入熱水，將溫度調(diào)至4042C。(3)取體重相近小白鼠3只，稱(chēng)重后分別裝入缺氧瓶?jī)?nèi)，兩只缺氧瓶 分別放于盛有冰水或熱水燒杯內(nèi)，另一只置室溫中，塞緊瓶后開(kāi)始計(jì) 時(shí)。(4)連續(xù)觀察各鼠在瓶中活動(dòng)情況，待小鼠死亡后，計(jì)算存活時(shí)間。.機(jī)體情況不一樣對(duì)缺氧耐

19、受性影響(1)取體重相近小白鼠3只，分 別作以下處理：甲鼠：腹腔注射1%咖啡因0.1ml/log;乙鼠：腹腔注射0.25%氯 丙嗪0.1ml/log(注：注射氯丙嗪后，將小白鼠放入冰水中游泳20s);丙鼠：腹腔注射生理鹽水 0.1ml/log。(2)1520min后，將3只小白鼠分別放人有鈉石灰缺氧瓶?jī)?nèi)，密閉后計(jì)時(shí)。以下步驟同1(4)。. C02增多對(duì)缺氧耐受性影響(1)取體重相近小白鼠2只，稱(chēng)重后分 別放人有鈉石灰及無(wú)鈉石灰缺氧瓶?jī)?nèi)，密封后開(kāi)始計(jì)時(shí)。以下步驟同1(4)。【注意事項(xiàng)】必需確保缺氧瓶完全密閉。三、種屬、年紀(jì)、神經(jīng)系統(tǒng)和代謝情況對(duì)缺氧耐受性影響【試驗(yàn)原理和目標(biāo)】了解一些原因?qū)θ毖跄?/p>

20、受性影響?！驹囼?yàn)對(duì)象】成年小白鼠、初生小白鼠、蟾蛛。【試驗(yàn)器材和藥品】小白鼠缺氧瓶、粗天平、鐐子、注射器；l %咖啡因、0.25 %氯丙嗪、0.1 %咖啡因、生理鹽水、鈉石灰、冰塊?！驹囼?yàn)步驟和觀察指標(biāo)】觀察通常狀態(tài)，存活時(shí)間。1.取成年小白鼠2只，腹腔注射0.1 %咖啡因0.1ml/log.2.取成年 小白鼠2只，腹腔注射0. 25%氯丙嗪0. 1ml/log ,待動(dòng)物不大活10 動(dòng)后，全身浸入冰水中510min。.將正常成年小白鼠、初生小鼠、注射咖啡因小白鼠、注射氯丙嗪加 冰凍小白鼠各2只，蟾蛛1只放于缺氧瓶中。.觀察動(dòng)物通常表現(xiàn)，比較死亡發(fā)生早晚?！舅妓黝}】1.依據(jù)原因和發(fā)生機(jī)制可將缺氧

21、分為那些類(lèi)型 ？2.臨床 上怎樣防治一氧化碳中毒？3.何謂冬眠療法？臨床上怎樣應(yīng)用冬眠療 法？篇四：醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)講義(全)醫(yī)學(xué)科研方法論第一章緒論前言？ 醫(yī)學(xué)科研方法教學(xué)目標(biāo)：本課程教學(xué)目標(biāo)關(guān)鍵在于培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè) 碩士科研能力，并進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)訓(xùn)練。(1)拓展碩士在中醫(yī)藥學(xué)科研方面知識(shí)結(jié)構(gòu)，是碩士掌握基礎(chǔ)科研 技能，培養(yǎng)碩士從事中醫(yī)藥科研工作能力。(2)提升碩士醫(yī)學(xué)科學(xué)研究思維能力，在中醫(yī)藥學(xué)臨床和基礎(chǔ)研究 工作中能夠提出問(wèn)題，處理問(wèn)題，獨(dú)立完成科研課題設(shè)計(jì)，實(shí)施研究 過(guò)程和資料整理統(tǒng)計(jì)，撰寫(xiě)研究論文論文。(3)使碩士適應(yīng)中醫(yī)藥學(xué)研究中繼承，發(fā)揚(yáng)實(shí)際要求和面向現(xiàn)代化， 面向未來(lái)時(shí)代要求，能夠

22、在研究工作中充足利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段和 方法。？醫(yī)學(xué)科研方法課教學(xué)要求：(1)掌握醫(yī)學(xué)研究思維，科研選題方法。(2)掌握醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)設(shè)計(jì)原理，基礎(chǔ)方法和中醫(yī)藥各學(xué)科科研過(guò) 程特點(diǎn)，和醫(yī)學(xué)研究資料總結(jié)，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和論文撰寫(xiě)。了解相關(guān)技術(shù)方法在中醫(yī)藥科研中應(yīng)用。11?教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)安排緒論4課時(shí)醫(yī)學(xué)科研選題4課時(shí)醫(yī)學(xué)研究試驗(yàn) 設(shè)計(jì)20課時(shí)醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)方案選擇和資料分析 4課時(shí)第一節(jié)醫(yī)學(xué)科 學(xué)研究概述（了解）第二節(jié)醫(yī)學(xué)研究基礎(chǔ)程序（掌握）醫(yī)學(xué)研究有基 礎(chǔ)研究，應(yīng)用研究，發(fā)展研究等類(lèi)型，多種類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究有其共同遵 照基礎(chǔ)程序，這個(gè)基礎(chǔ)程序有五個(gè)連續(xù)進(jìn)行步驟所組成。.立題（確立題目）？這是科學(xué)研究開(kāi)始第

23、一步，就是提出問(wèn)題，確 立研究課題，也就是本研究所要認(rèn)識(shí)或處理問(wèn)題。?立題關(guān)鍵意義：課題選準(zhǔn)才有可能取得結(jié)果，是取得科研結(jié)果前提。?立題過(guò)程4步（必考）（1）初始意念，提出問(wèn)題。依據(jù)和本專(zhuān)業(yè)相 關(guān)中西醫(yī)學(xué)知識(shí)，最新研究進(jìn)展。（2）文件查閱（3）形成假說(shuō)（4）陳說(shuō)問(wèn)題2.醫(yī)學(xué)科研課題設(shè)計(jì)7 條（必考）？科研設(shè)計(jì)是完成研究課題一個(gè)完整，系統(tǒng)，科學(xué)實(shí)施方 案。其包含（1）試驗(yàn)方法設(shè)計(jì)（2）處理原因設(shè)計(jì)（3）受試對(duì)象設(shè) 計(jì)（4）觀察指標(biāo)（試驗(yàn)效應(yīng)）設(shè)計(jì)（5）對(duì)照和分組設(shè)計(jì)（6）誤差 控制設(shè)計(jì)（7）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理設(shè)計(jì)？科研設(shè)計(jì)關(guān)鍵性：（1）假如說(shuō)立題確定是一個(gè)科研工作目標(biāo)，設(shè)計(jì)則是完成，實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)具體實(shí)

24、施工作計(jì)劃。（2）嚴(yán)密，合理，完善科研設(shè)計(jì)方案是取得科研結(jié)果基礎(chǔ)確保。?科研設(shè)計(jì)需要條件：（1）需要研究者含有很好專(zhuān)業(yè)知識(shí)及統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)。（2）需要搜集科學(xué)資料，查閱文件，為科研設(shè)計(jì)提供參考。（3）需要研究者主動(dòng)科學(xué)思維。12(4)需要以科學(xué)方法論為指導(dǎo)。(5)有時(shí)需要予試驗(yàn)，為設(shè)計(jì)方案提供必需試驗(yàn)資料數(shù)據(jù)做參考。.醫(yī)學(xué)科研課題實(shí)施調(diào)查，臨床觀察，試驗(yàn) ？依據(jù)醫(yī)學(xué)科研課題目標(biāo) 和設(shè)計(jì)方案，研究對(duì)象屬性和試驗(yàn)場(chǎng)所等不一樣， 醫(yī)學(xué)研究課題實(shí)施 可分為調(diào)查，臨床觀察，試驗(yàn)三種不一樣類(lèi)型。(1)調(diào)查：是在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究資料搜集研究方法。(2)臨床觀察：關(guān)鍵指臨床試驗(yàn)，通常見(jiàn)來(lái)評(píng)價(jià)藥品，療法，診療

25、 技術(shù)和預(yù)防性干預(yù)方法效果。(3)試驗(yàn)：是人為地控制部分條件和原因基礎(chǔ)上，對(duì)受試對(duì)象施加 處理原因，觀察由此引發(fā)效應(yīng)改變，這么一個(gè)嚴(yán)格研究方法。(易混淆概念，必考)？醫(yī)學(xué)研究課題實(shí)施是一個(gè)研究者根據(jù)科研設(shè)計(jì)方案 利用科學(xué)技術(shù)方法去搜集研究課題事實(shí)資料過(guò)程。?醫(yī)學(xué)研究課題實(shí)施應(yīng)注意問(wèn)題(考點(diǎn))(1)客觀性所搜集資料全部 是研究過(guò)程中客觀事實(shí)。(2)全方面性要全方面搜集和研究課題相關(guān)，相聯(lián)絡(luò)全部資料。(3)真實(shí)性。.資料整理和數(shù)據(jù)處理：是對(duì)醫(yī)學(xué)研究課題實(shí)施過(guò)程中經(jīng)過(guò)調(diào)查， 臨 床觀察和試驗(yàn)得到資料進(jìn)行科學(xué)加工，對(duì)大量數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 其包含：資料系統(tǒng)化；判定比較組內(nèi)，組間差異程度及其意義；揭

26、示 各原因之間相互影響關(guān)系。統(tǒng)計(jì)分析是在醫(yī)學(xué)研究過(guò)程中，排除偶然發(fā)覺(jué)肯定，透過(guò)現(xiàn)象揭示規(guī) 律關(guān)鍵手段。13.歸納總結(jié)？歸納總結(jié)是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究過(guò)程中最終一步，這是依據(jù)研 究過(guò)程中觀察，搜集到事實(shí)資料整理和統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，進(jìn)行分析，歸 納，綜合，概括，并深入判定，推理，從而得出一定科學(xué)結(jié)論。也就 是說(shuō)，是一個(gè)從感性認(rèn)識(shí)上升到理性概念思維加工過(guò)程。歸納總結(jié)基 礎(chǔ)形式是撰寫(xiě)科研論文或科研課題總結(jié)匯報(bào)。?進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研課題歸納總結(jié)時(shí)，需要注意一下問(wèn)題：(1)依據(jù)相關(guān)研究資料整理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果進(jìn)行推理，既要 參考以往結(jié)論，又要在繼承基礎(chǔ)上有所突破，發(fā)展，創(chuàng)新。(2)應(yīng)該在研究課題范圍內(nèi)做出結(jié)論，相關(guān)結(jié)論

27、不宜過(guò)多，多大向外推延。第三節(jié)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究類(lèi)型(掌握)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究類(lèi)型：(出題點(diǎn)，必考)(1)按科技活動(dòng)類(lèi)型可分為基礎(chǔ)研究，應(yīng)用研究，試驗(yàn)發(fā)展研究 三類(lèi)。另外，還有一類(lèi)軟科學(xué)研究。(2)按干預(yù)方法施加情況可分為試驗(yàn)性研究和非試驗(yàn)性研究?jī)深?lèi)。(3)按時(shí)序可分為前瞻性研究和回顧性研究等不一樣類(lèi)型。.按科技活動(dòng)類(lèi)型分類(lèi)：在自然科學(xué)領(lǐng)域參考聯(lián)合國(guó)教科文組織相關(guān) 研究和發(fā)展活動(dòng)分類(lèi)，部分科學(xué)研究可分為基礎(chǔ)研究，應(yīng)用研究，試 驗(yàn)研究三大類(lèi)型。基礎(chǔ)研究：是指以探索未知，認(rèn)識(shí)自然現(xiàn)象，揭示客觀規(guī)律為關(guān) 鍵目標(biāo)科學(xué)活動(dòng)，而不考慮任何特定實(shí)際目標(biāo)，包含商業(yè)目標(biāo)。?苴特占. ,、I八、當(dāng)一項(xiàng)研究是為了取得對(duì)自然(廣

28、義)更充足了解，或要取得對(duì)新14 探索領(lǐng)域發(fā)覺(jué)，但又沒(méi)有考慮近期實(shí)用目標(biāo)時(shí)這項(xiàng)研究就能夠稱(chēng)為基 礎(chǔ)研究?；A(chǔ)研究結(jié)果往往對(duì)廣泛科學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生影響， 并常常說(shuō)明通常和一 般真理，它結(jié)果常常成為普遍標(biāo)準(zhǔn)，理論和定律。?純基礎(chǔ)研究：也稱(chēng)為基礎(chǔ)理論研究，是指沒(méi)有預(yù)定性純理論研究。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域純基礎(chǔ)研究關(guān)鍵內(nèi)容是：認(rèn)識(shí)人體生命和疾病現(xiàn)象揭示生命和疾病本質(zhì)探索健康和疾病相互 轉(zhuǎn)化規(guī)律發(fā)覺(jué)醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域新事實(shí)， 新原理，新規(guī)律增加新醫(yī)學(xué)科學(xué) 知識(shí)應(yīng)用基礎(chǔ)研究：也成為定向基礎(chǔ)研究，是指預(yù)先給予一定目標(biāo) 基礎(chǔ)研究.應(yīng)用基礎(chǔ)研究是針對(duì)應(yīng)用技術(shù)中帶有普遍性問(wèn)題進(jìn)行探索， 是介于基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究之間關(guān)鍵聯(lián)絡(luò)步驟。?醫(yī)學(xué)領(lǐng)域

29、應(yīng)用基礎(chǔ)研究任務(wù)是：經(jīng)過(guò)特定對(duì)應(yīng)基礎(chǔ)研究工作，為建 立有效疾病診療，預(yù)防，診療，康復(fù)等技術(shù)方法提供理論依據(jù)。應(yīng)用研究：是指任何目標(biāo)在于增加科學(xué)技術(shù)知識(shí)發(fā)明性系統(tǒng)活動(dòng)， 但其考慮到某一特定實(shí)際目標(biāo)。?苴特占. ,、I八、應(yīng)用研究含有明確目標(biāo)性，是針對(duì)一定實(shí)際應(yīng)用目標(biāo)去發(fā)展基礎(chǔ)研 究結(jié)果，也包含為達(dá)成一些特定或事先確定實(shí)際目標(biāo)提供新方法和路 徑。應(yīng)用研究是把理論發(fā)展到某一特定技術(shù)領(lǐng)域應(yīng)用形式，專(zhuān)業(yè)化強(qiáng)。?醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用研究關(guān)鍵是：為處理臨床防治疾病多種實(shí)際問(wèn)題而進(jìn)行研究。包含：和疾病診斷，診療，康復(fù)，預(yù)防等相關(guān)新方法，新技15 術(shù)研究，新藥，新生物制品篩選和藥理，毒理研究，新醫(yī)療器械研制。試驗(yàn)發(fā)展研

30、究：也稱(chēng)開(kāi)發(fā)研究，是利用基礎(chǔ)研究，應(yīng)用研究和試 驗(yàn)知識(shí)，為推廣新材料，新產(chǎn)品，新設(shè)計(jì)，新步驟或新方法，或?yàn)楝F(xiàn) 有樣機(jī)和中間生產(chǎn)進(jìn)行重大改善任何系統(tǒng)發(fā)明性活動(dòng)。?苴特占. ,、I八、基礎(chǔ)研究，應(yīng)用研究是增加科學(xué)技術(shù)知識(shí)，試驗(yàn)發(fā)展研究是推廣新 材料，新技術(shù)等應(yīng)用。并不是全部試驗(yàn)發(fā)展研究全部含有試驗(yàn)特征，對(duì)現(xiàn)有通常技術(shù)進(jìn)行 重大改善和和改善技術(shù)相配套工作，均可稱(chēng)為試驗(yàn)發(fā)展研究。?醫(yī)學(xué)領(lǐng)域試驗(yàn)發(fā)展研究關(guān)鍵是指：利用基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究新結(jié)果對(duì)已經(jīng)有疾病診療，診療，康復(fù)， 預(yù)防技術(shù)等進(jìn)行實(shí)質(zhì)性改善提升，新藥，新生物制品，新醫(yī)療器械研 制開(kāi)發(fā)及中試。利用生物技術(shù)對(duì)醫(yī)用微生物，動(dòng)物，藥用植物進(jìn)行性能改良，對(duì)特

31、 殊用途醫(yī)用轉(zhuǎn)基因微生物，動(dòng)植物進(jìn)行遺傳操作及培育。除了上述自然科學(xué)領(lǐng)域科技活動(dòng)類(lèi)型以外， 在和醫(yī)學(xué)緊密相關(guān)社會(huì)科 學(xué)領(lǐng)域還有一類(lèi)軟件科學(xué)研究。軟科學(xué)研究：是指應(yīng)用社會(huì)科學(xué)軟科學(xué)理論，技術(shù)，方法，對(duì)和醫(yī)學(xué) 相關(guān)社會(huì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面問(wèn)題，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性研究，制 訂出新方案和處理問(wèn)題方法，以研究咨詢(xún)匯報(bào)，科學(xué)論著等形式作為 研究結(jié)果。.按干預(yù)方法施加情況分類(lèi)：16試驗(yàn)性研究：是指研究者含有控制試驗(yàn)條件能力， 能夠主動(dòng)給受 試對(duì)象施加某種干預(yù)方法以觀察試驗(yàn)效應(yīng)一類(lèi)研究。試驗(yàn)性研究依據(jù)其研究對(duì)象不一樣，可分為：動(dòng)物試驗(yàn)，試驗(yàn)室試驗(yàn)， 臨床試驗(yàn)，現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)，小區(qū)勇于試驗(yàn)，類(lèi)試驗(yàn)等不一樣類(lèi)型。（考點(diǎn)

32、） 動(dòng)物試驗(yàn)：是以動(dòng)物作為受試對(duì)象，在動(dòng)物身上施加干預(yù)方法以觀 察試驗(yàn)效應(yīng)研究。試驗(yàn)室試驗(yàn)：是指在試驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)，研究對(duì)象通常為病原，人 體，動(dòng)植物生物標(biāo)本和有機(jī)，無(wú)機(jī)化學(xué)物質(zhì)等。試驗(yàn)室試驗(yàn)常見(jiàn)于基 礎(chǔ)性研究，臨床試驗(yàn)診療性研究和藥學(xué)研究。臨床試驗(yàn)：是指患者為受試對(duì)象，對(duì)比觀察干預(yù)方法效應(yīng)試驗(yàn)性研 究。包含臨床診療性試驗(yàn)，診療性試驗(yàn)，藥品臨床試驗(yàn)等?，F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)：是以還未患有所研究疾病人作為受試對(duì)象， 以個(gè)體作為 基礎(chǔ)單位，將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，以觀察干預(yù)方法效應(yīng)研究。關(guān) 鍵用于病因研究，疫苗及預(yù)防方法評(píng)價(jià)。小區(qū)干預(yù)性試驗(yàn)：是以小區(qū)人群作為受試對(duì)象，觀察某種干預(yù)方法 效應(yīng)研究。類(lèi)試驗(yàn)：也成為半

33、試驗(yàn)或準(zhǔn)試驗(yàn)。一個(gè)完整試驗(yàn)研究應(yīng)含有四個(gè)特征：設(shè)置對(duì)照，隨機(jī)分組，人為干預(yù)， 前瞻追蹤。假如缺乏其中一個(gè)或多個(gè)基礎(chǔ)特征，這種試驗(yàn)就被稱(chēng)為類(lèi) 試驗(yàn)。（考點(diǎn)：完整試驗(yàn)研究含有4個(gè)特征是什么？）？類(lèi)試驗(yàn)還可分 為兩類(lèi)：不設(shè)置對(duì)照組類(lèi)試驗(yàn)設(shè)置對(duì)照組類(lèi)試驗(yàn)，但沒(méi)有隨機(jī)分組。17非試驗(yàn)性研究：包含觀察性研究和數(shù)理性研究?jī)纱箢?lèi) （有個(gè)總結(jié)表看幻燈片）2.2.1.觀察性研究：是在自然狀態(tài)下觀察疾病發(fā)生，發(fā) 展過(guò)程，探討疾病分布特征，認(rèn)識(shí)疾病病因及影響原因。?觀察性研究特點(diǎn)：（考點(diǎn)）研究者不能或不能全部控制研究中多種條件及影響原因。研究者只能客觀搜集研究對(duì)象相關(guān)暴露原因， 效應(yīng)和疾病資料，評(píng) 價(jià)暴露原因和疾病內(nèi)

34、在聯(lián)絡(luò)。?2.2.1.1.描述性研究：是客觀描述事物特征研究。?苴特占. ,、I八、在研究開(kāi)始階段均為設(shè)置對(duì)照組，只是對(duì)確立研究對(duì)象一些特征進(jìn)行描述。是利用已經(jīng)有資料或?qū)ｉT(mén)調(diào)查資料，按不一樣地域，不一樣時(shí)間，不一樣人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)分布情況真實(shí)描繪， 敘述出來(lái)，揭示現(xiàn)象，提供相關(guān)疾病病因或因果關(guān)系線索。形成因果關(guān)系假設(shè)，為分析性研究檢驗(yàn)假設(shè)奠定基礎(chǔ)。在時(shí)間上反應(yīng)是研究時(shí)刻上情況， 也就是橫斷面研究，有時(shí)也可是 縱向性研究。?描述性研究方法包含：常規(guī)資料分析，病例匯報(bào)（個(gè)案調(diào)查）和分析，現(xiàn)況研究（普查，抽樣調(diào)查），篩檢，生態(tài)學(xué)研究，疾病監(jiān)測(cè)等。2.2.1.2.分析性研究：是經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)描

35、述性研究提出假設(shè)，回復(fù)，處理描述性研究提出問(wèn)題，找出疾?。ńY(jié)局）發(fā)生相關(guān)危險(xiǎn)原因。?苴特占. ,、I八、18在設(shè)計(jì)上全部有對(duì)照組是一個(gè)縱向性研究 ？分析性研究方法包含: 隊(duì)列研究，病例對(duì)照研究2.2.2,數(shù)理性研究亦稱(chēng)為理論性研究，是 指經(jīng)過(guò)建立，分析，應(yīng)用數(shù)學(xué)模型和計(jì)算機(jī)仿真來(lái)研究多種危險(xiǎn)原因 和疾病關(guān)系。?其特點(diǎn)：數(shù)理性研究結(jié)果只有得到實(shí)際資料支持時(shí)才會(huì)有意義。?數(shù)理性研究有兩種類(lèi)型：數(shù)學(xué)模型，計(jì)算機(jī)仿真。3,按時(shí)序分類(lèi)：按時(shí)序可分為前瞻性研究和回顧性研究等不一樣類(lèi)型。前瞻性研究：是指選擇暴露及未暴露于一些原因兩類(lèi)人群進(jìn)行追蹤觀察，比較二者發(fā)病差異，從而判定有沒(méi)有暴露原因和發(fā)病關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)

36、程度一個(gè)調(diào) 查研究方法。故從病因推斷時(shí)間次序上是從因及果研究。回顧性研究：是指從研究某種疾病出發(fā)，選定患有某病和為患該病人群，調(diào)查其以 往暴露于某個(gè)或一些危險(xiǎn)原因情況，以判定暴露危險(xiǎn)原因和某病關(guān)聯(lián) 程度一個(gè)調(diào)查研究方法。故從病因推斷時(shí)間次序上是從果到因研究。（考點(diǎn)：前瞻性研究和回顧性研究區(qū)分）結(jié)語(yǔ)醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)一門(mén)含 有本身特點(diǎn)和研究發(fā)展規(guī)律學(xué)科。20世紀(jì)后，醫(yī)學(xué)研究已由分門(mén)別 類(lèi)研究發(fā)展為多學(xué)科綜合研究，系統(tǒng)方法論為大家在人體這么一個(gè)多 層次，多系統(tǒng)中研究健康和疾病相互關(guān)系提供了科學(xué)認(rèn)識(shí)辯證思維方 法和科學(xué)方法論。醫(yī)學(xué)科學(xué)研究過(guò)程是由選擇并確立課題，課題設(shè)計(jì)，研究工作實(shí)施，19 資料整理和數(shù)

37、據(jù)處理，歸納總結(jié)等五個(gè)步驟組成。這五個(gè)步驟緊密聯(lián) 絡(luò)，其中選擇確立課題，課題設(shè)計(jì)是最關(guān)鍵兩個(gè)步驟。只有選擇確立 適宜科研課題，進(jìn)行完整課題設(shè)計(jì)，才有可能取得估計(jì)良好科研結(jié)果。 醫(yī)學(xué)科學(xué)研究有多個(gè)類(lèi)型，和醫(yī)學(xué)研究專(zhuān)科，方向，目標(biāo)，條件，影 響原因，環(huán)境立即序等相關(guān)聯(lián)。（考點(diǎn)）第二章醫(yī)學(xué)科研選題（必需 掌握！關(guān)鍵?。┛蒲姓n題：是研究工作者對(duì)某一科學(xué)領(lǐng)域有待研究某 一問(wèn)題，在理論上和試驗(yàn)手段等方面高度概括。科研課題選定和確立是每一項(xiàng)具體科學(xué)研究工作起點(diǎn)，關(guān)系到科研 工作方向選擇是否正確和研究水平高低等關(guān)鍵性問(wèn)題?？蒲姓n題具體表現(xiàn)了研究者專(zhuān)業(yè)知識(shí)及相關(guān)聯(lián)自然科學(xué)， 社會(huì)科學(xué) 知識(shí)豐富程度，科學(xué)思維情況

38、，實(shí)際專(zhuān)業(yè)研究工作經(jīng)驗(yàn)多少及試驗(yàn)基 礎(chǔ)功水平高低，是研究者經(jīng)驗(yàn)，智慧和才能具體表現(xiàn)，是一個(gè)發(fā)明性 思維?？蒲姓n題題目是該研究課題全部研究工作專(zhuān)題思想，也是指導(dǎo)相關(guān)研究工作中從設(shè)計(jì)，實(shí)施，資料整理和統(tǒng)計(jì)分析，歸納總結(jié)和論文撰 寫(xiě)根本，對(duì)研究工作收效起關(guān)鍵作用。第一節(jié)中醫(yī)藥學(xué)研究特點(diǎn)？中國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)科研研究工作關(guān)鍵開(kāi)始 于50年代中期，至今已走過(guò)了 50多年歷史，現(xiàn)在，中醫(yī)藥學(xué)研究工 作已含有一下特點(diǎn)：中醫(yī)藥學(xué)科研是中醫(yī)藥學(xué)和包含西醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)現(xiàn)代自然科學(xué)多學(xué) 科知識(shí)體系融會(huì)貫通，是吸收各個(gè)學(xué)科優(yōu)點(diǎn)，用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，方法 來(lái)整理，研究，提升中醫(yī)藥學(xué)。20應(yīng)用世界衛(wèi)生組織推廣醫(yī)學(xué)研究方法， 提倡嚴(yán)格

39、科研設(shè)計(jì)，在研究 方法上努力爭(zhēng)取客觀優(yōu)異，在研究方法和手段上逐步縮小和國(guó)際醫(yī)學(xué) 領(lǐng)域優(yōu)異水平差距。從事中醫(yī)藥學(xué)研究要在重視對(duì)中醫(yī)藥學(xué)理論體系繼承，發(fā)掘基礎(chǔ)上,找出和其它現(xiàn)在自然科學(xué)知識(shí)相聯(lián)絡(luò)結(jié)合點(diǎn)，加緊研究步伐。經(jīng)過(guò)研究在說(shuō)明中醫(yī)藥學(xué)理論體系本質(zhì)同時(shí)， 不停提升中醫(yī)藥診療 臨床療效，是中醫(yī)藥研究工作關(guān)鍵。?中醫(yī)藥研究需要關(guān)注問(wèn)題：怎樣在研究中以系統(tǒng)方法論為指導(dǎo)：明確人體各部分在相互聯(lián)絡(luò)中 組成有機(jī)整體。重視系統(tǒng)論意義下還原分析及互動(dòng)關(guān)聯(lián)。真正系統(tǒng)分析需要還原方法提供信息積累，和在初始條件計(jì)算參數(shù)有 益啟示。系統(tǒng)研究策略是在以解剖分析，試驗(yàn)分析為特點(diǎn)還原論研究中注入真 正生命內(nèi)涵。?大科學(xué)和小科

40、學(xué)協(xié)調(diào)統(tǒng)一大科學(xué)是指以整體說(shuō)明為指導(dǎo)思想，以 高通量，大規(guī)模操作為技術(shù)特點(diǎn)科學(xué)活動(dòng)， 關(guān)鍵著眼于全局性生命現(xiàn) 象問(wèn)題。小科學(xué)是以假說(shuō)驅(qū)動(dòng)科學(xué)研究， 重視局部性問(wèn)題，其結(jié)果提供生物 學(xué)調(diào)整點(diǎn)上結(jié)構(gòu)和功效作用信息，說(shuō)明節(jié)點(diǎn)上發(fā)生生物學(xué)轉(zhuǎn)歸過(guò)程過(guò) 程機(jī)制，給出明確生化代謝路徑和信號(hào)傳導(dǎo)路徑，揭示分子間，路徑 間相互作用生物學(xué)含義。21 在生物學(xué)研究中，大科學(xué)提供素材經(jīng)小科學(xué)提煉加工，再經(jīng)系統(tǒng)，綜合分析變成生命信息鏈，具包含：低級(jí)層次：基因。rna,蛋白質(zhì)，小分子代謝物中級(jí)層次：代謝路徑， 信號(hào)路徑高級(jí)層次：有模塊間相互作用組成組織。這么生命鏈?zhǔn)且苑肿幼饔镁W(wǎng)絡(luò)連成一體受到精密調(diào)控。?假如說(shuō)：傳統(tǒng)以表型

41、為依據(jù)疾病防治策略還存在不足話，以機(jī)制為依據(jù)疾病防治策略已經(jīng)理性多，以分子作用網(wǎng)絡(luò)為依據(jù)疾病防治策略 可能更為理想。怎樣以系統(tǒng)方法論為指導(dǎo)，在大科學(xué)和小科學(xué)協(xié)調(diào)統(tǒng)一過(guò)程中， 研究 中醫(yī)藥學(xué)理論，探討中醫(yī)藥學(xué)診療機(jī)理，提升中醫(yī)臨床療效并處理現(xiàn) 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域面臨多發(fā)病防治和腫瘤等疑難病診療眾多難題，是我們?cè)?中醫(yī)藥學(xué)科研選題中值得關(guān)注問(wèn)題。第二節(jié)醫(yī)學(xué)科研選題起源和范圍醫(yī)學(xué)科研選題關(guān)鍵起源于在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中那些需要處理問(wèn)題，尤其是在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中，在臨床醫(yī)療中那 些期待急于處理問(wèn)題。在中醫(yī)藥學(xué)科研究中，選題起源和范圍全部有 一定特點(diǎn)。.選題起源：國(guó)家級(jí)項(xiàng)目：國(guó)家科技攻關(guān)項(xiàng)目；國(guó)家自然科學(xué)委員會(huì)基金項(xiàng)目；

42、國(guó)家科技部基金項(xiàng)目1.2.部委級(jí)項(xiàng)目：衛(wèi)生部科研基金項(xiàng)目；國(guó)家 中醫(yī)藥管理局科研基金項(xiàng)目；國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)基金項(xiàng)目；國(guó)家藥 品監(jiān)督管理局基金項(xiàng)目。地方級(jí)項(xiàng)目：各省市科研基金項(xiàng)目1.4.民間項(xiàng)目：大企業(yè)，大22 企業(yè)，大藥廠等設(shè)置用于科研和開(kāi)發(fā)基金項(xiàng)目； 單位橫向聯(lián)絡(luò)由企業(yè)， 企業(yè)等贊助科研項(xiàng)目。國(guó)外基金項(xiàng)目：來(lái)自國(guó)際組織，國(guó)外多種基金組織及國(guó)外大學(xué)團(tuán) 體等設(shè)置科研基金，慈善機(jī)構(gòu)基金。比如，世界衛(wèi)生組織；聯(lián)合國(guó)教 科文組織；聯(lián)合國(guó)兒童基金組織；美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)。自選課題：依據(jù)自己專(zhuān)業(yè)專(zhuān)長(zhǎng)和工作特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí) 際需要，從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐中，選擇部分力所能及研究課題。.中醫(yī)藥學(xué)科

43、研選題范圍通常來(lái)說(shuō)，中醫(yī)藥學(xué)科研選題范圍大致以下: 2.1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究：包含臟腑本質(zhì)研究；證實(shí)質(zhì)和客觀化研究。中醫(yī)藥臨床研究：包含四診客觀化研究；病證結(jié)合研究；治法治 則臨床和試驗(yàn)研究；利用中篇五：醫(yī)學(xué)科研思緒和方法醫(yī)學(xué)科研思 緒和方法復(fù)習(xí)題一、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究分類(lèi)方法和類(lèi)型有哪些？根據(jù)學(xué) 科屬性：醫(yī)學(xué)科學(xué)研究可分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研， 臨床醫(yī)學(xué)科研，預(yù)防醫(yī)學(xué)科研和 社會(huì)醫(yī)學(xué)科研。根據(jù)科研體系：醫(yī)學(xué)科研可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研，中西醫(yī)結(jié)和醫(yī)學(xué)科研， 藥學(xué)科研根據(jù)科研意義：醫(yī)學(xué)科研能夠分為基礎(chǔ)（理論）研究，應(yīng)用研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究。根據(jù)設(shè)計(jì)和事實(shí)關(guān)系分：前瞻性研究：根據(jù)科研目標(biāo)，事先做好設(shè)計(jì)，

44、然后根據(jù)設(shè)計(jì)要求進(jìn)行 研究實(shí)踐。23 回顧性研究：確定分析事物或過(guò)程發(fā)生在前，研究設(shè)計(jì)在后。根據(jù)科研過(guò)程采取方法：醫(yī)學(xué)科研可分為：試驗(yàn)性研究，以試驗(yàn)方法作為搜索資料關(guān)鍵手段。調(diào)查性研究：以現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，觀察方法作為搜集資料關(guān)鍵手段。二、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究基礎(chǔ)程序是什么？1.立題科學(xué)研究過(guò)程就是提出問(wèn)題和處理問(wèn)題過(guò)程，立題就是提出問(wèn)題，確立研究課題，即確立本研 究所要認(rèn)識(shí)或要處理科學(xué)問(wèn)題。這是科學(xué)研究第一步，是取得科研結(jié) 果前提。.設(shè)計(jì)科研設(shè)計(jì)是不完成研究課題科學(xué)實(shí)施方案。假如說(shuō)立題是選擇 確立戰(zhàn)役目標(biāo)，那么設(shè)計(jì)則是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)戰(zhàn)術(shù)計(jì)劃。.觀察和試驗(yàn)觀察和試驗(yàn)是用科學(xué)方法搜集感性材料科學(xué)實(shí)踐。4資料整理和數(shù)據(jù)整理經(jīng)過(guò)觀察和試驗(yàn)搜集大量資料和數(shù)據(jù)，需要進(jìn) 行科學(xué)整理和處理，為最終分析判定、進(jìn)行抽象概括做好準(zhǔn)備。5理性概括科學(xué)真正任