煙臺市長期護理保險基礎(chǔ)護理服務(wù)項目

1、 PAGE 4 PAGE 5 煙臺市長期護理保險基礎(chǔ)護理服務(wù)項目類別序號服務(wù)項目服務(wù)內(nèi)容頻次備注基礎(chǔ)護理服務(wù)項目1生命體征監(jiān)測為護理對象進行體溫、脈搏、呼吸、血壓等方面的監(jiān)測。8次/月2血糖監(jiān)測對護理對象手指實施采血，用血糖儀測得數(shù)值，將結(jié)果告知護理對象/家屬，做好記錄。4次/月3吸氧指導(dǎo)指導(dǎo)并協(xié)助護理對象佩戴鼻導(dǎo)管或面罩，并對氧流量、氧濃度的選擇給予相應(yīng)指導(dǎo)；指導(dǎo)并協(xié)助護理對象佩戴吸氧設(shè)備；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。4次/月4藥物管理根據(jù)護理對象的自理能力代為保管藥品、分發(fā)藥品。巡診醫(yī)師按需求調(diào)整醫(yī)囑用藥。8次/月5協(xié)助給藥協(xié)助護理對象口服藥物；協(xié)助使用外用藥（開塞露、直腸栓劑

2、、陰道給藥、皮膚擦劑等）。8次/月6換藥按護理對象傷口情況，選擇適宜的藥物和合適的敷料，進行換藥。4次/月7胃管置管對護理對象置入胃管。2次/月8導(dǎo)尿?qū)?dǎo)尿管經(jīng)由尿道插入到膀胱，引流出尿液。2次/月9灌腸將灌腸液經(jīng)肛門灌入腸道，促進排便、解除便秘，清潔腸道。必要時10靜脈采血為護理對象經(jīng)靜脈抽取血液標(biāo)本。必要時11皮下注射將藥液注入護理對象的皮下組織。常用注射部位為上臂、腹部及股外側(cè)。必要時12肌肉注射將藥液注入護理對象的肌肉組織內(nèi)。必要時13靜脈治療將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血。 必要時限專護 和院護14造瘺護理為造瘺術(shù)

3、后患者提供人工肛門便袋護理，包括肛門便袋的使用、局部皮膚的護理等內(nèi)容。4次/月15動靜脈置管護理對動靜脈置管進行維護，保持周圍皮膚清潔，預(yù)防感染。4次/月16口腔護理根據(jù)護理對象的生活自理能力，鼓勵并協(xié)助有自理能力或上肢功能良好的半自理護理對象采用漱口、自行刷牙的方法清潔口腔；對不能自理護理對象采取棉棒擦拭、棉球擦拭清潔口腔。8次/月基礎(chǔ)護理服務(wù)項目17胃腸減壓照護及指導(dǎo)保持胃管暢通，及時傾倒引流液，定期更換胃腸減壓裝置；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。8次/月18鼻飼管照護及指導(dǎo)根據(jù)需要從胃管內(nèi)灌注適宜的流質(zhì)食物、水分和藥物；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。8次/月19氣管插

4、管護理保持造瘺口周圍皮膚清潔，及時清除痰液，保持套管在位，防止脫管，定期更換套管。4次/月20吸痰護理對難以自行排痰的護理對象進行吸痰護理。8次/月21霧化吸入?yún)f(xié)助護理對象使用霧化器吸入藥物。8次/月22家用無創(chuàng)呼吸機的佩戴及指導(dǎo)指導(dǎo)并協(xié)助護理對象佩戴無創(chuàng)呼吸機；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。8次/月23會陰沖洗根據(jù)會陰部有無傷口、有無大小便失禁和留置尿管等，鼓勵并協(xié)助護理對象完成會陰部的擦洗或沖洗。4次/月24膀胱沖洗通過導(dǎo)尿管對膀胱進行沖洗。4次/月25留置尿管照護及指導(dǎo)保持尿管通暢，定期更換尿袋，保持尿道口清潔，留置尿管期間，妥善固定尿管及尿袋；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)

5、的方法。8次/月26一般物理降溫為高熱護理對象進行擦浴降低體溫。必要時27引流管護理保持引流管通暢，定期更換引流袋，保持引流口周圍皮膚清潔，預(yù)防感染。4次/月28二便標(biāo)本采集為護理對象采集二便標(biāo)本。2次/月29營養(yǎng)指導(dǎo)根據(jù)護理對象疾病特點，為其制定各種不同的膳食配方，糾正營養(yǎng)缺乏,達(dá)到輔助治療的目的。8次/月30協(xié)助轉(zhuǎn)診對病情發(fā)生重大變化的病人及時處理，必要時協(xié)助轉(zhuǎn)診。必要時備注：基礎(chǔ)護理項目中包含一次性紗布、棉簽、棉球、酒精、手套等一般材料，不得再向個人收取相關(guān)費用。 煙臺市長期護理保險日常照護服務(wù)項目類別序號服務(wù)項目服務(wù)內(nèi)容頻次備注照護服務(wù)包1擦浴為護理對象進行床上擦浴。4次/月2頭面部清

6、潔、梳理讓護理對象選擇舒適體位，幫助其清潔面部和梳頭，為男性護理對象剃須。4次/月3洗發(fā)讓護理對象選擇舒適體位，幫助其清洗頭發(fā)。4次/月4理發(fā)為護理對象修剪頭發(fā)。1次/月5整理床單元為不能自理服務(wù)對象采用適宜的方法整理床單元。4次/月6協(xié)助更衣及指導(dǎo)根據(jù)護理對象的病情、意識、肌力、活動和合作能力、有無肢體偏癱、手術(shù)、引流管，選擇適合的更衣方法為護理對象穿脫或更換衣物；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。4次/月7安全防范及指導(dǎo)根據(jù)護理對象的病情、意識、活動能力、生理機能、家庭環(huán)境等，做好墜床、跌倒、燙傷、誤吸、誤食、錯服藥物等意外的防護；對護理對象或家屬進行安全方面的指導(dǎo)；必要時指導(dǎo)護理對

7、象或其家屬選擇合適的安全保護用具，安全保護用具包括保護手套、保護帶（腕帶、腰帶）、保護床欄、護理墊、保護座椅、保護衣等。4次/月8指導(dǎo)進食、水根據(jù)護理對象的病情、飲食種類、液體出入量、自行進食能力，選擇恰當(dāng)?shù)牟途?、進餐體位、食品種類讓護理對象攝入充足的水分和食物；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。8次/月9關(guān)節(jié)被動活動及指導(dǎo)指導(dǎo)或協(xié)助家屬使用手法方式使照護對象的關(guān)節(jié)進行緩慢被動運動；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。8次/月10預(yù)防壓瘡指導(dǎo)對易發(fā)生壓瘡的護理對象采取定時翻身、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生；為護理對象提供心理支持及壓瘡護理的健康指導(dǎo)。2次/月11翻身訓(xùn)練及指導(dǎo)根據(jù)護理

8、對象的病情、意識、肌力、活動和合作能力、有無肢體偏癱、手術(shù)、引流管，對護理對象進行翻身訓(xùn)練及指導(dǎo)。8次/月12健康指導(dǎo)、精神慰藉根據(jù)護理對象需求給予日常生活指導(dǎo)；根據(jù)病情及需求，給予相應(yīng)疾病健康指導(dǎo)；根據(jù)需求給予精神慰藉、心理疏導(dǎo)等。4次/月照護服務(wù)包13協(xié)助翻身叩背排痰根據(jù)護理對象的病情、有無手術(shù)、引流管、骨折和牽引等，選擇合適的翻身頻次、體位、方式幫助護理對象翻身拍背，促進排痰。8次/月14協(xié)助如廁及指導(dǎo)根據(jù)護理對象病情和自理能力，協(xié)助床上/床邊使用便器；需要時使用輔助工具移動至衛(wèi)生間如廁；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。8次/月15排泄護理及指導(dǎo)為大小便失禁者進行照護，保持其局部清潔；為大便嵌頓者給予人工取便；為腸脹氣、便秘患者按摩、熱敷腹部，幫助排除腸腔脹氣，減輕腹脹；指導(dǎo)護理對象家屬正確掌握該項服務(wù)的方法。4次/月16皮膚照護水腫皮膚及瘙癢皮膚的清潔、照護。8次/月17借助器具移動根據(jù)護理對象病情和需求，選擇適宜的移動工具（輪椅、平車等），幫助護理對象在室內(nèi)或住宅附近