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文檔簡介
1、新生兒專業(yè)醫(yī)療護理新生兒頭面部護理A新生兒眼、耳、口、鼻護理B新生兒臍帶、溢奶、啼哭及濕疹的護理C新生兒囟門、指甲、乳痂及喂藥的護理D新生兒的抱法、拍嗝及體溫測量方法E目錄新生兒頭面部護理目標:了解新生兒頭面部特點,掌握其頭面部護理方法新生兒頭面部生理特點 新生兒的頭部相對較大,約為身長的1/4,出生時頭圍3334cm,前囟門斜徑為22.5cm(約在1218個月閉合,后囟門尚未閉合(約于24個月時閉合)??呻[約辨認骨縫,頭皮可由于局部水腫而形成產(chǎn)瘤,隨著時間的推移可自行吸收消失。面部皮膚與全身皮膚一樣十分嬌嫩,其上覆以多少不均的灰白色胎脂,以后逐漸消失。胎脂吸收后,由于表皮薄,皮膚由于血管豐富
2、而呈淺紅色。 多數(shù)新生兒在生后23天可出現(xiàn)黃疸,約在生后1014天消退。頭面部的一般清潔1.新生兒頭面部清潔的用物準備: 嬰兒專用臉盆一個(內(nèi)置半盆溫水,水溫為3843)。 柔軟棉質(zhì)小毛巾兩條。 嬰兒洗發(fā)水一瓶。 茶壺一個(內(nèi)置溫水)。2.新生兒頭面部清潔的具體操作洗臉: 用左臂抱起新生兒,并用左肘部和腰部夾住新生兒的臀部和雙下肢,左手托住頭頸部,用拇指和中指壓住新生兒雙耳,使耳郭蓋住外耳道,防止洗臉水進入耳道引起炎癥。用右手將一塊小毛巾沾濕后略擠一下開始洗臉,順序為:眼前額頰部嘴角面部。 擦過一只眼后要將毛巾換另一面,洗完臉后須將毛巾在水中清洗一下再擦洗其他部位。洗頭: 將嬰兒洗發(fā)水倒少許于
3、手中,輕輕在頭上揉洗,注意勿流進眼睛里及耳道內(nèi),最后請另一個人幫助用小茶壺的溫水沖凈頭發(fā)并用毛巾擦干。洗完換上干凈衣服后,將新生兒抱起,用棉簽擦凈新生兒鼻腔分泌物及外耳道的水漬。注意動作一定要輕柔,棉簽不可探入鼻腔和耳道深處,只在外圍處理一下即可。 由于新生兒皮膚特別嬌嫩,其體內(nèi)免疫機制的建立尚不完善,皮膚稍有破損即可感染,如處理不當,嚴重者可致敗血癥,因此,用毛巾擦干時一定要輕柔,最好用干毛巾吸干水分。新生兒眼、耳、口、鼻護理目標:了解新生兒眼、耳、口、鼻的特點,掌握其護理方法。新生兒眼、耳、口、鼻的特點序號部位特點1眼新生兒剛出生時眼臉處可見到微小的出血點,此時新生兒的眼睛發(fā)育尚不成熟,有
4、一個生理性遠視過程。大部分新生兒眼運動不協(xié)調(diào),常有生理性斜視,一般在出生后24周消失,故不能在嬰兒床上方掛固定的玩具,否則就會有引發(fā)內(nèi)斜(俗稱對眼)的可能2耳新生兒剛出生時耳軟骨發(fā)育良好,已形成耳廓。出生后27天開始有聽覺,24周時能較專注地聽外界聲音。3口新生兒口腔內(nèi)牙齦和硬腭上有小白點,俗稱“馬牙”,屬正?,F(xiàn)象,一般在出生后23周逐漸消失。4鼻新生兒鼻尖部可見到粟粒疹,鼻腔較狹窄,鼻粘膜柔軟而富有血管,遇到輕微刺激就容易充血、水腫而發(fā)生鼻塞現(xiàn)象。新生兒眼、耳、口、鼻的護理1.新生兒眼部護理 如不慎將浴液或肥皂水流入新生兒眼內(nèi)要進行眼部沖洗。 用物準備:細頸小茶壺一把(內(nèi)盛少量溫開水),棉簽
5、一包,彎盤一個,接水臉盆一個,0.25%氯霉素眼藥水一支 操作步驟: 第一步:需兩人協(xié)作,一人將新生兒抱好,如沖洗左眼則將新生兒頭偏向左側(cè),頭下方地上放置臉盆,右手將新生兒左眼上下眼臉分開,另一人將細頸小壺壺嘴離新生兒頭部約12cm時,將小壺略傾斜,使水緩緩沖向新生兒眼睛 第二步:沖洗完畢用棉簽吸凈眼周水漬。需要時如第一步?jīng)_洗對側(cè)眼睛,沖后雙眼各滴0.25%氯霉素眼藥水12滴。新生兒如患眼角膜炎時,則需按時點眼藥水。 用物準備:棉簽一包,小毛巾一塊,利福平或0.25%氯霉素眼藥水、彎盤一個 操作步驟: 第一步:操作者先沖洗雙手,將小毛巾放于患眼外側(cè) 第二步:用左手拇指、食指輕輕分開新生兒的上下
6、眼臉 第三步:右手持藥瓶至離眼2cm處時滴藥12滴后放開手 第四步:用棉簽輕擦眼周藥液。如新生兒雙眼發(fā)炎,則先滴患病較輕的眼睛。 用藥前先將藥瓶對著光線仔細觀察,如有絮狀物或藥業(yè)混濁均不可使用。藥液用完放置冰箱中冷藏。如為利福平。開瓶使用24小時后即不可再用。滴藥時勿使藥液流入同側(cè)耳道。2.新生兒鼻部護理 新生兒鼻粘膜柔軟并有豐富的血管,遇到輕微刺激就容易充血、水腫,使原來較狹窄的鼻腔更加狹窄而致呼吸不暢。另外,鼻腔分泌物也是造成新生兒鼻塞的重要原因。 物品準備:棉簽一包,清水一碗 操作步驟: 第一步:清理新生兒鼻腔分泌物時,切勿用鑷子強力夾出,要先軟化鼻痂,用棉簽蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴12滴。或
7、將母乳、牛奶滴入亦可。 第二步:經(jīng)12分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽將其拔出,或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏,鼻腔的分泌物即可隨之排出,從而使新生兒鼻腔通暢。3.新生兒耳部護理 足月新生兒耳道已完全成型,但外耳道相對較狹窄,一旦污水流入耳道深處,極易引起發(fā)炎,嚴重者可致外耳道癤腫。由于新生兒的骨骼未完全發(fā)育,外耳道幾乎是一條縫隙,發(fā)生炎癥后,對神經(jīng)的壓迫和刺激也很重,所以疼痛較劇烈,新生兒就會哭鬧不安,夜間也難安睡,抱哄都沒有效果。因此,外耳道的炎癥也是引起新生兒常??摁[不安的原因之一。所以,無論是給新生兒洗頭、洗澡或滴眼藥,一定注意勿使用污水、藥液等流入耳道深處。 一旦發(fā)生外耳道炎癥時,應(yīng)及
8、時帶新生兒去醫(yī)院就醫(yī),按時服藥、滴藥,局部熱敷。用物準備:藥水,棉簽一包,彎盤一個,3%雙氧水或生理鹽水一瓶操作步驟: 第一步:洗凈雙手,將新生兒側(cè)臥,患耳朝上 第二步:用棉簽輕擦外耳道分泌物,必需時用生理鹽水或3%雙氧水清洗外耳道,左手牽引耳廓,右手用滴瓶或滴管將藥液滴入耳道后壁35滴 第三步:輕壓耳廓,使藥液沿耳道壁緩緩流入新生兒耳內(nèi),新生兒保持原位5分鐘左右注意:1.滴耳藥的溫度應(yīng)接近體溫(37.7為宜),以免引起新生兒眩暈、惡心等不良反應(yīng),2.滴藥時一手拉住耳廓向后下方牽引,使外耳道成垂直方向,使藥液順利進入外耳道深部。4.新生兒口腔護理 正常新生兒無需進行口腔護理,只需納奶后擦凈口唇
9、、嘴角、頜下的奶漬,保持皮膚黏膜干凈清爽即可。如果患了口腔炎癥或其他口腔疾病則需做口腔護理。用物準備:治療碗(內(nèi)放生理鹽水浸泡的大棉球6個),液體石蠟油1瓶,小鑷子一把,棉簽一包,裝溫水的小茶壺1個,小毛巾2塊操作步驟: 第一步:洗凈雙手,使新生兒側(cè)臥,將毛巾圍在頦下及枕上,防止沾濕衣服及枕頭 第二步:用鑷子夾住一個鹽水棉球,先擦兩頰內(nèi)部及齒齦外面,再擦齒齦內(nèi)面及舌部,每擦一個部位,至少更換1個棉球。注意勿觸及新生兒咽部,以免引起其惡心 第三步:擦洗之后用毛巾擦凈新生兒面部及嘴角,若新生兒口唇干燥可涂以石蠟油或食用植物油,新生兒口腔內(nèi)側(cè)根據(jù)需要涂藥。 做口腔護理時使用的物品一定要清潔衛(wèi)生,經(jīng)過
10、消毒才可使用。棉球蘸取的溶液不可過多,以防嬰兒將溶液吸入氣道。操作時動作要輕柔,棉球要夾緊,防止棉球掉到口腔后部堵住咽喉部造成窒息。新生兒臍帶、溢奶、啼哭及濕疹的護理目標:了解基本護理知識,并掌握其護理方法。新生兒臍帶護理1.新生兒臍帶的日常觀察 新生兒臍帶在正常情況下于出生后37天脫落,脫落的時間早晚因不同的結(jié)扎方法稍有差別。在臍帶脫落前,臍部易成為細菌繁殖的溫床。為了保護臍部,醫(yī)護人員往往將臍部敷上紗布,但紗布應(yīng)在出生后1224小時內(nèi)去除,如果包扎時間過長,紗布容易被新生兒的大小便污染,反而給細菌在臍部生長繁殖創(chuàng)造了條件。臍部的紗布去除后,要細心觀察新生兒臍帶,如果發(fā)現(xiàn)有下面幾種異常情況,
11、要及時處理。臍周皮膚紅腫 新生兒臍帶剛剛脫落的12天之內(nèi),臍窩看起來有點濕潤,而周圍的皮膚正常,并且上邊的分泌物看起來有點像黃色的凝狀果凍,沒有膿液也沒有臭味,這是正?,F(xiàn)象。如果2天后臍部還沒有變干燥,而且皮膚紅腫,則是臍炎的征兆。臍窩滲液 新生兒臍帶自然脫落后,臍窩會有些潮濕并有少許米湯樣液體滲出,這是臍帶脫落的表面還未完全被上皮細胞覆蓋,肉芽組織里的液體滲出所致。可用75%酒精擦凈,一般一天12次,23天后臍窩就會干燥。臍窩膿液 新生兒臍窩里經(jīng)常有分泌物,分泌物干燥后能使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連,這時臍帶表面看起來很干凈,其實臍窩里可能積有膿液。遇到這種情況,應(yīng)在每天給嬰兒洗澡后用棉簽蘸7
12、5%酒精,一只手提起臍帶的結(jié)扎線,另一只手用酒精棉簽仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開后,換新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭,擦拭干凈后再把提過的結(jié)扎線涂上酒精。臍帶被污染 新生兒臍帶脫落前或剛脫落,臍窩還未干燥時,應(yīng)保證臍帶和臍窩的干燥,即將脫落的臍帶是一種壞死組織,為細菌的良好培養(yǎng)基。因此,臍帶一旦被水浸濕或被尿液污染,應(yīng)馬上用干棉球擦干,然后用碘酒及酒精棉簽消毒。臍帶出血 新生兒臍帶出血一般是由于臍帶結(jié)扎不緊或結(jié)扎用的絲線太粗引起;另外,有時臍帶脫落時也會出血,這是因臍帶根部細小血管損傷所致,一般出血量不多。當新生兒出現(xiàn)臍帶出血情況時,可用酒精仔細消毒臍帶及周圍皮膚,再用酒
13、精浸泡過的細絲線結(jié)扎。結(jié)扎后用棉簽蘸碘酒消毒臍帶斷端。夏季出生的新生兒,臍帶和臍窩不易脫落和干燥,可用棉簽蘸2%的龍膽紫繞臍帶在臍窩內(nèi)擦一圈。2.臍帶清潔 新生兒臍帶脫落前或剛脫落,臍窩還未干燥時,即將脫落的臍帶是一種壞死組織,為細菌的良好培養(yǎng)基應(yīng)保證臍帶和臍窩的清潔,因而要隨時保持新生兒臍帶的清潔,以防感染。新生兒臍帶清潔的步驟: 第一步:在幫新生兒清潔臍帶前,用清水洗干凈雙手,尤其要注意清除指縫間隱藏的污垢。將75%酒精倒在兩支待用的棉簽上,直至棉簽滲滿酒精為止。 第二步:掀起新生兒臍帶,用棉簽清潔臍帶下的部位,持棉簽的手勢應(yīng)與肚臍成45角(方便拭抹),并順同一方向圍繞肚臍抹一圈 第三步:
14、換一支干凈的棉簽,由臍帶底部順同一方向抹一圈 第四步:清潔完畢,幫新生兒穿戴紙尿褲時,要注意松緊適宜,不能包得過緊,避免壓緊新生兒的肚子;也不能包的過松,以免漏尿弄臟新生兒肚臍新生兒溢奶護理1.溢奶的原因 溢奶的原因與新生兒消化道的解剖生理特點有關(guān):新生兒胃呈水平狀,胃的入口(賁門)處括約肌較松弛,而出口(幽門)處相對地較緊張,因而使奶汁易返流到食管經(jīng)口腔溢出。加之此時新生兒的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,若喂養(yǎng)方法不當、吃奶時吸入過多的空氣、吸空奶頭及噯氣時,更會加重奶汁溢出。2.溢奶的后果 溢奶多見于出生12個月的新生兒。溢奶與大口大口的吐奶不同,只要不是經(jīng)常性的,偶爾發(fā)生問題不大。如果經(jīng)常溢奶且護
15、理不當,容易出現(xiàn)嚴重的后果窒息。這是因為吐出較多量的奶被吸入氣管,發(fā)生堵塞。另外,吐出的奶會流入咽鼓管,引起繼發(fā)性細菌感染而患中耳炎。3.溢奶的護理方法一:喂奶前先更換尿布,喂奶后盡量少搬動新生兒方法二:喂奶后將新生兒豎抱,輕輕拍其背部,待吸入的空氣噯出后再將其放平方法三:新生兒躺下入睡時,頭要稍抬高,身體向右側(cè)臥,使奶汁易經(jīng)胃進入十二指腸,同時也可以防止溢出的奶誤吸入氣管或肺而發(fā)生窒息新生兒啼哭護理 對于剛出生不久尚無語言表達能力的新生兒來說,啼哭是他們唯一的語言,是表達需求、痛苦和交往的主要方式。1.正常新生兒啼哭原因及護理方法序號啼哭原因護理方法1饑餓引起的啼哭當新生兒哭聲較短,聲音不高
16、不低,長短均勻,富有節(jié)律,同時可見寶寶頭向左右轉(zhuǎn)動,張開小嘴左右尋覓,碰到衣物或手指即有較強的吸吮力,喂哺后哭聲自然停止。若饑餓時間過長,哭聲可有強轉(zhuǎn)弱,細長無力,也可因哭鬧時間過長、出汗過多引起虛脫或出現(xiàn)低血糖,應(yīng)及時對癥治療2不適引起的啼哭新生兒常在吃完奶或睡醒后,因尿布潮濕或體位不適而大哭,哭聲長短不一,高低不均且很不規(guī)則,常常邊哭邊活動臀部,兩腳亂踢亂動。換上干凈尿布即停止哭鬧3需要安全感引起的啼哭啼哭時一般情況好,面色紅潤,四肢活動自如,反射正常,哭聲長短不一,高低不均,無節(jié)奏感,??蘅尥M?,睜著眼睛左顧右盼,當母親或家長走到其跟前時,啼哭就會停止,雙眼盯著母親,一副著急的樣子,但仍
17、有哼哼聲,嘴唇翹起序號啼哭原因護理方法4保暖過度及包扎過緊引起的啼哭新生兒大聲哭叫,面紅耳赤,全身出汗,四肢亂蹬亂伸,此時體溫升高。需立即松開衣被,改變體位,用溫水擦身,更換內(nèi)衣、尿布,適量喂糖水或母乳,哭聲即可停止,情緒變得安靜,體溫也會降到正常5不明原因引起的啼哭一般在入睡前,這種哭聲比較低,雙目時睜時閉,經(jīng)過哄拍,哭聲斷斷續(xù)續(xù)變輕而入睡。也可在剛睡醒時,哭一會兒,之后逐漸進入安靜覺醒狀態(tài),此時若輕拍新生兒或安撫一下,新生兒感到有人在身邊,會顯得特別機敏,精神飽滿6吃奶時邊吃邊哭除了感冒時鼻塞外,常需注意是否有母乳過少或奶嘴開口過小的情況。此時新生兒吸吮幾口才吞咽,數(shù)分鐘后即出現(xiàn)啼哭,哭幾
18、聲后再吃,反反復復,出現(xiàn)這種情況時可在母乳后加喂牛奶或適當將奶嘴口開大,以擠壓后奶汁流出順暢為宜;母乳過多或奶嘴開口過大時新生兒也會啼哭,此時新生兒每次吸吮后馬上吞咽,偶有嗆咳,這時媽媽可用拇指和食指輕輕捏住乳頭,使乳汁流的慢些或更換奶嘴新生兒濕疹護理 新生兒濕疹也叫“胎毒”、“奶癬”,是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,也叫過敏性疾病。出生不久的新生兒的面部、頭皮等部位出現(xiàn)一些皮疹,部分新生兒患病部位,有滲出或者脫屑,嚴重者會發(fā)展成皰疹,破潰結(jié)痂。1.新生兒濕疹發(fā)生的原因 導致新生兒濕疹的原因比較復雜。外界對新生兒皮膚的刺激、新生兒消化不良及先天性的過敏體質(zhì)都可能誘發(fā)此病。2.新
19、生兒濕疹的癥狀 初起時為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水皰,黃白色鱗屑及痂皮。皮損是對稱的,瘙癢明顯,搔抓后可引起糜爛、滲出、結(jié)痂,嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。繼發(fā)感染后可見膿皰,并有局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒等。3.新生兒濕疹的預防事項一、注意定時給新生兒喂奶,不要讓新生兒過饑或過飽,防止便秘及消化不良,而誘發(fā)濕疹二、給新生兒穿清潔柔軟舒適的衣服,枕頭要常換洗,衣服、被褥均要用淺色的純棉布制作,不要用化纖制品三、不要使新生兒著涼受熱,夏季不要暴曬,冬季要躲避冷風四、乳母應(yīng)忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、生蔥、生蒜、酒等4.濕疹的護理方法應(yīng)注意保持新生兒面部皮膚的清潔、干燥,不
20、用肥皂洗面部,否則會加重濕疹。給患濕疹新生兒洗澡時,水不能太熱。因為太高的水溫會使新生兒皮膚脫水更快。洗澡時最好不要用浴液,只用清水就可以了。洗澡的順序最好先清洗全身,最后再給新生兒洗頭。盡量讓新生兒在水里的時間控制在10分鐘以內(nèi)。另外,新生兒一出浴盆就要擦干肌膚,然后抹上保濕護膚霜,以保持皮膚水分,緩解瘙癢的癥狀。如果醫(yī)生建議使用藥膏的話,就按醫(yī)囑處理。新生兒的手指要保持清潔,經(jīng)常剪指甲,防止新生兒用手抓破而繼發(fā)感染。如果是母乳喂養(yǎng)的新生兒,要叮囑乳母不要吃辛辣、魚、蝦等食物,以免加重濕疹。頭皮和眉毛等部位結(jié)成的痂皮,可涂消毒過的食用油,第二天再輕輕擦洗。在新生兒濕疹期間,不做預防接種,以免
21、發(fā)生不良反應(yīng)。新生兒囟門、指甲、乳痂及喂藥的護理目標:了解基本護理知識,并掌握其護理方法。新生兒囟門護理1.囟門的日常護理 囟門是新生兒腦顱的“窗戶”。腦組織軟,需要骨性的腦顱保護,但對于密閉的腦顱來說,囟門就是上面的一個開放空隙,因此很容易受到外界不利因素的侵害,所以囟門的日常清潔和護理非常重要。 方法一:不要給新生兒使用材質(zhì)太硬的枕頭,否則很容易引起新生兒頭部變形 方法二:不要讓新生兒一直固定一個睡姿,想要新生兒的頭型完美,就要經(jīng)常為其翻身,改變睡姿。新生兒喜歡光線,如果新生兒習慣側(cè)向某一邊,可以在另一側(cè)用光吸引 方法三:注意家中家具,避免尖銳硬角弄傷新生兒的頭部 方法四:如果新生兒不慎擦
22、破了頭皮,應(yīng)立即用酒精棉球消毒以防止感染 方法五:冬天外出應(yīng)戴較厚的帽子,在保護囟門的同時又減少了熱量的散失2.新生兒囟門清洗的注意事項 新生兒囟門的清洗可以在洗澡時進行。 清洗時手指應(yīng)平置在新生兒囟門處輕輕地揉洗,不應(yīng)強力按壓或強力搔抓,更不能以硬物在新生兒囟門處刮劃。 如果新生兒囟門處有污垢不易洗掉,可以先用消毒過的植物油潤濕浸透23小時,待這些污垢變軟后再用無菌棉球按照頭發(fā)的生長方向擦掉。新生兒指甲護理1.勤為新生兒修剪指甲 新生兒的指甲長得特別快,12個月嬰兒的指甲每天生長0.1mm。若嬰兒的指甲過長,不僅容易藏污納垢,也可能會抓傷自己的臉和皮膚而引起感染,所以間隔一周左右就要給新生兒
23、剪一次。 給新生兒剪指甲的注意事項:一、新生兒指甲剪應(yīng)該是鈍頭的,前部呈弧形的小剪刀二、剪指甲時一定要抓牢嬰兒的手,避免因晃動而將其弄傷,可以選擇新生兒睡覺的時候修剪三、用拇指和食指握住嬰兒手指,另一手拿剪刀從一邊沿著指甲自然彎曲轉(zhuǎn)動,剪下指甲。不要剪得太深,以免傷到指甲下的嫩肉四、摸摸剪過后的指甲,不能有棱角或尖刺,以免新生兒抓傷自己,若有則應(yīng)修剪成圓弧形五、如果指甲下方有污垢,不可用銼刀尖或其他尖銳的東西清除,以防損傷感染,應(yīng)在剪完指甲后用水洗干凈六、如果不慎誤傷了新生兒的手指,應(yīng)盡快用消毒紗布或棉球壓迫傷口,直到流血停止,再涂抹一些碘酒或消炎軟膏消毒2.不用擔心新生兒腳趾甲長進皮膚里 新
24、生兒腳趾甲的生長速度比手指甲生長速度慢,但腳指甲周圍常常環(huán)繞著隆起的皮膚,因此很不好剪。不用擔心腳指甲長進皮膚里,新生兒很少發(fā)生這樣的情形。3.不要給新生兒戴手套 許多家長看到新生兒的小手無目的地抓摸,擔心他們會抓傷自己,又不敢為其修剪指甲,就給孩子戴上手套。從新生兒發(fā)育的角度看,這種做法直接束縛了新生兒的雙手,不利于觸覺的發(fā)育,影響了精細動作的發(fā)育和智力發(fā)育。 另外,有些針織手套或用其他棉制品做的手套內(nèi)部有線頭,很容易纏住新生兒的手指,影響手指局部血液循環(huán),如果發(fā)現(xiàn)不及時,有可能引起新生兒手指的壞死等嚴重后果。新生兒乳痂護理1.用植物油梳理乳痂方法為保證植物油的清潔,一般要先將植物油加熱消毒
25、,然后再放涼,以備使用。另外,一些以植物油成分為主的嬰兒油或嬰兒潤膚露也是幫助新生兒清洗乳痂的好選擇。在為新生兒清洗頭皮乳痂時,先將冷卻的清潔植物油涂在頭皮乳痂表面,不要將油立即洗掉,需滯留數(shù)小時,頭皮乳痂就會變得松軟,比較薄的頭皮乳痂會自然脫落下來,比較厚的頭皮乳痂則需多涂些植物油,多等一段時間。當新生兒頭皮乳痂松軟但還沒有脫落時,可用小梳子慢慢地、輕輕地梳一梳,厚的頭皮乳痂就會脫落,然后再用嬰兒皂和溫水洗凈頭部的油污。2.新生兒去痂護理方法清洗時,要注意動作輕柔,不要用手指甲硬摳,更不要用梳子去刮,以免損傷新生兒頭皮。新生兒囟門出也必須清洗,只要動作輕柔,是不會給新生兒帶來傷害的。在清洗后
26、還要注意用干毛巾將新生兒頭部擦干,冬季可在洗后給新生兒帶上小帽子或用毛巾遮蓋頭部,防止新生兒受涼。新生兒喂藥護理1.新生兒輔助喂藥方法序號藥的形態(tài)喂藥方法1粉劑將藥物倒入新生兒小勺中,用溫開水調(diào)成稀糊狀,再將小勺放到新生兒舌下處。如果新生兒吞咽較慢,可再喂13小勺水,幫助藥物流入新生兒咽部。如果藥品本身無特殊異味,可放入奶瓶,用溫水混勻,給新生兒飲用如果藥量比較少,可將藥粉沾在乳母乳頭或者橡膠奶嘴上面,直接將其送入嬰兒口中吸吮2水劑用新生兒專用小勺緊貼嘴角,一點點喂服,使藥液沿嘴角一側(cè)慢慢流入口中。用吸管吸滿藥液后,將管口放在嬰兒口腔頰粘膜和齒齦之間慢慢擠滴,注入口腔3膠囊制劑 目前新生兒用膠
27、囊制劑主要是維生素A和維生素D膠囊,可將膠囊一端用清潔剪刀剪開,將藥劑倒入溫開水中混合,然后直接沿嘴角或舌下滴入口腔4片劑 將藥片研成細粉狀,喂法同粉劑一樣2.新生兒喂藥的注意事項 服藥前,不宜給新生兒喂奶及飲水,要使新生兒處于半饑餓狀態(tài)。這樣既可防止惡心嘔吐,又可因新生兒饑餓,便于藥物咽下。 按醫(yī)囑先將藥片或藥水放置勺內(nèi),用溫開水調(diào)勻,也可放少許糖。喂藥時將新生兒抱于懷中,托起頭部成半臥位,用左手拇指和食指輕輕按壓新生兒雙側(cè)峽部,迫使新生兒張嘴,然后將藥物慢慢倒入嘴里。但要注意,不要用捏鼻子的方法使新生兒張嘴,也不宜將藥物直接倒入咽部,以免藥物吸入氣管發(fā)生嗆咳。 喂藥后,應(yīng)繼續(xù)給新生兒喂水2
28、030ml,將新生兒口腔及食道內(nèi)積存的藥物送至胃內(nèi),而且,喂藥后不宜馬上喂奶,以免發(fā)生反胃,引起新生兒嘔吐。 要嚴格掌握劑量。因新生兒肝、腎等臟器的解毒功能尚未完善,若用藥過量容易發(fā)生中毒。 有時新生兒用藥劑量很小,為了便于準確掌握劑量及減少服藥時有效成分的損失,可先將所服用的藥物與鈣片等對新生兒機體無明顯影響的藥物一同研碎、混勻,然后再分出新生兒應(yīng)服用的劑量。新生兒的抱法、拍嗝及體溫測量目標:了解基本護理知識,并掌握其護理方法。新生兒的抱法1.喂奶時的抱法: 輕輕地將新生兒的頭放在左胳膊彎中,左小手臂攔住新生兒的頭頸部,左手掌放在新生兒的背部或者腰部,右手臂放在新生兒的腿部,右手掌托住新生兒的屁股。2.洗頭時的抱法: 用左手手掌托起新生兒的頭部,將新生兒夾在腋下,托住頭部的這只手臂的肘部可夾住新生兒的小屁股,另一只手為新生兒洗頭或做其他護理。3.吃奶后的抱法: 一只手托起新生兒的頭頸部,另一只收托住新生兒的小屁股,使新生兒趴在你的肩上,然后用先前托頭的手輕拍新生兒的背部,需要注意的是:不要擋住新生兒的鼻子。和新生兒玩時的抱法:把新生兒放在雙腿上,用手托住新生兒的頭頸部就可以逗著玩了,也可以把新生兒放在腿上,頭放在左右手的任何一邊,再逗著玩。新生兒拍嗝1.站式拍嗝 先在新生兒肩膀上鋪條毛巾。 抱起新
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