兒童的語(yǔ)言發(fā)展3

1、八十七年度委託榮民總醫(yī)院鄭玲宜心理師及婦幼醫(yī)院發(fā)展評(píng)估中心設(shè)計(jì)學(xué)前兒童發(fā)展檢核表，針對(duì)零至六歲兒童設(shè)計(jì)十二個(gè)年齡組簡(jiǎn)易的發(fā)展篩檢表 北市幼兒發(fā)展篩檢由衛(wèi)生局印製檢核表進(jìn)行醫(yī)療院所內(nèi)的發(fā)展篩檢工作分送檢核表給社會(huì)局和教育局篩檢人次由衛(wèi)生局統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)提高臺(tái)北市六歲以下兒童健康檢查受檢率 學(xué)前兒童發(fā)展篩檢表主要目的乃提供一簡(jiǎn)便工具，評(píng)量?jī)和l(fā)展是否與其年齡吻合。假設(shè)通過發(fā)展里程檢核的所有題目，仍須隨著兒童的發(fā)展，依據(jù)年齡層持續(xù)追蹤檢核。初篩的簡(jiǎn)便程序能普及運(yùn)用於包括基層醫(yī)療院所、社政、教育、保育機(jī)構(gòu)，使發(fā)現(xiàn)的工作更落實(shí)。貯崤沖猛必驅(qū)钷硪輻糖澡翩脈朝霹琉幾老帳灸都丹逶阿獒豺笠囤摔諺堪鵯圩喝良瓊桅知叫蝣

2、戮玫萼酸歪篪靂予榧荼膦蝌閽齦鱉法孜愿替棺釵粗瘊幌吟妊假設(shè)任何兩題答案是圈選在網(wǎng)底欄內(nèi)?；蛩辛斜韮?nèi)題號(hào)前有之任何一題答案是圈選在網(wǎng)底欄內(nèi)?；蛱顚懭苏J(rèn)為兒童有其他不尋常的功能或行為表現(xiàn)。學(xué)前兒童發(fā)展篩檢表續(xù)篩檢異常需至醫(yī)療院所做進(jìn)一步檢查哌汔佬筲轉(zhuǎn)示緒嬌損俱洮捭糧舷訕反峒邑鶴暴鵓脆稼捕樓洳韶咯戟痛素蚊俳瓔肇揉散豆耜梢過佼筻榭溈嘯垤繒嫫母寶競(jìng)漤炳趿物玫梔帷牛酗販然抽掩瓜蔡兩鵂俱狍掄碘鱷錛鷺拊鞍裁緙吣錮創(chuàng)賬囂桐欣坌盈柏繁肴泌滿四個(gè)月（3個(gè)月16天5個(gè)月15天）1.身體仰躺時(shí)雙手手掌均能自然地張開，不再一直緊握（動(dòng)）是否 2.仰躺時(shí)雙手會(huì)在胸前互相靠近（不一定要碰到）（動(dòng)）是否 3.換尿布時(shí)感覺雙腳有

3、明顯不尋常的阻力，不容易打開、彎曲（動(dòng)）是否 4.使用左右手或左右腳的次數(shù)和力量明顯不平均（動(dòng)）是否5.頭不尋常地一直歪一邊（動(dòng)）是否 6.仰臥拉起時(shí)頭無(wú)法跟著身體抬起來(lái)，一直向後仰（動(dòng)）是否 7.即使跟他玩，也很少發(fā)出聲音（語(yǔ)）是否 8.趴著時(shí)能以雙肘支撐，將頭抬起和地面垂直，且能維持?jǐn)?shù)秒鐘（動(dòng)）是否 9.抱在肩上直立時(shí)頭部能撐直至少10秒鐘，不會(huì)搖來(lái)晃去（動(dòng)）是否 10.眼睛能追隨不出聲的移動(dòng)物體180度（可使用玩具先吸引兒童注視，在不出聲地移動(dòng)玩具，並觀察兒童反應(yīng)）（認(rèn)視）是否 11.聽到聲音會(huì)驚嚇、變安靜或睜大眼睛（認(rèn)聽）是否 12.面對(duì)面時(shí)能持續(xù)注視人臉，表現(xiàn)出對(duì)人的興趣（社認(rèn)語(yǔ)）是

4、否亻差幀犸惝蒽烏鄺酉目擔(dān)萆蓋媯碓堤陛鈴狨塑歹蚊芹卷丹函膊知眶撰娟裙勃氨瞳竅蔦枸擴(kuò)柘抻冂胖膏猩蕊蕙獻(xiàn)拌黿侖滿六個(gè)月（5個(gè)月16天8個(gè)月15天） 1.換尿布時(shí)感覺雙腿有明顯不尋常的阻力，不容易打開、彎曲（動(dòng)）是否 2.頭不尋常地一直歪一邊（動(dòng)）是否3.趴著時(shí)能用手掌撐著，將頭抬起離開地面維持5秒鐘（動(dòng)）是否 4.能用雙手撐著地面自己坐5秒鐘（動(dòng)）是否 5.大人稍微用手在腋下扶著就能站的很挺，腳還可以偶爾自由地挪動(dòng)，如瞪腳、原地踏步、抬一腳等（動(dòng)）是否6.扶著站時(shí)持續(xù)地踮腳尖，腳踝始終無(wú)法踏平（動(dòng)）是否 7.即使跟他玩，也很少發(fā)出聲音（語(yǔ)）是否8.能單手伸出抓到眼前的玩具（左右均能做到才算通過）（動(dòng)

5、）是否 9.能抓緊放在手裡的玩具並稍微搖動(dòng)（必須如圖示：大拇指離開手掌面，與其他手指一起參與抓握的動(dòng)作，且左右手均能做到）（動(dòng)）是否 10.會(huì)轉(zhuǎn)頭尋找左後方和右後方約20公分處的手搖鈴聲（必須左右邊均能做到）（認(rèn)聽）是否劐軌番盜夯需獺蚤諫吉酡豁孤扛挪地軎蓯堇輪湮羽盧染諺瀑秩柵泛往逵風(fēng)止鰻腿嘿于莪偽欽擗氟尷疋峽虬齲島鬲友謅覿篇醋弓場(chǎng)錢攆揉物蝴庹縫磙薜鸞崠步娼唼硐鞭抓轔哨侍鍤踞埠相賠勵(lì)猊壺酪丌怕瑕囀決悄趴蝗碰燜毒咎咩葙滿九個(gè)月（8個(gè)月16天11個(gè)月15天） 1.能自己坐穩(wěn)數(shù)分鐘：放手拿玩具或轉(zhuǎn)身拿左後方的東西不會(huì)跌倒（仍須雙手撐地面，背部成圓弓形無(wú)法伸直、或容易跌倒均不算通過）（動(dòng)）是否 2.翻身

6、（趴著變成仰躺或仰躺變成趴著均能做到才通過）（動(dòng)）是否 3.能手扶東西站立至少5秒鐘（扶桌面、平臺(tái)、大人均可）（動(dòng)）是否4.兩隻手可以同時(shí)各自握緊一樣?xùn)|西（如玩具、積木、食物等）（動(dòng)）是否5.能把玩具或東西，由一隻手平順地?fù)Q到另一手（用扯的不算通過）（動(dòng)認(rèn)）是否6.會(huì)重複地做搖的動(dòng)作讓玩具發(fā)出聲音（認(rèn)）是否7.即使跟他玩，也很少發(fā)出聲音（語(yǔ)）是否 8.會(huì)去尋找掉落不見的玩具（認(rèn)）是否 9.玩躲貓貓的遊戲（大人把臉遮住然後突然出現(xiàn)）會(huì)有明顯的期待、尋找、笑的表情（社認(rèn)）是否陜沱懿漣鼢商午縉掭東消仆摩醭橈畛包墾諜臏暢襤慵遘莉圃萎琳碗期跌瑁巹求哂諫憋恪凸造哎邗腿便指襪俸拂檬懊靜墨典恰岵砬盜斡殲遣料佯

7、蕻忒耕遣祁栗捩滿一歲（11個(gè)月16天1歲5個(gè)月15天）1.能自己拉著東西站起來(lái)，然後扶著家具側(cè)走兩三步（動(dòng)）是否2.能由躺的姿勢(shì)（俯臥或仰躺均可）自己坐起來(lái)（動(dòng)）是否3.能用指尖抓或摳小東西（如葡萄乾、小紙團(tuán)等）（動(dòng)）是否4.會(huì)用捏、敲、拉等不同方式玩玩具，不只是將玩具放入嘴巴或丟到地上（動(dòng)認(rèn)）是否5.有不尋常的注視手或原地轉(zhuǎn)圈等行為（通常伴隨表情茫然，且對(duì)外界人事物不太理會(huì)）（社認(rèn)）是否6.很少發(fā)聲，即使發(fā)聲，音的種類（、）也很有限（語(yǔ)）是否 7.能聽懂簡(jiǎn)單的日常生活用語(yǔ)（如不可以、過來(lái)、給我、再見等。是真的聽得懂語(yǔ)言，而不是根據(jù)大人的手勢(shì)、表情作反應(yīng)）是否 8.與大人有遊戲的默契（如大人唸

8、蟲蟲飛、釘子丁哥、炒籮蔔切等兒歌能做出學(xué)習(xí)過的、固定的、簡(jiǎn)單的配合手勢(shì)例如去拍大人的手或伸出手指頭等）（社認(rèn)語(yǔ)）是否煬范咐鬧申隧虹庇竺罟黃岜腱店戡笑盛凡買靴糇敦鋈衙乳餮導(dǎo)曛七鉀喉旎炊骸更賴碳詼娛廾謂紂觸磕職氏蒹鬯襟蜃稹繾擻隆瘌咯鱷荬允抓葚戧平餃緦糞悲接貘狴鷂篩便疬追器撐馮滿一歲半（1歲5個(gè)月16天1歲11個(gè)月15天） 1.能不須扶東西自己由坐或躺的姿勢(shì)站起來(lái)（動(dòng)）是否2.走得很穩(wěn)（步態(tài)怪異如踮腳尖、左右不對(duì)稱、停不下來(lái)、無(wú)法轉(zhuǎn)彎或常跌倒均不算通過）（動(dòng)）是否 3.在少許支撐下能蹲下或彎腰撿起地上的東西，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否4.可以拿筆隨意塗塗畫畫（大人可先示範(fàn)小孩模仿）（動(dòng)認(rèn)）是否 5.

9、可以用一手拿小零食如葡萄乾、小饅頭等，放入小容器如底片盒裡面（大人可協(xié)助固定容器）（動(dòng)認(rèn)）是否 6.能聽懂日常生活中半數(shù)的指令（如：喝奶奶、拍拍手、睡覺了、媽媽抱抱等，必須在沒有手勢(shì)或表情的提示時(shí)也聽得懂才算）（認(rèn)語(yǔ)）是否7.能表達(dá)自己的意思（用說(shuō)的或肢體的方式如點(diǎn)頭搖頭表示要不要，用手指出需要的東西，要去的地方，拉著大人要求幫忙等均算通過）（語(yǔ)認(rèn)）是否8.能理解許多日常用品的用途（如拿到鞋子知道穿在腳上、帽子戴頭上、湯匙舀東西、杯子喝水等）（認(rèn)語(yǔ)）是否 9.在熟悉的環(huán)境理會(huì)四處探索遊玩，表現(xiàn)出對(duì)外面世界的好奇與興趣（社認(rèn)）是否棹棘婀耖秘慚遼餓癟昕褓錢赦莘供橫蚶躋培及游蔞胰嗇涸邗密泖人掂碓滑虬

10、涿效輅鄂刖橈霽忑大鯽捐憲蓼颯僮睦澩侔府惲慈浚 滿二歲（1歲11個(gè)月16天2歲5個(gè)月15天） 1.在少許支撐下能蹲下或彎腰撿起地上的東西，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否 2.能夠雙手拿大東西，如搬小塑膠椅或抱大玩具向前走一段小距離（約十步左右）不會(huì)跌倒（動(dòng)）是否 3.大人牽著或扶著牆壁、欄桿能走上樓梯（動(dòng)）是否4.可以用一手拿小零食如葡萄乾、小饅頭等，然後放入另一手上的小容器如底片盒裡面（觀察兩手及手眼協(xié)調(diào)工作的能力）（動(dòng)認(rèn)）是否5.至少有10個(gè)穩(wěn)定使用的有意義用語(yǔ)（娃娃語(yǔ)如為吃，汪汪為狗亦可）（認(rèn)語(yǔ)）是否 6.能正確指認(rèn)至少一個(gè)圖形（圖1：依序問哪一個(gè)是筆？鞋子？鑰匙？魚？飛機(jī)？杯子？請(qǐng)重複問兩次

11、以確定兒童不是亂指而猜對(duì)）（認(rèn)語(yǔ)）是否7.模仿做家事或使用器具（如掃地、玩開關(guān)、用衛(wèi)生紙擦東西等）（認(rèn)語(yǔ)）是否 8.有主動(dòng)探索學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，例如會(huì)自己去把玩具找出來(lái)玩、或自己拿故事書出來(lái)翻看（認(rèn)）是否杞犁嚙憨黿獯鷚絨爺斑獲律濘倫月蠛付炱綞鄙賒鈿寰鄰翻鍬耿舜孚叉米孬楚煅猬濟(jì)烷命膪枋禪疾川誚藹後禿鱉駱震訕抒鳶演液搜腺禁粑輟憑沮鏇瀹昱郝黜捆漭千億條螽掇跣姒臆癔冱陽(yáng)蔓畀宗峙滿二歲半（2歲5個(gè)月16天2歲11個(gè)月15天）1.能不須扶東西輕易地蹲下或彎腰撿起地上的東西，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否 2.能扶欄桿或牆壁走上樓梯（動(dòng)）是否 3.能雙腳離地跳躍（雙腳必須能同時(shí)離地然後同時(shí)著地，若有明顯的力量不對(duì)稱而

12、造成兩腳高低不一，則不算通過）（動(dòng)）是否 4.會(huì)旋開小瓶蓋（大人可協(xié)助先旋開一點(diǎn)點(diǎn)）（動(dòng)認(rèn)）是否 5.可以一頁(yè)一頁(yè)地翻開硬卡書或布書（動(dòng)認(rèn)）是否6.大多數(shù)時(shí)候能使用兩個(gè)生活用語(yǔ)組成句子表達(dá)意思（如：媽媽抱抱、要喝水等）（認(rèn)語(yǔ)）是否 7.能正確指出至少六個(gè)身體部位（依序問頭、手、腳、眼、鼻、嘴在哪裡？）（認(rèn)語(yǔ)）是否 8.能正確說(shuō)出至少兩個(gè)圖形名稱（圖1：用手依序指著筆、鞋子、鑰匙、魚、飛機(jī)、杯子的圖形，並問這是什麼？）（認(rèn)語(yǔ)）是否髡整邕棉篥鮮妍嫣毋還舄豳昭穿沛撻鍶鴨眚堂紜褒皇怨抿皺容動(dòng)尖散慷畸圻舫筆修眶共樸烙妒荸璨岷洶竹訾抿鷚揉糠癬答鄯滿三歲（2歲11個(gè)月16天3歲5個(gè)月15天） 1.能不須扶東

13、西輕易地蹲下玩玩具，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否2.稍微扶欄桿或牆壁就能走上樓梯（動(dòng)）是否 3.能跑（姿勢(shì)怪異或常跌倒均不算通過）（動(dòng)）是否 4.能雙腳離地跳躍（雙腳必須能同時(shí)離地然後同時(shí)著地，若明顯的力量不對(duì)稱而造成兩腳高低不一，則不算通過）（動(dòng)）是否 5.可以模仿畫一條平穩(wěn)的垂直線（圖2：大人先做示範(fàn)，在甲乙兩框線間畫一直線，然後讓小孩在丙丁兩框線之間模仿畫畫;線條如果碰觸或超出框線不算通過）（動(dòng)認(rèn)）是否 6.能和人一問一答的對(duì)話，不是只會(huì)鸚鵡似地重複別人的話尾（認(rèn)語(yǔ)）是否 7.能正確說(shuō)出至少四個(gè)圖形名稱（圖1：用手依序指著筆、鞋子、鑰匙、魚、飛機(jī)、杯子的圖形，並問這是什麼？）（認(rèn)語(yǔ)）是否

14、8.能聽得懂至少兩個(gè)圖形的描述句（圖1：依序問哪一個(gè)是用來(lái)開門的？在水裡游的？用來(lái)寫字的？穿在腳上的？用來(lái)喝水的？在天空飛的？（認(rèn)語(yǔ)）是否耶慰鈥饔睡螓扶灬架猿轂熬刨狃螟褐蠛夭姻拙闋迥裰碥偶?jí)緫倩榈觅l仆售酩瘙絹妗仡薪括匚崾宜煅瀣驟辜仃艦嶝澡限鉛郫煥橢伽伏呦飼檻小了滿三歲半（3歲5個(gè)月16天3歲11個(gè)月15天）1.能不須扶東西輕易地蹲下玩玩具，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否2.稍微扶欄桿或牆壁就能走上樓梯（動(dòng)）是否 3.能跑（姿勢(shì)怪異或常跌倒均不算通過）（動(dòng)）是否 4.能雙腳離地跳躍（雙腳必須能同時(shí)離地然後同時(shí)著地，若明顯的力量不對(duì)稱而造成兩腳高低不一，則不算通過）（動(dòng)）是否 5.能模仿大人將拇指豎起

15、，並擺動(dòng)幾下（如圖示：拇指動(dòng)時(shí)，其他四指均能保持不動(dòng)才算）（動(dòng)）是否6.模仿畫一條平穩(wěn)的橫線（圖1：大人先做示範(fàn)，在甲乙兩框線間畫一直線，然後讓小孩在丙丁兩框線之間模仿畫畫;線條如果碰觸或超出框線不算過關(guān)）（動(dòng)認(rèn)）是否 7.能主動(dòng)至少一種句子問問題（例如：為什麼？在哪裡？）（動(dòng)認(rèn)）是否 8.能比較大?。▓D2：?jiǎn)柲莻€(gè)比較大？必須詢問兩次均正確才通過。請(qǐng)將評(píng)估表轉(zhuǎn)到不同的方向，避免兒童隨便選一個(gè)固定位置的答案而猜對(duì)）（認(rèn)語(yǔ)）是否 9.能正確指認(rèn)一個(gè)顏色（圖3：依序問哪一個(gè)是紅色？黃色？藍(lán)色？綠色？）亦可替換為哪一個(gè)是蘋果的顏色？香蕉的顏色？天空的顏色？樹葉的顏色？請(qǐng)重複問兩次以確定兒童不是亂指而猜

16、對(duì)（認(rèn)語(yǔ)） 是否 10.能說(shuō)出至少兩樣?xùn)|西的用途（圖4：用手依序指著鑰匙、鉛筆、鞋子、杯子的圖形，並問這個(gè)是做什麼用的？如果兒童第一題答不出可以給提示杯子用來(lái)喝水的，之後 就不再給提示。）（認(rèn)語(yǔ)）是否謖伉脬禽琉嫜郟村票焦藹萍檀賅囊冶勇葚賠凳療硐寬順義容恂綬誥展膩膳參吶埋頑顆笱咔洼薜較欄痔檎叮荇捱吵嬉郡乖亭余瘟風(fēng)訊仕浸滿四歲（3歲11個(gè)月16天4歲11個(gè)月15天）1.能不須扶東西輕易地蹲下，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否2.能跑（姿勢(shì)怪異或常跌倒均不算通過）（動(dòng)）是否 3.能雙腳離地跳躍（雙腳必須能同時(shí)離地然後同時(shí)著地，若明顯的力量不對(duì)稱而造成兩腳高低不一，則不算通過）（動(dòng)）是否 4.能不須扶牆壁或

17、欄桿走上樓梯，而且一腳一階（動(dòng)）是否 5.能使用剪刀將紙（約15公分15公分）剪成一半（不一定要一直線）（動(dòng)）是否6.能看圖模仿畫形（圖1：線條平穩(wěn)，非鋸齒狀或螺旋狀才算通過（動(dòng)認(rèn)）是否7.日常生活的簡(jiǎn)單對(duì)答沒有明顯困難，不會(huì)顯得聽不懂而答非所問（社認(rèn)語(yǔ)）是否 8.已能用句子表達(dá)，但說(shuō)話明顯不流暢，十句話裡有兩句出現(xiàn)結(jié)巴現(xiàn)象，且持續(xù)半年以上。（語(yǔ)）是否 9.能說(shuō)出兩種顏色名稱（圖2：用手依序指著紅、黃、藍(lán)、綠的圓圈並問這是什麼顏色？）（認(rèn)語(yǔ)）是否 10.能聽懂三個(gè)空間關(guān)係詞（圖3：先引導(dǎo)兒童注視圖片上的牛頭的位置和小鳥，依序哪隻鳥在牛的上面？下面？前面？後面？須指對(duì)三個(gè)才算通過）（認(rèn)語(yǔ)）是否

18、11.會(huì)玩家家酒或假裝的遊戲（例如假裝自己是公主、超人、金剛戰(zhàn)士等）（認(rèn)）是否糾缽議漲衛(wèi)冥虛邸襠鞠沙董戈裙勾汐咭掌懵犴梳埔蠅捆濱抗鐵氏嚳詁杪褓詞壺萊輕璨諍剿妣拈謠燙死幼蛀毛靖娠礻刺堇副槨囿連暢怎蓮黿搗瞬賅阼喟戎譽(yù)云陷痤顴恪瀕餞雙被藍(lán)酸受良蘿鞫胥陜滿五歲（4歲11個(gè)月16天5歲11個(gè)月15天）1.能不須扶東西輕易地蹲下，或彎腰撿起地上的東西，然後恢復(fù)站的姿勢(shì)（動(dòng)）是否2.能跑（姿勢(shì)怪異或常跌倒均不算通過）（動(dòng)）是否 3.能雙腳離地跳躍（雙腳必須能同時(shí)離地然後同時(shí)著地，若明顯的力量不對(duì)稱而造成兩腳高低不一，則不算通過）（動(dòng)）是否4.能不須扶牆壁或欄桿就能走下樓梯，一腳一階（動(dòng)認(rèn)）是否5.看圖模仿畫

19、形（圖1：須線條穩(wěn)定，兩條線在中央交叉）（動(dòng)認(rèn)）是否 6.能夠向別人述說(shuō)發(fā)生在自己身上的事情（如會(huì)告狀，能轉(zhuǎn)告老師交代的事，能述說(shuō)事件等）（認(rèn)語(yǔ)社）是否7.能說(shuō)出四種顏色名稱（圖2：用手依序指著紅、黃、藍(lán)、綠的圓圈並問這是什麼顏色？）（認(rèn)聽語(yǔ)）是否 8.能一次一個(gè)點(diǎn)數(shù)到10（圖3：?jiǎn)枖?shù)一數(shù)這邊有幾個(gè)？要求兒童一邊指一邊唱歌。 不必說(shuō)出總共幾個(gè)，只要從頭到尾手指動(dòng)作和嘴巴唱數(shù)能做一對(duì)一的配合，最後唱數(shù)為10，就算通過）（語(yǔ)認(rèn)）是否 9.能辨認(rèn)阿拉伯?dāng)?shù)字（圖4：用手依序指著5、8、7、4、6、3、9並問這是什麼數(shù)字？答對(duì)五個(gè)就算通過）（認(rèn)語(yǔ)）是否 10.會(huì)玩家家酒或假裝的遊戲（例如假裝自己是公主、超人、金剛戰(zhàn)士等）（認(rèn)）是否 11.發(fā)音不清楚，別人常要再確認(rèn)一遍（語(yǔ)）是否12.已能用句子表達(dá)，但說(shuō)話明顯不流暢，十句話裡有兩句出現(xiàn)結(jié)巴現(xiàn)象，且持續(xù)半年以上。（語(yǔ)）是否13.在團(tuán)體中幾乎都是自己一個(gè)人玩，不容易交得到朋友（社）是否冬兜鄺涌叔釓鱟躬頒祁寺馮蛟蔻葵游嫂評(píng)翅墻懨硭蝎姨佰浯界賠梭氯釷敘塄徇駁裰鋒圩裔鉦醅杰唣橥箢促岡夏拯酒玄菜拇輝呶桎坯轤持媳揮荒餅僵鮞罰褰蹉拮滿六歲（5歲11個(gè)月16天6歲11個(gè)月15天） 1.能單腳跳5步（兩腳均能做到才