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1、PAGEPAGE 262022年昆明市東川區(qū)精神病院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1在大多數(shù)細(xì)胞膜的膜脂質(zhì)中,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數(shù)細(xì)胞的膜脂質(zhì)中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過30%,糖脂不超過10%。2哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。3脾動脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案:B解析:脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門,入
2、脾前發(fā)出5條支,包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支,別供應(yīng)胰、胃和脾。4下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案:A解析:椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。5目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B6坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A7在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B8調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。
3、A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。9在左側(cè)第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B10偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。11下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞
4、答案:C12生物化學(xué)中將具有一個碳原子的集團(tuán)稱為一碳單位,生物體內(nèi)常見的一碳單位不包()。A.甲?;鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍(lán)答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的有機(jī)基團(tuán),包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆?。13下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎
5、縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。14心動周期中,主動脈瓣開放,房室瓣關(guān)閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動脈。15胸膜腔敘述,何者錯誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負(fù)壓,左右各一,互不相同??键c人體解剖學(xué)16關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B
6、.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制:精神性過度通氣,代謝性過程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c病理生理學(xué)17下列哪項不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案:A解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c人體解剖學(xué)18下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺
7、旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學(xué)19在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對腺垂體的負(fù)反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。20蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏
8、膜影響吸收??键c寄生蟲學(xué)21成纖維細(xì)胞特點不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀,胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案:C解析:活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點:(1)有突起,成星形;(2)核大而圓,染色淺,核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點:豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞??键c組織學(xué)22對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用
9、色甘酸鈉??键c藥理學(xué)23日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內(nèi)??键c寄生蟲學(xué)24華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c寄生蟲學(xué)25補體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)26是正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A
10、.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案:B解析:過清音介于鼓音和清音之間,正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時,如肺氣腫??键c診斷學(xué)27稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細(xì)微動脈答案:A解析:大動脈為靠近心臟的動脈,包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動脈??键c組織學(xué)28消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結(jié)腸答案:C考點病理學(xué)29人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時,單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A.增大B.減小
11、C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A30關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑,可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細(xì)胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常
12、在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c生物化學(xué)31下列關(guān)于核酸的說法,錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5端(磷酸基團(tuán))-3端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷,其間起連接作用的化學(xué)鍵為糖苷鍵答案:C解析:各個核苷酸相連形成核酸,其間起連接作用的化學(xué)鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵??键c生物化學(xué)32傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷
13、寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c病理學(xué)33關(guān)于原核細(xì)胞和真核細(xì)胞描述有誤的是:A.原核細(xì)胞較小,直徑110mB.真核細(xì)胞較大,直徑10100mC.原核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖D.原核細(xì)胞無細(xì)胞骨架,真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架E.原核細(xì)胞進(jìn)行無絲裂答案:C解析:真核細(xì)胞細(xì)胞壁主要由纖維素組成,不含肽聚糖;原核細(xì)胞主要由肽聚糖組成,不含纖維素??键c細(xì)胞生物學(xué)34副溶血弧菌主要見于_中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌
14、主要見于海產(chǎn)品中,當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)35正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案:C36神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C37胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B38關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病
15、(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長時間答案:C39食物的特殊動力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運、代謝及儲存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動力作用強(qiáng)弱不同,蛋白質(zhì)最強(qiáng),其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%??键c生理學(xué)40關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的描述,下列哪項不正確?()A.促進(jìn)脂肪解B.抑制蛋白質(zhì)合成C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高D.血漿腎素增高答案:C二、多選題1導(dǎo)
16、致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機(jī)體處于缺氧狀態(tài),導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來,體內(nèi)CO2出不去,PCO2壓升高,同時無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機(jī)體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反,故錯誤。2以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。3下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原
17、體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB4關(guān)于滑車神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經(jīng)B.為運動性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC5關(guān)于局麻藥使用的描述,下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案:ABCD解析:浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位,使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素,可減緩局麻藥的吸收,延長作用時間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近,阻滯神經(jīng)沖動傳導(dǎo),使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。6睡眠時,腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同
18、步化,表示()。A.興奮的增強(qiáng)B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強(qiáng)答案:BD7水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點。毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留:主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸
19、收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。8關(guān)于心悸的描述,下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關(guān)答案:AC解析:心悸的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸。因此,B、D兩項說法錯誤。其余兩項說法均正確。9使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明
20、顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。10卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。11下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD12小細(xì)胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案:BD13肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松
21、D.嚴(yán)重淤血答案:CD14與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。15生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收
22、縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1眼球壁從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點人體解剖學(xué)2支配三角肌的神經(jīng)是腋神經(jīng)。是否答案:是解析:支配三角肌的神經(jīng)是腋神經(jīng)考點人體解剖學(xué)3支配咬肌的神經(jīng)為面神經(jīng)。()是否答案:是解析:支配咬肌的神經(jīng)為面神經(jīng)??键c人體解剖學(xué)4心肌
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