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文檔簡介
1、神經外科練習姓名:得分:0.00總分:100及格分:60考試時間:2022-04-27/14:28:38一.單選題(共90題,每題1分)1 女,36歲。手足發(fā)熱、腹脹半年,消瘦。心尖部26級收縮期吹風樣雜音,腹部膨隆,無柔韌感,肝肋下2.5cm,脾未及,下肢無浮腫。血沉65mmh;腹水常規(guī):比重1.020,蛋白33gL,白細胞680106L,分類:單核細胞65,多核細胞35。診斷首先考慮A . 肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎B . 結核性腹膜炎C . 心包炎D . 巨大卵巢囊腫E . 腹膜轉移癌2 骨盆環(huán)由下列哪些結構構成A . 髂骨與骶尾骨B . 恥坐骨與骶尾骨C . 髖骨與骶尾骨D . 髖骨與尾骨
2、E . 恥、坐骨與骶骨3 以下那個不是頸動脈硬化閉塞癥主要的臨床表現:A . 缺血性腦卒中B . 感覺性運動性失語C . 同側偏盲D . 眩暈E . TIARIND4 4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查:患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷A . 肩關節(jié)脫位B . 臂叢神經損傷C . 鎖骨骨折D . 肱骨外科頸骨折E . 橈骨小頭半脫位5 患者做肛管直腸周圍膿腫切開引流術后,最有可能出現A . 痔B . 肛瘺C . 大便失禁D . 肛門狹窄E . 肛裂6 男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是A . 雄激素過多B . 腎上腺皮質激素過多C . 雌激
3、素過多D . 甲狀腺激素過多E . 醛固酮過多7 治療尿路感染時應遵循的原則是A . 確定感染的部位B . 根據致病菌選擇有效的抗生素C . 提高機體抵抗力D . 除去引起感染的各種誘因E . 以上都是8 丹毒的致病菌是A . 梭狀芽胞桿菌B . 溶血性鏈球菌C . 金黃色葡萄球菌D . 白色念珠菌E . 表皮葡萄球菌9 下列哪種疾病通常不影響后索A . 脊髓結核B . 肌萎縮側索硬化C . 亞急性聯合變性D . Friedreich共濟失調E . 糖尿病性脊髓病10 患者,男,18歲,3周前咽痛,近1周面部水腫尿少,尿蛋白(+),尿紅細胞1020HP,紅細胞管型01HP,顆粒管型01HP,診
4、斷A . 急性腎盂腎炎B . 慢性腎炎急性發(fā)作C . 急性腎炎D . 隱匿性腎炎E . 急性前列腺炎11 糖尿病性多發(fā)性周圍神經病的臨床表現中不常見的有A . 慢性起病,逐漸進展B . 感覺癥狀突出,常表現為肢體遠端對稱性疼痛、麻木等,可有手套一襪套狀感覺減退或過敏C . 自主神經癥狀較為突出D . 肌萎縮E . 肢體無力較輕或無,腱反射減弱或消失12 易早期出現顱壓高癥狀的是A . 額葉腫瘤B . 顳葉腫瘤C . 頂葉腫瘤D . 枕葉腫瘤E . 第四腦室腫瘤13 關于膀胱的說法,不正確的是A . 前方為恥骨后隙B . 女性后方鄰子宮、陰道C . 下外側面為盆膈、閉孔內肌D . 男性后方上部鄰
5、精囊、輸精管壺腹E . 女性膀胱頸鄰尿生殖膈14 下列哪一個不是原發(fā)性帕金森病的發(fā)病基因A . ParkinB . -synucleinC . DJ-1D . ATP7BE . UCH-L115 下列哪項不是胃大部切除治療潰瘍的原理A . 切除潰瘍本身B . 壁細胞和主細胞數量減少C . 切除胃竇部,減少C細胞分泌促胃液素所引起的胃酸分泌D . 切除潰瘍的好發(fā)部位E . 消除神經性胃酸分泌16 傳統(tǒng)AEDS可能通過哪些機制/體液因子而對骨代謝產生影響:A . 甲狀旁腺機制B . 維生素D機制C . 雌激素途徑D . Vit K途徑E . 以上均是17 慢性腎盂腎炎患者,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣
6、白細胞為510個HP,經嚴格內科治療,癥狀可暫時緩解,但選用敏感抗生素后,實驗室檢查結果均未改善,下步應采取哪種方法處理A . 作病毒檢查B . 作結核菌培養(yǎng)C . 作高滲培養(yǎng)D . 再次作藥敏試驗,選擇敏感抗生素E . 作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻18 不符合腦震蕩的診斷要點的是A . 意識障礙多在30分鐘以上B . 有逆行性遺忘C . 清醒后可出現頭痛、惡心、嘔吐癥狀D . 神經系統(tǒng)查體無陽性體征E . CT檢查顱內無異常發(fā)現19 脾切除術短期內可取得明顯療效的疾病是A . 遺傳性球形細胞增多癥B . 地中海貧血C . 慢性粒細胞白血病D . 丙酮酸激酶缺乏癥E . 自體免疫性溶血性貧
7、血20 患者70歲,晨起時出現說話不流利,只能講一兩個簡單的字,但能理解別人言語,也能理解書寫的東西,然讀出來有困難,病變應在A . 優(yōu)勢側顳上回后部B . 優(yōu)勢側顳中回后部C . 優(yōu)勢側頂葉角回D . 優(yōu)勢傾額下回后部E . 優(yōu)勢側顥中及顳下回后部21 動脈瘤的待手術期治療不包括下列哪項A . 絕對臥床休息,減少不良的聲、光刺激B . 行顱內壓監(jiān)護,了解顱內壓的變化C . 止咳、保持大便通暢D . 維持正常血壓,適當鎮(zhèn)靜E . 抗纖溶、鈣離子拮抗劑擴血管22 CJD最常見的臨床類型是A . 散發(fā)型B . 醫(yī)源型C . 獲得型D . 遺傳型E . 變異型23 男,50歲。3年前曾行膽總管切開取
8、石術,現持續(xù)黃疸1個月,肝大肋下3cm,血清總膽紅素為70molL,BUS顯示膽總管擴張直徑2cm以上。下述哪種檢查方法效果最好A . 口服法膽囊造影術B . 靜脈法膽道造影術C . CTD . 低張性十二指腸造影E . PTC24 關于腎損傷的敘述正確的是A . 開放性較閉合性多見B . 閉合性較開放性多見C . 血尿的程度與腎損傷的程度成正比D . 血尿的程度與腎周圍血腫的程度成反比E . 多采取手術治療25 開放性骨折清創(chuàng)時,錯誤的是A . 超過8小時的創(chuàng)口不能一期閉合B . 徹底切除失去生機的筋膜、肌肉和肌腱C . 保留未斷裂的所有血管和神經D . 保留與骨膜及軟組織有聯系的小骨片E
9、. 較大的游離骨片應盡可能保留26 以下關于強直性肌營養(yǎng)不良癥的描述中錯誤的是:A . 為常染色體隱性遺傳病B . 致病基因編碼強直性肌營養(yǎng)不良蛋白激酶C . 發(fā)病具有遺傳早現現象D . 臨床主要特點為肌無力、肌萎縮和肌強直E . 可伴有心臟、眼、內分泌、消化和中樞神經系統(tǒng)等多系統(tǒng)受累27 尿路結石中最常見的結石性質是A . 磷酸鈣類B . 磷酸銨鎂C . 草酸鈣類D . 尿酸類E . 胱氨酸28 女性患者,58歲,冠心病史10年。1天前勞動時突然意識喪失,約10分鐘后清醒,發(fā)現右側上下肢不能活動。查體:血壓正常,心房顫動。混合性失語,右側肢體肌力0級,右側Babinski征陽性。診斷考慮為A
10、 . 腦血栓形成B . 腦出血C . SAHD . 腦栓塞E . 腔隙性腦梗死29 高血壓性腦出血好發(fā)部位是A . 丘腦B . 腦室C . 內囊D . 腦橋E . 小腦30 治療腎炎水腫時,下列哪一項利尿措施不宜應用A . 氫氯噻嗪B . 呋塞米C . 低分子右旋糖酐D . 利尿合劑E . 氨苯蝶啶31 胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現是A . 發(fā)熱B . 惡心、嘔吐C . 腹式呼吸減弱D . 腸鳴音消失E . 突發(fā)的劇烈腹痛32 胸腹主動脈瘤從主動脈弓降部到腹主動脈分叉屬于幾型A . B . C . D . E . 33 20歲,男性,摔倒后右肘撐地,查體見Dugas征陽性,患者肩部畸形為
11、A . 肩部過度腫脹B . 內收畸形C . 前屈畸形D . 方肩畸形E . 屈曲外展外旋畸形34 患者,男,28歲。從1m高處墜落,傷后不省人事約20分鐘。清醒后述頭痛、惡心、嘔吐。3小時后再次昏迷。首先考慮的診斷是A . 腦挫裂傷B . 硬腦膜外血腫C . 腦震蕩D . 硬腦膜下血腫E . 腦內血腫35 Smith骨折遠端的移位畸形是A . 向尺側及背側移位B . 向橈側及背側移位C . 向尺側及掌側移位D . 向橈側及掌側移位E . 只向掌側移位36 球部尿道斷裂最好的治療應是A . 恥骨上膀胱造瘺B . 留置導尿管C . 多刀切開引流D . 損傷組織切除對端吻合E . 以上都不是37 最
12、多見的直腸肛管周同膿腫是A . 肛門周同膿腫B . 坐骨肛門窩膿腫C . 骨盆直腸窩膿腫D . 直腸后間隙膿腫E . 直腸黏膜下膿腫38 急性腎盂腎炎l臨床表現為A . 發(fā)熱B . 腰痛C . 膀胱刺激癥狀D . 尿檢查發(fā)現白細胞E . 以上都對39 顱內動脈瘤的發(fā)病與下列哪項因素無關A . 先天性動脈壁發(fā)育缺陷B . 顱內動脈壁因外傷、感染等因素而受損C . 動脈粥樣硬化使動脈壁的強度減弱D . 長時間的血壓升高E . 自身免疫因素如抗原抗體復合物在動脈壁內沉積,使動脈壁受損40 對控制慢性腎臟病變腎功能進行性減退無明確作用的措施是A . 控制血壓B . 減少蛋白尿C . 限制蛋白質的攝入D
13、 . 消除水腫E . 糾正血脂異常41 除下列哪項外均可引起面肌痙攣A . 面神經炎B . 腦干腦炎C . 椎-基底系動脈瘤D . 橋小腦角腫瘤E . 重癥肌無力42 如進行腦脊液檢查,以下哪項最可能是檢查所見A . 腦脊液出現蛋白升高B . 腦脊液正常C . 腦脊液出現大量白細胞D . 腦脊液出現腫瘤細胞E . 血性腦脊液43 腹部閉合性損傷中,較多見的實質性臟器損傷為哪一項A . 肝B . 腎C . 脾D . 胰E . 腎上腺44 膽總管結石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是A . 腹痛,嘔吐,寒熱B . 腹痛,嘔吐,黃疸C . 腹痛,黃疸,腹瀉D . 腹痛,腹脹,昏迷E . 腹痛,黃疸,寒
14、熱45 女,45歲。2天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及腹脹,大小便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛,腹部平片膈下未見游離氣體:最可能的診斷是A . 消化性潰瘍穿孔B . 腸梗阻C . 急性闌尾炎D . 胃癌E . 急性胰腺炎46 鑒別上、下尿路感染的依據是A . 中段尿細菌培養(yǎng)B . 尿抗體包裹細菌檢查C . 尿蛋白定量D . 3小時尿白細胞計數E . 尿中膿細胞檢查47 幼兒,7歲。驟然起病,惡寒高熱3周,右小腿腫痛,膝關節(jié)活動受限,右小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛,膝關節(jié)積液,浮髕試驗陽性,關節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示右脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞,骨膜反應明顯,血象:白細胞
15、總數15.6109L,分層穿刺見軟組織內與骨膜下大量蓄膿,切開引流后體溫下降,急性癥狀消退,其轉歸是A . 痊愈B . 形成慢性骨髓炎C . 形成硬化性骨髓炎D . 形成Brodie骨膿腫E . 以上都不是48 男性患者,60歲,糖尿病多年,漸出現雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體四肢對稱性末端痛覺減退,四肢遠端肌力4級,近端肌力正常,其病變部位為A . 神經根B . 神經叢C . 末梢神經D . 脊髓E . 腦干49 男,18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該患者切口愈合類型應記為A . 乙B . 丙C . 甲D
16、. 乙E . 丙50 男性,28歲,被車撞傷在左腰部,傷后腰部痛,全程血尿伴血塊8小時。查:BP7050mmHg,P120次分,左腰部包塊季肋下5指并觸痛,經輸血800ml,血壓僅上升到8060mmHg,尿色無改變.左腰部腫塊增大,B超為腎裂傷對側腎正常,該患者應立即采取最佳治療方法A . 快速輸血補液B . 經11肋間切口腎切除術C . 經腹行腎切除術D . 繼續(xù)輸血下經腹行腎切除術E . 繼續(xù)輸皿下經腹先阻斷腎蒂探查腎臟,根據情況采取腎修補,腎部分切除或腎切除術51 關于膽色素結石下列哪項是錯誤的A . 主要發(fā)生于膽管內B . 常與膽道感染有關C . 黑色結石幾乎均發(fā)生于膽囊內D . 可形
17、似泥砂,又稱泥砂樣結石E . 因含鈣鹽較多,X線檢查??娠@影52 進行腸外營養(yǎng)時,下列哪項是錯誤的A . 每12天檢測電解質B . 定期檢測肝、腎功能C . 記錄24小時出入量D . 控制好輸入速度E . 用此輸液管抽血化驗53 屬于橈骨的結構是A . 尺切跡B . 橈切跡C . 橈窩D . 外科頸E . 解剖頸54 下列關于狹顱癥頭顱畸形敘述不正確的是A . 如所有顱縫過早閉合,則形成尖頭畸形B . 如矢狀縫過早閉合,則形成舟狀頭畸形C . 如兩側冠狀縫過早閉合,則形成短頭畸形D . 如一側冠狀縫過早閉合,則形成斜頭畸形E . 如人字縫過早閉合,則形成塔狀頭畸形55 對島葉的描述正確的是A
18、. 位于顳葉和頂葉深面B . 位于枕葉和頂葉深面C . 位于枕葉深D . 呈三角形島狀,與其他腦皮質不相延續(xù)E . 其深面與內囊相鄰56 排便時和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有A . 肛管直腸周圍膿腫B . 直腸息肉C . 肛裂D . 混合痔E . 血栓性外痔57 關于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點,錯誤的是A . 膜性腎病是光鏡下主要為不伴細胞增生的彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚B . 微小病變病是光鏡下無明顯異常,電鏡下可見上皮細胞腫脹、足突廣泛融合C . 急進性腎炎主要是光鏡下30以上腎小球的腎小囊中有新月體形成D . 急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥(內皮與系膜細胞增生
19、)E . 系膜增生性腎炎主要是系膜細胞及系膜基質不同程度的彌漫增生58 女性,20歲。水腫少尿半年?;灆z查:尿蛋白(+)。紅細胞23個/HP。白細胞1-2個HP,血肌酐正常。腎活檢病理為微小病變。最主要的治療是A . 正常蛋白的低鹽飲食B . 臥床休息C . 糖皮質激素D . 利尿劑E . 其他免疫抑制劑59 脊髓壓迫癥時,因頸段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同,同樣大小的病灶壓迫不同的節(jié)段癥狀不同。何處受壓癥狀最重A . 腰段B . 頸胸段C . 骶段D . 頸段E . 胸段60 關于脊柱裂下列哪項是錯誤的A . 脊柱裂最常見的形式是棘突及椎板闕如B . 好發(fā)于腰骶部C . 手術時機在出生
20、后半年到一年D . 腫塊表面可有長毛和異常色素沉著E . 囊性腫物的囊壁較薄,囊腔較大,透光試驗可為陽性61 伸直型肱骨髁上骨折易發(fā)生何種移位A . 近側端向橈側移位B . 近側端向后移位C . 近側端向尺側移位D . 遠側端向后移位E . 遠側端向前移位62 脊柱骨折最常發(fā)生的節(jié)段是A . 頸椎B . 胸椎C . 胸腰段脊柱D . 腰椎E . 骶椎63 胰頭癌最主要的臨床表現是A . 上腹疼痛B . 上腹不適C . 黃疸D . 腹水E . 消瘦64 下列哪一項對皮膚活力判斷意義不大A . 皮膚顏色、溫度B . 皮膚的毛細血管回流試驗C . 皮膚移動度D . 皮膚撕脫與身體相連的寬度E . 皮
21、膚邊緣出(滲)血情況65 有關肝癌的臨床表現,下列哪項不正確?A . 可完全不痛或僅有輕微鈍痛B . 不會出現急腹癥表現C . 有時表現為膈抬高D . 位于肋弓下的癌結節(jié)最易被觸到E . 有時可在腹壁上聽到吹風樣血管雜音66 下列物品中毒搶救時,禁忌洗胃的是A . 殺鼠劑B . 濃硫酸C . 有機磷農藥D . 安眠藥E . 阿托品67 男性,35歲,頭暈乏力,血壓160100mmHg,無浮腫,血紅蛋白80gL,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型01個HP,血BUN20mmolL,可能性最大的診斷是A . 慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質血癥期B . 高血壓病期C . 慢性腎小球腎炎,慢
22、性腎功能不全尿毒癥期D . 急進性高血壓E . 慢性腎盂腎炎68 女性,29歲,肛門持續(xù)性劇痛1天,肛周有腫物。查體:肛門齒狀線旁有直徑0.7cm的腫物,呈暗紫色、質硬,最可能的診斷為A . 肛裂B . 血栓性外痔C . 內痔脫出D . 直腸息肉E . 肛周膿腫69 下列哪項不符合原發(fā)性腦干損傷的臨床特點A . 受傷后立即出現深昏迷B . 瞳孔不等大C . 意識障礙一般不超過30分鐘D . 生命體征的紊亂E . 四肢肌力的異常70 發(fā)生切口疝最主要的病因是A . 腹部手術切口為縱形切口B . 切口過長,縫合不夠嚴密,對合差C . 引流物放置過久D . 切口發(fā)生感染E . 病人術后腹脹71 男,
23、45歲。因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現明顯呼吸困難,查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血氣分析示低氧血癥??垢腥局委煙o效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A . 肺炎B . 肝腎綜合征C . 肝肺綜合征D . 支氣管哮喘E . 急性左心衰72 癲癇診斷主要依據:A . 腦電圖B . 病史C . 有無外傷史D . 有無意識障礙E . 有無家族史73 以下不是尺神經損傷表現的是A . Froment征B . 手指內收、外展障礙C . 手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙D . 小指爪形手畸形E . 拇指感覺消失74 新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似A . 結核性腦膜炎B . 病毒性腦膜炎C . 化膿性腦膜
24、炎D . 單純皰疹病毒性腦炎E . 神經梅毒75 原發(fā)性肝癌晚期最常見的致死并發(fā)癥是A . 食管靜脈曲張破裂出血B . 肝性昏迷C . 癌結節(jié)破裂出血D . 腹水繼發(fā)感染E . DIC76 脊髓空洞癥常發(fā)生于A . 下頸及上胸段B . 中胸段C . 下胸段D . 下胸和上腰段E . 上腰段77 女性,40歲。近1個月來糞便中有黏液或膿血,每日大便56次,肛門墜脹感,此時最先要做的檢查為A . 大便常規(guī)及大便培養(yǎng)B . 纖維結腸鏡檢查C . X線鋇劑灌腸檢查D . 直腸指檢E . B超檢查78 門靜脈高壓癥的主要臨床表現是A . 腹脹,食欲減退B . 肝功能損傷C . 食管靜脈曲張伴出血D .
25、肝腫大E . 白細胞和血小板計數減少79 女,45歲,右上腹部隱痛不適、納差、厭油膩10余年,曾多次作膽囊造影不顯影,首先應考慮為A . 膽囊腫瘤B . 慢性胰腺炎C . 慢性膽囊炎D . 膽管癌E . 膽道蛔蟲癥80 鼻咽窩的深部組織是A . 腕舟骨B . 月骨C . 大多角骨D . 拇短展肌止點E . 橈側伸腕肌止點81 女性,66歲,脊髓病。下列誘發(fā)電位檢查結果提示A . 雙側BAEP中樞性異常,雙側VEP異常,四肢體感誘發(fā)電位正常B . 雙側BAEP外周性異常,雙側VEP和四肢體感誘發(fā)電位正常C . 雙側VEP異常,雙側BAEP和體感誘發(fā)電位正常D . 雙側BAEP中樞異常,雙下肢體感
26、誘發(fā)電位異常,余正常E . 雙側VEP正常,雙側BAEP和四肢體感誘發(fā)電位正常82 關于KUB,以下哪項是錯誤的A . 是所有泌尿系統(tǒng)X線檢查的基礎和重要部分B . 可顯示腎輪廓、位置、大小,腰大肌陰影,不透光陰影以及骨性改變如脊柱側彎、脊柱裂、腫瘤骨轉移、脫鈣等C . 腰大肌陰影消失,提示腹膜后炎癥或腎周圍感染D . 側位片有助于判斷不透光陰影如結石的來源E . 由于X線有很強穿透性,腸脹氣的患者無需腸道準備83 女性,70歲。下臺階時摔傷髖部,查體:右下肢短縮2cm,足外旋90,髖部叩壓痛明顯,旋轉痛陽性,髖部明顯腫脹,該患者最可能的診斷是A . 右股骨干骨折B . 右髖骨折C . 右髖脫
27、位D . 右股骨頸骨折E . 右粗隆問骨折84 下列是急性血源性骨髓炎最常見的致病菌的是A . 金黃色葡萄球菌B . 乙型鏈球菌C . 大腸桿菌D . 嗜血屬流感桿菌E . 結核桿菌85 黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時,最可能是A . 急性膽囊炎B . 慢性膽囊炎、膽囊積水C . 膽囊頸部結石嵌頓D . 中下段膽管癌E . 膽總管下段結石86 原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀是由于缺乏A . 促腎上腺皮質激素B . 醛固酮C . 皮質醇D . 醛固酮及皮質醇E . 腎上腺素及去甲腎上腺素87 阿司匹林引起的急性胃炎的可能機制為A . 藥物直接作用B . 抑制胃黏膜前列腺素的合成C . 刺
28、激胃酸分泌D . 引起血管收縮E . 增加壁細胞數量88 肝臟的良性腫瘤較常見的是A . 纖維瘤B . 海綿狀血管瘤C . 混合瘤D . 腺瘤E . 錯構瘤89 下列哪項不能作為診斷膽道蛔蟲玻灸依據A . 突發(fā)右上腹鉆頂樣痛而無明顯體征B . 上腹疼痛劇烈.但疼痛停止后好如常人C . B超檢查見膽道內有可活動的雙光帶D . 大便鏡檢有蛔蟲卵E . 從糞便中排出的蛔蟲伴有黃染90 腦出血首選的治療原則A . 預防休克B . 應用脫水劑C . 控制血腫感染D . 立即輸血E . 給予蘇醒劑二.多選題(共10題,每題1分)1 全關節(jié)結核是A 關節(jié)軟骨、骨端及滑膜均受累B 骨組織破壞嚴重C 關節(jié)的全部
29、滑膜組織有結核病變D 關節(jié)腔內積液增多并混濁E 由單純性骨結核或單純性滑膜結核發(fā)展而來正確答案:A,E 考生答案:2 Buerger病手術方法包括A 腰交感神經切除術B 自體大隱靜脈旁路術C 動靜脈轉流術D PTA術E 截肢術正確答案:A,B,C,E 考生答案:3 腎結核腎切除術指征為A 無功能腎B 腎實質破壞23或兩個大盞以上,且化療無效C 腎結核并發(fā)難以控制的高血壓D 腎結核病輸尿管嚴重梗阻E 腎功能不全正確答案:A,B,C,D 考生答案:4 關于腰椎間盤突出癥的臨床表現,下列不正確的是A L5神經根受累者,感覺改變在小腿的前側和足的外側B S1神經根受累者,感覺改變在內踝和足的內側C 慢
30、性和反復發(fā)作是本癥特點之一D 中央型突出者,可有馬鞍區(qū)感覺障礙E 可以有間歇性跛行正確答案:A,B 考生答案:5 UPJ梗阻常見的原因有A 腎盂、輸尿管交界處大量膠原纖維分隔肌細胞B 異位血管或腎下極血管壓迫C 腎輸尿管的纖維條索引起壓迫扭曲D 高位輸尿管開口并有腎盂輸尿管粘連及成角E 患側腎結石正確答案:A,B,C,D 考生答案:6 包莖與包皮過長的危害是A 包皮炎B 包莖嵌頓C 包皮開口狹小,影響排尿D 陰莖癌的誘因E 尿道外口狹窄正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:7 對腎積水程度了解有價值的檢查是A B超B IVPC 腎圖D 腎動脈造影E 逆行尿路造影正確答案:A,B,C,E 考生
31、答案:8 關于腎癌下列敘述不正確的是A 惡性程度高,早期即呈浸潤生長,包膜極少見B 晚期可穿透腎周筋膜,但一般不侵犯腎靜脈和腎盂C 主要是手術治療,對化療、放療也較敏感D CT平掃加增強,增強時腫瘤密度明顯高于腎實質E 不予以治療3年生存率不足5正確答案:A,B,C,D 考生答案:9 男性,22歲。肛門周圍劇烈疼痛5天。查體在肛管后正中線處有一長約0.8cm潰瘍。下列哪些是錯誤的A 肛裂是肛管部深達肌層的小潰瘍B 肛裂、前哨痔和齒狀線上相應的乳頭肥大稱為肛裂三聯征C 最主要的癥狀是排便時出血D 絕大部分發(fā)生在肛管前正中部E 手術切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法正確答案:A,C,D,E 考生
32、答案:10 關于骨關節(jié)結核的治療,下列哪項是正確的A 早期診斷早期治療可獲治愈B 抗結核藥物治療時間須充分C 盡力保存關節(jié)功能D 加強營養(yǎng),充分休息E 對抗結核有耐藥性者才考慮手術治療正確答案:A,B,C,D 考生答案:神經外科練習姓名:得分:0.00總分:100及格分:60考試時間:2022-04-27/14:28:51一.單選題(共90題,每題1分)1 第7、8胸椎結核病灶清除術后,恢復_丁作已一年。近3個月來又出現背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力級,巴賓斯基反射(+),血沉增快,最適當的治療措施是A . 非手術治療,臥石膏床B . 以非手術
33、治療為主,必要時行病灶清除術C . 在抗結核藥物保護下盡早行病灶清除術D . 行急癥病灶清除術E . 后路植骨融合術2 男,36歲。反復腹瀉3年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首進的檢查是A . 腹部平片B . X線胃腸鋇餐檢查C . 鋇劑灌腸造影D . 結腸鏡檢查E . MRI3 女性,24歲,經常低熱,乏力,腹痛由左側腹部或臍周開始,陣發(fā)性感到腹內竄動,有時可見到腹部有起伏的腫物時隱時現,同時可聽到高調腸鳴音,噯氣或排氣后腹痛可稍有緩解,最可能的診斷是A . 節(jié)段性腸炎B . 潰瘍性結腸炎C . 腸腫瘤D . 腸結核E . 美克爾(Meckel)憩室炎4 不屬于細
34、菌性肝膿腫臨床特征的是A . 全身中毒癥狀明顯B . 膿腫較小,常多發(fā)C . 常繼發(fā)于腸道感染D . 穿刺膿液為咖啡色(黃白色)E . 細菌培養(yǎng)可陽性5 急性彌漫性腹膜炎伴有氣腹最常見于A . 闌尾炎穿孔B . 十二指腸后壁損傷C . 美克爾憩室穿孔D . 急性胃十二指腸潰瘍穿孔E . 外傷性回腸末段穿孔6 女,30歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡并腎功能不全,做左腎活檢后五天出現低血壓及貧血,左腎區(qū)壓痛,叩擊痛,最可能診斷是A . 左腎膿腫B . 左腎囊腫合并感染C . 左腎出D . 左腎癌E . 左腎結核7 女性,60歲,臍周持續(xù)性腹痛3天伴頻繁嘔吐,腹脹不明顯,腸鳴音活躍,診斷為急性腸梗阻。試問在腸
35、梗阻的手術探查中,下列除哪種情況外其預后不算最差A . 梗阻上段腸管擴張明顯B . 腸漿膜不光滑,粗糙C . 腸系膜上動脈栓塞D . 小腸上段梗阻E . 一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連8 下列敘述哪項正確A . 收縮期顱內壓略有增高B . 舒張期顱內壓略有增高C . 吸氣時顱內壓略有增高D . 呼氣時顱內壓略有增高E . A+D9 腎臟損傷出現明顯血尿,最常發(fā)生于A . 輸尿管斷裂B . 腎實質深度裂傷,破入腎盞、腎盂C . 腎盂廣泛斷裂D . 輸尿管被血凝塊堵塞E . 腎血管嚴重損傷10 下肢深靜脈血栓長期使用藥物是_。A . 低分子肝素B . 普通肝素C . 華法林D . 腸溶阿司匹林E
36、. 氯吡格雷11 治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵措施是A . 膽總管切開減壓B . 膽囊造口C . 抗休克治療D . 應用廣譜抗生素E . 糾正水、電解質紊亂12 肱骨上13骨折,骨折線在三角肌止點以上,遠位骨折段移位,主要是由于A . 胸大肌牽拉B . 背闊肌牽拉C . 大圓肌牽拉D . 三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉E . 肱橈肌牽拉13 男性,48歲,腰椎后突癥伴有典型坐骨神經痛體征。小腿外側、足背側早期感覺過敏及感覺逐漸消失,并伴有背伸拇肌力減弱,膝及踝反射正常,此椎間盤突出應在A . L3L4椎間隙B . L4L5椎間隙C . L5S1椎間隙D . L4L5間盤中央型突出E
37、 . L5S1間盤突出在受壓神經根內側14 肺動脈栓塞的血栓栓子絕大部分來源于A . 下肢淺靜脈B . 下肢深靜脈C . 上肢淺靜脈D . 上肢深靜脈E . 肺動脈系統(tǒng)15 以下哪項不是影響顱內壓增高的因素A . 年齡B . 病變擴張的速度C . 病變部位D . 伴發(fā)腦水腫的程度E . 性別16 肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現是A . 腹腔積液B . 脾腫大,脾功能亢進C . 腹壁靜脈曲張D . 食管下段、胃底靜脈曲張E . 黃疸17 視乳頭水腫在臨床診斷顱內病變的意義是A . 出現視乳頭水腫,可肯定顱內有占位病變B . 無視乳頭水腫,可排除顱內占位病變C . 視乳頭水腫,對顱內占位病變
38、性質有鑒別價值D . 無視乳頭水腫,可排除顱內壓增高E . 視乳頭水腫,是顱內壓增高的重要體征之一18 近側腕骨有A . 舟骨、頭骨、三角骨、豌豆骨B . 舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨C . 舟骨、大多角骨、小多角骨、豌豆骨D . 舟骨、月骨、頭骨、豌豆骨E . 舟骨、大多角骨、小多角骨、頭骨19 下列關于結核性腹膜炎全身癥狀的敘述,錯誤的是A . 主要癥狀是發(fā)熱和盜汗B . 熱型以低熱和中等熱最多C . 約13患者呈弛張熱D . 少數可呈稽留熱E . 毒血癥狀明顯者見于粘連型20 燒傷后病人出現休克癥狀時,最早的治療措施中,下列哪項是不正確的A . 立即轉往有條件的醫(yī)院治療B . 鎮(zhèn)靜止痛C
39、. 立即靜脈輸液D . 保護創(chuàng)面,防止再損傷E . 注意合并傷的診斷及處理21 下列疝嵌頓發(fā)生率最高的是A . 股疝B . 臍疝C . 切口疝D . 直疝E . 斜疝22 女性,30歲,上腹部疼痛4天,右下腹疼痛12小時,體溫37.8,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術探查。術中發(fā)現右骼窩內有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無異常。應考慮的原發(fā)病最可能為A . 急性盆腔炎B . 原發(fā)性腹膜炎C . 單純性闌尾炎D . 右側輸尿管結石伴感染E . 十二指腸球部潰瘍穿孔23 女,60歲。反復黑便、嘔吐咖啡色液體1個月余,消瘦,未觸及腫塊,血紅蛋白5g/L,白細胞6.6109L,最大的可能是A . 急
40、性胃炎B . 慢性胃炎C . 胃癌D . 胃潰瘍E . 十二指腸潰瘍24 _不是下肢深靜脈瓣膜關閉不全的治療方法。A . 醫(yī)用下肢彈力襪B . 下肢靜脈瓣膜修復術C . 股靜脈瓣膜環(huán)形縮窄術D . 帶瓣膜靜脈段移植術E . 大隱靜脈旁路術25 患者,女,35歲,35分鐘前自汽車上跌下,左枕部著地,傷后昏迷未醒,枕部頭皮挫傷,雙瞳孔散大,對光反射弱,四肢強直,雙下肢病理征陽性。在急診室輸20甘露醇250ml后,左瞳孔縮小。進一步急救措施是A . 左側顳肌下減壓B . 右側顳肌下減壓C . 枕部開顱減壓術D . 右額開顱血腫清除E . 左額開顱血腫清除26 電鏡下UPJ梗阻病變部位平滑肌細胞間的改
41、變是A . 膠原纖維減少B . 膠原纖維斷裂C . 膠原纖維增多D . 膠原纖維缺E . 以上都不是27 正常人神經根的滑動度為A . 4mmB . 6mmC . 8mmD . 10mmE . 12mm28 穿經內耳門的腦神經是A . 前庭蝸神經和面神經B . 舌咽神經和面神經C . 前庭蝸神經和上頜神經D . 迷走神經和前庭蝸神經E . 面神經和三叉神經29 舌咽神經司職的功能不包括A . 特殊內臟運動B . 吞咽運動C . 淚腺分泌D . 提高咽穹隆E . 腮腺分泌30 一建筑工人由高空墜落,左枕著地,傷后出現進行性意識障礙,右側瞳孔逐漸散大,診斷應首先考慮A . 左枕部急性硬腦膜外血腫B
42、 . 右枕部急性硬腦膜下血腫C . 右側額顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫D . 左側額顳部腦挫裂傷E . 小腦血腫31 癲癇復發(fā)大部分發(fā)生于停藥后1年以內,復發(fā)率最高的是:A . 1-3個月B . 3-6個月C . 6-9個月D . 9-12個月E . 復發(fā)率一樣高32 根據蛋白尿的發(fā)生機制,尿蛋白分為五類,堂堡的是A . 腎小球性蛋白尿B . 腎小管性蛋白尿C . 溢出性蛋白尿D . 分泌性蛋白尿E . 假性蛋白尿33 淺昏迷的表現不包括下列哪項?A . 對疼痛刺激有反應B . 存在無意識自發(fā)動作C . 腱反射存在D . 瞳孔對光反射正常E . 體溫變化34 下面哪一項不是凹陷性骨折手術治療的適應
43、證A . 大面積骨折片陷入顱腔,顱內壓增高者B . 壓迫腦重要功能區(qū)C . 凹陷深度超過1cm者D . 位于大靜脈竇的凹陷骨折,無顱內壓增高者E . 有偏癱、癲癇者35 女,68歲。夜尿增多2年,乏力3個月,既往因頭痛長期服用“去痛片”10余年,否認高血壓、糖尿病病史。查體:BP12580mmHg,雙下肢無水腫,尿比重1.005,RBC01HP,尿蛋白(+),尿糖(+),血Hb85gL,Cr265molL,G1u5.5mmolL。該患者腎功能不全最可能的原因是A . 缺血性腎病B . 糖尿病腎病C . 慢性腎小球腎炎D . 慢性腎小管間質腎病E . 慢性腎盂腎炎36 禁用于腎功能不全患者的抗菌
44、藥物是A . 青霉素GB . 阿莫西林C . 頭孢曲松D . 阿米卡星E . 阿奇霉素37 腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥。最常見于A . 腎靜脈B . 冠狀血管C . 下肢靜脈D . 肺靜脈E . 下腔靜脈38 男,56歲,右上腹隱痛,伴低熱3月余,1小時前突感右上腹劇痛,繼而全腹痛。體檢:體溫38,鞏膜微黃,全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛,肝、脾腫大,移動性濁音可疑。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體。最可能是A . 肝硬化并門靜脈血栓形成B . 肝硬化并原發(fā)性腹膜炎C . 慢性膽囊炎、膽石癥并膽囊穿孔D . 消化性潰瘍急性穿孔E . 原發(fā)性肝癌破裂39 頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是A . 皮下血
45、腫B . 帽狀腱膜下血腫C . 骨膜下血腫D . 皮下積液E . 顱骨骨折40 男,26歲,尿頻,尿道有異物感及排白色黏液伴陰部不適,早泄,失眠近1年。懷疑為慢性前列腺炎,應作哪項檢查確診A . 尿常規(guī)B . 前列腺液常規(guī)C . 尿培養(yǎng)D . 尿液涂片找細菌E . 前列腺液培養(yǎng)41 男,35歲。突發(fā)性中上腹痛,1天后出現下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院?;颊呷朐汉缶芙^手術治療,應用慶大霉素等抗感染治療,兩天后發(fā)熱不退,突然出現寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。體檢時發(fā)現右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大。白細胞升高。應考慮A . 急性膽囊炎B . 急性傳染性肝炎C . 急性化膿性膽管炎D . 化
46、膿性門靜脈炎合并肝膿腫E . 膈下感染42 29歲女性,突發(fā)左側面部劇痛急診就診,左側眶下面頰部刺痛,反復發(fā)作性數秒鐘劇痛,刷牙、喝冰水時易引發(fā)并加重,發(fā)作間期不受影響,神經系統(tǒng)體檢未見明顯異常,顱腦CT未見明顯異常,可能的診斷為A . 低顱壓頭痛B . 偏頭痛C . 三叉神經痛D . 叢集性頭痛E . 緊張性頭痛43 引起顱內壓增高的原因,不包括A . 顱腦損傷B . 顱內腫瘤C . 顱內感染D . 腦血管疾病E . 腦萎縮44 顱內動脈瘤破裂出血后再出血常發(fā)生在前次出血的A . 3天內B . 1周內C . 2周內D . 3周內E . 4周內45 一側頸內動脈閉塞不出現臨床癥狀,是由于A .
47、 同側頸外動脈未閉塞B . 對側頸內動脈未閉塞C . 正常的腦底動脈環(huán)可迅速建立側支循環(huán)D . 雙側椎動脈末端閉塞E . 顱內血管變異46 男患,41歲,近半年來反復發(fā)生左上肢抽動,每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷是A . 單純部分性發(fā)作B . 肌陣攣發(fā)作C . 自動癥D . 小舞蹈病E . 低鈣性手足搐搦47 男性,54歲,發(fā)現左陰囊內蚯蚓狀團塊半年.平臥不縮小。該病人一年前曾有過兩次肉眼全程血尿,哪項措施最必要A . 行左精索內靜脈高位結扎術B . 做精液分析檢查C . 腹部、腎臟B超及排泄性尿路造影D . 行陰囊彩超檢查E . 減少劇烈運動48 腦外傷病人傷后意識障礙,對言語無反應,對
48、痛刺激有回避動作,此時意識程度為A . 清醒B . 模糊C . 淺昏迷D . 昏迷E . 深昏迷49 脛骨中下1/3交界處易骨折,其主要原因是A . 脛骨形狀有棱角B . 脛骨較細C . 位于皮下軟組織少D . 易受直接或間接暴力E . 骨的形態(tài)轉變移行處50 于部創(chuàng)傷后,爭取早期清創(chuàng)縫合的時間是A . 68小時B . 1012小時C . 1214小時D . 1624小時E . 2448小時51 急性劍突下持續(xù)性痛,陣發(fā)加劇,向背部放射,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸。最大可能的診斷是A . 急性胰腺炎B . 急性胃穿孔C . 膽道蛔蟲病D . 急性梗阻性化膿性膽管炎E . 急性肺炎52 畢式胃大部切除術
49、吻合口近端空腸位置必須高于遠端空腸是為了避免發(fā)生A . 內疝B . 食物向近端空腸逆流C . 吻合口遠端空腸梗阻D . 吻合口梗阻E . 近端空腸梗阻53 譫妄狀態(tài)的主要特征為A . 意識障礙,且晝輕夜重B . 幻覺C . 記憶減退D . 錯覺E . 注意渙散54 肝性昏迷患者出現抽搐時最好選用A . 氯丙嗪B . 嗎啡C . 副醛D . 地西泮E . 硫噴妥鈉55 閉鎖綜合征的典型臨床表現為A . 昏迷狀態(tài),上肢屈曲,下肢伸直B . 意識清醒,而咽部、四肢不能活動,僅以眼部的某些動作與外界聯系C . 不能言語,四肢不能活動,吞咽功能保存D . 昏迷狀態(tài),四肢不能活動E . 無意識反應,四肢不
50、能動,有無目的的睜眼或眼球運動56 腹股溝鐮A . 由腹直肌構成B . 由腹內斜肌和腹外斜肌構成C . 由腹外斜肌構成D . 由腹外斜肌和腹橫肌構成E . 由腹內斜肌和腹橫肌構成57 下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷A . 下肢外旋,短縮B . 骨盆分離擠壓試驗陽性C . 局部腫脹,皮下瘀斑D . 直腿抬高試驗陽性E . 髂部屈曲,內收,內旋畸形58 男性,16歲,10個月前因右肱骨骨肉瘤行肩關節(jié)解脫并化療,近1周右胸痛伴咳嗽,胸片提示右肺部轉移性腫瘤,其轉移途徑主要是A . 通過動脈傳播B . 通過靜脈回流C . 通過淋巴回流D . 直接蔓延擴散E . 沿神經干蔓延擴散59 病理改變在腎臟,
51、臨床表現為膀胱刺激癥狀,最常見于A . 腎腫瘤B . 鹿角形結石C . 多囊腎D . 泌尿系結核E . 急性腎盂腎炎60 帕金森病主要癥狀不包括A . 運動遲緩B . 靜止性震顫C . 姿勢平衡障礙D . 折刀樣肌強直E . 步距小61 顱中窩骨折最易損傷的顱神經是A . 嗅神經B . 外展神經C . 動眼神經D . 迷走神經E . 面神經62 下圖中腦電表現出現于正常成人睡眠中的哪一期?A . 思睡期B . NREM-期C . NREM-期D . NREM-期E . NREM-期63 診斷食管炎最準確的方法是A . 24小時食管pH監(jiān)測B . 食管測壓C . 內鏡檢查及活檢D . 上消化道鋇
52、餐造影E . 食管滴酸實驗64 患者是,男性,35歲,兩周來明顯少尿、血尿、高血壓,1個月后發(fā)生腎衰竭,同時伴有咯血。腎活檢免疫熒光檢測可能出現的結果是A . 基膜致密層內免疫復合物沉積B . 基膜呈線形熒光C . 系膜間免疫復合物沉積D . 系膜與毛細血管區(qū)呈顆粒狀熒光E . 腎小球毛細血管壁表面呈顆粒狀熒光65 瘢痕性幽門梗阻突出的臨床癥狀是A . 嘔吐頻繁伴消瘦無力B . 上腹部膨隆C . 嘔吐大量酸臭味的宿食D . 上腹可見胃型及蠕動波E . 有長期潰瘍病史66 男,63歲,右手抖動,動作緩慢,已5年,考慮為帕金森病,體檢時下列最不可能出現的體征是A . 行走時右上肢聯帶動作消失B .
53、 右上下肢靜止性震顫C . 面部表情刻板D . 行走時步距變小E . 右上肢肌張力減低67 男,47歲。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出現右上腹隱痛不適。查體:右腹部膨隆,可捫及質地堅硬、表面凹凸不平的腫塊,移動性濁音陽性。腹腔積液為血性,最可能的診斷是A . 肝包蟲病B . 原發(fā)性肝癌C . 肝囊腫D . 肝膿腫E . 肝血管瘤68 腦出血最常見的病因是A . 血液病B . 高血壓動脈硬化C . 腦血管畸形D . 腦動脈炎管壁壞死E . 先天性腦動脈瘤69 搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)最有效的急救措施是A . 20甘露醇250ml快速靜點B . 盡快行開顱減壓術C . 快速
54、顱內鉆孔穿刺腦室額角,行腦脊液外引流術D . 快速靜點地塞米松20mgE . 高壓氧艙治療70 女性,73歲,先天性顱內動脈瘤破裂.造成蛛網膜下腔出血。下列治療不正確的是A . 絕對臥床休息46周B . 預防血管痙攣C . 靜點甘露醇D . 靜脈點滴罌粟堿E . 預防再出血71 最常見的嬰幼兒惡性泌尿系統(tǒng)腫瘤是A . 腎癌B . Wilms瘤C . 腎盂癌D . 膀胱癌E . 陰莖癌72 外傷致肱骨中下13骨折合并垂腕、垂指畸形2天,該患者最適合哪項治療A . 復位后夾板固定B . 復位后,石膏固定C . 牽引治療D . 手術切開復位,內固定E . 手法復位后,夾板或石膏固定,觀察2-3個月,
55、伸腕伸指不見恢復,再手術治療73 由于精索靜脈瓣不健全及解剖的特點,周圍結締組織薄弱,使哪一側靜脈曲張更為多見A . 右側B . 左側C . 雙側D . 上側E . 下側74 腎結核的感染途徑多是A . 直接擴散B . 上行感染C . 淋巴感染D . 血行感染E . 接觸感染75 男,75歲。進行性排尿困難6個月,直腸指診發(fā)現前列腺右側有2cm2cm硬結,一周后行PSA檢查為120ngml,核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉移,此患現最適宜的治療是A . 根治性前列腺切除+放射治療B . 根治性前列腺切除+化療C . 根治性前列腺切除+盆腔淋巴結清掃D . 前列腺切
56、除+綜合治療E . 雙睪丸切除+抗雄性激素藥物76 在急性腹膜炎的情況下,下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱A . 胃、十二指腸潰瘍穿孔B . 急性闌尾炎,膽囊炎穿孔C . 實質臟器破裂D . 結腸破裂早期E . 代謝性酸中毒77 下列哪項不是排尿困難的癥狀A . 排尿時間延長B . 排尿躊躇C . 尿線無力變D . 尿頻尿急E . 尿后滴瀝不盡78 女性,60歲。診斷為急性膽囊炎,經非手術治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,體溫39。右上腹廣泛壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸音減弱。自細胞計數18109L,應做A . 膽囊切除術B . 膽囊切除及膽總管引流C . 膽囊造瘺及腹腔引流術D . 膽囊切除及
57、腹腔引流術E . 膽總管十二指腸引流術79 防止腦水腫目前最常用的脫水劑是A . 25%山梨醇B . 30%尿素C . 50%甘油D . 50%葡萄糖E . 20%甘露醇80 男性,70歲,患前列腺增生癥,尿頻,尿線細,病人有老年性肺氣腫,肺功能低下,全身情況差,應采用何方法治療最佳A . 前列腺切除術B . 留置尿管C . -受體阻斷藥D . 膀胱造瘺E . 尿道支架網置入81 男性患者,21歲,主因“發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天”入院。神經系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿:腦壓180mmH2O,腦脊液無色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65gL,白細胞68106L,淋巴細胞94,單核細胞6。該患者最可能的診
58、斷是A . 帶狀皰疹病毒性腦炎B . 病毒性腦膜炎C . 單純皰疹病毒性腦炎D . 化膿性腦膜炎E . 結核性腦膜炎82 女性患者,71歲,突然出現不能說話,右上下肢無力,約20分鐘恢復,反復發(fā)作,發(fā)作后進行神經系統(tǒng)檢查未見異常。診斷首先考慮為A . 癲癇B . 腦栓塞C . 癔癥D . 頸內動脈系統(tǒng)TIAE . 椎-基底動脈系統(tǒng)TIA83 5歲男孩,突起高熱,畏寒3天,伴左膝關節(jié)腫、痛就診。查體:左側膝關節(jié)紅腫、壓痛,活動時疼痛劇烈,浮髕試驗()。下列處理哪項欠佳A . 局部固定B . 大劑量靜脈注射抗生素C . 關節(jié)內注射抗生素D . 全身支持療法E . 立即切開引流84 患者,男,21歲
59、,頭部摔傷2小時,傷后即昏迷伴嘔吐而急診入院,查體:BP150100mmHg,中度昏迷,雙側瞳孔直徑1mm,頭顱CT示后顱窩高密度影,如發(fā)生腦疝,其類型最可能是A . 顳葉溝回疝B . 大腦幕下疝C . 小腦幕切跡上疝D . 小腦幕切跡疝E . 枕骨大孔疝85 關于多發(fā)性大動脈炎,下列說法錯誤的是:A . 為全層動脈炎,節(jié)段性分布B . 因其多累及大動脈,故冠狀動脈不受累C . 可分為頭臂型,胸腹主動脈型,腎動脈型和混合型D . 本病活動期可有免疫異常E . 青年女性多見86 男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑達2cm,經藥物治療6周后,擬行手術,首選手術方式是A . 胃大部切除畢式吻合B .
60、胃大部切除畢式吻合C . 高選擇性迷走神經切斷術D . 全胃切除術E . 胃楔形切除術87 女,35歲,三天前不慎扭傷腰部,次日感畏寒、高熱(39.5)伴惡心、腰痛及尿頻、尿急,檢查:左腰部輕叩痛,為明確診斷應首選的檢查項目是A . 腹部平片B . 血培養(yǎng)C . 腰椎CTD . 腰椎MRIE . 靜脈腎盂造影88 男,40歲。便秘1年,近半月來大便時肛門疼痛,糞便表面及便紙上附有鮮血。其診斷最可能是A . 內痔B . 外痔C . 直腸癌D . 肛瘺E . 肛裂89 女,15歲。無原因出現眼瞼及下肢水腫,血壓10070mmHg,心肺正常,尿蛋白(+),紅細胞01/HP,血漿蛋白30gL。最可能的
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