靜安區(qū)科技創(chuàng)新成果獎(jiǎng)

1、PAGE 1PAGE 7靜安區(qū)科技創(chuàng)新成果獎(jiǎng)（2009至2010度）申 報(bào) 書上海市靜安區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)二一年十月上海市靜安區(qū)科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)申報(bào)書一、項(xiàng)目基本情況專業(yè)評(píng)審組代碼： 編號(hào)：項(xiàng)目名稱中文英文類 別哲學(xué)社會(huì) B.科技成果C.技術(shù)革新 D.重大工程所屬階段1.基礎(chǔ)研究 2.應(yīng)用基礎(chǔ)研究3.研究開發(fā) 4.轉(zhuǎn)化（推廣）和產(chǎn)業(yè)化主要完成人主要完成單位學(xué)科分類名稱：所屬國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)任務(wù)來源 A.國家計(jì)劃 B.部、委 C.省、市、自治區(qū) D.基金資助 E.國際合作 F.其他單位委托 G.自選 H.非職務(wù) I.其他計(jì)劃（基金）名稱和編號(hào)項(xiàng)目起止時(shí)間起始： 年 月 日完成： 年 月 日二、項(xiàng) 目 簡

2、 介項(xiàng)目名稱：（項(xiàng)目所屬科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域、主要內(nèi)容、特點(diǎn)及應(yīng)用推廣情況）三、項(xiàng) 目 詳 細(xì) 內(nèi) 容1、立項(xiàng)背景2、詳細(xì)科學(xué)技術(shù)內(nèi)容3、發(fā)現(xiàn)、發(fā)明及創(chuàng)新點(diǎn)：4、保密要點(diǎn)： 5、應(yīng)用情況6、成果轉(zhuǎn)化、推廣或產(chǎn)業(yè)化方面還存在的問題 注：必須加蓋單位財(cái)務(wù)章 單位：萬元7、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益項(xiàng)目總投資額回收期 欄目年份新 增 利 潤新 增 稅 收創(chuàng) 收 外 匯（人民幣）節(jié) 支 總 額2004年2005年累 計(jì)經(jīng)濟(jì)效益額的計(jì)算依據(jù)：社會(huì)效益：本欄目哲學(xué)社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)類成果可不填寫經(jīng)濟(jì)效益欄。四、曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況獲 獎(jiǎng) 時(shí) 間獎(jiǎng) 勵(lì) 名 稱獎(jiǎng) 勵(lì) 等 級(jí)授 獎(jiǎng) 部 門本表所填科技獎(jiǎng)勵(lì)是指有關(guān)部委局科技獎(jiǎng)勵(lì)、國外

3、科技獎(jiǎng)勵(lì)、外省市科技獎(jiǎng)勵(lì)和經(jīng)登記常設(shè)的社會(huì)力量設(shè)立的科技獎(jiǎng)勵(lì)，但不包括商業(yè)性的獎(jiǎng)勵(lì)。五、申請、獲得專利情況表國 別申 請 號(hào)專 利 號(hào)項(xiàng) 目 名 稱六、主要完成人情況表第 完成人姓名：性別：民族：出生地出生日期： 年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼畢業(yè)學(xué)校文化程度學(xué)位職務(wù)、職稱專業(yè)、專長畢業(yè)時(shí)間曾獲獎(jiǎng)勵(lì)及榮譽(yù)稱號(hào)情況參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間年 月 至 年 月創(chuàng)造性貢獻(xiàn) 本人簽名：_ 年 月 日七、主要完成單位情況表單位名稱第 完成單位單位性質(zhì)聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子信箱通訊地址及郵政編碼主要貢獻(xiàn) 單位蓋章 年 月 日八、推薦、評(píng)審意見推薦意見： 推薦單位（蓋章） 年 月 日評(píng)審意見 專業(yè)評(píng)審組（蓋章）年 月 日審定意見 上海市靜安區(qū)科技創(chuàng)新獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì) （蓋 章）年 月 日九、附件目錄 （一）技術(shù)產(chǎn)品類 1、項(xiàng)目（成果）研究總結(jié)報(bào)告 2、技術(shù)評(píng)價(jià)證明（復(fù)印件）3、國家發(fā)明專利證書及發(fā)明權(quán)利要求書（復(fù)印件）（還未授權(quán)的技術(shù)發(fā)明類項(xiàng)目必須提供查新報(bào)告復(fù)印件）4、應(yīng)用證明 6、上年度企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表（二）軟科學(xué) 1、項(xiàng)目（成果）研究總結(jié)報(bào)告 2、評(píng)