九月份專科知識(shí)理論考試_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、九月份??浦R(shí)理論考試您的姓名: 填空題 *_一、選擇題(每題1分,呼吸系統(tǒng)30題;消化系統(tǒng)46題)A1型題1以下有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn)敘述正確的是 單選題 *A咽鼓管寬、短、直,上感時(shí)易并發(fā)中耳炎(正確答案)B嬰兒易患扁桃體炎C年齡越大呼吸頻率越快D嬰幼兒呈胸腹式呼吸E嬰幼兒因缺乏SIgG,易患呼吸道感染2.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是 單選題 *A流感嗜血桿菌B金黃色葡萄球菌C鏈球菌D病毒(正確答案)E支原體3小兒支原體肺炎的首選抗生素是 單選題 *A大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)B-內(nèi)酰胺類C氨基糖苷類D喹諾酮類E磺胺類4護(hù)士指導(dǎo)肺炎患兒家長(zhǎng)體位引流的方法,其拍背的順序應(yīng)是 單選

2、題 *A由下向上,由外向內(nèi)(正確答案)B由上向下,由外到內(nèi)C由下向上,由內(nèi)向外D由下向上,由左向右E由上向下,由右向左5重癥肺炎患兒的酸堿平衡失調(diào)多屬 單選題 *A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒(正確答案)D呼吸性堿中毒E代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒6支氣管肺炎患兒宜采取的體位是 單選題 *A平臥位B去枕仰臥位C頭低足高位D頭胸抬高位(正確答案)E左側(cè)臥位7肺炎患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證不正確的是 單選題 *A合并水痘(正確答案)B中毒性腦病C喘憋嚴(yán)重D感染性休克E全身中毒癥狀重8兒童支氣管炎與支氣管肺炎的鑒別要點(diǎn)是 單選題 *A發(fā)熱、咳嗽B呼吸急促C白細(xì)胞增高D哮喘E肺

3、部易變的干、濕啰音與固定的細(xì)、濕啰音(正確答案)9關(guān)于上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護(hù)理措施,不正確的是 單選題 *A保持室內(nèi)溫度適宜,空氣淸新B體溫升至38時(shí),給予酒精擦浴(正確答案)C松解衣被,及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛顳保證營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入E注意觀察是否有高熱驚厥發(fā)生10患兒,女,1歲1個(gè)月。細(xì)菌性肺炎入院。一天前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為 單選題 *A單側(cè)鼻導(dǎo)管法B鼻塞法C面罩法(正確答案)D漏斗法E頭罩法11患兒,女,5歲,診斷:“喉頭異物”入院,查體:面色青紫,呼吸費(fèi)力,伴明顯的三凹征,其呼吸類型屬于 單選題 *A深度呼吸B潮式呼吸C吸氣性呼吸困難(正確答案)D呼氣

4、性呼吸困難E混合性呼吸困難12患兒,男,1歲,急性上呼吸道感染。體溫39,因全身抽搐就診,為明確抽搐原因,在收集患兒健康史應(yīng)重點(diǎn)詢問 單選題 *A出生史B喂養(yǎng)史C家族史D過敏史E既往發(fā)作史(正確答案)13在對(duì)一位急性上呼吸道感染患兒進(jìn)行有關(guān)預(yù)防措施指導(dǎo)時(shí),護(hù)士的下列說法中,不當(dāng)?shù)氖?單選題 *A避免過度勞累B避免到人多擁擠的場(chǎng)所C保持環(huán)境整潔,空氣清新D堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉E接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力(正確答案)14患兒,女,2歲。診斷為“急性支氣管炎”4天,咳嗽、咳痰加重。評(píng)估患兒痰液黏稠,患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是 單選題 *A繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰B少量多次飲水C體位引

5、流D超聲霧化吸入(正確答案)E負(fù)壓吸痰15患兒,男,1歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?,F(xiàn)體溫39.2,30分鐘前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護(hù)理的重點(diǎn)是 單選題 *A多曬太陽B按時(shí)預(yù)防接種C加強(qiáng)體格鍛煉D居室定期食醋熏蒸E體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫(正確答案)16患兒,男,9歲,因誤吸筆帽入院。術(shù)前患兒活動(dòng)時(shí)突然劇烈咳嗽,口唇及顏面發(fā)紺明顯。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是 單選題 *A通知醫(yī)生B吸氧C將患兒扶回病床D鼓勵(lì)患兒咳嗽,用力叩擊患兒背部(正確答案)E進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)17.患兒,男,9個(gè)月,因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難”就診,入院時(shí)體溫39.3,呼吸38次/分,脈搏131次

6、/分,煩躁不安,口周發(fā)紺,聽診兩肺下部有固定的細(xì)濕啰音。你考慮該患兒可能發(fā)生了 單選題 *A上呼吸道感染B支氣管炎C哮喘性支氣管炎D支氣管肺炎(正確答案)E肺炎并發(fā)心力衰竭18、患兒,女,9個(gè)月,因“支氣管肺炎”收入院。入院第2 天,患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體:體溫38.5,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺布滿細(xì)濕啰音,肝右肋下3.5cm。護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了 單選題 *A膿胸B膿氣胸C肺不張D肺大皰E急性心力衰竭(正確答案)19患兒,男,5歲。因“咳嗽、咳黏液痰2天”入院。查體:雙肺呼吸音粗,X線胸片示雙肺紋理粗。門診擬“急性支氣管肺炎”收入院。該患兒的

7、主要護(hù)理問題是 單選題 *A清理呼吸道無效(正確答案)B氣體交換受損C低效性呼吸型態(tài)D高熱E知識(shí)缺乏20患兒,女,10個(gè)月。因“支氣管肺炎”住院治療。醫(yī)生考慮為肺炎鏈球菌感染,給予抗生素治療,其療程為 單選題 *A710日B1014日C體溫正常后D體溫正常后3日E體溫正常后5日,臨床癥狀消失后3日(正確答案)21患兒,女,9個(gè)月,因“支氣管肺炎”入院?,F(xiàn)查體:體溫37.8,呼吸45次/分,心率130次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),兩肺聽診有細(xì)濕啰音。護(hù)士應(yīng)為該患兒行鼻導(dǎo)管吸氧,吸氧的流量和濃度分別為 單選題 *A0.51L/min,40%(正確答案)B12L/min,40%C12L/min,50%

8、D24L/min,40%E24L/min,50%22患兒,男,1歲,因“肺炎”入院治療,在住院期間患兒突然口吐粉紅泡沫痰,醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是 單選題 *A10%20%B20%30%(正確答案)C30%40%D40%50%E50%60%23患兒,女,6個(gè)月。因“肺炎”住院,現(xiàn)患兒突然出現(xiàn)呼吸困難加重,經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失,為消除該患兒腹脹宜選用 單選題 *A腹部熱敷B補(bǔ)充鉀鹽C肛管排氣D禁食、胃腸減壓(正確答案)E給予吸氧24患兒,女,8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診,診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察 單選題 *A睡眠狀況B進(jìn)食量C大小便次數(shù)D心

9、率、呼吸的變化(正確答案)E咳嗽頻率及輕重A3/ A4型題(2527題共用題干)段落說明患兒,女,6個(gè)月,因“發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴呼吸困難半天”入院,診斷為支氣管肺炎?,F(xiàn)體溫37.8,患兒突然嘔吐,繼而兩眼上翻,雙目凝視,呼吸暫停,面色發(fā)紺,意識(shí)不清,全身抽搐,前囟隆起、緊張。25.最可能發(fā)生的并發(fā)癥是 單選題 *A熱性驚厥B低血糖C中毒性腦病(正確答案)D呼吸衰竭E心力衰竭26此時(shí)患兒的護(hù)理措施不正確的是 單選題 *A控制體溫B給予鎮(zhèn)靜藥C給予甘露醇脫水D立即喚醒患兒(正確答案)E立即報(bào)告醫(yī)生27若要明確患兒抽搐病因,最有意義的檢查是 單選題 *A細(xì)菌培養(yǎng)B血液常規(guī)C腦脊液檢查(正確答案)

10、D血?dú)夥治鯡血鈣濃度測(cè)定(2830題共用題干)患兒,女,3歲,3天前因感冒、流鼻涕、輕微咳嗽診斷為上感,近3日咳嗽加重,發(fā)熱,體溫高達(dá)39.8 ,呼吸困難,發(fā)紺,兩肺布滿濕啰音,診斷為小兒肺炎28對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是 單選題 *A保溫,多飲水B適當(dāng)休息C保持呼吸道通暢D進(jìn)易消化食物E降溫(正確答案)29該患兒入院后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察 單選題 *A睡眠狀況B進(jìn)食多少C大、小便次數(shù)D咳嗽、咳痰E脈搏、呼吸(正確答案)30患兒經(jīng)過3天治療后,突然出現(xiàn)高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能并發(fā)了 單選題 *A急性心力衰竭B呼吸衰竭C中毒性腦病D中毒性心肌炎E膿胸(正確答案)A1型題1唾液腺發(fā)育,

11、唾液分泌逐漸增多,能產(chǎn)生較多淀粉酶的時(shí)間是 單選題 *A34個(gè)月(正確答案)B1個(gè)月C2個(gè)月D出生時(shí)E56個(gè)月2嬰兒易出現(xiàn)溢乳是由于 單選題 *A幽門肥大性狹窄B賁門松弛(正確答案)C高熱D消化道梗阻E喂乳量太多3皰疹性口炎的病原體是 單選題 *A鏈球菌B白色念珠菌C腺病毒D柯薩奇病毒E單純皰疹病毒(正確答案)4皰疹性口炎口腔潰瘍面覆蓋【解析】 單選題 *A黃白色膜樣滲出物(正確答案)B灰白色假膜C白色乳凝塊樣物D白色片狀物E黃白色小水皰5關(guān)于口炎的護(hù)理措施,不正確的是 單選題 *A鼓勵(lì)患兒多飲水以清潔口腔B清洗口腔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)C局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食D飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜E清潔

12、口腔應(yīng)在飯后立即進(jìn)行(正確答案)6.具有較強(qiáng)的傳染性,需隔離的是 單選題 *A.皰疹性口炎(正確答案)B.潰瘍性口炎C.鵝口瘡D.口角炎E.細(xì)菌性口腔炎7鵝口瘡患兒使用的奶瓶在消毒前使用的浸泡液為 單選題 *A3%過氧化氫B5%碳酸氫鈉(正確答案)C復(fù)方硼酸溶液D生理鹽水E1%醋酸溶液8鵝口瘡的口腔護(hù)理應(yīng)為 單選題 *A3%過氧化氫溶液清洗口腔B0.1%利凡諾溶液含漱C2.5%金霉素魚肝油涂患處D2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔(正確答案)E5%碳酸氫鈉溶液清洗口腔9.小兒遷延性腹瀉的病程是 單選題 *A14周B24周C18周D2周2個(gè)月(正確答案)E2個(gè)月以上10引起秋冬季小兒腹瀉的病原體主要是 單

13、選題 *A脊髓灰質(zhì)炎病毒B腺病毒C大腸埃希菌D??刹《綞輪狀病毒(正確答案)11小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是 單選題 *A有水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒(正確答案)B大便腥臭有黏液C每日大便可達(dá)十余次D大便鏡檢有大量的脂肪球E蛋花湯樣大便12.中度脫水的失水量占體重的百分比是 單選題 *A5%B5%10%(正確答案)C11%15%D16%20%E21%25%13當(dāng)發(fā)生等滲性脫水時(shí),血清鈉濃度是 單選題 *A100120mmol/LB130150mmol/L(正確答案)C120140mmol/LD110130mmol/LE150170mmol/L14屬于等張液體的是 單選題 *A5%碳酸氫鈉溶液B1

14、0%葡萄糖溶液C1:1液D0.9%氯化鈉溶液(正確答案)E口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液15屬于口服補(bǔ)液的適應(yīng)證的是 單選題 *A休克B心功能不全C腎功能不全D輕度脫水,無嘔吐者(正確答案)E明顯腹脹A2型題16患兒,男,8歲。發(fā)生脫水,需要靜脈補(bǔ)液,現(xiàn)給予2/3張含鈉液是 單選題 *A1份0.9%NaCl,3份5%葡萄糖B2份0.9%NaCl,3份5%葡萄糖,1份1.4%NaHC03C2份0.9%NaCl,1份1.4%NaHC03D2份0.9%NaCl,1份5%葡萄糖(正確答案)E1份0.9%NaCl,2份5%葡萄糖17患者,男,5歲。腹瀉、嘔吐3天,導(dǎo)致中度脫水,第1天的補(bǔ)液總量為 單選題 *A

15、6090ml/kgB90120ml/kgC150180ml/kgD120150ml/kg(正確答案)E.180210ml/kg18患者,男,5歲。腹瀉、嘔吐5天,導(dǎo)致重度脫水,給予靜脈補(bǔ)液的護(hù)理措施以下不正確的是 單選題 *A補(bǔ)液總量,根據(jù)脫水程度而定B溶液種類,根據(jù)脫水性質(zhì)而定C輸液速度,根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)而定D補(bǔ)液開始后34 小時(shí)出現(xiàn)排尿,說明脫水未糾正,應(yīng)加快補(bǔ)液速度(正確答案)E補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒皮膚彈性、前囟、眼窩及尿量19患兒,女,5個(gè)月。因腹瀉表現(xiàn)重度脫水,靜脈補(bǔ)液累積損失量應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足 單選題 *A12小時(shí)B24小時(shí)C46小時(shí)D68小時(shí)E812小時(shí)(正確答案)20患兒

16、,女,8個(gè)月。因嘔吐頻繁、腹瀉,小兒腹瀉的飲食護(hù)理以下正確的是 單選題 *A母乳喂養(yǎng)不需暫停輔食B嘔吐嚴(yán)重者應(yīng)暫時(shí)禁食46小時(shí)(正確答案)C長(zhǎng)期腹瀉者應(yīng)多量多餐D禁水E人工喂養(yǎng)兒可正常飲食21患兒,男,2歲。發(fā)熱2天后,口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小皰疹,部分破潰成潰瘍,頜下淋巴結(jié)腫大,咽充血,心肺正常。最可能的診斷是 單選題 *A鵝口瘡B皰疹性口炎(正確答案)C潰瘍性口炎D皰疹性咽峽炎E咽結(jié)合膜熱22患兒,女,2歲。皰疹性口炎,評(píng)估其與鵝口瘡的共同特點(diǎn)是 單選題 *A淋巴結(jié)腫大B發(fā)熱C口腔黏膜損傷(正確答案)D進(jìn)食困難E疼痛、流涎23患兒,女,1歲。今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,每日10余次

17、,大便為黃色蛋花湯樣,量多,無腥臭味。尿少,前囟、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn),考慮最可能的病原體是 單選題 *A侵襲性大腸埃希菌B白色念珠菌C空腸彎曲菌D耶爾森菌E輪狀病毒(正確答案)24患兒女,5個(gè)月,7kg。面部有濕疹,出生后不久即開始腹瀉,大便67次/日。精神可,大便常規(guī)正常。診斷可能是 單選題 *A真菌性腸炎B小兒腹瀉C遷延性腹瀉D病毒性腸炎E生理性腹瀉(正確答案)25患兒,女,10個(gè)月。因腹瀉,嘔吐頻繁,醫(yī)囑禁食,護(hù)士告訴家長(zhǎng)禁食的時(shí)間不超過 單選題 *A24小時(shí)B810小時(shí)C68小時(shí)D46小時(shí)(正確答案)E1012小時(shí)26患兒,女,9個(gè)月。嘔吐、腹瀉5天,眼窩輕度凹陷,口唇略

18、干,皮膚彈性稍差,尿量略少,血清鈉145mmol/L。判斷該患兒的脫水程度是 單選題 *A無脫水B極重度脫水C中度脫水D重度脫水E輕度脫水(正確答案)27患兒,男,5歲。發(fā)生脫水,表現(xiàn)煩渴、高熱、尿少,尿比重1.028,應(yīng)考慮 單選題 *A低滲性脫水B低鈣血癥C等滲性脫水D低鉀血癥E高滲性脫水(正確答案)28患兒,女,6歲。因嘔吐、腹瀉6天,5小時(shí)無尿入院,查體:重度脫水貌,四肢涼,護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒快速滴入2:1等張含鈉液,正確的配制方法是 單選題 *A2份10%葡萄糖溶液,1份生理鹽水B2份生理鹽水,1份10%葡萄糖溶液C2份1.4%碳酸氫鈉溶液,1份生理鹽水D2份生理鹽水,1份1.4%碳酸

19、氫鈉溶液(正確答案)E2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氫鈉溶液29患兒,女,5個(gè)月。腹瀉5天,每天10余次,稀水便,嘔吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻桃紅,考慮該患兒腹瀉伴有 單選題 *A休克B低鉀血癥C敗血癥D酸中毒(正確答案)E中毒性腦病30患兒,女,12個(gè)月。因嘔吐、腹瀉中度脫水,計(jì)算補(bǔ)充累積損失量為 單選題 *A3050ml/kgB5070ml/kgC100120ml/kgD50100ml/kg(正確答案)E120150ml/kg31患兒,8個(gè)月。腹瀉3天入院。查體:皮膚彈性稍差,體溫37.8。為糾正脫水,應(yīng)選擇 單選題 *A少量多次飲溫開水B少量多次給予糖水C靜脈

20、補(bǔ)充林格液D靜脈補(bǔ)充10%的葡萄糖溶液E少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽液(正確答案)32患兒,9個(gè)月。腹瀉2天,稀水便,每日56次,嘔吐3次,醫(yī)生建議口服補(bǔ)液。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂服方法是 單選題 *A服用期間不飲水B1次全量C配置后再加糖D少量多次(正確答案)E用等量水稀釋33患兒,女,5歲。腹瀉3日,每日45次,伴有輕度嘔吐,皮膚彈性稍差。給予家長(zhǎng)飲食管理的指導(dǎo)不正確的是 單選題 *A調(diào)整原則為由少到多,由稀到稠B減少食量,停止不當(dāng)飲食C暫禁食46小時(shí)(正確答案)D患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食E根據(jù)患兒的耐受情況對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整34患兒,女,4歲。腹瀉、嘔吐45天,10小時(shí)無尿。體檢:神志模糊,面色

21、蒼白,口唇櫻桃紅,呼吸深快,前囟、眼窩深凹,無淚,皮膚彈性差,四肢冷,脈搏細(xì)弱。護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是 單選題 *A1:1含鈉液,20ml/kg,靜脈推注B2:1等張含鈉液,20ml/kg,靜脈推注(正確答案)C3:1含鈉液,150ml/kg,靜脈滴注D3:2:1含鈉液,180ml/kg,靜脈滴注E5% NaHCO3,50ml/kg,靜脈推注35患兒,女,12個(gè)月。腹瀉,等滲性脫水。第一天補(bǔ)液時(shí)應(yīng)選擇的含鈉液體是 單選題 *A1/5張1/4張B1/2張2/3張(正確答案)C1/3張1/2張D1/4張1/3張E2/3張等張36患兒,女,2歲。腹瀉伴中度脫水,酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液及糾酸治療后出現(xiàn)

22、腹脹,心音低鈍,四肢腱反射減弱,患兒最可能的并發(fā)癥是 單選題 *A高鈉血癥B低鈉血癥C低鈣血癥D低鉀血癥(正確答案)E.低血糖癥37患兒,男,2個(gè)月。因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療,已補(bǔ)液8小時(shí),護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫。最可能的原因是 單選題 *A補(bǔ)液量不足B血容量未恢復(fù)C輸入電解質(zhì)溶液過多(正確答案)D輸入葡萄糖液過多E酸中毒未糾正38患兒,男,2個(gè)月。因嬰兒腹瀉給予補(bǔ)液糾正脫水與酸中毒后,患兒突然發(fā)生驚厥,首先考慮【解析】 單選題 *A補(bǔ)液量不夠B低鎂血癥C補(bǔ)液速度太快D低鉀血癥E低鈣血癥(正確答案)39腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后排尿,此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀液體300ml,此液體中最多可加

23、入10%氯化鉀的量為 單選題 *A4mlB9ml(正確答案)C8mlD10mlE12ml40患兒,男,15個(gè)月。嘔吐、腹瀉5天,補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀,護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀。下列處理不正確的是 單選題 *A患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀B靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%C必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注D最好用輸液泵控制輸液速度(正確答案)E滴注速度不可過快A3/A4型題(4143題共用題干)患兒,10個(gè)月,腹瀉3天,伴發(fā)熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,每日10余次。 近1天來高熱38.8,嘔吐45次,一日無尿,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率148次/分,脈細(xì)弱。血鈉136mmol/L,血鉀4mmol/L,HCO3-16mmol/L。41該患兒的脫水程度及性質(zhì)是 單選

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