同濟醫(yī)院檢驗科ISO15189體系文件2.08肌酐（CREA）測定_第1頁
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1、同濟大學附屬同濟醫(yī)院檢驗科臨檢組干化項目操作指導書TJYYJYKLJ/GHZ208第2版標題： 肌酐（CREA）測定第2章 第08節(jié)第 PAGE 3 頁 共 2 頁1. 目的：保證肌酐（CREA）檢測結果準確、可靠2. 適用范圍：CREA在全自動干式分析儀上的檢測3. 項目名稱：CREA 4. 檢測方法：兩點法5. 檢測原理： 將一滴11ul患者樣品滴于干片，分布層會使之均勻地分布。肌酐擴散至試劑層并水解為肌酸，在肌酸氨基水解酶的作用下轉化為肌氨酸和尿素。肌氨酸又在肌氨酸氧化酶的作用下氧化生成甘氨酸、甲醛和過氧化氫。最后，過氧化氫催化白色染料生成呈色劑。6. 試劑：6.1 檢測試劑：6.1.1

2、 品牌：美國強生6.1.2 貨號： 82127636.1.3 包裝規(guī)格：300片/盒6.1.4 干片成分：反應成分：肌酐氨基水解酶、肌酸氨基氧化酶、過氧化酶和白色染料。其它成分：染色物質，粘合劑，緩沖劑，表面活性劑，螯合劑及交叉連接劑。6.2 定標液：6.2.1 品牌：美國強生6.2.2 包裝規(guī)格：KIT1干粉3ml/瓶；稀釋液5ml/瓶6.3 質控物：6.3.1 品牌：美國強生6.3.2 包裝規(guī)格：V250質控品干粉3ml/瓶；稀釋液5ml/瓶7. 儀器：VITROS2508 操作：測定波長： 670nm 測試時間和溫度： 37約5分鐘 樣品量： 11l 具體操作見：強生VITROS250全

3、自動干式生化分析儀操作指導書（編號TJYYJYKLJ/YQZ406）9. 線性范圍：41238 umol/L10. 參考范圍：50110 umol/L11. 臨床意義：肌酐是在肌肉、神經(jīng)內由磷酸肌酸直接生成或由肌酸脫水生成，經(jīng)腎臟排出體外的代謝物。腎臟機能損傷可引起血中肌酐濃度的升高，尿崩癥等可引起血中肌酐濃度下降。由腎臟排出體外的肌酐不被腎小管所吸收，通過檢測尿中肌酐的濃度可以了解腎小球功能。在腎臟疾病早期，血清肌酐值通常不升高。直至腎臟實質性損害,血清肌酐值才升高，故血肌酐測定對晚期腎臟疾病臨床意義較大。12. 標本要求：血漿（肝素鋰抗凝，04真空采血管）13. 注意事項： 膽紅素20 mg/dL，對肌酐測試值無影響。 抗血酸200 mg/dL，對肌酐測試值無影響。 肌酸30 mg/dL，對肌酐測試值無影響。13.4 患者注射含脯氨酸的營養(yǎng)液會使結果升高，因此不能用靜脈注射營養(yǎng)液的針管采樣。13.5 靜脈注射多巴酚丁胺（強心藥）時采集的樣品會有明顯的負偏差。13.6 靜脈注射利多卡因的患者，肌酐結果會偏高。13.7 敏感度為：最低測試濃度為4

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