2022年藥品管理制度細(xì)則模板

1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年藥品管理制度細(xì)則模板_醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理制度一、采購制度：1、麻醉藥品、第一類精神藥品的采購計(jì)劃需經(jīng)院長審核后，方可購買，付款應(yīng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式；2、購買麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)需二人同行，憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，按照限量到指定經(jīng)營單位購買；二、驗(yàn)收制度：1、麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字；2、入庫驗(yàn)收專冊(cè)登記，內(nèi)容包括。日期，、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。3、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺

2、少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)院長批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。三、儲(chǔ)存、保管制度：1、麻醉藥品、第一類精神藥品需專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖。對(duì)進(jìn)出專庫(柜)的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊(cè)，專冊(cè)登記，進(jìn)出逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、使用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到賬物、批號(hào)相符。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于_年。2、第二類精神藥品的管理需“專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)、專用賬冊(cè)”。調(diào)劑室應(yīng)憑處方逐日統(tǒng)計(jì)，核對(duì)存量。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于_年。四、領(lǐng)

3、用制度：1、門診、急診、住院等藥房麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜庫存不得超過本院規(guī)定的數(shù)量，應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算；發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本院規(guī)定的數(shù)量。2、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識(shí)，并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。3、購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用；4、各科室持麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方和空安瓿、廢貼由專人領(lǐng)取麻醉藥品、第一類精神藥品。五、調(diào)配、使用制度：1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后，取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格；2、開具麻醉藥品、第一類精神藥品、使用專用處方。麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存_年，精神二類處方保存

4、_年。3、門(急)診麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量；其它劑型不得超過_日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量；4、第二類精神藥品處方每張不得超過_日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。5、為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^_日常用量。6、為住院患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖開日常用量。7、對(duì)

5、于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。8、處方調(diào)配核對(duì)人應(yīng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記，對(duì)不符合條例規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。9、加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品管理，做到“五專”，建立麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記制度，詳細(xì)記錄：患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。切實(shí)遵守交接班制度，做到每人核查藥品消耗數(shù)量和配備數(shù)量與賬冊(cè)相符。六、報(bào)殘損、銷毀制度：1、加強(qiáng)藥品入庫

6、管理，對(duì)殘損藥品及時(shí)反饋；2、對(duì)過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀，并對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。3、對(duì)銷毀空安瓿要有銷毀時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、數(shù)量、執(zhí)行人、監(jiān)督人等詳細(xì)記錄。七、丟失、及被盜案件報(bào)警制度：1、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品加強(qiáng)管理，做到萬無一失。2、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施。有條件的應(yīng)安裝報(bào)警裝置。3、門診、急診、住院等藥房設(shè)周轉(zhuǎn)庫的，應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。4、麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有

7、記錄。5、麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。6、麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回銷毀管理制度。7、在使用、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜、被搶、騙取或者冒領(lǐng)的，應(yīng)立即向衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；8、對(duì)因工作失職、造成麻醉藥品、第一類精神藥品丟失，視情節(jié)嚴(yán)重，追究當(dāng)事人責(zé)任。八、值班巡查制度：1、任何人不得擅自將精麻藥品外借，如發(fā)現(xiàn)遺失應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并設(shè)法追回，視情節(jié)嚴(yán)重追究當(dāng)事人責(zé)任。2、醫(yī)生不得為自己和家人開具麻醉藥品、第一類精神藥品

8、處方。2022年藥品管理制度細(xì)則模板（二）提要。藥品收入直接關(guān)系醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，藥品支出占醫(yī)院支出的比重大，藥品資金管理不僅是藥品科的一項(xiàng)重要工作，也是內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督范圍，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，內(nèi)審應(yīng)成為制度化。關(guān)鍵詞：藥品管理；銷售管理；內(nèi)審藥品是醫(yī)院為了開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的消耗占醫(yī)院各種消耗的比重很大，藥品的儲(chǔ)備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分，所以藥品資金管理工作的成效，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，加強(qiáng)藥品的進(jìn)銷存管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，也是審計(jì)工作的重點(diǎn)。藥品管理應(yīng)遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。審計(jì)工作是完善內(nèi)部

9、控制的重要環(huán)節(jié)，審計(jì)人員應(yīng)通過查閱醫(yī)院的藥品管理制度，詢問藥品科、住院處、收費(fèi)處、財(cái)務(wù)處，了解進(jìn)、銷、存全部管理流程及核算控制環(huán)節(jié)，并進(jìn)行實(shí)地觀察，對(duì)藥品內(nèi)控制度的健全性、有效性進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，分析薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)建議。對(duì)藥品科進(jìn)行審計(jì)，首先要明確職責(zé)分工。藥品管理控制中的采購員、檢驗(yàn)員、藥庫藥房保管員、藥房會(huì)計(jì)，都應(yīng)建立明確的崗位責(zé)任制，審計(jì)時(shí)應(yīng)查看入庫單及驗(yàn)收單，確認(rèn)不同崗位的分工負(fù)責(zé)及相互牽制是否有效；其次要實(shí)行授權(quán)管理，醫(yī)院藥品的購入要有采購計(jì)劃，并由授權(quán)人批準(zhǔn)后，才可從規(guī)定的進(jìn)貨渠道購買藥品；出庫藥品必須遵照醫(yī)囑與處方，由藥劑人員準(zhǔn)確發(fā)放。審計(jì)時(shí)要查看藥品采購計(jì)劃的審批、藥劑人員的資

10、格是否符合制度規(guī)定；再次要健全驗(yàn)收、保管與出庫手續(xù)，藥房會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行行賒藥、結(jié)賬、報(bào)損等賬務(wù)處理，保證正確反映庫存藥品的實(shí)際情況，審計(jì)的重點(diǎn)在藥品管理的落實(shí)情況，查看庫存明細(xì)賬及出入庫手續(xù)是否健全，賬、卡能否及時(shí)登記，藥品進(jìn)銷差價(jià)核算范圍準(zhǔn)確；最后是定期盤點(diǎn)與稽核，醫(yī)院藥品要根據(jù)使用量和藥品有效期合理確定儲(chǔ)備定額，加強(qiáng)交接清點(diǎn)管理，定期進(jìn)行盤點(diǎn)。盤點(diǎn)工作應(yīng)由藥品科_實(shí)施，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持每月與財(cái)務(wù)處稽核，財(cái)務(wù)部門的總賬、分類賬要與藥庫、藥房的明細(xì)賬核對(duì)。我院由藥品科負(fù)責(zé)對(duì)藥庫、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房進(jìn)行管理。內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)藥品的采購入庫、各藥房的領(lǐng)用藥品及其他科室用藥支出、藥品的盤存以及

11、退藥、調(diào)價(jià)等每年不定期的進(jìn)行檢查。審計(jì)主要包括藥品管理、銷售管理、藥品的盤點(diǎn)、損耗、調(diào)價(jià)、退庫、退藥等方面。一、藥品管理我院設(shè)立西藥庫、中藥庫，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理有關(guān)制度，藥品的入庫必須經(jīng)過采購員、保管員、會(huì)計(jì)簽字后入庫，報(bào)藥品科主任、主管院長審核后上報(bào)財(cái)務(wù)處，經(jīng)審核、出納、財(cái)務(wù)主管簽字后，一聯(lián)由藥庫會(huì)計(jì)入賬，一聯(lián)交庫房管理員。藥品的出庫，由藥房及用藥科室填寫領(lǐng)藥申請(qǐng)單，藥品經(jīng)發(fā)人、經(jīng)領(lǐng)人、會(huì)計(jì)簽字后出庫，藥品出入庫手續(xù)齊全。二、銷售管理(一)西藥銷售1、門診西藥房開設(shè)三個(gè)普通病人發(fā)藥窗口和一個(gè)醫(yī)保病人發(fā)藥窗口。微機(jī)與門診收費(fèi)處聯(lián)網(wǎng)，執(zhí)行物價(jià)公告的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，所有藥品的價(jià)格由藥房會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)微機(jī)輸入，

12、設(shè)立_，任何人不能隨意調(diào)整價(jià)格，門診收費(fèi)處根據(jù)處方輸入藥品的品種、數(shù)量，微機(jī)自動(dòng)劃價(jià)，生成藥品金額。藥房發(fā)藥人員根據(jù)門診病人處方，在微機(jī)里確認(rèn)藥品的耗用。處方設(shè)專人負(fù)責(zé)，每月匯總裝訂。門診藥房會(huì)計(jì)根據(jù)微機(jī)里確認(rèn)的藥品耗用，減少庫存。微機(jī)程序設(shè)有藥品發(fā)放明細(xì)表，記載發(fā)出藥品的品名、數(shù)量、金額及發(fā)藥人、復(fù)核人，可以統(tǒng)計(jì)處方的張數(shù)與金額，藥房會(huì)計(jì)每天不打印明細(xì)賬，不與收費(fèi)處的收入進(jìn)行核對(duì)。2、住院藥房與住院收費(fèi)處微機(jī)聯(lián)網(wǎng)。由住院藥房會(huì)計(jì)將藥品的價(jià)格輸入微機(jī)。各個(gè)病區(qū)在到住院藥房領(lǐng)用藥品之前，首先到住院收費(fèi)處打印處方，住院收費(fèi)處人員根據(jù)處方以病人為單位打印用藥明細(xì)表，以科室為單位打印住院藥品明細(xì)表，各

13、病區(qū)將處方和明細(xì)表交到住院藥房，住院藥房售藥人員發(fā)藥并在微機(jī)里確認(rèn)藥品的耗用。住院藥房會(huì)計(jì)每天詳細(xì)統(tǒng)計(jì)處方的張數(shù)與金額，與各科室業(yè)務(wù)核算表進(jìn)行核對(duì)，并將住院處方箋裝訂成冊(cè)。3、藥房對(duì)_品、精神藥品、醫(yī)療用毒_品、放射_品實(shí)行特殊管理。(二)中藥銷售。門診、住院微機(jī)收費(fèi)管理與中藥房藥品劃價(jià)計(jì)費(fèi)實(shí)行局部聯(lián)網(wǎng)。中成藥價(jià)格由中藥房會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)輸入，草藥發(fā)放由中藥房專人負(fù)責(zé)劃價(jià)后再進(jìn)行收費(fèi)，門診和住院病人所用的中成藥、中草藥從門診中藥房領(lǐng)取。1、在成藥管理上。各病區(qū)在到中藥房領(lǐng)用藥品之前，先到住院處打印處方及各科室業(yè)務(wù)核算表，中藥房發(fā)藥人員先在微機(jī)里確認(rèn)藥品的耗用再發(fā)藥，中藥房會(huì)計(jì)月底與住院處的收入進(jìn)行核對(duì)

14、，住院處方由會(huì)計(jì)保管，以備日后查看。門診病人取藥先到收費(fèi)處交費(fèi)后才能拿藥。會(huì)計(jì)根據(jù)微機(jī)確認(rèn)的藥品耗用，減少庫存，每月打印藥品發(fā)放明細(xì)賬與收費(fèi)處的收入進(jìn)行核對(duì)。2、在草藥管理上。草藥由專人負(fù)責(zé)劃價(jià)，會(huì)計(jì)根據(jù)住院處方登記住院草藥日銷售額，然后把住院藥方藥費(fèi)收據(jù)憑證于下午轉(zhuǎn)到住院處，住院處把藥費(fèi)記入病人賬戶。月底會(huì)計(jì)將每天的銷售額累計(jì)與實(shí)物進(jìn)行金額核對(duì)。對(duì)門診病人的草藥銷售，會(huì)計(jì)根據(jù)每天的日銷售額累計(jì)出月銷售額，同收費(fèi)處打印的日?qǐng)?bào)表、匯總表進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)正確登記入賬，作為填制報(bào)表的依據(jù)。三、藥品的盤存藥品具有品種繁多、流動(dòng)性強(qiáng)、有效期限制、貴重藥品單位價(jià)值高等特點(diǎn)。會(huì)計(jì)核算要求藥房每月對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)

15、，清查藥品的品種、數(shù)量，核算藥品的金額，檢查藥品的實(shí)物金額與盤點(diǎn)金額是否相符，對(duì)溢缺的藥品要分析并查明原因，達(dá)到賬賬相符，賬實(shí)相符。我院門診西藥房開設(shè)四個(gè)發(fā)藥窗口，單獨(dú)領(lǐng)藥、發(fā)藥，單獨(dú)進(jìn)行數(shù)量管理，每月盤點(diǎn)時(shí)，各窗口獨(dú)立盤點(diǎn)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量，會(huì)計(jì)把它們一一打印出來，窗口檢查是否有輸錯(cuò)的現(xiàn)象，確認(rèn)輸入正確后，會(huì)計(jì)再與微機(jī)里存儲(chǔ)的每個(gè)藥品的庫存進(jìn)行核對(duì)，如果庫存有差異，微機(jī)會(huì)自動(dòng)顯示差異數(shù)額，窗口查明原因后會(huì)計(jì)重新調(diào)整庫存，作為下月的期初余額，會(huì)計(jì)不做賬務(wù)處理。藥庫盤點(diǎn)時(shí)，每月由藥庫會(huì)計(jì)打印出藥品盤點(diǎn)表，再與庫房實(shí)物進(jìn)行核對(duì)。四、損耗按會(huì)計(jì)制度規(guī)定，每月藥品損耗不得超過銷售量的_。為了減少醫(yī)

16、院在藥品管理方面的損失，對(duì)藥品發(fā)生的破損以及快要過期失效的藥品，采購員及時(shí)與醫(yī)藥公司聯(lián)系退換。_年共銷售西藥12，_萬元，共損耗67，_元，損耗藥品占銷售額的比率為_。其中，_年西藥房藥品損耗為27，_元，住院藥房為40，_元。_年共銷售中藥1，_萬元，藥品損耗為1，_元，藥品損耗占銷售額的比率為_。藥品的損耗量很低。五、調(diào)價(jià)、退庫管理藥品的零售價(jià)格由_省物價(jià)局、_省藥品監(jiān)督管理局核定。價(jià)格調(diào)整必須根據(jù)_省物價(jià)局、_省藥品監(jiān)督管理局調(diào)價(jià)通知方可調(diào)整，藥庫會(huì)計(jì)根據(jù)文件進(jìn)行調(diào)價(jià)，并且通知藥房進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。藥房會(huì)計(jì)根據(jù)藥庫通知隨時(shí)調(diào)整藥品價(jià)格，根據(jù)執(zhí)行時(shí)間，一個(gè)月匯總后上報(bào)財(cái)務(wù)處，給財(cái)務(wù)處附上一份調(diào)

17、價(jià)匯總表，包括調(diào)價(jià)藥品的品種、原價(jià)、現(xiàn)價(jià)、數(shù)量。藥房對(duì)于涉及調(diào)價(jià)的藥品先進(jìn)行退回藥庫處理，再按調(diào)整后的價(jià)格重新作為領(lǐng)用藥品，這樣藥房就不再進(jìn)行調(diào)價(jià)的賬務(wù)處理。六、退藥、調(diào)藥管理對(duì)病人退藥工作的管理，各藥房都能按照醫(yī)_病人退藥方面的規(guī)定進(jìn)行操作。對(duì)當(dāng)日發(fā)生的病人退藥，首先找出處方與病人的報(bào)銷單據(jù)核對(duì)相符后退藥；對(duì)隔日發(fā)生的退藥，必須由大夫開紅處方，再到藥房找出原處方，與病人的報(bào)銷單核對(duì)后經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人簽字后予以退藥。各藥房之間發(fā)生的調(diào)藥，數(shù)量不是太大，如果發(fā)現(xiàn)某種藥品短缺，需從別的部門調(diào)藥。調(diào)藥是由發(fā)藥部門的會(huì)計(jì)根據(jù)領(lǐng)藥部門管庫員的申請(qǐng)開具領(lǐng)票，由經(jīng)發(fā)人、經(jīng)領(lǐng)人、發(fā)藥部門會(huì)計(jì)簽字后，才能領(lǐng)藥，領(lǐng)藥

18、部門管庫員領(lǐng)藥后把票據(jù)交給會(huì)計(jì)，各藥房的會(huì)計(jì)在發(fā)生領(lǐng)藥或發(fā)藥的同時(shí)登記入賬，月底將發(fā)藥數(shù)與領(lǐng)藥數(shù)累計(jì)，作為填制會(huì)計(jì)報(bào)表的依據(jù)。七、核對(duì)為了做到藥品的出入庫數(shù)量相等，賬賬相符，藥庫與藥房、藥房與藥房之間每月底就藥品的入庫與出庫進(jìn)行核對(duì)。抽查了我院_年_月份藥庫與藥房的會(huì)計(jì)憑證。門診西藥房藥品領(lǐng)取單_張，藥庫出庫單_張，會(huì)計(jì)報(bào)表金額相差25，_元。在_年_月份報(bào)表上對(duì)此項(xiàng)數(shù)額進(jìn)行了調(diào)整。門診西藥房退藥單與藥庫對(duì)西藥房的退藥單為_張，金額為760，_元，數(shù)字相符。核對(duì)藥庫與住院藥房之間的購入與支出，退藥與退庫數(shù)量、金額完全一致。門診西藥房報(bào)表中，往住院藥房調(diào)出藥品數(shù)為24，_元。住院藥房報(bào)表中，從門診西藥房調(diào)入數(shù)為24，_元，金額相等。八、會(huì)計(jì)報(bào)表的_藥庫會(huì)計(jì)與藥房會(huì)計(jì)