《數(shù)字遼寧智造強(qiáng)省專項(xiàng)資金(優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育方向)項(xiàng)目資金申請(qǐng)書(shū)》

1、 附件1數(shù)字遼寧智造強(qiáng)省專項(xiàng)資金(優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育方向)項(xiàng)目資金申請(qǐng)書(shū) 申報(bào)單位（蓋章）： 項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目類型：精益管理咨詢項(xiàng)目工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)項(xiàng)目 工業(yè)設(shè)計(jì)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目所在地市： 填報(bào)日期： 年 月 日 遼寧省工業(yè)和信息化廳印制填報(bào)說(shuō)明一、申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容：申請(qǐng)書(shū)由承諾書(shū)、申請(qǐng)表和相關(guān)證明材料等組成。其中企業(yè)管理咨詢服務(wù)項(xiàng)目、工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)項(xiàng)目和工業(yè)設(shè)計(jì)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目分別填寫(xiě)表格1、表格2和表3。二、申報(bào)單位應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況認(rèn)真填寫(xiě)對(duì)應(yīng)表項(xiàng)，電子版證明材料請(qǐng)使用掃描件。三、申報(bào)單位對(duì)申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。申請(qǐng)書(shū)作為項(xiàng)目評(píng)審的基礎(chǔ)材料，填寫(xiě)完成后，請(qǐng)申報(bào)單位認(rèn)真審核，確保填報(bào)內(nèi)容及所附材料實(shí)事求是、準(zhǔn)確完整、內(nèi)

2、容清晰。四、申請(qǐng)單位須在申請(qǐng)書(shū)“首頁(yè)”“承諾書(shū)頁(yè)”蓋章，申請(qǐng)書(shū)中的企業(yè)名稱，應(yīng)填寫(xiě)全稱，并與企業(yè)公章一致。企業(yè)法定代表人須在“承諾書(shū)頁(yè)”簽名；市級(jí)、沈撫示范區(qū)工業(yè)和信息化主管部門在“市級(jí)推薦意見(jiàn)”處蓋章。五、申請(qǐng)書(shū)請(qǐng)同時(shí)提供紙質(zhì)版和電子版。紙質(zhì)材料請(qǐng)使用A4紙雙面印刷，裝訂平整。請(qǐng)勿以活頁(yè)方式裝訂，防止傳遞和查閱過(guò)程中發(fā)生散亂。承 諾 書(shū)（一）本企業(yè)自愿向遼寧省工業(yè)和信息化廳提出遼寧省優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育專項(xiàng)資金申請(qǐng)。（二）本企業(yè)自愿遵守?cái)?shù)字遼寧智造強(qiáng)省專項(xiàng)資金（優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育方向）管理辦法及相關(guān)文件規(guī)定。（三）申報(bào)項(xiàng)目未曾獲得省級(jí)以上財(cái)政資金資助。（四）本企業(yè)自愿提供補(bǔ)助項(xiàng)目審查、管理、監(jiān)督所需的數(shù)據(jù)

3、資料，并為其審查工作提供方便。（五）本企業(yè)近三年未發(fā)生重大安全、質(zhì)量、環(huán)保事故。（六）本企業(yè)所提供的申請(qǐng)報(bào)告內(nèi)容和附件材料均真實(shí)、完整、有效，若出現(xiàn)問(wèn)題，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請(qǐng)企業(yè)法定代表人簽字： 單位公章： 年 月 日 表1 遼寧省精益管理咨詢項(xiàng)目申報(bào)表（一）企業(yè)基本信息企業(yè)名稱注冊(cè)資本組織機(jī)構(gòu)代碼成立時(shí)間企業(yè)注冊(cè)地址企業(yè)性質(zhì)國(guó)有及控股 民營(yíng) 中外合資 外商獨(dú)資 其他所屬行業(yè) 主導(dǎo)產(chǎn)品企業(yè)法人聯(lián)系電話項(xiàng)目聯(lián)系人姓 名聯(lián)系電話職 務(wù)郵 箱職工人數(shù)研發(fā)人員數(shù)量研發(fā)機(jī)構(gòu)（擁有的國(guó)家級(jí)、省級(jí)研發(fā)機(jī)構(gòu)）獲得的認(rèn)定稱號(hào)國(guó)家級(jí)專精特新小巨人 制造業(yè)單項(xiàng)冠軍 省專精特新中小企業(yè) 省專精特新小巨人企業(yè) 瞪羚企業(yè)

4、 獨(dú)角獸企業(yè) 雛鷹企業(yè) 2019-2021年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況（單位：萬(wàn)元、%）主要指標(biāo)2019年2020年2021年?duì)I業(yè)收入利潤(rùn)總額稅金總額出口交貨值研發(fā)投入（二）項(xiàng)目基本情況咨詢項(xiàng)目名稱管理咨詢機(jī)構(gòu)名稱咨詢機(jī)構(gòu)法人代表電話（手機(jī)）咨詢機(jī)構(gòu)聯(lián)系人電話（手機(jī)）項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)間項(xiàng)目完成時(shí)間合同金額（萬(wàn)元）實(shí)際發(fā)生額（萬(wàn)元）項(xiàng)目診斷意見(jiàn)（限300字，下同）項(xiàng)目改進(jìn)目標(biāo)項(xiàng)目改進(jìn)措施項(xiàng)目實(shí)施效果一、改進(jìn)前情況二、改進(jìn)后成效市級(jí)工業(yè)和信息化主管部門意見(jiàn)經(jīng)初審，同意該項(xiàng)目申報(bào)。（蓋章） 年 月 日表2 遼寧省工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)項(xiàng)目申報(bào)表（一）企業(yè)基本情況企業(yè)名稱注冊(cè)資本（萬(wàn)元）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼成立時(shí)間企業(yè)注冊(cè)地址法定代表

5、人所屬行業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)品企業(yè)性質(zhì)國(guó)有及控股 民營(yíng) 中外合資 外商獨(dú)資 其他項(xiàng)目聯(lián)系人職 務(wù)聯(lián)系電話職工人數(shù)其中：技術(shù)人員數(shù)量 個(gè)；設(shè)計(jì)人員數(shù)量 個(gè)。2019-2021年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況（單位：萬(wàn)元、%）主要指標(biāo)2019年2020年2021年?duì)I業(yè)收入利潤(rùn)總額稅金總額出口交貨值研發(fā)投入工業(yè)設(shè)計(jì)投入2021年企業(yè)工業(yè)設(shè)計(jì)能力情況設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)主要硬件設(shè)施儀器設(shè)備名稱臺(tái)（套）數(shù)價(jià) 值（萬(wàn)元）設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)主要軟件軟件名稱數(shù)量（套）價(jià)值（萬(wàn)元）（二）項(xiàng)目基本情況設(shè)計(jì)服務(wù)項(xiàng)目名稱工業(yè)設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)名稱設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)法人代表電話（手機(jī)）設(shè)計(jì)機(jī)構(gòu)聯(lián)系人電話（手機(jī)）項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)間項(xiàng)目完成時(shí)間合同金額（萬(wàn)元）實(shí)際發(fā)生額（萬(wàn)元）服務(wù)項(xiàng)目主要內(nèi)容（包括

6、設(shè)計(jì)服務(wù)主要內(nèi)容、服務(wù)數(shù)量、需要解決的主要問(wèn)題等，可多個(gè)項(xiàng)目，限300字，下同）服務(wù)項(xiàng)目取得業(yè)績(jī)（包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、取得的專利、解決的問(wèn)題、為企業(yè)帶來(lái)的收益）市級(jí)工業(yè)和信息化主管部門意見(jiàn)經(jīng)審查，同意該項(xiàng)目申報(bào)。（蓋 章） 年 月 日表3 工業(yè)設(shè)計(jì)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目申報(bào)表（一）企業(yè)基本情況工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱成立時(shí)間注冊(cè)地址注冊(cè)資本統(tǒng)一社會(huì)信用代碼企業(yè)法人電話（手機(jī)）企業(yè)性質(zhì)國(guó)有及控股 民營(yíng) 中外合資 外商獨(dú)資 其他項(xiàng)目聯(lián)系人職 務(wù)電話（手機(jī)）職工人數(shù)其中：技術(shù)人員數(shù)量 個(gè)；設(shè)計(jì)人員數(shù)量 個(gè)。設(shè)計(jì)成果獲得專利情況近三年獲得專利數(shù)量其中：發(fā)明專利 個(gè)；實(shí)用新型專利 個(gè)獲得的認(rèn)定稱號(hào) 國(guó)家級(jí)工業(yè)設(shè)計(jì)

7、研究院 國(guó)家級(jí)工業(yè)設(shè)計(jì)中心 省級(jí)工業(yè)設(shè)計(jì)研究院 省級(jí)工業(yè)設(shè)計(jì)中心近兩年獲省級(jí)及以上或國(guó)際知名設(shè)計(jì)獎(jiǎng)項(xiàng)情況2019-2021年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況（單位：萬(wàn)元、%）主要指標(biāo)2019年2020年2021年?duì)I業(yè)收入利潤(rùn)總額稅金總額（二）項(xiàng)目基本情況成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目名稱承接轉(zhuǎn)化企業(yè)項(xiàng)目主要內(nèi)容成果轉(zhuǎn)化收入（萬(wàn)元）合計(jì)轉(zhuǎn)化工業(yè)設(shè)計(jì)成果 項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化收入 萬(wàn)元。其中發(fā)明專利成果 項(xiàng)，實(shí)用新型成果 項(xiàng)。市級(jí)工業(yè)和信息化主管部門意見(jiàn) 經(jīng)審查，同意該項(xiàng)目申報(bào)。（蓋 章） 年 月 日資金申請(qǐng)書(shū)正文（編寫(xiě)提綱）一、企業(yè)基本情況（一）申報(bào)企業(yè)情況簡(jiǎn)介（包括注冊(cè)時(shí)間、注冊(cè)資本、企業(yè)性質(zhì)、技術(shù)力量、企業(yè)規(guī)模、員工人數(shù)，主導(dǎo)產(chǎn)品、

8、生產(chǎn)能力、產(chǎn)量，國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)占有率，企業(yè)行業(yè)地位、企業(yè)近三年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況，企業(yè)取得的認(rèn)證、榮譽(yù)等）（二）申報(bào)企業(yè)的科技創(chuàng)新、質(zhì)量品牌、標(biāo)準(zhǔn)制定情況，企業(yè)管理、工業(yè)設(shè)計(jì)基本情況、優(yōu)勢(shì)和特色，與國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平比較存在的差距、主要問(wèn)題等。（三）咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介（包括咨詢機(jī)構(gòu)名稱、注冊(cè)時(shí)間、注冊(cè)資本、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、員工人數(shù)、咨詢專家人數(shù)，經(jīng)營(yíng)范圍、服務(wù)特色和比較優(yōu)勢(shì)、企業(yè)行業(yè)地位、企業(yè)近三年咨詢業(yè)務(wù)收入，服務(wù)的企業(yè)數(shù)量、取得的主要業(yè)績(jī)，取得的認(rèn)證、榮譽(yù)等）二、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目實(shí)施的背景和意義 包括企業(yè)管理、工業(yè)設(shè)計(jì)、成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)狀，項(xiàng)目提出的原因，項(xiàng)目實(shí)施擬解決的主要問(wèn)題，給企業(yè)帶來(lái)的收益，未來(lái)發(fā)展方向

9、等。項(xiàng)目主要內(nèi)容包括咨詢?cè)\斷、提出問(wèn)題、確定工作目標(biāo)、提出整體解決方案、形成制度文件、開(kāi)展崗位培訓(xùn)等內(nèi)容，以及實(shí)施周期、服務(wù)或成果轉(zhuǎn)化費(fèi)用，管理項(xiàng)目的突破和創(chuàng)新點(diǎn)，工業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的定位、功能、結(jié)構(gòu)、形態(tài)、包裝等方面的創(chuàng)新性，知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況等。 三、項(xiàng)目實(shí)施效果項(xiàng)目采取的方式、方法、參數(shù)及相關(guān)內(nèi)容是否符合國(guó)家相關(guān)政策要求和技術(shù)發(fā)展方向，是否符合企業(yè)實(shí)際，是否達(dá)到提高生產(chǎn)效率、降低能耗物耗、減少浪費(fèi)、提高產(chǎn)品質(zhì)量，以及提高工業(yè)設(shè)計(jì)能力、提升產(chǎn)品設(shè)計(jì)水平、提高企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力等目標(biāo)，給企業(yè)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。 四、相關(guān)附件1.企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證或“三證合一 ”證（復(fù)印件）。2.上年度完稅證明復(fù)印件。3.管理咨詢項(xiàng)目、工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)項(xiàng)目、工業(yè)設(shè)計(jì)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目合同，合同發(fā)票、銀行轉(zhuǎn)賬憑證、相關(guān)記賬憑證復(fù)印件。4.工業(yè)設(shè)計(jì)成果知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明。5.咨詢