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1、第PAGE10頁共NUMPAGES10頁2022年基本的應急行動程序這些程序所涉及的內(nèi)容在任何的緊急情況中都算是很普通的行動。對任何緊急情況,確保應急行動的連續(xù)性,并除去計劃與程序中的冗長部分。下面是應急組織機構(gòu)通常的十個功能。1報警與警告描述安全人員、操作人員和其他的人員履行的報警功能。任何一個人都可能發(fā)現(xiàn)緊急情況,他的首要任務(wù)應該是把緊急情況和類型報告給上級。使用的報警系統(tǒng)類型經(jīng)常發(fā)生變化,一些警報可能是自動的,例如對火災_范圍不只包括現(xiàn)場區(qū)域的人員,還應該包括外界相關(guān)的全體人員及社會的消防部門。緊急情況的嚴重性也決定通知的范圍和方式,如果這個事故很小,能被一兩個人處理,那么通知的范圍可能
2、只局限在一些或某些部門。如果到了需要應急反應隊員的程度,通告的范圍可能包括現(xiàn)場的主要管理人員、現(xiàn)場外的應急隊員等。緊急情況的類型也決定通知范圍,對于特殊的類型或有大量的化學品的緊急情況來說,通知的范圍將包括現(xiàn)場應急管理的所有人員、當?shù)氐膽庇媱澪瘑T會、協(xié)調(diào)中心、政府的環(huán)境部門及國家的緊急情況應急中心。報警程序描述如何使用報警與通知設(shè)備,它包括電話、報警器、信號燈、號角、警笛、無線電、文告、公共指示系統(tǒng)等。對這個程序有用的補充是簡易的流程圖表,顯示如何散發(fā)信息、緊急呼叫、報告等要求。2通訊描述在緊急情況中所使用的通訊系統(tǒng)。它將保證應急系統(tǒng)、控制中心、支援系統(tǒng)之間的通訊聯(lián)系。應考慮通訊聯(lián)系下列人員
3、:應急行動者事故指揮者與應急者應急運作中心應急運作中心和雇員應急運作中心與外部應急組織應急運作中心與雇員的家庭應急運作中心與顧客應急運作中心與新聞媒體應急運作中心與協(xié)調(diào)管理者這個程序的補充可能包括重要人員的家庭、辦公室(移動電話)號碼、BP號碼和無線電頻率的登記表、緊急電話、關(guān)鍵的相關(guān)部門的名稱和號碼,例如,新聞媒體、協(xié)調(diào)辦公室和政府官員等。3.管理功能管理人員有責任監(jiān)督操作并與外界組織進行協(xié)調(diào)合作。這個程序?qū)⒘谐鲋匾墓芾砣藛T的作用與功能,包括以下的人員:現(xiàn)場的管理者警戒協(xié)調(diào)者安全和健康的協(xié)調(diào)者疏散的協(xié)調(diào)者環(huán)境的協(xié)調(diào)者操作與維修的協(xié)調(diào)者人力資源的協(xié)調(diào)者計劃與后勤的協(xié)調(diào)者公共關(guān)系的協(xié)調(diào)者影響區(qū)
4、域內(nèi)單位的管理者文件協(xié)調(diào)者這些管理者通常在應急運作中心而不在事故現(xiàn)場,他們負責下列的任務(wù):決定緊急情況影響時間的長短疏散的順序和現(xiàn)場停工與外界組織和媒體的接觸與合作者的協(xié)調(diào)發(fā)布新聞消息應急行動隊由事故指揮者到現(xiàn)場領(lǐng)導進行應急行動。事故指揮者根據(jù)隊員們的培訓情況與事故的需要來組織隊員,可能有受過特殊訓練的后備隊、后備隊員并有良好的裝備來應急醫(yī)療、危險物質(zhì)、營救和火災事故。事故指揮者負責事故的現(xiàn)場管理、戰(zhàn)術(shù)計劃和計劃的執(zhí)行,決定是否需要外界的幫助及通過應急運作中心支配內(nèi)部資源與外界幫助資源。4疏散程序這個程序詳述了在緊急情況下影響區(qū)域內(nèi)疏散的必要行動。全體人員安全有序的疏散是最重要的應急行動。程序
5、說明了授權(quán)疏散,并確定誰將決定疏散范圍的條件(是小部分的還是全部的)。還應通知全體人員疏散區(qū)域所使用的代碼與疏散路線的顯示裝置。如果拆散的設(shè)備也進入疏散區(qū)域內(nèi),那么也應描述這些設(shè)備再組裝的區(qū)域。如果要把全體人員疏散到現(xiàn)場外,那么也應闡述如何完成這個任務(wù),要特別注意受傷人員的說話能力與行動能力。這個程序的補充,可能包括設(shè)備的再組裝區(qū)域、疏散區(qū)域、路線地圖和能夠保護隊員的掩體。在一些緊急情況下,最好的防護手段就是進入掩體。進入掩體應該考慮掩體的條件,確認在工廠與社會中的掩體空間,確認應急供應物如:水、食物、醫(yī)療設(shè)備、指派掩體的管理者。5緊急停車程序緊急停車程序很重要,因為如果不能正確地停車,就有可
6、能發(fā)生額外的傷害。應該把停車程序作為標準程序的一部分而不僅僅是應急計劃的一部分。停車程序適用于工廠和一些公用事業(yè),例如,水、電、氣等。圖書館和計算機的暫時關(guān)閉程序也應該包括在內(nèi)。這個程序應顯示有序和快速停車的合適時期。5.1有序的停車這個步驟包含工廠設(shè)計者所推薦的參考資料或直接推薦的停車步驟。停車步驟基本的假設(shè)是有充足的時間來有序和安全的停車。一旦停車完成時,操作者必須使用個人防護設(shè)備做逃離危害區(qū)域的準備。當有了緊急停車程序,有序停車應作為工廠操作程序的一部分而予以保留。5.2快速停車程序的這部分將確定快速停車的條件。如果操作者的安全受到威脅,并且如果有序的停車需花費太長時間的話,快速的停車是
7、必需的。6警戒描述了在緊急情況中警戒人員的作用,負責警戒任務(wù):警報和通知保護事故現(xiàn)場保護工廠考慮一定人員的數(shù)量,在特殊的緊急情況下,當擴大執(zhí)行警戒任務(wù)時,增加人員數(shù)量是必需的。7.相互救助通過一個已經(jīng)準備好的相互救助計劃來獲得外界組織的幫助,并說明要求幫助的方式,列出可提供救助的重要組織的名字和電話號碼。在緊急情況時,外界的幫助是非常重要的。8媒體媒體在緊急情況管理中是一個很重要的因素。這個程序著重于誰將編輯和描述信息、信息表述的形式以及確定信息接收者。了解不同媒體的特別的要求,例如,印刷品媒體包括報紙和雜志;電子媒體包括電視和廣播,電話希望是可視化的,同時傳統(tǒng)媒體將希望變的更詳細。與新聞媒體
8、接觸,召開新聞發(fā)布會,準備新聞媒體所提出來的典型的問題和這些信息的背景資料。9特別_最難進行的行動是對已受傷或死亡的雇員的家屬_。當人力資源部或其它的部門已經(jīng)有了這樣的一個特別_程序時,這個特別_程序描述誰將進行這些通知、他們將如何安慰家屬、應限制哪些信息提供給媒體。如果有可能,應盡量考慮到不同的細節(jié)和需要回答的不同的問題。10報告要求這個程序說明地區(qū)、政府要求所必需做的報告類型和頻率,指出了誰將負責準備這個報告,誰將受權(quán)總結(jié)這個報告。這個報告也包括以合適的格式傳達信息的附件。2022年基本的應急行動程序(二)為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進實施基本藥物制度,促進臨床合理用藥,有效控制藥
9、品費用增長,減輕群眾就醫(yī)負擔,按照國家基本藥物制度的有關(guān)內(nèi)容和要求,特制定我院基本藥物管理制度:1、加強醫(yī)院、衛(wèi)生室臨床用藥管理,督促和監(jiān)督其使用基本藥物,減輕患者藥品費用負擔。2、按規(guī)定配備和使用基本藥物,醫(yī)院配備基本藥物目錄_種內(nèi)的藥品,衛(wèi)生室配備國家基本藥物_種內(nèi)的藥品。3、加強基本藥物購進與價格管理,基本藥物購進嚴格按照山西省招標管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,基本藥物價格按照零利潤銷售。4、及時公布醫(yī)院基本藥物購進和供應信息,醫(yī)院基本藥物供應目錄應及時下發(fā)臨床科室。5、積極宣傳國家基本藥物政策,加大基本藥物使用的宣傳與教育力度,加強基本藥物知識的培訓,提高醫(yī)師和患者使用基本藥物的自覺性。6、認真貫
10、徹執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定,堅持臨床合理用藥制度,加強基本藥物應用管理,嚴格處方評價管理制度,對未按照規(guī)定使用基本藥物的科室與醫(yī)生,參照醫(yī)院不合理用藥的相關(guān)規(guī)定進行處理。3基本藥物的使用和管理規(guī)章制度一、為積極推進國家基本藥物制度,保障群從眾基本用藥,減輕醫(yī)藥費用負擔,根據(jù)衛(wèi)生部等九部委_建立國家基本藥物制度_及山東省建立國家基本藥物制度實施辦法的要求,特制定本制度。二、定期或不定期對全院醫(yī)師、護師、藥師進行合理使用基本藥物相關(guān)知識培訓。內(nèi)容包括國家基本藥物臨床應用指南、國家基本藥物處方集及醫(yī)保、農(nóng)合補助藥品的實際應用方法。三、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應用的
11、基本藥物全部從山東省基本藥物招標采購平臺采購,并做好基本藥物的入庫驗收、在庫養(yǎng)護。四、按照國家相關(guān)基本藥物價格政策,所有藥物全部零差價銷售。五、鼓勵臨床醫(yī)師合理使用基本藥物。六、臨床藥師參與臨床藥物治療,發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用,為藥物治療的合理、安全、有效提供有效保障。七、院領(lǐng)導班子要加強對醫(yī)院基本藥物臨床應用的監(jiān)測與評價,定期(至少每半一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應用進行點評。對使用不合理用藥的醫(yī)師進行通報批評,并由業(yè)務(wù)院長對醫(yī)師和科主任進行誡勉談話。八、基本藥物全部納入山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄,醫(yī)保辦和農(nóng)合辦要按照報銷比例及時結(jié)算。對基本藥物使用不當?shù)尼t(yī)師,按有關(guān)規(guī)定進行
12、處罰。2022年基本的應急行動程序(三)為積極推進國家基本藥物制度,保障群眾基本用藥,減輕醫(yī)藥費用負擔,根據(jù)衛(wèi)生部_建立國家基本藥物制度_的要求,特制定本制度。一、定期或不定期對全院醫(yī)師、護師、藥師進行合理使用基本藥物相關(guān)知識培訓。內(nèi)容包括國家基本藥物臨床應用指南、國家基本藥物處方集及醫(yī)保、新農(nóng)合補助藥品的實際應用方法。二、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應用的基本藥物全部從吉林省基本藥物招標采購平臺采購,由市衛(wèi)生局指定配送企業(yè)負責配送,并做好基本藥物的入庫驗收、在庫養(yǎng)護。三、按照國家相關(guān)基本藥物價格政策,嚴格執(zhí)行藥物的零差率銷售制度。四、鼓勵臨床醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物。截止
13、到_年末,院內(nèi)所有經(jīng)營的藥品均為國家基本藥物和吉林省增補藥物品種。五、臨床藥師參與臨床藥物治療,發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用,為藥物治療的合理、安全、有效提供有效保障。六、醫(yī)院藥事管理委員會和合理用藥督導小組要加強對醫(yī)院基本藥物臨床應用的監(jiān)測與評價,定期(至少每月一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應用進行點評。對使用比例不達標的科室和嚴重不合理用藥的醫(yī)師進行通報批評,并由業(yè)務(wù)院長對醫(yī)師和科主任進行誡勉談話。七、加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產(chǎn)生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,加強基本藥物不良反應監(jiān)測,建立健全藥品安全預
14、警和應急處置機制,保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。八、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新,是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務(wù)人員要提高認識、加強領(lǐng)導、周密部署,扎實推進,確保目標任務(wù)的實現(xiàn)。(二)加強協(xié)調(diào)配合。要主動作為,自覺把各項配套措施及時落實到位,動態(tài)跟蹤制度實施情況,及時解決工作中的問題,建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合理機制,確保基本藥物制度取得實效,人民群眾得到實惠。(三)強化監(jiān)督評估。各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導、監(jiān)督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評價制度,加強信息收集匯總培訓指導,保證上報的監(jiān)測評價數(shù)據(jù)
15、科學準確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構(gòu)和人員,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。(四)強化政策宣傳。各有關(guān)部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動,大力宣傳國家基本藥物制度政策,普及基本藥物知識,轉(zhuǎn)變不合理用藥習慣,正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。2022年基本的應急行動程序(四)為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進實施基本藥物制度,促進臨床合理用藥,有效控制藥品費用增長,減輕群眾就醫(yī)負擔,按照國家基本藥物制度的有關(guān)內(nèi)容和要求,特制定我中心基本藥物管理制度:1、堅持全面配備、優(yōu)先和合理使用基本藥物。基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得
16、的藥品。認真落實國家和省有關(guān)基本藥物配備使用的規(guī)定,全面配備基本藥物,同時要按照基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集要求,加強對中心醫(yī)務(wù)人員的培訓和指導,促進基本藥物的優(yōu)先合理使用。2、合理實施臨時用藥政策,加強臨時用藥管理。為保證突發(fā)事件、急診搶救、??浦委煹呐渌幮枰?,中心可臨時使用部分目錄外藥品,具體用藥比例按省衛(wèi)生廳_擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨時用藥范圍_通知(閩衛(wèi)農(nóng)社函_號)規(guī)定執(zhí)行,即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨時用藥品種數(shù)不超過我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄品種總數(shù)(_種)的_%,臨時用藥應是醫(yī)保目錄或新農(nóng)合目錄中的品種,使用臨時藥品,要按照省衛(wèi)生廳_實施基本藥物制度有關(guān)工作_通知(閩衛(wèi)農(nóng)社發(fā)明電_號)和_擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨時用藥范圍_通知(閩衛(wèi)農(nóng)社函_號)規(guī)定,進行采購、銷售和備案管理。3、加強中心臨床用藥管理,督促和監(jiān)督其使用基本藥物,減輕患者藥品費用負擔。4、按規(guī)定配備和使用基本藥物,配備基本藥物目
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