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1、適應癥舟骨骨折腕骨融合術(shù)指關節(jié)融合術(shù)足拇外翻 截骨矯形治療舟骨骨折1.克氏針骨鉆及骨鉆導子套筒克氏針骨鉆導子骨鉆及骨鉆導子使用骨鉆及鉆導時克氏針。裝配完成放大腕部的尺骨傾斜度可以很好地觀察舟骨情況圖像放大后，將克氏針舟骨在側(cè)投影中，千萬不可把克式針舟骨腕部。它應位于骨內(nèi)距掌部外皮大約2毫米之內(nèi)。將手外轉(zhuǎn)45 度，舟骨近極清晰可見。從這一位置，克式針繼續(xù)向前鉆入，直達手掌外皮但并不它。然后在全部4個平面上仔細檢查克式針的位置。徑向第三結(jié)節(jié)(PA投影)，要確保位置盡量靠近大多角骨背側(cè)。然后在圖像放大器的反復控制下，通過骨鉆將克式針探入舟骨頂端近側(cè)。這一循序漸進的操作流程是與海德堡ATOS 實習醫(yī)院

2、的Hans-WernerBouman博士合作開發(fā)的。該醫(yī)院位于海德堡市編碼為69115。大街9-15號，郵政2. 在圖像放大器控制下檢查四張圖里的克氏針位置。a.p （舟骨里的克氏針軸線）側(cè)邊（與大多角骨和舟骨腕部有關的位置）45度旋（舟骨頭視圖）45度旋后（舟骨孔視圖）3. 確定螺絲長度4 通過骨鉆與骨釘鉆導進行鉆孔測量長度-將測量套插到克氏針上。保證套尖與結(jié)點緊密結(jié)合，沒有軟組織介入。閱讀刻度尺-克氏針尖端指向為螺釘長度。通過滾花骨釘在空心鉆上設定深度計可以讀出長度。將帶套筒骨鉆導子定位到結(jié)節(jié)上（注意：中間組織）。套筒的開口處正對著大多角骨。通過克氏針將骨鉆與骨鉆導子套好旋擰直到與滾花螺母

3、吻合。將克氏針插入骨鉆時不要改變骨鉆角度。建議使用圖像增強裝置檢查位置。相反，在圖像增強器的持續(xù)控制下，可以繼續(xù)鉆孔，一直鉆到克氏針尖前面。5. 裝入骨釘6測量骨釘長度7.骨釘建議選擇比測量長短短一點的骨釘。 這保證了骨釘頭可以充分從皮質(zhì)層下部穿過，且骨釘頭不會影響近端骨碎片的鉆孔端，不會迫使骨折部位分開。測量長度-將測量套插到克氏針上。保證套尖與結(jié)點緊密結(jié)合，沒有軟組織介入?？蛇x項：檢查植入物模塊測量儀上的骨釘長度。注意：為安全起見，刻度比克氏針實際長度短2毫米。7.骨釘骨釘時（先前完全推動連接，可看見藍色和黃色環(huán)狀） 螺絲刀被鎖定。所以螺釘帽與螺釘腳會同時旋轉(zhuǎn)。當螺釘頭下的鉸刀到達皮質(zhì)層時

4、（如圖），會產(chǎn)生某種程度骨碎片。當骨釘完全沒入骨頭里時（45度旋后成像增強控制），螺絲刀。這樣做，套筒向后拉，只能看見黃色環(huán)。此時只出現(xiàn)螺釘腳部螺紋（金色）。要完成加壓通常四分之一的旋轉(zhuǎn)即足夠。8. 檢查4個剖面圖里骨釘?shù)奈恢弥酃枪钦刍驇Фㄎ谎b置的假關節(jié)骨折的開放性治療從定位裝置套筒的側(cè)邊讀出需要的骨釘長度將定位弓引入舟骨與 之間。分開腕部，在舟骨與撓骨莖突間插入定位弓。向下推進定位弓。輕輕旋轉(zhuǎn)定位用力按下定位裝置，套筒連接物的齒狀部分緊緊鉤住徑向第三個結(jié)節(jié)。套筒的外側(cè)開口面向大多角骨，且必須盡可能靠近這個位置。所有其他步驟參見第4-第8點。弓，弓勺邊緣撓骨關節(jié)面之間。舟骨，月骨和清潔請按遵循

5、使用指南進行操作注意： 測量定位裝置時， 安全距離為4毫米，以便 TwinFix骨釘可以從皮質(zhì)層下方充分穿TwinFix滅菌，組織，Profyle模塊盒winFix植入物模塊骨科工具架植入物模塊架帶硅膠塞的Profyle模塊通用工具托盤盒蓋3.2毫米TwinFix空心加壓螺釘直徑3.2毫米x14毫米直徑3.2毫米x16毫米直徑3.2毫米x18毫米直徑3.2毫米x20毫米直徑3.2毫米x21毫米直徑3.2毫米x22毫米直徑3.2毫米x23毫米直徑3.2毫米x24毫米直徑3.2毫米x25毫米直徑3.2毫米x26毫米直徑3.2毫米x27毫米直徑3.2毫米x28毫米直徑3.2毫米x30毫米直徑3.2毫米x32毫米直徑3.2毫米x34毫米經(jīng)皮穿刺工具骨鉆和骨鉆導子定位裝置套筒（07-40210），骨鉆和骨鉆導子（07-40250）1毫米克氏針骨鉆導子空心螺絲刀刀把帶限深器2.4毫米空心鉆空心絲錐空心螺絲刀葉