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文檔簡介
1、腫瘤科常用化療藥物及不良反應(yīng)多西他賽抑制細胞的有絲分裂用于食道癌、大腸癌、頭頸部癌有一定療效,對卵巢癌及肺癌療效好過敏反應(yīng)較多,故用前應(yīng)予以抗過敏藥物順鉑破環(huán)DNA結(jié)構(gòu)和功能,殺滅細胞周期細胞用于卵巢癌、肺癌、鼻咽癌、淋巴癌、膀胱癌等胃腸道及腎臟反應(yīng)最明顯,在氯化鈉溶液中才穩(wěn)定奧沙利鉑對某些對順鉑耐藥的細胞均有效有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)與5-FU合用毒性增加,但有很好的協(xié)同抗癌作用,可有末梢神經(jīng)炎,且應(yīng)在5-FU前用,用藥時應(yīng)前后用葡萄糖進行水療不得與鋁制品接觸,不能使用任何含氯化鈉的溶液稀釋你知道他們用藥的順序嗎?止吐劑激素類抑酸劑增強劑解毒劑毒性最強劑毒性最較弱劑保肝劑止吐劑不良反應(yīng)局部反應(yīng)
2、全身反應(yīng)局部反應(yīng)外滲時會引起靜脈炎、局部組織壞死注意事項保護血管 靜脈注射時先用生理鹽水沖洗,減輕刺激 輸注時疑有或發(fā)生外時,立即停止注入,回抽3-5ml血液,局部滴入解藥如8.4%碳酸氫鈉,局部冷敷后再用25%硫酸鎂濕敷或如意金黃散外敷靜脈炎的分級I級:紅、腫、熱、痛II級:紅、腫、熱、痛沿靜脈方向出現(xiàn)紅色條紋III級:紅、腫、熱、痛沿靜脈方向出現(xiàn)紅色條紋靜脈變硬呈條索狀局部反應(yīng) 嚴重靜脈炎組織壞死全身反應(yīng)胃腸道反應(yīng)用藥前給予輔助藥物應(yīng)用,如胃復(fù)安、信法丁等囑患者放松,轉(zhuǎn)移患者注意力貧血臥床休息,減少活動補充鐵劑,飲食宜高蛋白、高維生素、易消化全身反應(yīng)肝腎損害 定期檢測患者的血常規(guī)、肝功及生化 鼓勵患者多飲水,每日達2000ML以上 觀察小便量,色,性 質(zhì)骨髓抑制定時監(jiān)測血細胞計數(shù)和骨髓檢查保護性隔離措施,防止交叉感染,嚴格無菌操作觀察病人任何部位有無出血傾向全身反應(yīng)粘膜、皮膚保持口腔清潔,口服藥物后要反復(fù)漱口嚴重時忌刷牙,可用棉簽給予無刺激性軟食保持室內(nèi)適宜的溫度及濕度,防止皮膚干裂 脫發(fā) 化療結(jié)束后頭發(fā)可再生 ,鼓勵患者說出自我感覺化療藥物外滲的處理立即停止輸液將針頭保留并接注射器,回抽滲液注入解毒劑 5%Na
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