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文檔簡介

1、市第一人民醫(yī)院護理質(zhì)量評價標準安全用藥管理質(zhì)量評價標準文件編號-TA002 制訂日期：2014.05修訂日期：2018 年第 1 次修訂檢查部門:受檢科室:檢查日期：檢查人：檢查項目科室結(jié)果病區(qū)藥品專人管理病區(qū)根據(jù)需要配備藥品并有備用藥品目錄及數(shù)量清單對備用藥品進行動態(tài)管理,遵循先進先出原則病區(qū)藥品嚴格交接班,有交接記錄麻醉及一類精神藥品管理保險柜存放雙鎖雙人管理銷毀雙人簽字麻醉藥品、一類精神藥品實行批號管理,開具的藥品可溯源到患者高警示藥品管理有高警示藥品目錄專柜存放有高警示標識低溫保存藥品(冰箱內(nèi)藥品)冰箱藥品分區(qū)存放冰箱內(nèi)高警示藥品有警示標識易混淆藥品有警示標識藥品有啟用日期及過期日期冰

2、箱溫度符合藥品存放要求有溫度監(jiān)測記錄8.外用藥品管理專區(qū)存放分類放置病案號及檢查結(jié)果標識醒目有啟用日期及過期日期危險品專柜上鎖管理有危險品警示標識9.嚴格遵醫(yī)囑給藥給藥前查對醫(yī)囑與患者用藥信息配制藥品前檢查藥品(包括溶媒)的有效期及質(zhì)量配制藥品前檢查輸液用物的效期及質(zhì)量給藥時請患者或其親屬陳述患者姓名給藥時核對患者姓名、床號、住院號、藥名、劑量、濃度、給藥時間及途徑給藥后再次核對上述信息并簽字確認患者自帶藥品的管理和使用符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定注射器一人一用一拋棄根據(jù)給藥時間分次發(fā)放口服藥并說明用法指導/協(xié)助患者服藥觀察藥物不良反應(yīng)并及時報告處理告知患者及其親屬用藥目的、藥物服用方法及注意事項病區(qū)對安全用藥有自查、講評、總結(jié)、改進與記錄藥品無過期藥品無變質(zhì)落實率接受檢查者簽名一、檢查說明符號意義:“”表示正確(或完整),各項完全相符;“”表示不正確(或不完整),有一項不符均屬之;“NA”表示不適用或不涉及。檢查頻次:根據(jù)醫(yī)院及科室的實際情況決定檢查頻率。樣本量:根據(jù)醫(yī)院及科室的實際情況決定檢查樣本量,但應(yīng)達到統(tǒng)計學相關(guān)要求。二、計算公式安全用藥管理落實率(%)=檢查完全正確(或完整)項目數(shù)/(總的檢查項目數(shù)-不適用項目數(shù))100%。單項正確或

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