2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度為全院職工及患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境，讓醫(yī)護(hù)人員舒心，病人放心，溫馨的場所。對院內(nèi)各辦公場所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。一、各科室衛(wèi)生管理1、院內(nèi)各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的區(qū)域，都有職工負(fù)責(zé)清理打掃。2、門窗完好，損壞及時維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內(nèi)無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。3、室內(nèi)無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關(guān)物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無亂掛物品，室內(nèi)衛(wèi)生無死角。4、桌面保持整潔衛(wèi)生

2、，無與工作無關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等無灰塵。門窗玻璃明亮，無污點、浮塵。5、室內(nèi)美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準(zhǔn)亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。6、多人辦公室、值班室，應(yīng)有衛(wèi)生值日表，區(qū)域劃分明確，責(zé)任到人，張貼上墻。二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確，責(zé)任到人，所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負(fù)責(zé)，公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下：1、門診部導(dǎo)醫(yī)組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;收費室：一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;西藥房：三樓窗戶玻璃;門診護(hù)理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;綜合辦公室：三樓樓道及所屬區(qū)

3、域的花。2、住院部何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;徐金翠：會議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等;楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;餐廳按時開關(guān)(由楊麗和當(dāng)天值班的人負(fù)責(zé))：早上：7：30開9：00關(guān)10：30開13：30關(guān)下午：17：00開19：00關(guān)3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。三、清潔工責(zé)任區(qū)具體要求1、大門明亮無灰塵，各科室門窗清潔，明亮無灰塵。2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物。暖氣管道，水管無灰塵污物。3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬，清理及時。4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬

4、，鏡面光亮無水漬污物。5、拖布池?zé)o積水、污物、水垢、內(nèi)外干凈，拖把擺放整齊，各類花草鮮艷，無灰塵。6、樓梯，扶手光亮無灰塵。7、墻壁、墻轉(zhuǎn)無蜘蛛網(wǎng)，無灰塵，無亂貼亂掛。8、室內(nèi)設(shè)施各角，面無灰塵、污漬，無衛(wèi)生死角。9、衛(wèi)生間清潔無殘留大、小便，無水垢、尿漬，無異味。10、室內(nèi)無蚊、蠅。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（二）血液凈化室消毒隔離制度1.對血液透析機(jī)定期消毒，嚴(yán)格監(jiān)測;一次性透析器不得重復(fù)使用。2.工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離。加強(qiáng)個人防護(hù)。3.進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴(yán)格洗手。4.應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。5.傳染病患者血

5、液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，固定床位專機(jī)透析，采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機(jī)透析。6.加強(qiáng)透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。7.對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。8.每月必須對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測，當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時，應(yīng)增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進(jìn)行監(jiān)測?？谇豢葡靖綦x制度1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒每日定時通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進(jìn)行清潔，消毒處理。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。2.進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的所有

6、診療器械，必須達(dá)到一人一用一消毒或者滅菌的要求。3.對每位病人操作前后，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護(hù)鏡。4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時清理、密閉、焚燒。內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確，保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。2.不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不同部位內(nèi)鏡的清

7、洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng)，以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。5.進(jìn)入人體無菌_或器官的內(nèi)窺鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、_等必須消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留_，瀝干水分后再進(jìn)行消毒。7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)符合要求，浸泡完全，時間符合要求。8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存

8、，低于有效濃度立即更換。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（三）一、醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識培訓(xùn)，為其提供必要的防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。二、醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。三、感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。四、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行_部醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。五、治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識清楚，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時應(yīng)戴口罩、帽子;操

9、作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌_次(也可使用一次性小包裝消毒液，使用時間為_天)。開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝，置于儲槽中的滅菌物品必須使用小包裝。六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則。進(jìn)入人體_、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、_的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中特

10、殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。八、使用化學(xué)消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測做好記錄。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水，每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換_次。十、體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計袖帶應(yīng)保持清潔，如有血液、體液污染應(yīng)及時清洗，并用含有效氯_mg/l消毒劑浸泡消毒。十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時，需

11、采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，用含有效氯_mg/l消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。十二、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點被服。十三、病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把，標(biāo)記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

12、。十五、按照_部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法合理處理醫(yī)療廢物。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（四）一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德，全院員工應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為：1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。2、在工作室內(nèi)存放個人生活物品或食品。3、在樓道內(nèi)存放自行車、物品等。4、亂貼標(biāo)語、宣傳廣告。5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。7、各部門按要求做好院內(nèi)控?zé)煿ぷ?。三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。3、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)_相關(guān)人

13、員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結(jié)果，檢查結(jié)果將作為科室或個人績效考核的參考因素之一。四、責(zé)任要求1、衛(wèi)生員按時清掃承擔(dān)的衛(wèi)生區(qū)段，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產(chǎn)日清，無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點。2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內(nèi)部的干凈整潔，屋內(nèi)物品放置整齊，適時保持通風(fēng)，保證空氣清新。4、醫(yī)護(hù)人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活管理等工作。5、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動，并服從衛(wèi)生檢查人員的指導(dǎo)意見。辦公桌

14、椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。五、全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次，并將檢查結(jié)果報院務(wù)會。六、對維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表揚和獎勵;對違反本規(guī)定的科室和個人，根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（五）為加強(qiáng)公司消防工作，落實“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的工作方針，依據(jù)典當(dāng)管理辦法以及國家關(guān)于消防安全方面的法律法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合公司實際情況,制定本制度。1、實行逐級防火責(zé)任制，做到層層有專人負(fù)責(zé)。2、進(jìn)行經(jīng)常性

15、的防火安全檢查，對發(fā)現(xiàn)了火顯隱患和一些違章現(xiàn)象消除整改和制止，對暫時難以消除的火顯隱患必須采取應(yīng)急措施。3、公司內(nèi)要粘貼各種防火標(biāo)志，設(shè)置消防門，消防通道和警報系統(tǒng)，組建義務(wù)消防隊，配備完善的消防器材與應(yīng)急照明裝置等設(shè)施做到有能力迅速撲滅初期火災(zāi)和有效地進(jìn)行人員財產(chǎn)的疏散轉(zhuǎn)移。4、對新老員工進(jìn)行消防知識的普及，對消防器材使用的培訓(xùn)，特別是消防的重點部位，要進(jìn)行專門的消防訓(xùn)練和考核，做到經(jīng)?；⒅贫然?。5、公司內(nèi)消防器材，消防栓必須按消防部門指定的明顯位置放置。6、禁止私接電源插座，亂拉臨時電線，私自拆修開關(guān)和更換燈管，燈泡，保險絲等。7、營業(yè)及工作結(jié)束后，要進(jìn)行電源關(guān)閉檢查，保證各種電器不帶電過夜，各種該關(guān)閉的開關(guān)處于關(guān)閉狀態(tài)。8、消防義務(wù)檢查員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查中不留死角，確保不留發(fā)生火情的隱患。9、部門經(jīng)理/主管每月進(jìn)行一次消防自檢，檢查消防重點區(qū)域和重點設(shè)備，實行定點，定人，定措施的制度，發(fā)現(xiàn)問題及時向安全部門匯報(書面材料)。10、營業(yè)場地嚴(yán)禁放置易燃易爆危險品。11、使用的電器設(shè)備的質(zhì)量，必須符合消