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1、第PAGE3頁共NUMPAGES3頁2022年醫(yī)院感染暴發(fā)流行的報告制度范本重癥醫(yī)學科應急預案措施一、成立醫(yī)院感染暴發(fā)流行管理_組長:常香平院長成員:譚人從副院長王燕副院長李少群副院長常金麗檢驗科主任常紅亞藥劑科長沈亞濤門診部主任二、建立建全醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度1.臨床醫(yī)師發(fā)現所經管的病人出現醫(yī)院感染時,須及時填寫“醫(yī)院感染病例報告卡(登記表)”,并于_小時內報告醫(yī)院感染管理科2.各病區(qū)(科室)加強環(huán)境衛(wèi)生學的自檢工作,每月定期做好標本監(jiān)測(滅菌物品,消毒物品,使用中的消毒液、物體表面、工作人員手、空氣、紫外線燈管)。3.為有效地控制醫(yī)院感染,醫(yī)院感染管理專職人員應每月對本院住院病人的醫(yī)院感染
2、發(fā)病情況進行統(tǒng)計及流行病學分析。4.醫(yī)院感染專職人員每月把統(tǒng)計分析出來的結果及時反饋給各科室,并及時上報給主管院長和有關部門如醫(yī)務科、護理部等,并幫助不合格的科室查找原因,提出控制措施。5.每月的醫(yī)務例會上主管院長應在會上通報上個月全院院感染的情況,并提出進一步的要求。6.一周內發(fā)現同一病區(qū)(科室),發(fā)生三例同種病原體引起的感染,病區(qū)應在_小時內及時上報給醫(yī)院感染管理科或相應職能部門,并進一步做病原體的分型鑒定。如確定為醫(yī)院感染暴發(fā)流行,醫(yī)院感染管理科或相應職能部門應在_小時內上報給醫(yī)院管理委員會或小組,同時上報上一級衛(wèi)生行政部門。7.醫(yī)院感染專職人員以及各病區(qū)(科室)如監(jiān)測出滅菌品、消毒物品
3、、使用中的消毒液等出現不合格的情況時應在_小時內查找原因,并上報醫(yī)院感染管理委員會及時制定整改措施。三、控制措施1、立即查找原因,必要時關閉病房;2、報衛(wèi)生行政部門進一督查落實;3、積極救治患者,并嚴格做好消毒隔離;4、配合上級部門,寫出總結報告,杜絕再次發(fā)生。2022年醫(yī)院感染暴發(fā)流行的報告制度范本(二)一、出現醫(yī)院感染流行趨勢時,醫(yī)院感染管理科應于_小時內報告主管院長和醫(yī)務科,并通報相關部門。二、經調查證實出現醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應于_小時內報告當地衛(wèi)生行政部門。三、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關規(guī)定進行報告。四、出現醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,應采取下列措施:1、臨床科室必須
4、及時查找原因,協(xié)助調查和執(zhí)行控制措施。2、醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理,基本步驟為:證實流行或暴發(fā):對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實有流行或暴發(fā)。查找感染源:對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。制定和_落實有效的控制措施:包括對病人作適當治療,進行正確的消毒處理,必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述;分析流行或暴發(fā)的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。寫出調查報告,總結經驗,制
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