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1、 煙草控制講座寶雞市疾病控制中心溫金鎖 2019.1 .2 主要內(nèi)容千萬(wàn)不能忽視煙草的危害人為什么要抽煙吸煙的結(jié)局控?zé)煿歉傻穆氊?zé) 控?zé)熝膊閱T、監(jiān)督員職責(zé)千萬(wàn)不能忽視煙草的危害(2019全國(guó)調(diào)查)男性成人吸煙率有微弱下降,但依然在很高水平:15歲及以上人群現(xiàn)在吸煙率為28.1%,現(xiàn)在吸煙者總數(shù)達(dá)3億。男性現(xiàn)在吸煙率為52.9%。15-69歲人群的吸煙率為54%,較2019年有微弱下降。20-34歲的每日吸煙者中,一半以上在20歲以前已經(jīng)為每日吸煙者了。 吸煙的危害1吸煙所致疾病 二手煙暴露情況依然十分嚴(yán)重規(guī)定不準(zhǔn)吸煙的地方仍然有相當(dāng)比例的人吸煙:72.4%的非吸煙者暴露于二手煙,其中38.0%的
2、人每天受到暴露。室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙現(xiàn)象非常嚴(yán)重,在過(guò)去30天內(nèi),88.5%的人看到餐館內(nèi)有人吸煙,58.4%的人看到政府辦公樓有人吸煙。31.0%的人報(bào)告雖然工作地點(diǎn)有全面禁止吸煙規(guī)定,但依然有25.5%的人看到在該場(chǎng)所內(nèi)有人吸煙。被動(dòng)吸煙所致疾病證據(jù)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:可能證據(jù)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:充分 煙草的危害到底有多重人為什么敢吸煙?一支煙危害很有限的。煙草的危害是慢性的,一般需要30-40年才顯現(xiàn)出來(lái)。但危害不可逆。沒(méi)有人制止吸煙行為。THE CIGARETTE EPIDEMIC(Lopez et al)706050403020100YEARS010% OF SMOKERS AMONG ADULT
3、S 2030405060708090100403020100% OF DEATHS CAUSED BYSMOKINGStage IStage IIStage IIIStage IV% ADULT SMOKERS% ADULT DEATHS煙草流行與死亡趨勢(shì)第一階段第二階段第三階段第四階段成人吸煙率成人死亡率成人吸煙率年度成人因吸煙導(dǎo)致的死亡率吸煙行為動(dòng)機(jī) 人的需求層次顯示男子漢風(fēng)度一個(gè)人成熟的標(biāo)志為了社交方便緩解思想壓力彰顯個(gè)性、時(shí)髦思考、思維空虛、無(wú)聊無(wú)目的習(xí)慣生存需要安全需要尊重需要自我實(shí)現(xiàn)社會(huì)需要以下不是吸煙的理由顯示男子漢風(fēng)度一個(gè)人成熟的標(biāo)志為了社交方便以下不是吸煙的理由緩解思想壓力彰
4、顯個(gè)性以下不是吸煙的理由思考、思維空虛、無(wú)聊無(wú)目的習(xí)慣為什么不讓學(xué)生吸煙?為什么煙癮難除煙癮,如同腳鐐煙草依賴(lài)三鏈?zhǔn)侥P蜕韺W(xué)因素心理學(xué)因素社會(huì)文化因素吸煙:慢性成癮性疾病生理學(xué)因素?zé)煵葜械哪峁哦∈菍?dǎo)致吸煙成癮的生物堿尼古丁不是煙草中特有的化學(xué)成分(土豆、菜花、茄子、西紅柿等);非致癌物質(zhì);成癮性類(lèi)似于阿片類(lèi)毒品、苯丙胺興奮劑(如冰毒)以及可卡因煙草依賴(lài)三鏈?zhǔn)侥P蜔煵菀蕾?lài)三鏈?zhǔn)侥P托睦韺W(xué)因素不自覺(jué)的行為依賴(lài)(喝酒、開(kāi)車(chē))一種心理應(yīng)對(duì)方式壓力、孤獨(dú)、無(wú)聊、 生氣,導(dǎo)致精神依賴(lài)社會(huì)文化因素人際交往的媒介習(xí)俗 送禮吸煙的兩大陣營(yíng)、兩種結(jié)局 產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)人丁興旺名利雙收損人利己沾沾自喜逍遙法外 “只做貢獻(xiàn)
5、”孔明祭燈人財(cái)兩空損己利人沒(méi)人陳情維權(quán)無(wú)門(mén)煙民煙 草 業(yè)控?zé)煿歉傻穆氊?zé)率先垂范積極主動(dòng)制定本單位控?zé)煿ぷ髦贫?;帶頭執(zhí)行本單位控?zé)煿ぷ髦贫?;組織落實(shí)本單位控?zé)煿ぷ髦贫龋徽莆毡締挝宦毠?dòng)態(tài)吸煙變化。遵守本單位控?zé)煿ぷ髦贫泉?dú)善其身:不要在自己辦公室吸煙;不要在別人辦公室吸煙;不讓別人在自己辦公室吸煙;不接受別人敬煙。組織落實(shí)本單位控?zé)煿ぷ髦贫燃訌?qiáng)監(jiān)督巡查,確???zé)焾?zhí)行力。有制度,不落實(shí),等于沒(méi)制度。言必行,行必果。如果怕得罪人,事情肯定搞不好。控?zé)熝膊閱T、監(jiān)督員職責(zé) 監(jiān)督員1、由醫(yī)院控?zé)熜〗M成員及職能科室控?zé)熦?fù)責(zé)人、骨干等組成。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督控?zé)煿ぷ鳌?、認(rèn)真做好控?zé)熜麄?、督?dǎo)、記錄工作,確保轄
6、區(qū)內(nèi)無(wú)煙頭、無(wú)人吸煙。4、經(jīng)常檢查維護(hù)控?zé)熢O(shè)施和宣傳品的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決或報(bào)告。巡查員1、由保安、保潔員、護(hù)工、導(dǎo)醫(yī)等組成。2、負(fù)責(zé)巡視和規(guī)勸。3、勸阻在單位內(nèi)吸煙人員,指引其到指定吸煙區(qū)域吸煙。4、巡視包干區(qū),清理打掃,落實(shí)無(wú)煙環(huán)境。勸阻吸煙技巧責(zé)任區(qū)域明確。文質(zhì)彬彬,有禮有據(jù);注意雙方性別相陪;注意雙方年齡差距;綜合分析對(duì)方文化、氣質(zhì)和修養(yǎng),采用不同的勸導(dǎo)方式。戒煙的益處20分鐘血壓、心跳、外周循環(huán)改善24小時(shí)一氧化碳水平降低48小時(shí)嗅覺(jué)和味覺(jué)提高2-12周肺功能改善30% 3-9個(gè)月 呼吸急促和咳嗽減少 1年 心肌梗死下降50% 10年 肺癌風(fēng)險(xiǎn)下降50% 15年 心急梗死和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降到非吸煙
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