中藥炮制經(jīng)驗(yàn)歌訣

1、中藥炮制經(jīng)驗(yàn)歌訣1.切藥飲片切得好藥材須純凈質(zhì)地軟或硬飲片有厚薄全草切成段黃芩切薄片白芍和赤芍黃芪質(zhì)疏松當(dāng)歸切飲片白術(shù)質(zhì)地硬2.炒藥中藥炒得好飲片要純凈不及固無(wú)功逢子必要炒王不留行炒大棗先去核地榆炒成炭蒲黃質(zhì)輕松分檔別大小，少泡而多潤(rùn)類別細(xì)區(qū)分功夫在切技皮類要切絲開(kāi)水煮或焯根須皮去掉水潤(rùn)切厚片身尾全細(xì)分浸軟再加工火候很重要藥性質(zhì)地明太過(guò)則損性投藥都得搗先用水洗好斑蝥其中藏武火是關(guān)鍵炒炭要下功，粗細(xì)要分條，藥透水要凈掌握吃水量根莖厚薄片止血宜用炭水頭掌握牢生芪走肌表補(bǔ)破和有別炒焦健脾胃文火和武火大小分檔次成灰不能用為的是藥效炒至爆白花然后上鍋炒火星要滅盡定要滅火星，方法有技巧。關(guān)鍵看水性全在經(jīng)驗(yàn)

2、中還有塊和咀酒炒清上焦片薄藥效高蜜炙補(bǔ)益煎酒炙活血用燥濕宜生用適度掌握牢火候要分清煎出成分高入藥奏奇效解毒方法良炒技功夫見(jiàn)止血效果靈。阿膠炒有術(shù)，蛤粉先炒熟，燙至其形鼓，篩粉留膠珠。杜仲要炒炭，明火把絲斷，火星全滅掉，質(zhì)量方過(guò)關(guān)鮮姜能發(fā)汗，干姜須切片，炮姜切成段，止血要炒炭麩皮炒白術(shù)，首先炒麥麩，炒到白煙冒，白術(shù)鍋里倒表面色變深，篩麩涼白術(shù)。3炙藥黃柏絲先炒，酒炙走頭竅，鹽炙趨下焦，利濕固腎腰元胡醋炙好。止痛療效高，先拌醋吸盡，隨后上鍋炒乳香和沒(méi)藥，炒至黑煙冒，表面顯油亮，醋炙瘀腫消穿山甲要炮，甲片分大小，油砂炒鼓起，醋淬再曬好龜版鱉甲泡，爛肉要去掉砸塊油砂炒，醋淬很重要。煉蜜炙甘草，藥先上鍋

3、炒，然后噴灑蜜，順序莫顛倒蜜炙麻黃草，平喘潤(rùn)肺妙，拌蜜要吸盡，然后上鍋炒蜜炙款冬花，拌蜜要潤(rùn)透，適度須把握，炒至不粘手姜片熬成汁，肉桂切成絲，姜汁炙肉桂，溫腎又暖脾淫羊藿要炙，羊脂煉成汁，壯陽(yáng)功效奇。4.蒸藥烏頭毒性大，炮制用膽巴，去毒制附片，回陽(yáng)療效佳川烏和草烏，兩藥都有毒，生品不能用，制品長(zhǎng)時(shí)煮九蒸生大黃，蒸曬功夫忙，最善清血熱，瀉火又潤(rùn)腸珍珠去污垢，豆腐同鍋煮，研磨成細(xì)粉，丸散或外敷5.(dan)藥杏仁有小毒，須用開(kāi)水煮焯，搓后皮易去，解毒又增效。6.煅藥?kù)训\不能攪，火候掌握好，酥脆蜂窩狀，美觀質(zhì)量高。人發(fā)扣鍋煅，中間不能看，一次要煅透，火力要足夠，白米或紙驗(yàn)，火候自可見(jiàn)。7.制霜巴豆有

4、大毒，去油榨成霜，峻藥宜輕投，逐水消腫脹。8.復(fù)制明礬制半夏，反復(fù)用水發(fā)，毒去舌微麻，止咳化痰佳。中藥炮制中藥炮制是一項(xiàng)具有傳統(tǒng)特色的制藥技術(shù)。明代陳嘉謨?cè)诒静菝审苤袑?duì)炮制理論作了系統(tǒng)歸納：“凡制藥貴在適中，不及則功效難求，太過(guò)則氣味反失。酒制提升，姜制發(fā)散，入鹽走腎而軟堅(jiān)，”。前人經(jīng)驗(yàn)對(duì)提高中藥炮制品質(zhì)量，至今仍有借鑒之處。中藥炮制是改變中藥性能提高藥效的有效措施。1通過(guò)炮制降低藥物的毒性作用11高溫、浸泡利用高溫破壞分解藥物的毒性成分而降低藥物的毒性作用。該類炮制方法很多，應(yīng)用比較廣泛，適用于毒性成分對(duì)熱不穩(wěn)定的藥物。如半夏辛溫有毒，生用能使人嘔吐、咽喉腫痛失音，炮制則能減低毒性并緩和藥性

5、，藥用能燥溫化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)。炮制方法不同，作用也不一樣。白礬制半夏長(zhǎng)于化痰，姜制半夏善于止嘔，法半夏用甘草石灰共制則偏于治療寒痰。半夏的95乙醇浸提液含有兩分子右旋葡萄糖和苯甲醛結(jié)合的苷，有強(qiáng)烈刺激性，口服可使咽部、口腔麻木腫痛，張口困難，甚至出現(xiàn)窒息。炮制時(shí)浸泡，再用高溫加輔料可破壞其催吐成分，從而減少藥物毒性作用。川烏、草烏、附子是臨床常用干祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的要藥，但生用則有劇毒。炮制方法是加水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，取出，再加水煮沸46h（或蒸68h），至口嘗微有麻舌感時(shí)取出，晾至六成干，切片干燥，現(xiàn)代研究表明，其解毒機(jī)理是在浸泡蒸煮過(guò)程中有效成分烏頭堿被水解成了毒性較小的苯甲酰烏頭

6、胺和烏頭胺。烏頭堿毒性很強(qiáng)。成人口服34mg即可致死。但烏頭堿易被水解，在炮制中經(jīng)浸泡和煮制，發(fā)生水解反臆生成烏頭原堿，其毒性反應(yīng)為烏頭堿的11。0而療效與烏頭堿相似。馬錢子含番木鱉堿、馬錢子的堿及多種生物堿，其中番木鱉堿為主要有效成分亦為毒性成分，成人口服510mg即可中毒。生馬錢子的番木鱉堿平均含量為156，經(jīng)砂燙或油榨均能使番木鱉堿及其他生物堿受到不同程度的破壞，從而降低了藥物的毒性。斑蟊含斑蟊素1%1.2%,有劇毒，作用于局部能刺激皮膚膜引起紅腫疼痛、發(fā)泡等，但其熔點(diǎn)為218C，故常用加熱的方法破壞。黃苓可因加工不當(dāng)而變綠，這是因?yàn)辄S芩中所含的酶在一定的濕度和溫度下可酶解有效成分黃芩苷

7、元和漢黃芩堿，產(chǎn)生黃芩苷元漢黃芩素和葡萄糖醛酸，而黃芩苷元本身不穩(wěn)定，易被氧化變綠，故常用蒸制法來(lái)消滅此類酶。又如苦杏仁含有苦杏仁苷和苦杏仁酶，苦杏仁苷可分解出氫氰酸而起鎮(zhèn)咳作用，煎煮過(guò)程中有一段時(shí)間有利于苦杏仁酶的活性而使苦杏仁甘分解，降低了療效，故嗖捎渺戎品g雌蘋得福蘋登馇杷??？/p1.2制霜對(duì)于含有油類毒性成分的藥物，可通過(guò)制霜除去部分油性成分巴豆毒素。巴豆油為毒性成分亦是有效成分，它可與堿性溶液作用析出巴豆酸，從而刺激腸黏膜產(chǎn)生腹瀉作用，但過(guò)量可產(chǎn)生毒性作用，口服20滴巴豆油即可致死。通過(guò)制霜涂去部分巴豆油，可使其含量降為18%20%。巴豆素主要對(duì)中樞神經(jīng)細(xì)胞有毒性作用，但對(duì)熱不穩(wěn)定，

8、加熱制霜可使之喪失毒性。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理1.3加入輔料炮制毒藥時(shí)，加入某些特殊輔料可達(dá)解毒目的。常用的解毒輔料有甘草、明礬、豆腐、醋、滑石粉、砂子等，其解毒機(jī)理主要是輔料與有毒物質(zhì)結(jié)合，或利用輔料排除毒物。如甘草中的甘草甜素，易分解成為1分子甘草次酸和2分子葡萄醛酸，可與多種毒性物質(zhì)結(jié)合，生成不易被人體吸收的結(jié)合型葡萄糖醛酸；另外，甘草甜素還可以吸收一些毒性成分。2通過(guò)炮制增強(qiáng)藥物的療效21增加藥物的溶解度對(duì)一些有效成分不溶或難溶于水的藥物，常采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄔ黾悠淙芙舛?。生物堿是一類含氮的有機(jī)化合物，常具有堿的性質(zhì)，不溶或難溶于水，易溶于乙醇、氯仿等有機(jī)溶劑，可與酸結(jié)合成為水溶性的生物堿鹽

9、，所以，多用酒或醋制含生物堿類的藥物，以增加溶解度，提高療效，如醋制延胡索。一些礦物類藥材質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出。代赭石經(jīng)高溫煅制和醋淬后質(zhì)地變得疏松，其主要成分是氧化鐵和二氧化鐵，經(jīng)炮制生成可溶性的醋酸鐵，增加了藥用療效。貝殼類經(jīng)煅制、醋淬后，可使不溶于水的碳酸鈣變成可溶性的醋酸鈣，也可使其他成分因藥物質(zhì)地疏松和醋酸作用而易溶于水。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理22改變藥性炮制可改變某些藥物成分的結(jié)構(gòu)，降低其含量。如麻黃主含麻黃堿、偽麻黃堿等多種生物堿及揮發(fā)油，其中麻黃堿具有松弛支氣管平滑肌的作用，偽麻黃堿略具緩解支氣管平滑肌痙攣的作用，揮發(fā)油能抑制流感病毒、興奮汗腺，具有揮發(fā)作用。生麻黃因發(fā)汗力

10、強(qiáng)而不適于體虛患者，蜜炙后其揮發(fā)油含量減少了50，發(fā)汗能力降低，而麻黃堿含量減少甚微，加之蜜的協(xié)同作用，止咳平喘作用增強(qiáng)，適用于表證輕喘咳重的患者。大黃生品氣味重濁，走而不守，直達(dá)下焦，瀉下作用峻烈，易傷脾胃，故多酒制后應(yīng)用。因大黃的主要瀉下成分為蕃瀉苷a、結(jié)合性大黃酸及其類似物質(zhì)，炮制后結(jié)合性大黃酸減少，可緩合其瀉下作用。生地性寒，乃清熱涼血之品，酒蒸制成熟地后，可使藥性由寒轉(zhuǎn)溫，且含糖量增加，功能則由清轉(zhuǎn)補(bǔ)。另外因生地質(zhì)味濃、滋膩，妨礙脾胃運(yùn)行，酒制后可借酒力行散而起活血通脈的作用。將生地炒炭，可入血分，涼血止血，并能補(bǔ)脾胃，可治崩漏等出血癥。生何首烏含蒽醌衍生物，能促進(jìn)腸管蠕動(dòng)而通便，用

11、黑豆汁拌勻，高溫蒸制后，蒽醌類化合物可被破壞，化學(xué)成分變化引起藥理作用的改變，使其具有補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨的功能。乳香、沒(méi)藥經(jīng)醋炒能除去部分揮發(fā)油，從而降低了對(duì)胃腸道的刺激作用，能防止惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，并增強(qiáng)活血止痛的作用。巴戟天去除無(wú)藥效的木心，鹽炙后功效專人腎，溫而不燥，又增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽(yáng)、強(qiáng)筋健骨的作用。肉豆蔻含刺激性較強(qiáng)的揮發(fā)油(229%),其中有毒物質(zhì)肉豆蔻醚能使人驚厥，采用滑石粉燙炒司使其毒性成分受熱揮發(fā)，從而降低毒性。在長(zhǎng)期的實(shí)踐中，人們對(duì)于一些藥物的炮制積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，這些炮制方法具有科學(xué)性，不僅確保了中藥材的質(zhì)量，而且提高了臨床療效。刪除中藥炮制術(shù)語(yǔ)中藥炮制歷史悠

12、久，經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)藥學(xué)家長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐，不斷試制試用和總結(jié)改進(jìn)，積累了豐富的炮制技術(shù)資料，這些資料大多都載于歷代古醫(yī)書(shū)和本草文獻(xiàn)中。但在學(xué)習(xí)過(guò)程中，常常會(huì)遇到不少難以理解的專用名詞術(shù)語(yǔ)，因而給初學(xué)者帶來(lái)不少困難。筆者摘錄一些常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)，供大家在工作和學(xué)習(xí)時(shí)參考：水飛：利用不同細(xì)度的藥材粉末在水中的懸浮性不同而取得極細(xì)粉，并除去水溶性雜質(zhì)的方法。搶水洗：對(duì)某些質(zhì)地疏松、吸水性強(qiáng)的藥材，為避免吸水過(guò)多影響切制，避免有效成分過(guò)多損失，而采取快速洗滌的方法。鎊片：將經(jīng)軟化的藥材用鎊刀或鎊片機(jī)鎊成極薄片。水研：指研粉時(shí)在研缽內(nèi)加少量清水同研，研至符合規(guī)定時(shí)傾出，晾干。武火：指大而猛的火。文火：指小而緩的火。用文

13、火加熱的鍋，溫度約為110C130C。文武火：指中等火力。酒蒸制：將凈藥材或切制品，加入定量的黃酒，拌勻。至酒滲入藥材組織內(nèi)部，然后置鍋內(nèi)蒸至符合規(guī)定。取出，干燥或作進(jìn)一步加工。姜蒸制：取規(guī)定量的鮮生姜，洗凈，壓榨取汁，與藥材或切片拌勻，悶至姜汁滲入藥材組織內(nèi)部，置鍋中用武火加熱蒸至符合規(guī)定時(shí)取出，干燥。醋燉制：將經(jīng)預(yù)處理的凈藥材或切片與定量的米醋拌勻，悶至醋液滲入藥材組織內(nèi)部，然后將藥材和未吸收完的醋液一并裝入燉罐內(nèi)，加蓋。隔水燉至符合規(guī)定時(shí)取出，干燥或進(jìn)一步加工。炒黃：又稱“炒香”。系指用文火或武火將藥材或生片炒至表面呈微黃色或深黃色（但不焦），此時(shí)可聞到藥材固有的香氣。炒焦：指用文武火將

14、藥材或生片炒至表面焦褐色，內(nèi)部顏色加深。方法為：先用武火將鐵鍋加熱至現(xiàn)熱焰，加入藥材不斷翻炒，并改用文武火加熱，炒至符合規(guī)定時(shí)取出攤涼。炒炭：用武火將藥材或生片炒至表面焦黑色（炭化），內(nèi)部呈焦褐色（存性）。方法為：先將炒鍋用武火加熱至投入少量藥材即冒白煙（溫度約1801）時(shí)，將藥物全部倒入鍋內(nèi)，即噴灑清水熄滅。取出放涼曬干。放置3天后方可進(jìn)倉(cāng)庫(kù)貯存。土炒：以土為輔料的一種伴炒法。方法為：將灶心土（伏龍肝）或陳壁土或赤石脂粉碎成細(xì)粉，置鍋內(nèi)，用武火加熱翻炒至輕松流動(dòng)狀時(shí)加入藥材，改用文火加熱，翻炒至藥材表面呈土色，透出藥材固有香氣時(shí)取出，篩去土，攤涼即可。滑石粉炒：又稱“滑石粉燙”，系以滑石粉為

15、輔料伴炒的一種。方法為：將口壑霉冢夢(mèng)浠鵂尤確粗粱口鄢是崴閃鞫口詞保尤胍廠?？诮{口粗烈廠謀礱婀鈉鶿執(zhí)嗍比觶口溉七口郟口辜吹謾？鹽（粒）炒：以原鹽粒為輔料的伴炒法的一種。方法為：將適量的原鹽（鹽粗粒）置鍋內(nèi)，用文武火加熱翻炒至1501時(shí)將凈藥材或切制品倒入鍋內(nèi)，繼續(xù)翻炒至藥材表面呈黃色質(zhì)松脆，取出，篩去食鹽粒，放涼即得。蜜制：系以蜂蜜為輔料的炙法的一種。方法為：取定量的煉蜜，加適量的開(kāi)水稀釋成蜜水，將凈藥材或切制品與蜜水拌勻，悶至蜜水透入藥材組織內(nèi)部，置鍋內(nèi)，用文火加熱翻炒至不黏手或規(guī)定程度。取出，放涼，密封保存。米泔水制：以米泔水為輔料炮制藥材的方法。方法為：取第二次的洗米水（俗稱“米泔水”）適

16、量，煮沸，涼至適宜溫度，與凈藥材或切制品拌勻，悶透，置鍋內(nèi)用文火加熱，翻炒至藥材表面呈微黃火色，取出攤涼即得?；蜃鬟M(jìn)一步干燥后貯藏。煨制：將原藥材進(jìn)行干熱處理的一種方法。方法為：將凈藥材用濕紙或濕面、濕麩皮、濕滑石粉等包裹（厚度0.30.5cm），埋于熱灰、熱滑石粉中煨至包裹物外表呈焦黃色時(shí)取出，除去包裹物即可。煅炭：將藥材隔絕空氣進(jìn)行高溫處理的一種炮制方法。方法為：將藥材或切制品置鍋內(nèi)，上蓋一口徑稍小的鐵鍋，兩鍋接口處用濕紙條貼緊，再用濕黏土封緊，防止空氣進(jìn)入鍋內(nèi)，在小鍋?lái)斮N一白紙。先用文火后用武火加熱煅燒。待小鍋上面的白紙變焦時(shí)停火，鐵鍋冷卻后取出藥物。發(fā)芽法：將凈制后的成熟的種子或果實(shí)類

17、藥材，用清水濕潤(rùn)后，保持一定的溫度和濕度，使其發(fā)芽的方法。發(fā)酵法：指凈藥材或藥材的粉末（或按規(guī)定加一定量的輔料），在一定的濕度和溫度條件下，利用微生物的作用，使藥材表面產(chǎn)生黃白色的菌絲，達(dá)到一定規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)的方法。刪除中藥炮制的目的中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)臨床用藥理論和藥物配制的需要，將藥材進(jìn)一步加工的傳統(tǒng)工藝。由于中藥材大都是生藥，其中不少藥材必須經(jīng)過(guò)特定的炮炙處理，才能更符合治療需要，充分發(fā)揮藥效。按照不同的藥性和治療要求而有多種炮制方法,一種炮制方法兼有幾方面的目的，這些既有主次之分，又彼此密切聯(lián)系。有些藥材的炮制還要加用適宜的輔料，并且注意操作技術(shù)和講究火候，正如前人所說(shuō)：“不及則功效難求，太過(guò)

18、則性味反失。”炮制是否得當(dāng)，直接關(guān)系到藥效，而少數(shù)毒性藥和烈性藥的合理炮制，更是確保用藥安全的重要措施。藥物炮制法的應(yīng)用與發(fā)展，已有很悠久的歷史，方法多樣，內(nèi)容豐富。炮制的目的大致可以歸納為以下幾點(diǎn)：（一）降低或消除藥物的毒性或副作用有的藥物碎有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應(yīng)用不安全，則須通過(guò)炮制降低其毒性或副作用。如川烏、草烏生用內(nèi)服易于中毒，需炮制后用；巴豆、續(xù)隨子瀉下作用劇烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可減輕其催吐的副作用等。（二）改變或緩和藥物的性能,使之更能適合病情需要。中醫(yī)采用寒、熱、溫、涼及辛、甘、酸、苦、咸來(lái)表達(dá)中藥的性能。性和味偏盛的藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)，會(huì)帶來(lái)一定的副作用。通過(guò)炮制改變或緩和了藥物的性能，臨床應(yīng)用各有所長(zhǎng)。如地黃生用涼血，若制成熟地黃則性轉(zhuǎn)微溫而以補(bǔ)血見(jiàn)長(zhǎng)；生姜偎熟，則能減緩其發(fā)散力，而增強(qiáng)溫中之效；何首烏生用能瀉下通便，制熟后則失去瀉下作用而專補(bǔ)肝腎等等。（三）增強(qiáng)藥物療效作為藥物，起作用的是物質(zhì)。藥物所含的活性物質(zhì)，通過(guò)適當(dāng)?shù)呐谥铺幚恚梢蕴岣咂淙艹雎?，并使溶出物易于吸收，從而增?qiáng)療效。（四）改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向（五）便于制劑和貯藏及保存藥效藥物在加