關(guān)于睡眠與健康的課件

1、睡眠和健康1世界睡眠日2001年，國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會主辦的全球睡眠和健康計(jì)劃發(fā)起了一項(xiàng)全球性的活動，將每年初春的第一天3月21日定為“世界睡眠日”。22013年世界睡眠日主題“關(guān)注睡眠、關(guān)愛心臟 ” 3睡眠是正常的生理現(xiàn)象，睡覺就占了我們生命的三分之一的時(shí)間。人們通過睡眠來恢復(fù)健康，調(diào)節(jié)情緒，充沛體力，煥發(fā)精神等。4睡眠的結(jié)構(gòu)正常睡眠周期分五個(gè)階段非快動眼睡眠 淺睡眠，1/2期睡眠 深睡眠，3/4期睡眠 快動眼睡眠每個(gè)周期90-110分鐘每晚有4-6個(gè)周期5睡眠的狀態(tài)睡眠過程的發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的過程，而且會隨著年齡的改變，睡眠的結(jié)構(gòu)及腦電波形均會發(fā)生變化。人不僅要有足夠長的睡眠時(shí)間，而

2、且各期睡眠所占的比例也要適當(dāng)，即睡眠的結(jié)構(gòu)要合理，反之，就會出現(xiàn)睡眠紊亂，引起各種疾病，危害健康。6睡眠的功能7人不吃飯可活20天，不喝水可活7天，而不睡覺只能活5天！8怎樣是健康睡眠青壯年一夜睡7-9小時(shí)。少年幼兒增加1-3小時(shí)。老年人減少1-3小時(shí)。人類最近睡眠世界：晚上10點(diǎn)清晨6點(diǎn)。第二天感覺精力充沛，沒有覺得不舒服。9正常睡眠個(gè)體差異長睡眠者：9小時(shí)短睡眠者：7小時(shí)一般需要：79小時(shí)10優(yōu)質(zhì)睡眠判斷標(biāo)準(zhǔn)30分鐘內(nèi)入睡。睡眠沉，呼吸深長無打鼾，夜間不易驚醒。睡眠起夜少，無驚夢現(xiàn)象，醒后很快忘記夢境。早晨起床后精神好。白天頭腦清晰，工作效率高，不困乏。11保持良好睡眠的要訣保持良好的睡眠

3、環(huán)境。睡前不過飽或饑餓。睡前不要過于興奮。適合的室溫、厚薄適中的被褥、寬松的衣服。Oh，my god！12保持優(yōu)質(zhì)睡眠十條建議避免咖啡因、酒精和煙。冥想行為療法。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。白天不要打盹。經(jīng)常鍛煉身體。良好的作息時(shí)間。養(yǎng)成對床的正確認(rèn)識。求助于醫(yī)生。放松、按摩、熱水浴。熱牛奶或草藥茶。NO!13失眠入睡困難半夜易醒早醒其他：日間困倦、易疲勞、注意力不集中、易發(fā)脾氣等1417%的人失眠癥狀相當(dāng)嚴(yán)重77.3%處于“淺睡眠”1516失眠的種類暫時(shí)性失眠最多持續(xù)幾天最長不超過4周常由突然的壓力或環(huán)境改變引起常見的突發(fā)因素包括： 陌生的睡眠環(huán)境 跨時(shí)區(qū)旅行 情景壓力 藥物作用、咖啡因 突然疾病

4、酒精、尼古丁 工作換班 17失眠的種類短期失眠4周6個(gè)月常由下列較嚴(yán)肅的因素引起 喪偶 住院 感情創(chuàng)傷 疼痛較大的生活壓力 婚姻 遷居 離婚18失眠的種類慢性失眠時(shí)間超過6個(gè)月多由短期失眠遷延而來常與機(jī)體或情感疾病有關(guān)?？捎幸恍┧幬?、酒精或違法藥品引起條件反射引起的煩惱事一個(gè)延長因素19失眠的原因20失眠的危害21失眠的診斷患者有睡眠數(shù)量或/和質(zhì)量不足的主訴和體驗(yàn)，這里不包括實(shí)際睡眠時(shí)間較短但無主觀睡眠不足表現(xiàn)（所謂的短睡型，Short sleeper）。每周發(fā)生3次以上失眠，并至少持續(xù)1個(gè)月。僅出現(xiàn)輕度或短暫性失眠者不應(yīng)視其為失眠癥。避免將由于日常生活事件或一般的心理應(yīng)激導(dǎo)致的偶發(fā)性睡眠困難

5、與臨床的失眠癥混為一談。除睡眠不足的主訴和體驗(yàn)外，日間表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、心情煩躁、工作效率低下等。應(yīng)避免錯(cuò)將失眠癥視為其它精神病或軀體疾病的一個(gè)癥狀。只要是睡眠障礙導(dǎo)致情緒紊亂和社會功能下降，臨床可考慮為失眠癥。22失眠的治療講究睡眠衛(wèi)生檢查和治療原發(fā)病心理或行為治療合理使用藥物治療23睡眠衛(wèi)生養(yǎng)成按時(shí)睡眠的習(xí)慣，最佳入睡時(shí)間21-22點(diǎn)。睡前1小時(shí)停止緊張的腦力體力活動。睡前1小時(shí)散步，聽優(yōu)美音樂。切忌吃的太飽或太少。注意睡眠姿勢最好側(cè)臥位，右側(cè)臥位為佳。臥室溫度適中，臥具舒適。睡前不吸煙、不飲酒、咖啡等。應(yīng)脫去外衣。24心理或行為治療松弛療法。睡眠限制療法。刺激控制療法。 1

6、.只在感到困倦想睡時(shí)才上床。 2.如果不能很快入睡（15分鐘）就起床 3.重復(fù)以上步驟。認(rèn)知療法。睡眠質(zhì)量比睡眠數(shù)量更重要。25藥物治療苯二氮卓類（BZD)藥物常用用藥原則 入睡困難 短效抗失眠藥物 睡眠維持障礙 中或長效抗失眠藥物目前非苯二氮卓類使用日趨廣泛：佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆等，優(yōu)點(diǎn)：成癮性、后遺效應(yīng)小，對認(rèn)知無影響在醫(yī)師的指導(dǎo)下短期、小劑量間歇使用抗失眠藥物。26理想的抗失眠藥物起效迅速，短時(shí)間內(nèi)即可入睡。醒后無殘留作用。安全可靠，副作用小。成癮性和依賴性小。27阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥俗稱“鼾癥”，指睡眠中打鼾并伴有呼吸停止的現(xiàn)象。一般是指成人每晚7小時(shí)的睡眠期間，發(fā)作次數(shù)達(dá)3

7、0次以上，每次發(fā)作時(shí)，口、鼻氣流停止流通達(dá)10秒或更長時(shí)間，并伴有血氧飽和度下降等。28阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的癥狀及危害患者白天嗜睡，往往在談話間不自覺地入睡。記憶力減退，注意力不能集中，工作效率下降。還可有情緒和行為的變化。躁動、多夢、遺尿、陽痿、晨起頭痛等。在兒童可能有智力降低，學(xué)習(xí)成績下降，也可能出現(xiàn)夢游、夢魘等癥。嚴(yán)重持久的病人可并發(fā)高血壓、心律失常、腦血管疾病、心肺功能衰竭等。29阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的危險(xiǎn)因素1性別：男性得病的機(jī)會約為女性的二至八倍。但是女性在停經(jīng)后，得病的機(jī)會與男性相當(dāng)。2年齡: 隨著年紀(jì)增長，上呼吸道肌肉張力將減少，因而較易發(fā)生塌陷。3肥胖：大于理想體重的120%以上者，較有危險(xiǎn)性。4頸圍：男性大于十七英吋（43公分），女性大于十五英吋（38公分）者。5解剖構(gòu)造異常: 舌后或后懸甕垂空間過小、舌