安全教育第三課

1、預(yù)防傳染病1第三課傳染病的發(fā)生與預(yù)防2教學(xué)目標(biāo)1.了解傳染病、傳染源、易感人群和傳播途徑。2.了解預(yù)防傳染病的一般措施。3.了解流行性感冒以及怎樣預(yù)防呼吸道傳染病。4.了解腸道傳染病及其預(yù)防注意事項(xiàng)。3教學(xué)過(guò)程一.情景導(dǎo)入 同學(xué)們請(qǐng)看課文引言部分，看完以后你有何感想?。空J(rèn)識(shí)傳染病1.案例一2.案例二3.傳染病Infectious Diseases是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲(chóng)，寄生蟲(chóng)引起者又稱寄生蟲(chóng)病。有些傳染病，防疫部門(mén)必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況，及時(shí)采取對(duì)策，因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟块T(mén)報(bào)告，稱為法

2、定傳染病。中國(guó)目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類，共39種。44.特征：（1）有病原體 每種傳染病都有其特異的病原體，包括病毒、立克茨體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲(chóng)等。 （2）有傳染性 病原體從宿主排出體外，通過(guò)一定方式，到達(dá)新的易感染者體內(nèi)，呈現(xiàn)出一定傳染性，其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等有關(guān)。 （3）有流行性、地方性、季節(jié)性 。（4）有免疫性 傳染病痊愈后，人體對(duì)同一種傳染病病原體產(chǎn)生不感受性，稱為免疫。不同的傳染病、病后免狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。可分為下幾種感染現(xiàn)象。 55.感染概念感染(infection)是病原體與人體之間相互作

3、用的過(guò)程。 病原體入侵機(jī)體，突破防御功能，生長(zhǎng)、繁殖，引起病理生理變化。 類型(1)首發(fā)感染(primary infection)人體初次被某種病原體感染。有些傳染病很少出現(xiàn)再次感染，如麻疹，水痘，流行性腮腺炎等。 (2)重復(fù)感染(re-infection)人體在被某一病原體感染的基礎(chǔ)上再次被同一種病原體感染的感染。常于血吸蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)病等。 (3)混合感染（co-infection）人體同時(shí)被兩種或兩種以上的病原體感染。較少見(jiàn)。 (4)重疊感染(super infection)人體在被一種病原體感染的基礎(chǔ)上再被另外的病原體感染。臨床多見(jiàn)，如慢性乙型肝炎病毒感染重疊戊型肝炎病毒感染。 (5)繼發(fā)感

4、染(secondary infection)在重疊感染中，發(fā)生于原發(fā)感染后的其他病原體感染。如病毒性肝炎繼發(fā)細(xì)菌，真菌感染。 66.傳染病傳播 transmission of infectious disease 病原體從已感染者排出，經(jīng)過(guò)一定的傳播途徑，傳入易感者而形成新的傳染的全部過(guò)程。傳染病得以在某一人群中發(fā)生和傳播，必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)。傳染源 在體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖，并可將病原體排出的人和動(dòng)物，即患傳染病或攜帶病原體的人和動(dòng)物。易感人群對(duì)傳染病的免疫力低，容易被感染的人群。傳播途徑 指病原體自傳染源排出后，在傳染給另一易感者之前在外界環(huán)境中所行經(jīng)的途徑。一種

5、傳染病的傳播途徑可以是單一的，也可以是多個(gè)的。傳播途徑可分為水平傳播和垂直傳播兩類。常見(jiàn)的傳播途徑有空氣傳播、水傳播、食物傳播、接觸傳播、生物媒介傳播、土壤傳播、及醫(yī)源性傳播等。 7二.警惕身邊的傳染病1.案例2.流行性感冒（influenza，簡(jiǎn)稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。（1）定義該病系流感病毒引起，病毒屬正粘病毒科，直徑80-120nm，球形或絲狀。流感病

6、毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，易發(fā)生大范圍流行。 8（2）癥狀1、起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升達(dá)高峰，39-40甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，咽干喉痛，干咳，可有腹瀉。 2、顏面潮紅：眼結(jié)膜外眥充血，咽部充血，軟腭上有濾泡。（3）流行性感冒和感冒 流行性感冒是由病毒感染引起的。由于病毒是經(jīng)由空氣傳播，因此首當(dāng)其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不斷繁殖，引致鼻黏膜發(fā)炎，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病癥 。 一般的感冒是指鼻感冒，對(duì)人體的影響通常只限于呼吸系統(tǒng)。所有癥狀都與鼻有關(guān)，如鼻涕、

7、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發(fā)燒等。一般數(shù)天后便可痊愈。 流行性感冒是由流感病毒引致。流感癥狀影響全身，包括發(fā)熱發(fā)冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肺炎及其他并發(fā)癥，可以致命。流感病毒的特性是有多種類型，每十年左右便會(huì)出現(xiàn)新的病毒品種。 9（4）流行特征：1）流行特點(diǎn)：突然發(fā)生，迅速蔓延，23周達(dá)高峰，發(fā)病率高，流行期短，大約68周，常沿交通線傳播。 2）一般規(guī)律；先城市后農(nóng)村，先集體單位，后分散居民。 甲型流感：常引起爆發(fā)流行，甚至是世界大流行，約23年發(fā)生小流行1次，根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析，一般1015年發(fā)生一次大流行。 乙型流

8、感 呈爆發(fā)或小流行，丙型以散發(fā)為主。 3）流行季節(jié)；四季均可發(fā)生，以冬春季為主。南方在夏秋季也可見(jiàn)到流感流行。（5）治療辦法一般對(duì)癥治療：臥床休息，多飲水，給予流質(zhì)或流質(zhì)飲食，適宜營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，進(jìn)食后以溫開(kāi)水或溫鹽水漱口，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療。 10早期應(yīng)用抗病毒治療 ：可減少病毒的排毒量，抑制病毒復(fù)制，減輕臨床癥狀，并防止病毒向下呼吸道蔓延導(dǎo)致肺炎等并發(fā)癥。 藥物金剛烷胺為M2離子阻斷劑，可阻斷病毒吸附于敏感細(xì)胞，抑制病毒復(fù)制，對(duì)甲型流感有效。發(fā)病48h內(nèi)用藥效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天；用法：分2次口服，療程3-4天

9、；副作用：口干、頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 甲基金剛烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍，且神經(jīng)系統(tǒng)副作用少。注意事項(xiàng)： 孕婦、神經(jīng)、精神異常、肝腎功能?chē)?yán)重受損者禁用，且此兩種藥物易發(fā)生耐藥。中藥治療中醫(yī)學(xué)上有句話：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，認(rèn)為若身體強(qiáng)健，便不受外邪（病毒）干擾。但這個(gè)理論不適用于流感.流感病毒感染后發(fā)病率高達(dá)95%,是一種基本無(wú)視免疫力的病毒性疾病.中醫(yī)常使用的感冒藥物如板藍(lán)根和小柴胡等,均不具備對(duì)抗病毒(而不是細(xì)菌)的功能. 11（6）措施a.熱水泡腳，常泡常好 在冬季抵御感冒病毒的戰(zhàn)斗中，我們還可以選擇一種非常舒

10、服的方法，那就是泡腳。腳部上有著連接身體里各個(gè)部位的經(jīng)絡(luò)，是人體的第二心臟，因此，腳暖和了身體自然也就暖和了。在泡腳的時(shí)候，應(yīng)選擇較熱水，（注：糖尿病人切忌不可選擇過(guò)熱的水泡腳，以免加重病情）泡1520分鐘即可。在泡的時(shí)候如果可以，最好再對(duì)腳部加以按摩，就更加能夠促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防感冒。 b.按摩按摩，才不得病 冬季預(yù)防感冒，除了以上說(shuō)的幾點(diǎn)以外，我們還可以用一些外部療法，像是按摩就是不錯(cuò)的選擇。這里說(shuō)的按摩不是專業(yè)的按摩，而是用我們的兩只手手掌對(duì)搓，待掌心熱后按摩身體的一些易感部位。比如鼻梁兩側(cè)、臉頰、耳朵等等。通過(guò)一段時(shí)間的按摩就能夠充分的預(yù)防感冒了。 c.護(hù)好口鼻，利人利己 還記得03年

11、非典的時(shí)候，人人一個(gè)大口罩，那時(shí)是不得意的選擇，但其實(shí)，冬季戴上一個(gè)干凈清爽的口罩是非常不錯(cuò)的一個(gè)措施。感冒流感病菌主要還是通過(guò)飛沫傳播的，也就是通過(guò)口鼻進(jìn)入的。因此，戴上口罩能夠有效地保護(hù)自己不被病毒侵襲，同時(shí)，對(duì)于已經(jīng)染上感冒的人群，戴上口罩既是防止寒流進(jìn)一步對(duì)自己的刺激，還可以防止病毒的外傳，是一舉兩得的好辦法。d. 、鹽水漱口，你的護(hù)身法寶 在上文中，我們提到感冒病菌是通過(guò)口鼻進(jìn)入人體的。因此，我們可以在每天回家之后，用淡鹽水來(lái)漱口，用以清除口腔里的大量病菌，是非常有效地預(yù)防方法。當(dāng)然，如果沒(méi)有淡鹽水，用清水漱口同樣可以保護(hù)我們不受到侵襲。注：仰著頭，在口里含著漱口水，使鹽水充分沖洗咽

12、部，這樣的效果最佳。 12e.可樂(lè)煮姜，偏方治大病 都說(shuō)偏方能治大病，咱們這里說(shuō)的既不是很怪的偏方，也不是大病，而是用非常簡(jiǎn)單的材料來(lái)預(yù)防感冒。你只需要用切碎的鮮姜20至30克，放入一大瓶可口可樂(lè)中，用鍋煮開(kāi)，趁熱喝下，就ok啦。據(jù)說(shuō)這種方法防治流感效果非常不錯(cuò)。當(dāng)然，療效怎么樣，還是要您親自試一試才行。 不過(guò)也不可全都指望著偏方，除了我們上面說(shuō)了那么多預(yù)防感冒的方法以外，還有一些常識(shí)要提醒大家。冬季保暖那是必須的，也是預(yù)防感冒的首要措施。 f.控制治療傳染源 早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療。 呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。 g.切斷傳播途徑 流行期間，避免集會(huì)或集體娛樂(lè)活動(dòng)，老幼病殘易感者

13、少去公共場(chǎng)所，注意通風(fēng)，必要時(shí)對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒 醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、防交叉感染 患者用具及分泌物要徹底消毒 h.疫苗預(yù)防 滅活疫苗：效果較好，接種對(duì)象為老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員；接種時(shí)間為每年10-11月中旬，每年接種1次，2周可產(chǎn)生有效抗體。下列情況禁用：對(duì)雞蛋過(guò)敏者；急性傳染病患者，精神病患者，妊娠早期，6個(gè)月以下嬰兒。 減毒活疫苗：采用噴鼻法接種 13i.藥物預(yù)防 用于易感人群可能感染而未發(fā)病者，金剛烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；對(duì)甲型流感有一定預(yù)防作用，對(duì)乙型流感無(wú)效。 預(yù)防流感的幾種常用小措施： 室內(nèi)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮

14、。 少去人群密集的公共場(chǎng)所，避免感染流感病毒。 加強(qiáng)戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。 秋冬氣候多變，注意加減衣服。 多飲開(kāi)水，多吃清淡食物。 注射流感疫苗。(7)綜合預(yù)防洗鼻+洗手 洗鼻法：以清潔溫水兌不含碘的優(yōu)質(zhì)食鹽，濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水。灌入專門(mén)的洗鼻用具，如洗鼻壺中，分別對(duì)兩邊的鼻孔進(jìn)行沖洗，直到鼻腔無(wú)異物為止。此法可重復(fù)數(shù)次，以保持鼻腔無(wú)過(guò)多分泌物為度。 洗手法：涂抹普通肥皂或殺菌皂，搓洗雙手各個(gè)部位。然后以流動(dòng)不循環(huán)使用的水將手清洗干凈。 14三.預(yù)防呼吸道傳染病1.概念：呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染

15、性的疾病。 2.常見(jiàn)有流行性感冒、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流腦、流行性腮腺炎、肺結(jié)核等。 綜合性預(yù)防措施：經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。 搞好家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)和周?chē)h(huán)境清潔。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，勤洗手。 保持良好的生活習(xí)慣，多喝水、不吸煙、不酗酒。 經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結(jié)合，提高自身抗病能力。 要根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣服，避免著涼。 兒童、老年人、體弱者和慢性病患者應(yīng)盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所。 如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。當(dāng)發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與健康人隔離，盡量不要去公共場(chǎng)所，防止傳染他人。 不要自行購(gòu)買(mǎi)和服用某些藥品，不要濫用抗生素。

16、兒童應(yīng)按時(shí)完成預(yù)防接種，一般人群可在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防接種。 153.腸道傳染?。?）.案例（2）.概念：腸道是指大腸和小腸，是人體消化道的一部分。我們?nèi)粘５娘嬘盟笆澄?，如果被病原體所污染，那么這些被污染的水和食物，經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)入腸道，這些病原體在腸道內(nèi)繁殖且散發(fā)毒素，破壞腸粘膜組織，引起腸道功能紊亂和損害，嚴(yán)重影響身體健康，人體一旦被傳染，患者由糞便中排出病原體，病原體將再次污染他人，這樣的傳染病就是腸道傳染病。 腸道傳染病包括細(xì)菌引起的細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、霍亂、副霍亂以及食物中毒等；阿米巴原蟲(chóng)引起的阿米巴痢疾；相關(guān)病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）等。（3）.常

17、見(jiàn)癥狀：大多數(shù)腸道傳染病發(fā)病會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有發(fā)熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒癥狀，若治療不及時(shí)，可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。 16（4）.如何預(yù)防腸道傳染病 夏季，由于氣溫高、濕度大，特別利于病菌的繁殖，食物易受污染，再加上夏季人體消耗大，免疫力也相對(duì)較弱，因此，夏季是細(xì)菌性腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。腸道傳染病發(fā)病突然，癥狀嚴(yán)重，傳染性很強(qiáng)，給人們的健康和生活造成很大的威脅。因此，把好病從口入關(guān)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，努力做好預(yù)防工作是關(guān)鍵。 積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，發(fā)動(dòng)群眾開(kāi)展除四害運(yùn)動(dòng)。 講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。常剪指甲、勤換衣服。 食堂和家庭采購(gòu)食品要嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，切不可為貪便宜而購(gòu)買(mǎi)變質(zhì)的禽、蛋、肉和水產(chǎn)品。 不喝生水，菜要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里過(guò)夜，食用時(shí)應(yīng)重新回鍋加熱。 購(gòu)買(mǎi)易生蟲(chóng)的蔬菜應(yīng)注意鮮嫩無(wú)蟲(chóng)眼，留意是否使用了農(nóng)藥，摘去黃葉后應(yīng)用水浸泡半小時(shí)以上，中間換水23次，然后再烹調(diào)。 貯存食品或加工食品時(shí)，都應(yīng)該生熟分開(kāi)。 最好不要去大排擋就餐和購(gòu)買(mǎi)無(wú)證經(jīng)營(yíng)的盒飯，不要自辦大