2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本甲方:乙方:_,系死者_(dá)之妻;,系死者_(dá)之父;,系死者_(dá)之母?,F(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托,(權(quán)限為特別授權(quán):包括承認(rèn),放棄,變更,調(diào)解與和解)處理_意外死亡的相關(guān)善后事宜?!咀ⅲ核勒撸篲(曾用名:_)身份證號(hào):_?!繛橥咨铺幚韄意外死亡的善后事宜,依據(jù)最高人民法_關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商,互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi),死亡撫慰金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi),家屬精神損失費(fèi),交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)元大寫(xiě):人民幣壹拾柒萬(wàn)壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日),死者親屬的

2、住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān),尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān),并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地)所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。二、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理既告終結(jié),甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式,任何理由就_意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。本協(xié)議一式_份,雙方當(dāng)事人,見(jiàn)證人,見(jiàn)證律師各持一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人,見(jiàn)證人,見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。甲方:_ 乙方:_

3、見(jiàn)證人:_ 見(jiàn)證人:_見(jiàn)證律師:_年_月_日2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本(二)甲方:_(肇事者),委托代理人:_乙方:_(受害方),委托代理人:_年_月_日時(shí)左右,甲方駕駛_號(hào)_車,在_處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致_不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě)):_圓整(_元整)。二、死者_(dá)的尸體由其家屬自行安葬。三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、

4、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。七、本協(xié)議一式_份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。法

5、人代表:_ 聯(lián)系電話:_見(jiàn)證方:簽約日期:_年_月_日2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本(三)賠償權(quán)利人(甲方):_,_,_族,出生于_年_月_日,住_村四組。系_之妻。_:_,_族,出生于_年_月_日,住_村四組,系_長(zhǎng)女。_:_,_族,出生于_年_月_日,住_村四組,系_次女。賠償義務(wù)人(乙方):_有限責(zé)任公司。負(fù)責(zé)人:_,系該公司總經(jīng)理_年_月_日晚_時(shí)左右,_在_有限責(zé)任公司(_一號(hào)礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一

6、切費(fèi)用合計(jì)_萬(wàn)元(大寫(xiě):陸拾叁萬(wàn)元整)。二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付_萬(wàn)元整,剩余_萬(wàn)元在_安葬入土后當(dāng)日即行支付。(該_萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給_村主任_保管,_明入土后由_轉(zhuǎn)帳到_帳戶上)。三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示,協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到_的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙方無(wú)關(guān)。六、該協(xié)議一式_份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存

7、檔一份。七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。賠償權(quán)利人(甲方):賠償義務(wù)人(乙方):協(xié)議簽訂見(jiàn)證人:協(xié)議簽訂時(shí)間:_年_月_日2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本(四)賠償權(quán)利人(甲方):_,_,_族,出生于_年_月_日,住_村四組。系_之妻。_:_,_族,出生于_年_月_日,住_河村四組,系_長(zhǎng)女。_:_,_族,出生于_年_月_日,住_河村四組,系_次女。賠償義務(wù)人(乙方):_縣_有限責(zé)任公司。負(fù)責(zé)人:_,系該公司總經(jīng)理_年_月_日晚_時(shí)左右,_在_有限責(zé)任公司(_一號(hào)礦)井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后,賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則,就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一,乙

8、方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)_萬(wàn)元(大寫(xiě):陸拾叁萬(wàn)元整)。二,甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付_萬(wàn)元整,剩余_萬(wàn)元在_安葬入土后當(dāng)日即行支付。(該_萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給_河村主任_保管,_入土后由_轉(zhuǎn)帳到_帳戶上)。三,協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示,協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后,甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張,自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。四,甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付,由乙方存入到_的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。五,乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付,甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決,與乙

9、方無(wú)關(guān)。六,該協(xié)議一式_份,賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份,巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。七,該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。賠償權(quán)利人(甲方):賠償義務(wù)人(乙方):協(xié)議簽訂見(jiàn)證人:協(xié)議簽訂時(shí)間:_年_月_日2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本(五)甲方:(肇事者),委托代理人:乙方:(受害方),委托代理人:_年_月_日時(shí)左右,甲方駕駛號(hào)車,在處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致不幸死亡?,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(

10、大寫(xiě)):圓整(元整)。二、死者的尸體由其家屬自行安葬。三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本

11、協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。七、本協(xié)議一式_份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。甲方:_ 乙方:_見(jiàn)證方:簽約日期:_年_月_日2022年用工死亡免責(zé)協(xié)議書(shū)范本(六)甲方(用人單位)名稱:法定代表人:地址:乙方(勞動(dòng)者)姓名:年齡:性別:民族:戶籍所在地:省市縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(街)居民身份證號(hào)碼:現(xiàn)住址:根據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法和天津市實(shí)施勞動(dòng)合同制度規(guī)定等規(guī)定,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上簽訂本合同。第一條 合同期限本合同期限執(zhí)行下列款一、有固定期限。本合同期限為年(月),自_年_月_日起至_年_月_日止。其中試用期為月(日)。二

12、、無(wú)固定期限,自_年_月_日始,其中試用期為月(日)。終止勞動(dòng)合同條件約定如下:(一):(二):(三):三、以完成一定的工作為期限,甲乙雙方具體約定如下:第二條 工作內(nèi)容甲方根據(jù)生產(chǎn)工作需要,安排乙方在崗位工作,乙方應(yīng)服從甲方安排,完成本崗位所要求的工作。第三條 勞動(dòng)報(bào)酬一、甲方按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定,按月支付乙方的工資報(bào)酬,工資報(bào)酬不低于本市規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。二、甲方每月日以貨幣形式支付工資。無(wú)故拖欠或不支付工資的,除全額支付工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。一、工資具體支付辦法、標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)內(nèi)容約定如下:(一):(二):(三):第四條 社會(huì)保險(xiǎn)和福利待遇甲方按規(guī)定為

13、乙方參加工傷、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù).按規(guī)定應(yīng)由乙方交納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),由甲方代為扣繳。其他保險(xiǎn)和福利待遇約定如下:第五條 勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件一、甲方根據(jù)國(guó)家法律和本市的有關(guān)規(guī)定,給乙方提供安全衛(wèi)生的勞動(dòng)條件,發(fā)給乙方必要的勞動(dòng)保護(hù)用品。二、甲方對(duì)乙方進(jìn)行安全教育和必要的培訓(xùn);乙方從事特種作業(yè)的必須經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)并取得特種作業(yè)資格后持證上崗。三、乙方在勞動(dòng)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)定和操作規(guī)程,有權(quán)拒絕違章指揮,對(duì)甲方及其管理人員漠視職工安全和健康的行為有權(quán)檢舉、控告。第六條 勞動(dòng)紀(jì)律一、乙方應(yīng)遵守甲方依法制定的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。二、甲方有權(quán)依據(jù)國(guó)家和天津市的有關(guān)規(guī)定及企業(yè)的規(guī)章制度

14、和勞動(dòng)紀(jì)律對(duì)乙方實(shí)行管理。第七條 本合同的解除、變更、終止一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,本合同可以變更或解除。二、以完成一定的工作為期限的勞動(dòng)合同,工作完成勞動(dòng)合同終止。三、有固定期限的勞動(dòng)合同,合同期滿甲乙雙方任何一方不再續(xù)訂的,勞動(dòng)合同終止。第八條 違反本合同的責(zé)任及雙方約定的其他事項(xiàng):第九條 勞動(dòng)爭(zhēng)議處理甲乙雙方因履行本合同發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商無(wú)效的,任何一方可向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;甲乙雙方任何一方也可以直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。對(duì)仲裁裁決不服的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條 其他事項(xiàng)一、本合同未盡事宜按國(guó)家和天津市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、本合同甲乙雙方簽字蓋章后,雙方必須嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(蓋章):_ 乙方(簽字):_法定代表人或委托代理人:(簽字或蓋章)_年_月_日 _年_月_日經(jīng)審查,本合同符合國(guó)家和本市有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定,予以鑒證。鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)鑒證人(蓋章)鑒證日期:_年_月_日續(xù)訂勞動(dòng)合同經(jīng)雙方協(xié)商同意,續(xù)訂本合同。(一)續(xù)訂期限執(zhí)行下列第款:1、有固定期限勞動(dòng)合同。本合同期限為年(月),自_年_月_日起,至_年_月_日止。2、無(wú)固定期限,自_年_月_日始,終止合同條件約定如下:(二)補(bǔ)充約定事項(xiàng):甲方(蓋章):_ 乙方(簽字):_法定代表人或委托代理

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