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文檔簡介
1、關(guān)于腫瘤的預(yù)防和早期診斷第一張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤的預(yù)防概述 腫瘤一級預(yù)防腫瘤二級預(yù)防第二張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤的預(yù)防第三張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤的預(yù)防2006年城市居民前十位死因為:惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、損傷及中毒、內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙2006年農(nóng)村居民前十位死因為:惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系病、心臟病、損傷及中毒、消化系病、內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙 第四張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月概述癌癥是可以預(yù)防的癌癥通過早發(fā)現(xiàn)、早
2、診斷、早治療是可以治愈的癌癥通過適當(dāng)治療可以延長生存時間,提高生活質(zhì)量第五張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月概述腫瘤一級預(yù)防(病因預(yù)防)研究各種癌癥病因和危險因素,針對化學(xué)、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內(nèi)外致病條件,采取預(yù)防措施,并針對健康機體,采取加強環(huán)境保護、適宜飲食、適宜體育,以增進身心健康。 腫瘤二級預(yù)防 二級預(yù)防指的是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,防患于開端。腫瘤三級預(yù)防 三級預(yù)防指的是,盡量提高癌癥病人的治愈率、生存率和生存質(zhì)量,注重康復(fù)、姑息和止痛治療。第六張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月概述腫瘤的三級預(yù)防一,二級預(yù) 防三級預(yù)防第七張,PPT共四十二
3、頁,創(chuàng)作于2022年6月概述腫瘤的三級預(yù)防6 VS 300985 VS 135568第八張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤的預(yù)防概述 腫瘤一級預(yù)防腫瘤二級預(yù)防第九張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防腫瘤的一般危險因素(一)行為及生活方式1. 吸煙 2.飲酒 3. 飲食 4.運動和肥胖(二)環(huán)境理化因素(三)藥物因素(四)職業(yè)因素(五)病毒因素(六)其它因素第十張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月吸煙與腫瘤腫瘤一級預(yù)防煙草本身所含有的大概4000種物質(zhì),主要有: 焦油 一氧化碳 自由基 N-亞硝胺 苯并芘等第十一張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一
4、級預(yù)防吸煙與腫瘤:肺癌第十二張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防吸煙與腫瘤喉癌: 吸煙VS不吸煙=2030:1口腔癌:吸煙VS不吸煙=27:1鼻咽癌:吸煙VS不吸煙=3:1胰腺癌:吸煙VS不吸煙=3:1食道癌:吸煙VS不吸煙=5:1第十三張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防吸煙與腫瘤第十四張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防吸煙與腫瘤第十五張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防飲酒與腫瘤1 直接損傷粘膜表面的細胞2 調(diào)節(jié)DNA的甲基化,促進 細胞突變3 代謝物乙醛,促進細胞增殖4 提高雌激素水平5 有機溶劑,促進其他致癌物
5、發(fā)揮作用第十六張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防飲酒與腫瘤肝癌 :1:1.7口咽癌 : 1:1.9喉癌 :1:1.7食道癌 :1:2.2乳腺癌 :1:2.3 (ER+)結(jié)直腸癌: 1:2第十七張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防食物與腫瘤動物脂肪:1985:乳腺癌目前:結(jié)腸癌:1:1.4前列腺癌:1:23第十八張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防食物與腫瘤紅色肉類:乳腺癌:1:2(ER,PR+)( 3/w VS 1.5/d)結(jié)腸癌:1:1.36(30g/d)第十九張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防食物與腫瘤增加腫瘤的發(fā)
6、病風(fēng)險:加工的肉類、腌肉、高糖食物第二十張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防食物與腫瘤尚無足夠的證據(jù)其可以增加腫瘤的發(fā)病風(fēng)險: 咖啡、轉(zhuǎn)基因食品、膽固醇、氟化物、食品添加劑,殘留在蔬菜水果的農(nóng)藥和除草劑、糖精第二十一張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防食物與腫瘤尚無足夠的證據(jù)其可以降低腫瘤的發(fā)病風(fēng)險: 鈣劑、食物纖維、魚、橄欖油、有機食品、茶,吃素、維生素A、維生素E第二十二張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防食物與腫瘤可以降低腫瘤的發(fā)病風(fēng)險: 水果和蔬菜、胡蘿卜素、葉酸鹽、大蒜、番茄紅素、硒、黃豆、飲水第二十三張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于
7、2022年6月腫瘤一級預(yù)防肥胖和運動與腫瘤第二十四張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防肥胖和運動與腫瘤 運動 肥胖Breast,postmenopausal + +Colon + +Endometrium + +Esophagus, adenocarcinoma ? +Kidney,renalcell ? +Pancreas ? +Gallbladder ? +Non-Hodgkins lymphoma ? +Prostate, aggressive + +Lung + ?Ovary ? ?第二十五張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防肥胖和運動與腫瘤計算公式
8、: BMI=體重(Kg)/身高(m) 2 體重過低 18.5 正常 18.5-23.9 超重 24.0-27.9 肥胖28.0第二十六張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防肥胖和運動與腫瘤運動 : 中等劇烈運動 4560分鐘 57天/周第二十七張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防防癌生活方式(美國癌癥學(xué)會推薦)不吸煙有規(guī)律的運動避免肥胖限制飲酒多吃水果和蔬菜進食粗糧,不要進食精煉的碳水化合物和糖用魚、堅果、豆類代替紅色肉類第二十八張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤一級預(yù)防宮頸癌加德西(Gardasil)預(yù)防人乳頭瘤病毒(HPV)感染在性活躍期開始之
9、前 (1112歲)時接種71%的宮頸癌病例由HPV16型和18型 ,注射這一疫苗可望預(yù)防70%的宮頸癌 第二十九張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤的預(yù)防概述 腫瘤一級預(yù)防腫瘤二級預(yù)防第三十張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防二級預(yù)防指的是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,防患于開端。 每年體檢:胸片,腹部及盆腔B超,血常 規(guī),肝腎功,腫瘤指標(biāo)。第三十一張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防第三十二張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防乳腺癌二級預(yù)防的重要性 1 2 3 4第三十三張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)
10、防乳腺癌非高風(fēng)險婦女且年齡在2040之間每13年乳腺體檢一次(專科醫(yī)生執(zhí)行)定期乳房自我體檢第三十四張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防乳腺癌年齡大于40歲或高風(fēng)險婦女:胸部放療,乳腺癌家族史,乳腺癌病史,原位癌或不典型增生每年鉬靶攝片每612月乳腺體檢一次(專科醫(yī)生執(zhí)行)定期乳房自我體檢第三十五張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防宮頸癌(美國癌癥協(xié)會)開始時間:首次性行為后3年,最遲不超過21歲停止時間:70歲或子宮切除30歲以前:每13年一次宮頸涂片檢查30歲以后:如之前的檢查是陰性,每23年一次宮頸涂片檢查第三十六張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年
11、6月腫瘤二級預(yù)防結(jié)腸直腸癌一般風(fēng)險:年齡50歲,無腺瘤病史,無炎性腸 病病史,無結(jié)腸癌家族史選擇:1 結(jié)腸鏡,如陰性,10年重復(fù) 2 大便隱血和乙狀結(jié)腸鏡,5年一次 3 氣鋇雙重造影,5年一次第三十七張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防結(jié)腸直腸癌風(fēng)險增加:腺瘤病史或結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)腺瘤 1 腺瘤小于2個,直徑小于1cm,結(jié)腸鏡5年一次2 腺瘤大于3個,小于10個,直徑大于1cm,結(jié)腸鏡3年一次3 腺瘤大于10個,考慮息肉病,需就診第三十八張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防結(jié)腸直腸癌風(fēng)險增加: 炎性腸病,結(jié)腸鏡12年一次 結(jié)腸癌家族史,結(jié)腸鏡5年一次第三十九張,PPT共四十二頁,創(chuàng)作于2022年6月腫瘤二級預(yù)防前列腺癌40歲開始,檢查直腸指診和PSA直腸指診陰性, PSA0.6ng/ml,
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