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文檔簡介
1、A2 型 題(最佳選擇題否定型)每一道題有A,B,C,D,E五個備選答案,問題表述形式為否定陳述,在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案。1. 4歲男孩,生后1歲青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2-4肋間可聽到收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音消失。以下各項檢查結(jié)果哪項可能與本病符?A.體檢:心前區(qū)可隆起B(yǎng).心電圖:電軸右偏C.X線:心臟增大,呈靴狀D.超聲心動圖:右心內(nèi)徑正常流出道窄E.心導(dǎo)管:導(dǎo)管不能從右心室進入主動脈 2. 男,10個月,近1周來抽搐發(fā)作3-4次,查體:智力發(fā)育差,表情呆滯,頭發(fā)黃褐色,皮膚白嫩,尿三氯化鐵試驗陽性。用飲食療法,以下哪項是的?A.生后一經(jīng)
2、確診,立即開始飲食控制B.每日允許攝取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤)C.治療需持續(xù)終生D.需定期觀察血清苯丙氨酸水平, 并作飲食調(diào)整E.一般應(yīng)維持至青春期以后 3. 下列哪項符合散發(fā)性呆小病臨床表現(xiàn)?A.智力低下B.腹大,有臍疝C.眼瞼浮腫,眼距寬D.口唇厚,舌外伸E.身材矮小,但全身比例勻稱 4. 新生兒生理性黃疸的特點,下面哪一項符合?A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L(12mg/dl)D.以結(jié)合膽紅素為主E.一般情況好,不伴有其他癥狀 5. 小兒原發(fā)型肺結(jié)核的常見表現(xiàn)中,以下哪項符?A.結(jié)核菌素試驗陽性B.肺門淋巴結(jié)腫大
3、C.肺部有濕羅音D.發(fā)熱E.消瘦,食欲減退和盜汗 6. 室間隔缺損伴有肺動脈高壓時,應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.原有的心臟雜音顯著增強B.右心室顯著增大C.肺動脈瓣區(qū)第二心音顯著亢進D.胸部X線顯示肺動脈段顯著突出E.右心室壓力顯著升高 7. 6個月嬰兒,腹瀉3日,口渴,尿少,皮膚彈性甚差,皮膚呈花紋狀,四肢厥冷,脈細速,血鈉129mmol/L(129毫當量/升),二氧化碳結(jié)合力9.8mmol/L,以下治療措施中的是A.第1日補液總量為180毫升/公斤B.給2/3張含鈉液C.第1小時可給予2:1含鈉液20-30毫升/公斤D.輸液前8小時有尿,即可靜脈滴注氯化鉀E.不必禁食水 8. 男性3天,足月新生兒,
4、血清間接膽紅素12mg/dl,直接膽紅素1.5mg/dl,下列哪一項診斷是可能的?A.新生兒Rh血型不合B.新生兒ABO血型不合C.新生兒敗血癥D.新生兒紅細胞G6PD缺乏E.新生兒肝炎綜合征 9. 苯丙酮尿癥的臨床特點下列哪項是的?A.智力低下B.腦電圖多數(shù)異常C.血中酪氨酸升高D.黃褐色毛發(fā)E.鼠尿味樣尿 10. 3歲患兒,面部腹部浮腫一周,體檢:BP12/8kPa,面及下肢浮腫+,腹水征+,擬診腎病綜合征,其實驗室檢查可能有如下表現(xiàn),但了A.血清血蛋白減少B.血清膽固醇增高C.血ASO升高D.尿蛋白+E.血清肌肝0.5mg/dl 11. 度以上營養(yǎng)不良患兒的飲食治療原則下列哪項是的?A.
5、選用高蛋白高熱量食物B.補充足量維生素C.必須從小量開始D.熱量供應(yīng)從每日每公斤4060卡開始E.熱量增加應(yīng)快速進行 12. 一歲小兒正常的體格發(fā)育應(yīng)達到以下指標,但了A.體重9公斤B.身長75cmC.頭圍48cmD.出牙8個E.腕部骨化中心23個 13. 病毒性腦炎的診斷要點如下述,那項A.發(fā)病前多有呼吸道及消化道癥狀B.起病急,高熱頭痛,嘔吐,嗜睡或精神異常C.腦脊液外觀混濁,細胞增多,糖氯化物減少D.病程中可出現(xiàn)全身性或局灶性抽搐E.可無明顯神經(jīng)系統(tǒng)異常體征 14. 有關(guān)母乳喂養(yǎng)的正確陳述,了哪項A.母乳營養(yǎng)豐富,是嬰兒最合適的食物B.乳糖是母乳中最主要的糖份C.鈣磷比例適宜,少發(fā)生低鈣
6、血癥D.蛋白質(zhì)總量較多,含白蛋白多E.母乳具有增進嬰兒免疫力的多種因子 15. 下列哪項敘述符合先天愚型?A.有特殊面容B.四肢短,關(guān)節(jié)過伸C.皮膚粗糙,舌肥大D.可有通貫手E.常伴臍疝,小陰莖等 16. 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的原因下列哪項是可能的?A.腸道吸收障礙B.肝病C.長期素食D.嬰兒生長發(fā)育快,需B量增加E.腸道長期小量出血 17. 支氣管肺炎的病因,哪項正確?A.嬰幼兒胸腔較小,呼吸肌發(fā)育差B.氣管支氣管上腔相對狹窄C.肺間質(zhì)發(fā)育差,含氣量相對多D.呼吸功能貯備能力較低E.免疫球蛋白含量較低 18. 關(guān)于房間隔缺損下述哪項是的?A.胸骨左緣下部可聽到舒張期雜音B.肺動脈瓣區(qū)第
7、二心音亢進,固定分裂C.在小兒時期肺動脈高壓者少見D.胸部X線見主動脈結(jié)增大E.心電圖多見不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 19. 10個月男孩,昨起輕咳和發(fā)熱,晚上嘔吐4次,不久頻瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白量多,精神萎,尿極少而來院。體查:面色蒼白,有明顯脫水狀,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,下列哪項正確?A.末稍血象化驗B.ORS補液C.血鉀鈉氯測定D.動脈血氣分析E.大便鏡檢加培養(yǎng) 20. 原發(fā)性肺結(jié)核的特征為下述,哪項A.預(yù)后大多良好,可完全吸收愈合B.原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化或消散C.未經(jīng)合理治療可進展為干酪性肺炎D.由支氣管播散成全身性栗粒性結(jié)核E.病灶可長期殘留成為繼發(fā)性肺結(jié)核的潛在因素 21.
8、 關(guān)于新生兒生理性黃疸,下列說法哪項正確?A.生后23天出現(xiàn),46天最重B.血清總膽紅素均低于205mol/L(12mg/dl)C.生后1014天消退D.一般情況良好E.早產(chǎn)兒持續(xù)時間短 22. 室間隔缺損伴動力型肺動脈高壓時可有下列表現(xiàn),但了A.P顯著亢進B.右心室壓力顯著升高C.右心室顯著增大D.心臟雜音顯著增強E.胸片示肺動脈段顯著突出 23. 嬰幼兒肺炎發(fā)生心力衰竭的機理,下列哪一項是的?A.低氧血癥導(dǎo)致肺循環(huán)壓力下降B.病原體毒素直接作用于心肌C.體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物作用于心肌D.靜脈輸液過速使血容量急劇增加E.缺血.缺氧導(dǎo)致心肌損害 24. 患兒,女。1歲半時診斷為大型室間隔缺損。未經(jīng)
9、手術(shù),6歲時來醫(yī)院復(fù)查,其癥狀及體征,哪一項外,均可能出現(xiàn)A.生長.發(fā)育落后于同齡兒 B.反復(fù)暈厥較幼兒期加重C.活動耐力很差 D.哭鬧后出現(xiàn)口唇紫紺E.雜音較前減輕 25. 嬰兒腹瀉伴水電解質(zhì)紊亂時,下列哪一項是正確的?A.腹瀉時由于排鉀過多致缺鉀B.酸中毒時易致低血鉀C.血鉀低于3.5mmol/L時,臨床出現(xiàn)低鉀癥狀 D.補液后鉀由尿中排出引起缺鉀E.補液后血液被稀釋,血鉀相對減少 26. 小兒散發(fā)性病毒性腦炎的臨床表現(xiàn),哪一項之外,均符合A.發(fā)病前大多有呼吸道感染或消化道癥狀B.常有不同程度的精神癥狀C.常有腦膜刺激征D.常有局灶定位性體征E.腦脊液細胞數(shù)輕度增高 27. 動脈導(dǎo)管未閉下
10、列哪一項體征是存在的?A.脈壓增寬 B.胸骨左緣2.3肋間連續(xù)性雜音C.二尖瓣區(qū)舒張期雜音 D.三尖瓣區(qū)舒張期雜音E.股動脈槍擊音 28. 為預(yù)防肺炎的發(fā)病,下列哪項措施是必要的?A.加強護理和體格鍛練 B.增強小兒體質(zhì)C.防止呼吸道感染及呼吸道傳染病 D.按時進行計劃免疫接種E.定期應(yīng)用抗生素 29. 在維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機理中,下列哪項是的?A.維生素D缺乏 B.鈣、磷在腸道吸收減少 C.甲狀旁腺代償機能不足D.尿磷排出增加 E.血中鈣、磷乘積降低 30. 孕40周新生兒,產(chǎn)程中胎心率100110次/分,羊水為黃綠色,經(jīng)胎頭吸引娩出,生后1分鐘,四肢青紫,心率100次/分,刺激時皺
11、眉,呼吸不規(guī)則,肌張力低,四肢略屈曲。以下復(fù)蘇5項中,哪一項正確?A.擦干、保暖 B.吸出糞染羊水 C.給氧D.洛貝林0.1cc刺激呼吸 E.1mEq/kg NaHCO備用 31. 孕39周男嬰,出生體重3.6kg,生前有宮內(nèi)窘迫,生后阿氏評分1分鐘3分,5分鐘5分,生后1小時發(fā)現(xiàn)患兒易激惹,肌張力增強,繼而出現(xiàn)驚厥,呼吸時快、時慢,握持吸吮反射減弱,以下緊急處理中,哪一項是必需的?A.血糖 B.微量膽紅素 C.呼吸、心律、血壓監(jiān)測D.床邊頭顱B超 E.血鈣 32. 腎炎性腎病的常見臨床特點包括下列哪一項?A.血尿 B.對激素治療無效 C.高血壓 D.氮質(zhì)血癥 E.血清C補體降低 33. 診斷
12、病毒性腦炎,哪條符?A.血氨值增高 B.腦脊液壓力增高 C.腦脊液中糖含量正常D.腦脊液中白細胞增加 E.腦脊液中可分離出病毒 34. 嬰幼兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭,主要臨床表現(xiàn)中哪項符?A.呼吸困難突然加重,呼吸超過60次/分B.心率超過180次/分 C.吐鐵銹色痰D.突然極度煩燥不安,面色蒼白或發(fā)紫E.肝臟迅速增大 35. 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血骨髓象特點哪項是的?A.紅系造血旺盛B.幼紅細胞呈巨幼樣變C.粒細胞體積大,核分葉過少呈核左移D.細胞核發(fā)育落后于胞漿E.巨核細胞分葉過多,胞漿顆粒減少 36. 散發(fā)性呆小病了哪項外均為發(fā)病病因A.甲狀腺發(fā)育異常 B.甲狀腺激素合成障礙C.母親妊娠期
13、應(yīng)用抗甲狀腺藥物 D.垂體促甲狀腺激素分泌不足E.母孕期碘缺乏 37. 下列哪項外均為母乳的優(yōu)點A.含酪蛋白少易消化 B.含不飽和脂酸多 C.含乳糖量少D.有增進嬰兒免疫的作用 E.鈣、磷比例適宜 38. 以下哪項與鐵的吸收代謝關(guān)?A.血漿的鐵必須與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合后才能運送到組織中貯存B.與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵,才能參與骨髓造血C.機體缺鐵時,鐵通過腸粘膜進入血循環(huán)的量增加D.鐵的吸收主要在十二指腸及空腸上段E.維生素B.葉酸有利于鐵的吸收 39. 患兒男,兩歲,因反復(fù)腹瀉,伴消瘦,納差入院。查體:W7kg,體溫不升,神志萎靡,反應(yīng)差,全身皮下脂肪層消失,皮膚松弛,肌張力低下,下列處理哪項正確?A.消
14、除病因,加強護理B.給高蛋白,高維生素,高熱量,食物按每日按120-150Kcal/Kg(500-630KJ/kg)計算C.給予各種消化酶D.可輸少量多次血E.治療并發(fā)癥 40. 新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項妥?A.發(fā)病時間多在三天以后B.口吐白末C.可有氣急,鼻扇,吸氣時三凹征陽性D.診斷靠肺部聽到細濕羅音E.體溫正常或不升 41. 新生兒硬腫癥以下哪項是的?A.因寒冷,早產(chǎn),感染引起B(yǎng).體溫低下在3135C.凡有皮下脂肪積聚的部位均可發(fā)生硬腫D.哭聲低弱,無力或不哭E.病變中央可形成潰瘍 42. 男,5天,7個月早產(chǎn),因全身涼,哭聲小,不吸乳。入院查:精神萎,反應(yīng)差,四肢活動少,下肢,
15、前臂,面頰皮膚變硬有壓痕,以下哪項治療正確?A.1024小時之內(nèi)使體溫逐漸恢復(fù)至正常B.供給足夠的熱能C.給維生素ED.出現(xiàn)DIC時可用肝素E.可不用抗生素 43. 新生兒敗血癥的治療,哪項正確?A.抗生素療法B.供給營養(yǎng)與液體,熱卡每日每公斤不少于150卡,液體每日每公斤 100150mlC.保持酸堿平衡,用5%碳酸氫鈉糾酸D.可少量多次輸血E.清除病灶 44. 足月新生兒生理性黃疸正確的是?A.黃疸在出生后23天出現(xiàn),46天為重B.以直膽增高為主C.出現(xiàn)黃疸期間小兒一般情況好D.血清總膽紅素在10mg/dl以下E.生后1014天黃疸消退 45. 在下列實驗室檢查項目中,哪項可以鑒別單純腎病
16、綜合征與腎炎型腎病綜合征?A.血尿B.血清C值C.蛋白尿顯著D.測定蛋白尿的選擇性E.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物測定 46. 嬰兒重癥肺炎時易并發(fā)心力衰竭,與下列哪項因素關(guān)?A.低氧血癥B.心臟負荷加重C.肺小動脈的增殖肥厚D.心肌受損E.酸中毒 47. 嬰幼兒支氣管肺炎常見病原中下列哪個最見?A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌E.溶血性鏈球菌 48. 以下哪項是原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)?A.病變多在肺上葉底部或肺下葉上部B.病變局部反應(yīng)多強烈,病灶易壞死,液化C.支氣管淋巴結(jié)受累D.易引起淋巴,血行播散E.原發(fā)灶愈合主要是鈣化,吸收 49. 以下哪一項符合高滲性脫水的特點?A.失水
17、比例大于失鈉B.細胞內(nèi)液脫水明顯C.高熱煩渴D.肌張力降低E.血清鈉濃度150mmol/L 50. 判斷嬰幼兒為中度脫水,下述哪項正確?A.失水量為體重的5-10%B.皮膚彈性差C.眼窩前囪凹陷D.尿量減少E.血壓降低 51. 小兒腎病綜合征,以下哪一項并發(fā)癥常見?A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.高凝狀態(tài),血栓形成D.低血容量E.高血壓腦病 52. 嬰幼兒腹瀉輸液治療中,有關(guān)鉀的補充哪一項是正確的?A.病兒入院重度脫水,急查血鉀3.5mmol/L,應(yīng)立刻靜滴氯化鉀B.見尿后再補鉀C.氯化鉀輸注液中濃度一般不高于0.3%D.每日氯化鉀劑量約為3-4mmol/kgE.細胞內(nèi)鉀恢復(fù)慢故常需應(yīng)用數(shù)日 53.
18、 嬰兒腹瀉伴水電解質(zhì)紊亂時,下列哪一項是正確的?A.腹瀉時由于排鉀過多,以致缺鉀B.酸中毒時易致低血鉀C.血鉀低于3.5mmol/L時,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀D.補液后鉀由尿中排出引起缺鉀E.補液后血液被稀釋,血鉀相對減少 54. 下列哪一項是嬰幼兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)?A.呼吸困難突然加重B.心率增快,超出180次/分C.心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律D.體溫增高,咳嗽加重E.肝臟迅速增大超過2cm以上 55. 重度營養(yǎng)不良患兒常見的合并癥是A.感染性疾病B.干眼病C.缺鐵性貧血D.重癥佝僂病E.鋅缺乏癥 56. 以下幾種溶液中哪種溶液是等張的?A.2:1液(2份生理鹽水,1份1.87%乳酸鈉B.1.4%
19、碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖液E.1/6M乳酸鈉 57. I度營養(yǎng)不良以下哪一項符合?A.體重低于正常均值10-25%C.身長低于正常D.稍不活潑E.肌張力正常 58. 營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血骨髓象特點以下哪項是的?A.紅系造血旺盛B.幼紅細胞呈巨幼樣變C.粒細胞體積大,核分葉過少呈核左移D.細胞核發(fā)育落后于胞漿E.巨核細胞分葉過多,胞漿顆粒減少 59. 下列為散發(fā)性呆小病的臨床表現(xiàn),應(yīng)A.身材矮小,小指向內(nèi)彎曲,通貫手,小指第二節(jié)指骨常不發(fā)育B.生后13個月內(nèi)出現(xiàn)癥狀,生理性黃疸時間延長C.精神及動作反應(yīng)都較遲鈍,不愛活動D.吞咽緩慢,聲音低啞,腹脹,常便秘E.皮膚粗糙,眼瞼浮腫
20、,舌大寬厚,常伸出口外 60. 肺炎雙球菌腦膜炎有下列臨床特點,應(yīng)A.多見于1歲以下嬰兒,冬春季發(fā)病較多B.常繼發(fā)于肺炎,中耳炎,鼻竇炎等C.可出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹及蕁麻疹D.早期頸強直不明顯,病程遷延.易復(fù)發(fā)E.易并發(fā)硬膜下積液或積膿,腦積水等 61. 新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)A.多發(fā)生于過期產(chǎn)兒 B.常于生后一周內(nèi)發(fā)生C.先發(fā)生于小腿,大腿外側(cè) D.受累皮膚緊貼皮下組織E.常并發(fā)敗血癥,肺炎 62. 在下列散發(fā)性呆小病主要治療要求中,應(yīng)A.終身服用甲狀腺制劑B.無需觀察是否出現(xiàn)煩躁多汗,腹瀉等C.嬰兒開始用甲狀腺片510mg/日D.兒童開始用甲狀腺片1020mg/日E.按年齡漸增加劑量,達
21、適當維持量 63. 先天愚型臨床特征中,應(yīng)A.智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩B.面容特殊,眼距寬,兩眼外側(cè)上斜C.四肢短,皮膚粗糙,毛發(fā)干燥稀疏D.常伴有先天性心臟病,白血病,隱睪等E.小指短向內(nèi)彎曲,通貫手 64. 苯丙酮尿癥可有下列臨床特點,但應(yīng)A.生后4個月左右,才發(fā)現(xiàn)智力低下 B.可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓C.頭發(fā)黃褐色,尿呈霉臭氣味 D.皮膚白晰,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹E.特殊面容,四肢粗短 65. 室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時,可有下列臨床表現(xiàn),但應(yīng)A.P明顯亢進 B.右心室明顯增大C.X線示肺動脈段明顯突出 D.原有心臟雜音明顯增強E.右心室壓力明顯升高 66. 動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)
22、應(yīng)A.胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機器樣雜音B.心尖部可出現(xiàn)舒張中期雜音C.股動脈槍擊音D.心電圖可出現(xiàn)左心室肥大或左右心室肥大E.肺動脈壓力超過主動脈時造成上半身青紫較明顯 67. 營養(yǎng)不良的藥物治療如下列,但應(yīng)A.胰島素 B.甲狀腺素C.苯丙酸諾龍 D.各種消化酶E.各種維生素 68. 動脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損在以下各點都相似,但了A.血液分流使肺循環(huán)量增加B.肺血多易患呼吸系統(tǒng)感染性疾患C.主動脈結(jié)擴大D.左房擴大E.肺動脈段突出 69. 新生兒硬腫癥的處理,以下哪項是的?A.將病兒立即放入2830 溫箱中復(fù)溫 B.按每小時升高1箱溫至32C.不能吸吮者可用鼻管喂養(yǎng) D.熱量應(yīng)隨體溫上升逐漸
23、增至需要量E.用抗生素預(yù)防感染 70. 對新生兒處理以下,哪項正確?A.基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50卡/kg/日計算 B.生后即可哺母乳C.糾正酸中毒時應(yīng)采用碳酸氫鈉 D.生后12天內(nèi)應(yīng)注意補鉀E.早產(chǎn)兒應(yīng)補充Vitk 71. 在新生兒下列哪種現(xiàn)象為?A.生后12小時排胎糞B.生后24小時排尿C.生后36小時心率200次/分D.生后48小時呼吸頻率44次/分E.生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大 72. 下列哪項體征不是動脈導(dǎo)管未閉時的典型體征?A.脈壓增寬B.胸骨左緣第23肋間連續(xù)性雜音C.三尖瓣舒張期雜音D.二尖瓣舒張期雜音E.股動脈槍擊音 73. 下述哪項癥狀或體征是嬰兒佝僂病性手足搐搦癥的典型臨床
24、表現(xiàn)?A.喉痙攣B.面神經(jīng)征陽性C.腓反射陽性D.交叉伸腿反射陽性E.陶瑟征陽性 74. 下列神經(jīng)反射哪一項是新生兒或幼嬰所特有的A.覓食反射 B.握持反射 C.踏步反射 D.腓反射 E.交叉伸腿反射 75. 散發(fā)性呆小病,下列何項措施是的?A.診斷后盡快用甲狀腺素治療B.用藥后精神食欲好轉(zhuǎn),即可減量C.血清T TSH可做為調(diào)節(jié)用藥的參考D.用藥后如有煩躁不安,多汗消瘦時宜減量E.用甲狀腺素治療時,應(yīng)注意適當補充營養(yǎng) 76. 男,8天。36周出生,兩日來發(fā)現(xiàn)患兒不哭,不吸奶,反應(yīng)低下。體溫34,雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬如橡皮樣,下述哪項治療適宜?A.復(fù)溫,逐漸調(diào)高孵箱
25、溫度,使體溫逐漸達36左右B.滴管或鼻管喂養(yǎng),開始每日每公斤體重80卡,以后逐漸調(diào)至正常所需熱卡C.補液10葡萄糖及生理鹽水6080ml/kg/日,糖鹽比為4:1D.青霉素或氨基糖甙類抗生素防治感染E.地塞米松靜滴,0.5mg-1mg/kg/次,1-2次/日 77. 用維生素D防治佝僂病,哪項是正確的?A.嬰幼兒維生素D預(yù)防用量400Iu/日B.早產(chǎn)兒維生素D預(yù)防用量,3個月后加倍為800IU/日C.活動早期,普通療法維生素D5000-10000Iu/日口服持續(xù)1個月后改為預(yù)防量D.活動期大劑量突擊療法維生素D3 60萬Iu肌注,每1-2周1次連注2-3次,總 量120-180萬IuE.恢復(fù)期
26、一般采用預(yù)防量維持 78. 以下哪項是新生兒窒息的病因?A.母親因各種疾病所致母血含氧不足B.子宮.胎盤血流障礙C.臍帶血流受阻D.顱內(nèi)出血E.分娩時用麻醉劑過量 79. 腹瀉患兒補鉀哪項正確?A. 一般按3-4mEq/kg/日補充B. 氯化鉀靜滴的濃度一般不宜超過0.3%C. 一般情況下治療開始前6小時內(nèi)排過尿即可開始補鉀D. 合并營養(yǎng)不良或長期腹瀉重度脫水者應(yīng)立即靜滴給鉀E. 一般補鉀4-6天,嚴重缺鉀病例應(yīng)適當延長 80. 維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防哪項正確?A.早產(chǎn)兒生后2周服VitDB.VitD的預(yù)防應(yīng)自出生開始直到學(xué)齡前期C.青春前期應(yīng)服用預(yù)防量VitDD.新生兒自1月后就應(yīng)服Vi
27、tD400/日E.孕母,乳母及嬰兒均應(yīng)多曬太陽 81. 哪項是手足搐搦征的特點?A.Trousseau征:(陶瑟氏征)B.喉痙攣C.血鈣7.5mg/dl(1.751.88mmol/L)D.血磷2mg/dlC.結(jié)合膽紅素1.5-2mg/dlD.血清膽紅素濃度每日上升不超過5mg/dlE.尿膽紅素陽性 87. 下列哪項符合正常新生兒的特點?A.胎齡滿37-42周,體重在2500g以上B.胃呈橫位,賁門括約肌不發(fā)達,幽門括約肌較發(fā)達,易溢乳C.出生時血液中紅細胞數(shù)高,血紅蛋白中以HbF為主D.具有特殊的神經(jīng)反射,如MY反射等,巴氏征可陽性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病 8
28、8. 重度營養(yǎng)不良時,下列哪項是的?A.腸壁變薄,腺體萎縮,消化液和酶分泌不足B.糖原積累減少,易發(fā)生低血糖C.免疫功能低下D.全身總液量相對較多,細胞外液呈低滲性E.腎功能減退,尿比重增高 89. 營養(yǎng)不良的預(yù)防,下列哪項必要?A.盡量多給高熱量,高營養(yǎng)食品B.充足的睡眠和休息,適當?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉C.及早糾正腭裂等先天畸形D.定期生長發(fā)育監(jiān)測E.預(yù)防各種傳染病和感染性疾病 90. 下列哪項符合水腫型營養(yǎng)不良?A.能量供給尚可維持最低水平,蛋白質(zhì)嚴重缺乏B.凹陷性水腫自下肢開始,漸及外陰腹壁C.嚴重者可致胸腔、腹腔積液D.血清白蛋白明顯下降E.血清膽固醇增高 91. 關(guān)于母乳成份下列哪項
29、是的?A.母乳中蛋白質(zhì)以白蛋白多而酪蛋白少B.母乳中鈣磷比例適當C.母乳中維生素D含量接近小兒生長發(fā)育所需D.母乳中不飽和脂肪酸含量比牛奶多E.母乳中含較多的乳鐵蛋白,有抗感染作用 92. 維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機理哪項是正確的?A.鈣磷從腸道吸收減少B.血鈣磷下降促使甲狀旁腺功能增加,血鈣可維持正常C.尿磷排出增加,血鈣磷乘積降低D.堿性磷酸酶下降,有機磷不易分解為無機磷E.成骨細胞代償性增生,骨骺端骨樣組織堆積 93. 腹瀉患兒鉀代謝的描述,以下哪項是的?A.腹瀉患兒均有不同程度缺鉀B.未經(jīng)治療的腹瀉脫水患兒,血鉀濃度多正常C.血鉀濃度低于3.5mEq/L時即有不同程度的缺鉀表現(xiàn)D.血
30、鉀濃度正常的腹瀉患兒,其體內(nèi)多不缺鉀E.缺鉀時,尿中仍有一定量的鉀繼續(xù)排出 94. 口服補鹽液(ORS),以下哪項是的?A.ORS中葡萄糖濃度為2%B.ORS中鉀濃度為0.2%C.ORS為2/3張含鈉液D.可用于腹瀉時脫水的預(yù)防E.中度脫水一般按80-100ml/kg/d補充累積損失量 95. 以下哪項是判斷腹瀉患兒中重度脫水的重要依據(jù)A.眼窩,前囪深陷B.皮膚干躁,彈性差C.循環(huán)差,有休克前期表現(xiàn)D.血鈉濃度低E.尿量少 96. 嬰幼兒支氣管肺炎合并心力衰竭的原因中,下列哪一項是的?A.病原體毒素直接作用于心肌B.體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物作用于心肌C.低氧血癥使肺動脈壓力下降D.CO潴留使小動脈收縮
31、,加重心臟負擔E.靜脈快速輸液使體循環(huán)血容量急劇增加,加重心臟負擔 97. 有關(guān)嬰兒期特點,下列哪一項是的?A.為小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期B.來自母體的免疫抗體尚未消失,患病率最低C.各系統(tǒng)器官繼續(xù)發(fā)育,完善,需要攝入的熱量、營養(yǎng)素特別高D.消化吸收功能尚不夠完善E.易發(fā)生消化與營養(yǎng)系統(tǒng)疾病 98. 下列各項檢查中哪一項符合腎病微小病變型改變?A.大量蛋白尿B.高脂血癥C.高度浮腫D.低補體血癥E.血液凝固性增強 99. 關(guān)于鐵代謝,下列哪一項是正確的?A.人體總鐵量的60-70%存在于血紅蛋白中B.食物中的鐵主要以Fe形式從十二指腸吸收C.鐵與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合,為鐵的貯存形式D.鐵
32、主要由膽汁,尿,汗和脫落的粘膜細胞排出E.缺鐵時主要為血紅蛋白合成障礙,而對細胞的分裂和增殖影響較小 100. 左向右分流型先心病血液動力學(xué)有下列共同特點,但A.肺循環(huán)血流量增加B.體循環(huán)血流量減少C.肺動脈高壓D.右心室容量負荷過重E.潛在青紫 101. 有關(guān)營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)病中,下列哪項是的?A.嬰兒單純用乳類喂養(yǎng)易得病B.孕母體內(nèi)維生素B可通過胎盤傳給胎兒C.慢性腹瀉可影響葉酸與維生素B的吸收D.四氫葉酸與維生素B結(jié)合后參與合成DNAE.羊乳中含葉酸量極低 102. 小兒造血和血液特點中,下列哪項是正確的?A.出生頭5年內(nèi),所有骨髓均為紅髓B.髓外造血時末梢血液中可出現(xiàn)有核紅細
33、胞C.出生時血紅蛋白量約為15-23g/dlD.出生時白細胞中淋巴細胞占65%E.出生時血紅蛋白主要為HbF 103. 結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療時,下列哪項是正確的?A.應(yīng)在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時用B.總療程為2個月-3個月C.可減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓D.可防止纖維粘連E.能減輕全身中毒癥狀 104. 以下哪項屬于體液免疫功能檢查?A.血清免疫球蛋白定量測定B.同族血型凝集素測定C.白喉毒素試驗D.E玫瑰花環(huán)形成試驗E.淋巴結(jié)活檢缺乏漿細胞 105. 下列哪項符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點?A.僅見于小兒B.首次感染結(jié)核菌C.細菌侵入部位伴淋巴管,淋巴結(jié)綜合病灶D.可引起血行播散E.是小兒肺結(jié)核的
34、主要類型 106. 以下哪項屬于人細胞免疫功能檢查?A.結(jié)核菌素試驗B.鏈激素-鏈通酶試驗C.植物血凝素試驗D.白喉毒素試驗E.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗 107. 下列哪項符合病毒性腦炎的臨床特點?A.大多起病較急B.常表現(xiàn)為高熱,頭痛,嘔吐或抽搐C.精神癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)異常體征較少見D.腦脊液常規(guī)檢查可基本正常E.血象示白細胞總數(shù)正常或偏低 108. 急性細菌性腦膜炎,典型腦脊液的改變,下列哪項符合?A.壓力升高B.外觀混濁甚至膿性C.白細胞數(shù)2500/mmD.LDH20Iu/LE.蛋白質(zhì)定量150mg/dl 109. 就營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血來說,下列哪項不正確?A.VitB12缺乏,使四氫葉酸減少
35、,RBC DNA合成不足B.VitB12缺乏,使四氫葉酸減少,RBC RNA合成不足C.RBC胞核發(fā)育落后,但血紅蛋白發(fā)育正常D.RBC生成減慢但在血中和骨髓中破壞增加E.粒細胞及巨核細胞系也有RBC類似變化 110. 下列哪項是肺炎常見的病原體?A.立克次體 B.肺炎支原體 C.腺病毒 D.合胞病毒 E.金黃色葡萄球菌 111. 下列哪項符合呆小病的臨床表現(xiàn)?A.智能障礙B.腹脹便秘C.皮膚細白D.粘液性水腫E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容 112. 關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪項正確?A.病原體多為肺炎雙球菌B.缺乏特異性的臨床表現(xiàn)C.血白細胞層或腦脊液涂片查見細菌,可作病原學(xué)診斷D.血培養(yǎng)陰
36、性,不能否定敗血癥存在E.可合并有化膿性腦膜炎,膿胸等 113. 3歲小兒,下列哪項正確?A.體重14kg B.牙齒28枚 C.骨化中心4個D.身長90厘米 E.胸圍大于頭圍2-3厘米 114. 肺炎時可常發(fā)生哪種情況?A.中毒性心肌炎B.中毒性腦病C.中毒性腸麻痹D.中毒性肝炎E.中樞性呼衰 115. 下列哪項符合原發(fā)性肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸?A.原發(fā)性肺結(jié)核的預(yù)后大多良好B.原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化C.如果未經(jīng)合理治療,病灶可長期殘留,成為繼發(fā)性結(jié)核的潛在因素D.如患兒免疫力強.治療合理,及時,病灶一般在2-3月開始吸收E.年齡幼小,營養(yǎng)不良,有大量結(jié)核菌侵入或免疫力低下,病變可進展 116. 去哪
37、一項,均為低滲性脫水的特點A.失鈉比例大于失水B.主要為細胞外液減少C.粘膜干燥,口渴嚴重D.易出現(xiàn)休克E.多見于營養(yǎng)不良,長期腹瀉者 117. 支氣管肺炎并心衰患兒,同時患有佝僂病性手足搐弱癥,急診處理宜給A.西地蘭B.鎮(zhèn)靜劑C.VitDD.鈣劑E.給氧 118. 致病性大腸桿菌腸炎, 腹瀉不止,有中毒癥狀。下列處理哪項?A.暫禁食B.進行合理液體療法C.肌注慶大霉素或氨芐青霉素D.盡早使用收斂劑E.中醫(yī)辨證論治 119. 下列腦脊液變化哪組符合化膿性腦膜炎的特點?A.細胞40010/L,蛋白100mg/dl,糖20mg/dl,LDH30IU/LB.細胞20010/L,蛋白138mg/dl,
38、糖35mg/dl,LDH40IU/LC.細胞18010/L,蛋白110mg/dl,糖30mg/dl,LDH35IU/LD.細胞10010/L,蛋白100mg/dl,糖30mg/dl,LDH15IU/LE.細胞10010/L,蛋白70mg/dl,糖30mg/dl,LDH30IU/L 120. 結(jié)核性腦膜炎早期臨床表現(xiàn),以下癥狀中,何項見?A.精神淡漠,表情痛苦B.易怒,好哭C.嗜睡,疲倦D.腹瀉,腹痛E.有時伴反復(fù)嘔吐 121. 下列何種細菌侵襲腸粘膜?A.侵襲性大腸桿菌B.鼠傷寒沙門氏菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)毒性大腸桿菌E.空腸彎曲菌 122. 患兒2歲。發(fā)熱,咳嗽2天,驚厥昏迷1天。查體:
39、體溫39,鼻翼扇動,雙肺細濕羅音,心率136次/分,腹軟,肝右肋下1.5cm。可以下哪項診斷A.支氣管肺炎B.毒血癥C.中毒性腦病D.腦水腫E.心力衰竭 123. 原發(fā)性免疫缺陷病的治療原則,下述哪項是正確的?A.合并感染時選用適當抗菌藥物治療B.體液免疫缺陷者,注射丙種球蛋白有一定療效,但選擇性IgA缺乏癥不宜C.細胞免疫缺陷病和聯(lián)合免疫缺陷病患者禁忌接種活疫苗或菌苗D.細胞免疫缺陷者,可應(yīng)用骨髓移植,轉(zhuǎn)移因子E.輸新鮮血或血漿可用于各種類型的免疫缺陷病 124. 患兒,4歲男孩,約于20天前開始發(fā)熱38左右,午后明顯,伴有咳嗽。近6-7天嗜睡頭痛,偶有嘔吐。查體:頸有抵抗,兩肺無羅音,心率
40、96次/分,體查:肝肋下3cm,脾肋下1cm,中等硬??耸险?),末稍血象:WBC 6.010/L,S:0.38,L:0.62。下列檢查哪項外均需要?A.查眼底 B.拍胸部正側(cè)位X片 C.尿培養(yǎng)及藥敏試驗D.腰穿送檢腦脊液 E.OT試驗 125. 嬰幼兒肺炎臨床表現(xiàn)下列哪項正確?A.突然煩躁不安,心率超過180次/分,可初診為心力衰竭B.合胞病毒肺炎以突然出現(xiàn)吸氣性呼吸困難為主C.缺氧,二氧化碳潴留可引起意識障礙,驚厥D.早期X線檢查可以正常E.早期肺部聽診可無濕性羅音 126. 營養(yǎng)不良兒,當發(fā)生腹瀉,嘔吐時,均可導(dǎo)致以下的水,電解質(zhì)紊亂,但了A.低血鉀癥 B.低血鈣癥 C.低血鎂癥D.代謝
41、性酸中毒 E.高滲性脫水 127. 6歲小兒眼瞼浮腫,尿少,血尿3天,血壓20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+)RBC(+),血漿蛋白72g/L(7.2g/dl)下列哪項處理正確?A.臥床休息 B.口服強的松治療 C.限制鈉鹽的攝入D.用利尿劑 E.用降血壓藥物 128. 一般會出現(xiàn)紫紺的先心病是A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)征 129. 下列是嬰兒腹瀉輕型的臨床表現(xiàn),但A.體溫大多數(shù)正常B.精神狀態(tài)良好C.偶有惡心嘔吐D.可有血鉀降低E.便常規(guī)檢查可見大量脂肪細胞 130. 室間隔缺損伴有肺動脈高壓時,應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是A.原有的心
42、臟雜音顯著增強 B.右心室顯著增大C.肺動脈瓣區(qū)第二心音顯著亢進 D.肺門血管影增粗E.右心室壓力顯著升高 131. 下列哪一種是正確的小兒液體療法?A.中度以下脫水可用口服補液B.重度脫水需先快速擴容C.維持補液階段一般速度約為5ml/kg/小時D.營養(yǎng)不良伴腹瀉患兒常用1/3張溶液,速度宜稍快E.輪狀病毒腸炎引起的等滲性脫水,常用1/2張溶液 132. 腹瀉患兒輸液中出現(xiàn)低鉀可能有下列原因,但A.利尿排鉀 B.鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 C.血液被稀釋D.糖原分解 E.從大便繼續(xù)失鉀 133. 下列哪項是髓外造血的表現(xiàn)A.肝脾腫大B.淋巴結(jié)腫大C.一旦出現(xiàn)髓外造血難以恢復(fù)D.周圍血中出現(xiàn)有核紅細胞E.
43、周圍血中出現(xiàn)幼稚中性粒細胞 134. 下列哪項以外,均為缺鐵性貧血的病因A.羊乳喂養(yǎng) B.未及時添加輔食 C.生長發(fā)育過快D.長期糞便隱血(+) E.早產(chǎn),雙胎 135. 結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)的臨床意義,下列哪項正確?A.表示身體未受過結(jié)核感染B.已感染結(jié)核,而未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(初次感染后4-8周內(nèi))C.受過結(jié)核菌感染,但沒有活動病灶D.粟粒型肺結(jié)核E.腎病綜合征強的松治療中 136. 肺炎合并心衰有如下表現(xiàn),但A.突然煩燥,面色發(fā)紺 B.心率增快不超過160次/分以上C.心音低鈍,可有奔馬律 D.肝臟迅速增大2cm以上E.可有尿少,浮腫 137. 腺病毒肺炎具有如下特點,但A.6個月至2歲嬰幼兒多見B.多為稽留高熱,少數(shù)為弛張熱C.肺部體征出現(xiàn)早,可聞及濕羅音D.易發(fā)生中毒性心肌炎,心衰和中毒腦病E.X光肺部顯示片狀陰影或病灶周圍性肺氣腫 138. 11月下旬門診來一8個月男嬰,吐瀉2天,伴發(fā)熱,流涕,打噴嚏,大便20次/日,水樣,嘔吐5-6次/日,查體見皮膚干燥,彈性差,口唇櫻紅,腹脹,腱反射減弱,大便鏡檢WBC 0-1/HP,RBC(-)。下列治療措施哪項恰當?A.暫停乳類喂養(yǎng),代之以豆制代乳品B.及時足量,足療程應(yīng)用抗G桿菌的抗菌素C.根據(jù)脫水程度,靜脈補液D.輸入堿性溶液糾正酸中毒E.如有尿,靜脈補鉀 139. 5歲患兒,周身明顯浮腫,尿量較少1周
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