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文檔簡介

1、急診思維及策略12021/7/19 星期一急診醫(yī)學研究和處理各類疾病急性發(fā)病階段病因病理和搶救治療的專業(yè)臨床實踐中往往要求急診醫(yī)生能夠在最短時間內(nèi)用最快的速度，判斷明確病情，穩(wěn)定患者的生命體征，為專科治療贏得寶貴時間22021/7/19 星期一32021/7/19 星期一急診思維降階梯思維確?；颊叩纳踩?，分清輕重緩急減少漏診42021/7/19 星期一要求先救命后治病先穩(wěn)定生命體征后病因治療用最快捷有效診治手段52021/7/19 星期一急診思維刻不容緩生命危重患者5-10分鐘內(nèi)給予病情評估和急救措施有潛在致命危險患者30分鐘內(nèi)急診檢查及急診處理指無生命危險患者30分鐘-1小時急診檢查及急

2、診處理普通急診患者適當急診，適當診治非急診62021/7/19 星期一思維必須遵循的流程評 估 判 斷 搶 救 再評估A-氣道無論是否確診相應救治有無變化B-呼吸最重要是評估再評估C-循環(huán)病情嚴重程度更改救治方法72021/7/19 星期一 快速 快速干預 觀念 血氣 氣管插管 所有可能 血糖 深靜脈置管 技術小型化 超聲 監(jiān)護 心肺復蘇 輸 液循環(huán)支持 保 溫 溶 栓選用最快捷最有效最簡便診斷手段82021/7/19 星期一 思維衍生基本原則搶救室“寬進嚴出”原則特殊人群“高危假定”原則及時會診原則外出檢查“病情評估及預案”原則醫(yī)患溝通充分原則診療措施到位原則主訴肯定原則說、做、記 統(tǒng)一原則92021/7/19 星期一 急診思維-總結(jié)搶救黃金時間 穩(wěn)定生命體征，確定病因 明確診斷，病因論點 繁雜的檢查和診斷過程，是時間的浪費，要時刻注意急救命優(yōu)先原則102021/7/19 星期一急診醫(yī)師必須掌握技能心肺復蘇 病情判斷氣道管理 腎臟替代呼吸支持 深靜脈穿刺循環(huán)支持 溝通技巧等等 112021/7/19 星期一常見病呼

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