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文檔簡介

1、五、急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)2019 年繼續(xù)教育公共課程2019 年 12 月 3 日更新)1.懷疑癲癇的患者,輔助檢查中最重要的手段是(A )腦電圖B.頭顱 CT C. 腦血管造影 D.腦脊液穿刺E.頭部 MRI2 多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN ”順序進行檢查,最先檢查的是(A )心臟B.呼吸C.骨盆D.神經(jīng)E.動脈3.按照病情輕重程度劃分,急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)(A )分秒必爭進行搶救B.5-10 分鐘內(nèi)評估病情并進行搶救C.應(yīng)在 30 分鐘內(nèi)進行急診檢查后進行搶救D.在 30 分鐘至 1 小時內(nèi)給予急診治療E.可根據(jù)情況適當延時給予治療4.長期血壓增高容易引起損害的器官是(A)A.心、腦、腎B.心

2、、腦、肺C.心、肝、腎D.腦、腎、肝E.肝、腎、肺5.小兒心肺復(fù)蘇時,以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外(A )意識喪失B.pH 7.2C.嚴重肺動脈高壓D.高血鉀E.足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有劇烈頭痛、嘔吐,可考慮以下哪種疾?。ˋ )A. 腦腫瘤 B.低血壓 C.顱內(nèi)感染 D.低血糖 E.糖尿病7.下列不屬于中暑的誘因是(A )失眠B.年老體弱C.劇烈運動D.營養(yǎng)不良E.水分攝入不足8.以神經(jīng)毒為主的毒蛇是(A )金環(huán)蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹葉青E.眼鏡蛇9.成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的用法為( A )A.1mg ,稀釋后靜脈推注,每 5 分鐘重復(fù)一次 B.2mg

3、 ,稀釋后靜脈推注,每 1 分鐘 1 次 C.5mg ,稀釋后靜脈推注,每5 分鐘重復(fù)一次 D.1mg-3mg-5mg ,稀釋后靜脈推注,每5 分鐘重復(fù)一次 E.5mg ,稀釋后靜脈推注,每5 分鐘重復(fù)一次10.急性中毒的急救首先要做的是(A )立即中止接觸毒物B.清除進入人體的吸收/未吸收毒物C.應(yīng)用特效解毒藥物D.對癥治療E.支持治療11.急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于(A)A.30 分鐘B.1 小時C.2 小時D.6 小時E.12 小時12.急性尿潴留的急診治療不包括(A )A. 大量飲水 B.治療原發(fā)病C.導(dǎo)尿D.中西醫(yī)治療E.必要時手術(shù)治療13.急性梗阻性化膿

4、性膽管炎(AOSC )的臨床表現(xiàn)為( A )A.Reynolds 五聯(lián)征B.水沖脈C.Murphy 征D.Charcot 三聯(lián)征E.Mirizzi 綜合征14.心臟驟?;颊卟轶w可見頸靜脈怒張,提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是(A)張力性氣胸B.肺水腫C.肺炎D.高鉀血癥E.觸電15.急性心肌梗塞患者第一周必須(A )絕對臥床B.床上四肢活動C.由人攙扶室內(nèi)行走D.開始功能鍛煉E.日常生活自行料理16.火災(zāi)對人所造成直接傷害是(A )A.火焰灼傷濃煙窒息C.中毒D.高溫所致建筑材料砸傷E.構(gòu)筑物坍塌所致割傷17.室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是(A)A. 利多卡因 B.異丙嗪 C.阿托品 D.異搏

5、定 E.受體阻滯劑18.小兒心肺復(fù)蘇時,以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外(A )意識喪失B.pH 7.2C.嚴重肺動脈高壓 D.高血鉀E.足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳19.急性尿潴留最常見的原因是(A )A. 下尿路梗阻B.神經(jīng)源性膀胱C.藥物性因素 D.精神性因素E.昏迷20.懷疑癲癇的患者,輔助檢查中最重要的手段是(A )腦電圖B.頭顱 CTC.腦血管造影D.腦脊液穿刺E.頭部 MRI21.淺昏迷最有價值的體征是(A )對呼叫無反應(yīng)B.對疼痛刺激無反應(yīng)C.眼球浮動D.能執(zhí)行簡單的命令E.深淺反射均消失22.急性冠脈綜合征溶栓治療目標要求急診到開始溶栓的時間小于(A )A.30 分鐘

6、B.1 小時C.2小時D.6小時E.12 小時23.人工氣道建立后,人工呼吸的頻率為(A )A.8-10 次 / 分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括(A )A. 水合氯醛 B.垂體后葉素C.酚妥拉明D.氨甲環(huán)酸E.卡巴克洛25.口服強酸、強堿損傷的急救處理,錯誤的是(A )緊急催吐和洗胃B.強酸損傷者,禁服碳酸氫鈉C.強酸損傷可口服牛奶稀釋強酸D.強堿損傷可先口服生牛奶E.碳酸氫鹽中毒時可口服硫酸鎂26.急性心肌梗塞患者第一周必須(A )絕對臥床B.床上四肢活動C.由人攙扶室內(nèi)行走D.開始功能鍛

7、煉E.日常生活自行料理27.主要作用于 2 腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是(A )沙丁胺醇B.腎上腺素C.布地奈德D.氨茶堿E.異丙基腎上腺素28.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是(A )A. 嘔血與黑便 B.腹痛與嘔血 C.失血性休克 D.血紅蛋白降低E.氮質(zhì)血癥29.無尿指 24 小時尿量少于 ()或 12 小時內(nèi)完全無尿(A )A.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay 評分是用來評估(A )鎮(zhèn)靜程度B.血管梗阻程度C.意識水平D.血鈣水平E.精神狀態(tài)31.治療高熱性抽搐,抗抽搐要首選(B )苯妥英鈉B.地西泮 C.硫噴妥鈉 D.水合氯醛 E.甘露醇32.

8、急性有機磷中毒,下列哪項屬煙堿樣癥狀(B)多汗B.肌纖維束顫動C.瞳孔縮小D.流涎E.肺水腫33.三腔二囊管壓迫止血可用于(B)A. 胃底 -賁門粘膜撕裂綜合征B.食道胃底靜脈曲張破裂出血 C.食管癌并出血D.胃癌出血E.消化性潰瘍并出血34.資料統(tǒng)計,火災(zāi)中死亡人數(shù)的80% 是由于( B)火焰灼傷B.吸入有毒氣體C.跌落傷D.擠壓傷E.救治過程中感染35.局部凍傷的急救處理,錯誤的是(B )迅速脫離寒冷環(huán)境B.立即進行熱水快速復(fù)溫C.救治時嚴禁火烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)E.水皰較大,可切開引流36.對 CPR 、電除顫和血管加壓素?zé)o反應(yīng)的心室顫動,首選(B)腎上腺素胺碘酮 C

9、.利多卡因D.鎂劑E.阿托品37.小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時,氣道開放并提供( B)次有效人工呼吸后,急救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實行胸外按壓A.1B.2C.3D.4E.538 合并急性主動脈夾層的高血壓危象患者降壓治療的目標血壓是(A. 收縮壓降至 140mmHgB.收縮壓降至 100mmHgC.舒張壓降至90mmHgD.舒張壓降至 100mmHgE.血壓降到 160/100mmHgB)39.上消化道大出血時,對判斷出血量最有價值的是(B)A. 嘔血和黑便B.周圍循環(huán)狀況C.發(fā)熱情況D.貧血程度E.氮質(zhì)血癥情況40.不符合中度休克的臨床表現(xiàn)是(B)四肢發(fā)涼B.昏迷,呼吸淺不規(guī)則C.面色蒼白,

10、肢端發(fā)紺D.毛細血管充盈遲緩E.休克指數(shù) 1.0-1.541.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時,出現(xiàn)以下情況提示預(yù)后不良,除外(A. 昏迷持續(xù) 48 小時尚未恢復(fù)B.血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C.合并格蘭陰性桿菌感染D.出現(xiàn)橫紋肌溶解E.昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性B)42.動脈栓塞的急救處理,錯誤的是(B )患者絕對臥床休息B.大部分以非手術(shù)治療為主C.降血壓降血脂治療D.內(nèi)臟栓塞頻繁的臨?;颊咭瞬扇》鞘中g(shù)治療E.發(fā)生于 3 天以內(nèi)的新鮮動脈血栓,溶栓治療效果好43.關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項描述是正確的(B)發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C.哮喘發(fā)作越重

11、 ,哮鳴音越強D.肺內(nèi)同時聞及哮鳴音及水泡音E.夜間陣發(fā)性呼吸困難44.災(zāi)難現(xiàn)場患者需要進行院間轉(zhuǎn)運應(yīng)遵循NEWS 原則, N 代表( B)緊急B.必要C.充分D.有效E.安全45.硫酸中毒的患者,急救洗胃液應(yīng)選擇(B)牛奶B.10% 碳酸氫鈉懸液C.10% 活性炭懸液D.石灰水上清液E.0.3% 過氧化氫46.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是(B )陰道持續(xù)出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠試驗陽性E.一側(cè)附件捫及包塊47.休克時組織細胞缺血缺氧必然導(dǎo)致(B)高碳酸血癥B.乳酸堆積 C.酮體堆積D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒48.臨床上 7 種偏頭痛類型中,最常見的是(B)A. 有先兆

12、型偏頭痛B.無先兆型偏頭痛C.基底動脈型偏頭痛D.眼肌麻痹型偏頭痛E.偏癱型偏頭痛49.診斷急性腎衰有意義的檢查是(B)A.CRPB.血肌酐C.腹部 B 超D.心電圖E.血常規(guī)50.急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是(C)A. 低氧血癥 B.酸中毒 C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫 D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質(zhì)缺損51.以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是(C)普萘洛爾B.卡托普利C.布洛芬 D.硝普鈉E.呋塞米52.復(fù)合傷急救的救治原則,錯誤的是(C)迅速而安全的撤離現(xiàn)場,避免再度損傷B.保持呼吸道暢通C.禁用鎮(zhèn)靜劑D.放射性損傷應(yīng)早期給予抗放射性藥物E.心跳呼吸驟停者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇53.

13、若沒有禁忌癥,ARDS 患者行機械通氣時的體位是(C)去枕平臥位B.側(cè)臥位 C.半臥位D.俯臥位E.彎腰抱膝位54.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為(C)A.56cmB.至少 3cmC.至少 5cmD.至少 6cmE.至多 5cm55.下列哪種化學(xué)物口服中毒避免洗胃(C),給予食醋或稀醋酸中和亞硝酸鹽B.來蘇兒C.強堿D.氯化鋇E.苯胺56.兒科監(jiān)護病房的的簡寫是(C)A.ICUB.EICUC.PICUD.CCUE.SICU57.腦梗死早期溶栓的適應(yīng)癥不包括(C )A. 年齡 75 歲B.發(fā)病小于 6 小時C.血壓小于 140/90mmHgD.癱瘓時肌力 3 級,持續(xù)時間1 小時E.顱腦 CT

14、除外腦出血58.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因(C)感染B.妊娠及分娩C.胰島素過量D.飲食不當E.外傷及手術(shù)59.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為(C)昏迷B.皮膚粘膜出血C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大60.哌替啶過量的臨床表現(xiàn),錯誤的是(C)呼吸抑制B.低血壓C.瞳孔縮小D.譫妄E.心動過速61.腦出血后出現(xiàn)的體征不包括(C)A.kernigssign 陽性B.動眼神經(jīng)麻痹C.杵狀指D.偏癱E.視乳頭水腫62.顱內(nèi)壓增高的三主征是(C)A. 頭痛、嘔吐、黑視B. 昏迷、嘔吐、黑視C. 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E.視物模糊、視乳頭水腫、昏迷

15、63.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在(C)A.5% 10%B.10% 30%C.30% 40%D.50% 60%E.60% 70%64.急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療,錯誤的是(C)A. 血鉀 6.0 可可進行血液透析B.嚴格控制水分攝入C.宜補充高磷食物D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E.此期無需補鈉65.國際目標要求的院前急救反應(yīng)時間為(C)A.3 分鐘內(nèi)B.5 分鐘內(nèi)C.5-10 分鐘D.30 分鐘E.1 小時66.心電監(jiān)護過程中,哮喘患者常見竇性心動過速或室上性心動過速,提示可能有( C)A. 激素使用過量B.吸氧不足 C.氨茶堿中毒 D.心肌缺氧 E.合并高碳酸血癥67.血

16、漿 D-二聚體小于500ug/L ,可基本排除(C)急性左心衰B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞D.腦梗死E.酒精中毒68.心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯誤的是(C )A. 突發(fā)意識喪失B.大動脈搏動消失C.雙側(cè)瞳孔縮小D. 可有大小便失禁E.心電圖可有室顫表現(xiàn)69.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選(C)A.ACEIB.地爾硫卓C.硝普鈉D.硝苯地平E.速尿70.尿量( C)ml/l ,提示器官灌注不良A.10B.20C.30D.40E.5071.以顱腦損傷為主的患者急救救治應(yīng)首先(C)A. 判斷有無意識 B.給予抗生素 C.靜點甘露醇降顱內(nèi)壓D.輸血E.保持氣道通常72.血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療,錯誤的

17、是(C)提高心理適應(yīng)性B.適當增加含鹽飲食或飲料C.首選擴張血管藥物D.年齡 40 歲者可安裝起搏器E.加強體育鍛煉73.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時,最早影響的部位是(C)呼吸肌B.腹肌C.四肢肌 D.背部肌E.心肌74.腸梗阻病人的術(shù)前護理正確的是(C )予止痛劑,緩解腹痛癥狀B.給予緩瀉劑,以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓D.予流質(zhì)飲食,促進腸蠕動E.予腹部熱敷緩解腹痛75.急性腎小管壞死的急救處理不包括(C)A. 保持體液平衡 B.糾正電解質(zhì)平衡 C.糾正代謝性堿中毒D.防治感染 E.血液凈化76.抽搐發(fā)作的特征,錯誤的是(D)A. 發(fā)作突然 B.有意識改變 C.有無目的性活動 D.可被喚醒

18、 E.持續(xù)短暫77.最常見的咯血原因是(D)支氣管擴張B.肺癌C.支氣管肺癌 D.肺結(jié)核 E.二尖瓣關(guān)閉不全78.高級心血管生命支持可歸納為高級ABCD ,其中 D 指的是( D)A.人工氣道B.機械通氣C. 建立液體通道D.提供心理支持E.尋找心臟驟停的原因79.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是(D)黃疸B.上腹劇痛向左腰背部放射C.發(fā)熱D.Cullen 征E.嘔吐80.可為急性細菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是(D)發(fā)熱B.紅腫熱痛C.白細胞增高D.細菌涂片或培養(yǎng)E.血清 C 反應(yīng)蛋白升高81.關(guān)于多發(fā)傷敘述錯誤的是(D)損傷機制復(fù)雜快 C.生理紊亂嚴重 D.死亡率低E.處

19、理順序與原則矛盾82.成年男性,體液占體重的(D)A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.883.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)(D)出血量B.并發(fā)癥嚴重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病84.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標為(D)血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量E.以上都是85.糖尿病酮癥酸中毒宜選用(D)甲苯磺丁脲B.二甲雙胍 C.阿卡波糖D.胰島素E.格列美脲86.腎性急性腎衰竭最常見的原因是(D)急性腎小球性腎炎綜合征B.腎血管性疾病 C.嚴重的急性間質(zhì)性腎炎 D.急性腎小管壞死 E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)作87.社區(qū)獲得性肺炎抗生素選擇的原則,錯誤的是(D)對無需留觀

20、的患者首選口服藥物治療B.需要留觀的患者治療前需進行微生物學(xué)檢查,再經(jīng)驗性選擇藥物 C.應(yīng)結(jié)合抗菌素敏感試驗選擇敏感藥物D.懷疑流感病毒感染的患者,推薦聯(lián)合應(yīng)用抗菌素治療E.對于危及生命的細菌性重癥肺炎,建議早期給予廣譜抗菌藥物88.高壓氧廣泛用于急性中毒的治療,更是(D)的一種特效搶救措施有機磷中毒B.食物中毒 C.酒精中毒D.一氧化碳中毒E.百草枯中毒89.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是(D)A. 胸部 CTB.胸部叩診和聽診C.胸部 X 線檢查D.胸腔穿刺E.測定血紅蛋白90.對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查(D)A.X 線透視或攝片B.肛門直腸指檢C.鋇劑灌腸造影D.口服鋇餐透視E

21、.血氣分析91.肌注阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒,引起口干作用,稱為(D)毒性反應(yīng)變態(tài)反應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.副作用 E.治療作用92.診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是(D)昏迷B.創(chuàng)面分泌物多C.尿少D.血培養(yǎng)陽性E.高燒93.抽搐急性發(fā)作期的首要處理原則是(D)查明病因B.急查各項輔助檢查C.判斷是真性抽搐或是假性抽搐D.立即制止抽搐發(fā)作E.吸氧94.電擊傷特點是(D)出口處燒傷重于人口處B.燒傷深度一般較淺C. 佩戴手表處燒傷較淺D. 可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E.大量組織的損傷可引起低鉀血癥95.休克患者補液時,當出現(xiàn)CVP ( D )cmH2O 時應(yīng)高度警惕發(fā)生肺水腫的可能A.6B.8C.10D

22、.12E.1496.急診留觀患者原則上不超過(D)A.3 小時B.6 小時C.12 小時D.24 小時E.72 小時97.口腔內(nèi)溫度屬中等度發(fā)熱的是(D)A.36.2 B.37.4 C.38 D.39 E.40.5 98.異位妊娠最典型的癥狀是(D)A. 盆腔包塊B.暈厥與休克C.早孕反應(yīng)D.停經(jīng)后腹痛與陰道流血E.貧血99.搖頭丸慢性過量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括(D)易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想B.惡心、嘔吐和腹瀉C.明顯消瘦D.體溫降低E.黃疸全身炎癥反應(yīng)綜合征的發(fā)展階段不包括(D)局部反應(yīng)期B.全身炎癥反應(yīng)始動期C.嚴重全身反應(yīng)期D.免疫缺失期E.免疫功能紊亂期下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是(E)胸

23、悶、氣急B.持續(xù)性胸痛C.發(fā)熱D.胸腔積液E.咳嗽102. 高血壓急癥選擇靜脈滴注速效降壓藥物, 目的是 1 小時后使動脈血壓迅速下降,但不超過( E)A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0.25103. 有機磷農(nóng)藥中毒時,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)注意(E)A. 中毒已超過 3 日或慢性中毒患者,復(fù)活劑劑量加倍B.中度中毒時,復(fù)活劑不應(yīng)稀釋且需快速注射C.重度中毒時,應(yīng)立即采用大劑量突擊療法,以控制中毒癥狀D.不能與酸性藥物配伍,以免影響藥物穩(wěn)定性E.切勿二種或三種復(fù)活劑同時應(yīng)用,以免其毒性增加。以下哪一種情況為重度一氧化碳中毒(E)昏迷伴腱反射減弱B.昏迷伴瞳孔對光反射遲鈍C.昏迷伴

24、血壓下降D.昏迷伴室上性心動過速E.血液 COHb 濃度大于 50 一次咯血量( E)為大量咯血A.30B.50C.100D.150E.200106. 殼核出血量達到多少,可考慮進行手術(shù)治療(E) 5ml B. 10ml C. 15ml D. 20ml E. 30ml107. 代償期代謝性酸中毒時,血氣分析結(jié)果,錯誤的是(E )A.血 PH 降低B.HCO3- 降低C.PCO2 降低D.BE 負值增大E.PH=7.4108. 若患者病情平穩(wěn),可早期診斷輸卵管妊娠的方法是(E )A.B 超B.血細胞比容降低C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹腔鏡對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是(E)A. 血淀粉酶

25、增高B.血脂肪酶增高 C.血膽紅素增高 D.B超檢查胰腺增 E.血鈣降低人體體溫低于( E)時,可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失A.37B.35C.34D.33E.32第血容量休克時,休克指數(shù)為1.5,則失血量約為( E)A.5%B.5-10%C.10-20%D.20-30%E.30-50%急性 CO 中毒時的特征性體征是( E)A. 杵狀指 B.口唇發(fā)紺 C.滿月臉 D.呼吸困難E.口唇、黏膜櫻桃紅色下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是(E)A.胸悶、氣急B.持續(xù)性胸痛C.發(fā)熱D.胸腔積液E.咳嗽常見發(fā)熱類型不包括( E)A.稽留熱B. 馳張熱 C.回歸熱D.間歇熱E.瞬時熱應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使

26、其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是( E)A. 緩慢靜脈注射B.緩慢靜脈滴注C.與舒喘靈合用D.與異丙托溴銨合用E.血液藥物濃度監(jiān)測高血壓危象的表現(xiàn),錯誤的是( E) A. 血壓舒張壓高于 130mmHgB.顱內(nèi)出血C.可出現(xiàn)急性腎衰竭D.視神經(jīng)乳頭水腫E.常并發(fā)急性右心衰117. 高血壓急癥選擇靜脈滴注速效降壓藥物,目的是 1 小時后使動脈血壓迅速下降,但不超過( E)A.0.05B.0.1C.0.15D.0.2E.0.25一般在服毒后多長時間內(nèi)洗胃效果最好(E)A.30 分鐘B.1 小時C.2 小時D.3 小時E.6 小時治療 ALI/ARDS 不包括哪些方面( E)機械通

27、氣支持B.原發(fā)疾病的治療C.抗感染D.腎上腺皮質(zhì)激素E.正性肌力藥以下哪一種情況為重度一氧化碳中毒(E)昏迷伴腱反射減弱B.昏迷伴瞳孔對光反射遲鈍C.昏迷伴血壓下降D.昏迷伴室上性心動過速E.血液 COHb 濃度大于 50 治療休克的首要措施是( E)去除引起休克的病因B.應(yīng)用血管收縮劑進行升壓C.糾正酸中毒D.改善低氧血癥E.補充血容量122. 急性中毒時,血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差(E )醇類B.水楊酸類C.苯巴比妥D.茶堿類E.有機磷殺蟲藥123. 腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素,錯誤的是(A )腹腔壓力降低B.腰部姿勢不當C.突然負重D.腰部外傷E.職業(yè)因素124. 高鈣血癥的常見

28、原因不包括(A )甲狀旁腺功能亢進癥B.急性胰腺炎 C.骨轉(zhuǎn)移癌D.大量進食牛奶E.治療應(yīng)激潰瘍,大量使用堿劑125. 蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是(A )先天性動脈瘤B.高血壓 C.顱內(nèi)腫瘤D.顱內(nèi)感染E.結(jié)締組織病126. 自發(fā)性氣胸患者給氧的濃度一般為(A)A.0.4B.0.5C.0.6D.0.7E.0.8127. 毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是(A)胰蛋白酶局部注射扎 C.局部傷口燒灼D.拔出毒牙E.局部外敷中草藥128. 急性中毒的急救首先要做的是(A )立即中止接觸毒物B.清除進入人體的吸收/未吸收毒物C.應(yīng)用特效解毒藥物D.對癥治療E.支持治療血漿 H2CO3 原發(fā)性升高可見于(

29、 A )A. 代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒130. 苯二氮卓類藥物中毒特效解毒劑是(A)氟馬西尼B.納酪酮 C.碳酸氫鈉 D.美解眠 E.亞甲藍131. 目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為(A )A.30 :2B.15 :2C.30 :1D.15 :1E.10 :1132. 創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評分的評估項目不包括(A )A. 語言功能 B.昏迷評分 C.呼吸頻率 D.呼吸困難 E.毛細血管充盈133. 心臟驟?;颊卟轶w可見頸靜脈怒張,提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是(A )張力性氣胸B.肺水腫C.肺炎D.高鉀血癥E.觸電134.

30、ARDS 的氧合指數(shù)( A )A. 200mmHgB. 300mmHgC. 100mmHgD.400mmHgE. 150mmHg135. 心臟前壁 +側(cè)壁梗死對應(yīng)的冠狀動脈是(A )左冠狀動脈前降支近端B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.右冠狀動脈前降支E.右冠狀動脈回旋支136. 小兒心肺復(fù)蘇時,以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外(A )意識喪失B.pH 7.2C.嚴重肺動脈高壓 D.高血鉀E.足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果不佳淺昏迷最有價值的體征是(A )對呼叫無反應(yīng)B.對疼痛刺激無反應(yīng)C.眼球浮動D.能執(zhí)行簡單的命令E.深淺反射均消失138. 以下屬于阿片受體拮抗劑的是(A )納洛酮B

31、.維生素 CC.煙酸D.葡醛內(nèi)酯E.地巴唑139. 口服強酸、強堿損傷的急救處理,錯誤的是(A )緊急催吐和洗胃B.強酸損傷者,禁服碳酸氫鈉C.強酸損傷可口服牛奶稀釋強酸D.強堿損傷可先口服生牛奶E.碳酸氫鹽中毒時可口服硫酸鎂不屬于機械性腸梗阻的是(A )A. 腸麻痹 B.腸內(nèi)腫瘤C.腸外腫瘤D.腸蛔蟲團E.腸扭轉(zhuǎn)雙上肢所占人體的體表面積約為( B) A.0.09B.0.18C.0.12D.0.27E.0.1142.MODS 的急救處理措施,錯誤的是(B)A. 控制原發(fā)病 B.降低氧供 C.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍 D.合理使用抗生素E.連續(xù)性腎臟替代治療急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀(B)多汗B

32、.肌纖維束顫動C.瞳孔縮小D.流涎E.肺水腫尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(B)A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml有關(guān)高滲性脫水的說法,錯誤的是(B)A. 尿量顯著減少B.尿鈉顯著降低C.血鈉 145mmol/lD.血壓降低E.治療選用三分之一張含鈉鹽硫酸中毒的患者,急救洗胃液應(yīng)選擇(B)牛奶B.10% 碳酸氫鈉懸液C.10% 活性炭懸液D.石灰水上清液E.0.3% 過氧化氫以下都是金屬中毒的解毒藥,除外(B)依地酸鈣鈉B.阿脫品 C.二球丙醇 D.二巰丙磺鈉 E.二巰丁二鈉148. 心臟驟停多長時間,腦細胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害(B)A.3 分鐘

33、B.5 分鐘C.8 分鐘D.10 分鐘E.15 分鐘149. 腦復(fù)蘇的治療,錯誤的是(B)A. 急早 CPR 和電除顫是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵B.舒張壓小于 120mmHg 應(yīng)當應(yīng)當積極給予血管活性藥物C.積極控制血糖D.體溫過高可給予退熱E.對癲癇應(yīng)予以積極有效的處理150. 災(zāi)難現(xiàn)場,提示需要快速轉(zhuǎn)運和治療的生命體征是(A.脈搏 80 次/分B.呼吸 10 次/分B)C.收縮壓 90mmHgD.GCS 14 分E.修正創(chuàng)傷評分12 分氰化物中毒的特效解毒措施是(B)小劑量亞甲藍B.亞硝酸鹽 -硫代硫酸鈉療法C.應(yīng)用地巴唑D.應(yīng)用依地酸鈣鈉E.高壓氧治療以下可引起代謝性酸中毒的是(B)呼吸機使用不當

34、B.嚴重腹瀉 C.低鉀血癥D.嚴重的創(chuàng)傷和休克E.長期使用利尿劑資料統(tǒng)計,火災(zāi)中死亡人數(shù)的80% 是由于( B)火焰灼傷B.吸入有毒氣體C.跌落傷D.擠壓傷E.救治過程中感染154. 臨床上 7 種偏頭痛類型中,最常見的是(B)A. 有先兆型偏頭痛B.無先兆型偏頭痛C.基底動脈型偏頭痛D.眼肌麻痹型偏頭痛E.偏癱型偏頭痛155. 毒鼠強中毒時的臨床表現(xiàn)和治療,錯誤的是(B)病情危重時可進行血液凈化B.保護心肌,應(yīng)用阿片類藥物C.抗驚厥治療,選用地西泮D.可有陣攣性驚厥 E.心電圖有心肌損傷表現(xiàn)有關(guān)低滲性脫水的描述,錯誤的是(B)A. 血漿滲透壓小于280mOsm/LB.體液以失水為主C.皮膚彈

35、性降低不明顯D.眼球下陷明顯E.無口渴血鈣( C)時,可稱為低鈣血癥A.3.73mmol/LB.2.75mmol/LC.2.25mmol/LD.1.75mmol/LE.3.5mmol/L腸梗阻病人的術(shù)前護理正確的是(C)予止痛劑,緩解腹痛癥狀B.給予緩瀉劑,以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓D.予流質(zhì)飲食,促進腸蠕動E.予腹部熱敷緩解腹痛以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是(C)普萘洛爾B.卡托普利C.布洛芬 D.硝普鈉E.呋塞米下列藥物中哪種可引起假性血尿(C)A. 磺胺藥 B.吲哚美辛 C.利福平 D.環(huán)磷酰胺 E.甘露醇膿毒癥的急救處理,錯誤的是(C)液體復(fù)蘇恢復(fù)有效循環(huán)血量B.抗感染治療 C.

36、高潮氣量通氣D.早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙E.對癥治療糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為(C)昏迷B.皮膚粘膜出血C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大163. 主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選(C)A.ACEIB.地爾硫卓C.硝普鈉D.硝苯地平E.速尿發(fā)生 ARDS 時,患者氧合指數(shù)( C )A. 100B. 150C. 200D. 200E. 300成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為(C)A.56cmB.至少 3cmC.至少 5cmD.至少 6cmE.至多 5cm復(fù)合傷急救的救治原則,錯誤的是(C)迅速而安全的撤離現(xiàn)場,避免再度損傷B.保持呼吸道暢通C.禁用鎮(zhèn)靜劑D.放射性損傷應(yīng)早

37、期給予抗放射性藥物E.心跳呼吸驟停者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇167. 若沒有禁忌癥,ARDS 患者行機械通氣時的體位是(C)去枕平臥位B.側(cè)臥位 C.半臥位D.俯臥位E.彎腰抱膝位168. 治療氰化物中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥的解毒藥是(C)葡萄糖酸鈣B.硫代硫酸鈉C.亞甲藍D.酚妥拉明E.布地奈德上消化道出血時出現(xiàn)嘔血,頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等說明出血量至少為( C)A. 100mlB.250 300mlC.400 1000mlD.1000 1500mlE.1500 2000ml血漿 D- 二聚體小于 500ug/L ,可基本排除( C)急性左心衰B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞 D.

38、腦梗死 E.酒精中毒房顫的心電圖特點,錯誤的是( C) A.P 波小時B.頻率 350-600 次/分C.RR 間期規(guī)則D.QRS 波呈室上性E.偶見室內(nèi)差異傳到阻滯大咯血病人藥物止血應(yīng)首選(C)A. 氨甲環(huán)酸B.血凝酶 C.垂體后葉素 D.酚妥拉明 E.普魯卡因173. 使用腹部沖擊法解除氣道異物梗阻時,緊握拳頭用力快速將拳頭(C)A.向下、向內(nèi)B.向下、向外C.向上、向內(nèi)D.向上、向外E.向前,向內(nèi)174. 下述哪類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭(C)高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒 E.低鉀血癥有關(guān)癲癇的說法,下列哪項不符合(C)按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B.

39、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癲癇發(fā)作C.每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D.女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E.小發(fā)作又叫失神發(fā)作急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療,錯誤的是(C)A. 血鉀 6.0 可可進行血液透析B.嚴格控制水分攝入C.宜補充高磷食物D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E.此期無需補鈉動脈血二氧化碳分壓正常值是(C)A.15 25mmHgB.25 35mmHgC.35 45mmHgD.45 55mmHgE.30 40mmHg有關(guān)中心靜脈壓的說法,錯誤的是(C)反應(yīng)右心功能狀態(tài)B.正常是 2-6mmHgC.單用中心靜脈壓可準確評估血容量D. 最常用的監(jiān)測方法為中心靜脈置管E. 最重要的作用

40、在于評估有效循環(huán)容量179. 低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時,最早影響的部位是(C)呼吸肌B.腹肌C.四肢肌 D.背部肌E.心肌災(zāi)難現(xiàn)場,急救分揀的依據(jù)不包括(C)A.生理體征解剖損傷C.性別D.傷前狀態(tài)E.致傷機制心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯誤的是(C)A. 突發(fā)意識喪失B.大動脈搏動消失C.雙側(cè)瞳孔縮小D. 可有大小便失禁E.心電圖可有室顫表現(xiàn)腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)(D)出血量B.并發(fā)癥嚴重程度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病183. 室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是(D)普羅帕酮B.腺苷C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛爾顱內(nèi)壓持續(xù)在( D)mmH20 以上,

41、可引發(fā)腦疝現(xiàn)象A.100B.150C.180D.200E.220185. 支氣管擴張癥合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用(D)A.抗生素B. 鎮(zhèn)咳藥 C.止血藥D.支氣管舒張藥E.鎮(zhèn)靜藥下列哪一項為左心衰竭最早最常見的癥狀(D)咳嗽B.咯血C.心悸D.呼吸困難 E.以上都正確對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查( D) A.X 線透視或攝片B.肛門直腸指檢C.鋇劑灌腸造影D.口服鋇餐透視E.血氣分析188. 沙門菌屬食物中毒的特點,錯誤的是(D)A. 潛伏期 4-24 小時B.發(fā)熱較常見C.腹痛癥狀輕D.發(fā)病現(xiàn)有腹瀉后有腹痛、嘔吐E.腹瀉呈水樣便,很少帶膿血止血帶止血一般( D)為宜A.5 分鐘B.15

42、 分鐘C.30 分鐘D.1 小時E.2 小時反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標為(D)血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量E.以上都是191. 深 II 燒傷典型的臨床表現(xiàn)是(D)A.感覺敏感B.有大水皰C.創(chuàng)面基底發(fā)紅D.創(chuàng)面基底紅白相間E.創(chuàng)面基底呈蠟白異位妊娠最典型的癥狀是( D)A. 盆腔包塊B.暈厥與休克C.早孕反應(yīng)D.停經(jīng)后腹痛與陰道流血E.貧血上消化道是指( D)A. 賁門以上的消化道B. 幽門以上的消化道C. 十二指腸乳頭以上的消化道D.Treitz 韌帶以上的消化道E.空腸上段以上的消化道194. 高級心血管生命支持可歸納為高級ABCD ,其中 D 指的是( D)A.人工氣道機械通氣C.建

43、立液體通道D.提供心理支持E.尋找心臟驟停的原因195. 鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是(D)黃疸B.上腹劇痛向左腰背部放射C.發(fā)熱D.Cullen 征E.嘔吐196. 肌注阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒,引起口干作用,稱為(D)毒性反應(yīng)變態(tài)反應(yīng) C.后遺效應(yīng) D.副作用 E.治療作用鉛中毒有效的是( D)巰乙胺B.二甲氨基苯酚C.甲基吡唑D.依地酸二鈉鈣E.硫酸鈉中度低血糖的血糖值( D)mmol/L A.3.1B.2.8C.2.5D.2.2E.1.1電擊傷的急救處理,以下措施錯誤的是(D)脫離電源B.心臟驟停者給予心肺復(fù)蘇C.組織嚴重電傷者應(yīng)迅速靜脈補液D.監(jiān)測和防治低鉀血癥E.內(nèi)臟器

44、官穿透傷行手術(shù)治療急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療(D)西地蘭B.速尿C.甲強龍 D.阿托品E.艾司西酞普蘭心臟性猝死指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀(D)內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡A.5 分鐘B.10 分鐘C.30 分鐘D.1 小時E.2 小時搖頭丸慢性過量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括(D)易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想B.惡心、嘔吐和腹瀉C.明顯消瘦D.體溫降低E.黃疸糖尿病酮癥酸中毒宜選用( D)甲苯磺丁脲B.二甲雙胍 C.阿卡波糖 D.胰島素 E.格列美脲治療高熱性抽搐,抗抽搐要首選(D)苯妥英鈉B.地西泮 C.硫噴妥鈉 D.水合氯醛 E.甘露醇少尿是指 24 小時尿量少于( D)ML A.100B.200C.300D

45、.400E.500以下都是金屬中毒的解毒藥,除外(B)依地酸鈣鈉B.阿脫品 C.二球丙醇 D.二巰丙磺鈉 E.二巰丁二鈉急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療(D)西地蘭B.速尿C.甲強龍 D.阿托品E.艾司西酞普蘭高質(zhì)量的成人胸外按壓,其頻率不少于(E)A.20 次/分B.40 次/分C.60 次/分D.80 次/分E.100 次/分209. 災(zāi)難現(xiàn)場患者需要進行院間轉(zhuǎn)運應(yīng)遵循NEWS 原則, N 代表( B)緊急B.必要C.充分D.有效E.安全210. 小兒心肺復(fù)蘇時,以下情況下可給予碳酸氫鈉,除外(A )意識喪失B.pH 7.2C.嚴重肺動脈高壓 D.高血鉀E.足夠通氣狀態(tài)下,腎上腺素給藥后效果

46、不佳腸梗阻病人的術(shù)前護理正確的是(C)予止痛劑,緩解腹痛癥狀B.給予緩瀉劑,以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓D.予流質(zhì)飲食,促進腸蠕動E.予腹部熱敷緩解腹痛與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是(B)端坐呼吸、雙肺濕羅音B.胸痛、干咳、呼吸困難C.胸痛、咯血、呼吸困難D.胸骨后痛、大汗 E.咳痰、咯血、發(fā)熱急性肺栓塞溶栓治療的時間窗是肺栓塞發(fā)生(E)內(nèi)A.3 小時B.12 小時C.24 小時D.1 周E.14 天214. 急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是(C)A. 低氧血癥 B.酸中毒 C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫 D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質(zhì)缺損以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是(C)普萘洛爾B.卡托

47、普利C.布洛芬D.硝普鈉E.呋塞米急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀(B)多汗B.肌纖維束顫動C.瞳孔縮小D.流涎E.肺水腫有關(guān)低滲性脫水的描述,錯誤的是(B)A. 血漿滲透壓小于280mOsm/LB.體液以失水為主C.皮膚彈性降低不明顯D.眼球下陷明顯E.無口渴下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律(C)房性期前收縮B.房顫C.心室顫動D.房撲E.房室傳導(dǎo)阻滯急診剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)在孕婦心臟驟停(E)分鐘內(nèi)實施A.30B.20C.15D.10E.5止血帶止血一般( D)為宜A.5 分鐘B.15 分鐘C.30 分鐘D.1 小時E.2 小時小兒心臟驟停建立人工循環(huán)時,氣道開放并提供( B)次有效人工呼吸后,急

48、救者應(yīng)檢查患兒脈搏決定是否實行胸外按壓A.1B.2C.3D.4E.5下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是(E)A.胸悶、氣急B.持續(xù)性胸痛C.發(fā)熱D.胸腔積液E.咳嗽223. 長期血壓增高容易引起損害的器官是(A )A.心、腦、腎B.心、腦、肺C.心、肝、腎D.腦、腎、肝E.肝、腎、肺224. 心臟前壁 +側(cè)壁梗死對應(yīng)的冠狀動脈是(A )左冠狀動脈前降支近端B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.右冠狀動脈前降支E.右冠狀動脈回旋支動脈栓塞的 5“p”征中沒有( C)疼痛B.蒼白C.皮膚瘀斑D.運動障礙E.動脈搏動減弱或消失上消化道是指( D)A. 賁門以上的消化道B. 幽門以上的消化道C. 十二指

49、腸乳頭以上的消化道D.Treitz 韌帶以上的消化道E.空腸上段以上的消化道下列哪一種不屬于細菌感染性腹瀉的病原(C)A. 志賀菌屬 B.沙門菌屬 C.阿米巴原蟲 D.大腸埃希菌 E.親水氣單胞菌雙上肢所占人體的體表面積約為( B) A.0.09B.0.18C.0.12D.0.27E.0.1以下可引起代謝性酸中毒的是(B)呼吸機使用不當B.嚴重腹瀉 C.低鉀血癥D.嚴重的創(chuàng)傷和休克E.長期使用利尿劑當尿蛋白大于( E)時稱為蛋白尿A.30mg/24hB.60mg/24hC.90mg/24hD.120mg/24hE.150mg/24h急性腎衰少尿恢復(fù)期的治療,錯誤的是( C)A. 血鉀 6.0

50、可可進行血液透析B.嚴格控制水分攝入C.宜補充高磷食物D.治療告誡血癥可給予葡萄糖酸鈣E.此期無需補鈉人體皮膚耐受的溫度為( C),超過這個溫度就會被燙傷A.50B.65C.70D.75E.80支氣管哮喘患者呼吸困難的類型是(B)吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.中毒性呼吸困難E.心源性呼吸困難血漿 D- 二聚體小于 500ug/L ,可基本排除( C)急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.腦梗死E.酒精中毒目前,診斷急性肺栓塞最準確的方法是(C)A.胸部 X 線B.胸部 CTC.肺動脈造影D.胸部 MRIE.核素通氣 /灌注掃描顱內(nèi)壓增高的三主征是( C)A. 頭痛、嘔

51、吐、黑視B. 昏迷、嘔吐、黑視C. 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E.視物模糊、視乳頭水腫、昏迷239. 目前推薦的單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為(A )A.30 :2B.15 :2C.30 :1D.15 :1E.10 :1240. 口服強酸、強堿損傷的急救處理,錯誤的是(A )緊急催吐和洗胃B.強酸損傷者,禁服碳酸氫鈉C.強酸損傷可口服牛奶稀釋強酸D.強堿損傷可先口服生牛奶E.碳酸氫鹽中毒時可口服硫酸鎂艱難梭菌引起的腹瀉,最常見于(D)使用污染的水B.旅游C.生吃未煮熟的海鮮D.抗生素使用過程中E.重金屬中毒242. 在災(zāi)難現(xiàn)場,傷員緊急急救優(yōu)先的是(A )A.

52、紅色分揀標簽患者B.黃色分揀標簽患者C.藍色分揀標簽患者D.綠色分揀標簽患者E.黑色分揀標簽患者心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯誤的是(C)A. 突發(fā)意識喪失B.大動脈搏動消失C.雙側(cè)瞳孔縮小D. 可有大小便失禁E.心電圖可有室顫表現(xiàn)心肺復(fù)蘇時,血管加壓素的推薦劑量是(E)A.2IUB.5IUC.10IUD.20IUE.40IU下列藥物可以用于急性心衰的治療,除外(C)多巴酚丁胺B.米力農(nóng) C.美金剛D.嗎啡E.硝普鈉246. 陣發(fā)性腹痛 +嘔吐 +腹脹 +排泄障礙是下列哪種腹痛的基本特點(B)A.發(fā)熱性腹痛B.梗阻性腹痛C.出血性腹痛D.臟器穿孔性腹痛E.缺血性腹痛最常見的咯血原因是( D)支氣管擴張

53、B.肺癌C.支氣管肺癌 D.肺結(jié)核 E.二尖瓣關(guān)閉不全房顫的心電圖特點,錯誤的是( C) A.P 波小時B.頻率 350-600 次/分C.RR 間期規(guī)則D.QRS 波呈室上性E.偶見室內(nèi)差異傳到阻滯249. 災(zāi)難現(xiàn)場,提示需要快速轉(zhuǎn)運和治療的生命體征是(A.脈搏 80 次/分B.呼吸 10 次/分C.收縮壓 90mmHgD.GCS 14 分B)E.修正創(chuàng)傷評分12 分250. 多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN ”順序進行檢查,最先檢查的是(A )心臟B.呼吸C.骨盆D.神經(jīng)E.動脈成年男性,體液占體重的( D)A.0.2B.0.4C.0.5D.0.6E.0.8對脊椎骨折的病人,搬運時應(yīng)采用(

54、B)側(cè)面橫向拖動B.硬板擔(dān)架C.4 人肩負法D.兩個人一人抬頭,一人抱腳的方法E.扶行法血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療,錯誤的是(C)提高心理適應(yīng)性B.適當增加含鹽飲食或飲料C.首選擴張血管藥物D.年齡 40 歲者可安裝起搏器E.加強體育鍛煉室上性心動過速首選的治療藥物是(B)普羅帕酮B.腺苷C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛爾255. 室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是(D)普羅帕酮B.腺苷C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛爾顱內(nèi)壓持續(xù)在( D)mmH20 以上,可引發(fā)腦疝現(xiàn)象A.100B.150C.180D.200E.220輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是(B)陰道持續(xù)出血B.休克C

55、.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠試驗陽性E.一側(cè)附件捫及包塊258. 國際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南推薦單向波除顫使用(E)A.120JB.150JC.150-200JD.200JE.360J259. 局部凍傷的急救處理,錯誤的是(B)迅速脫離寒冷環(huán)境B.立即進行熱水快速復(fù)溫C.救治時嚴禁火烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酐改善微循環(huán)E.水皰較大,可切開引流下列不屬于中暑的誘因是(A )失眠B.年老體弱C.劇烈運動D.營養(yǎng)不良E.水分攝入不足直接反映血漿堿儲備的指標是(B)A.ABB.BEC.PaCO2D.SBE.BB.有關(guān)中心靜脈壓的說法,錯誤的是(C)反應(yīng)右心功能狀態(tài)B.正常是 2-6mmHgC.單

56、用中心靜脈壓可準確評估血容量D. 最常用的監(jiān)測方法為中心靜脈置管E. 最重要的作用在于評估有效循環(huán)容量國際目標要求的院前急救反應(yīng)時間為(C)A.3 分鐘內(nèi)B.5 分鐘內(nèi)C.5-10 分鐘D.30 分鐘E.1 小時下列哪項不屬于高血壓急癥(E)急性心力衰竭B.高血壓腦病C.高血壓危象 D.肺水腫E.2 級高血壓急性胃炎的臨床特點,說法錯誤的是(D)急性發(fā)病,多表現(xiàn)為上腹部不適B.可以嘔血、黑便C.胃鏡可見急性胃粘膜損傷D.應(yīng)激所致的胃粘膜損傷以胃竇為主E.胃鏡檢查一般應(yīng)在出血后24-48 小時內(nèi)進行食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是(B)很多人同時發(fā)病B.病人曾進食同一批某種食物C.急性胃腸道

57、癥狀為主D.潛伏期短E.發(fā)病場所集中大面積燒傷休克早期首要的急救措施是(E)吸氧B.鎮(zhèn)靜、止痛C.創(chuàng)面清創(chuàng)D.靜點抗生素E.爭分奪秒、液體復(fù)蘇電擊傷特點是( D)出口處燒傷重于人口處B.燒傷深度一般較淺C. 佩戴手表處燒傷較淺D. 可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E.大量組織的損傷可引起低鉀血癥燒傷休克的主要原因( D)精神心理因素B.大量水分蒸發(fā)C.劇烈疼痛D.大量體液從血管內(nèi)滲出E.創(chuàng)面感染尿量( C)ml/l ,提示器官灌注不良A.10B.20C.30D.40E.50急性病毒感染早期常以( A )為臨床首發(fā)表現(xiàn)發(fā)熱B.咳嗽C.白細胞降低D.CRP 增高E.胸痛272. 高級心血管生命支持可歸納為高級

58、A.人工氣道B.ABCD,其中D 指的是(D)機械通氣C. 建立液體通道D.提供心理支持E.尋找心臟驟停的原因273. 殼核出血量達到多少,可考慮進行手術(shù)治療(E) 5ml B. 10ml C. 15ml D. 20ml E. 30ml動脈栓塞的急救處理,錯誤的是(B)患者絕對臥床休息B.大部分以非手術(shù)治療為主C.降血壓降血脂治療D.內(nèi)臟栓塞頻繁的臨危患者宜采取非手術(shù)治療E.發(fā)生于 3 天以內(nèi)的新鮮動脈血栓,溶栓治療效果好275. 為了明確消化道出血的原因,首選哪種檢查措施最合適(C)A.B 超B.X 線鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.CT 檢查E.放射性核素顯像276. 心臟驟停多長時間,腦細胞開始

59、發(fā)生不可逆的缺血損害(B)A.3 分鐘B.5 分鐘C.8 分鐘D.10 分鐘E.15 分鐘277. 下列指標中哪一項是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(D)A.SBB.pHC.BED.PaCO2E.HCO3-278.MODS 的急救處理措施,錯誤的是(B)A. 控制原發(fā)病 B.降低氧供 C.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍 D.合理使用抗生素E.連續(xù)性腎臟替代治療電擊傷的急救處理,以下措施錯誤的是(D)脫離電源B.心臟驟停者給予心肺復(fù)蘇C.組織嚴重電傷者應(yīng)迅速靜脈補液D.監(jiān)測和防治低鉀血癥E.內(nèi)臟器官穿透傷行手術(shù)治療280. 若沒有禁忌癥,ARDS 患者行機械通氣時的體位是(C)去枕平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D

60、.俯臥位E.彎腰抱膝位治療高熱性抽搐,抗抽搐要首選(B)苯妥英鈉B.地西泮 C.硫噴妥鈉 D.水合氯醛 E.甘露醇282、毒鼠強中毒時的臨床表現(xiàn)和治療,錯誤的是()B、保護心肌,應(yīng)用阿片類藥物283、腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)()D、出血量和部位284、與昏迷發(fā)生關(guān)系不大的是()E、脊髓285、腦復(fù)蘇的治療,錯誤的是()B、舒張壓小于120mmHg 應(yīng)當應(yīng)當積極給予血管活性藥物286、消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量為()E、5ml287、通常體溫每升高1,呼吸頻率可增加()D、2-4 次288、血性腦脊液多見于()C、腦出血289、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)診斷為(

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