青海廣播電視大學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)本形考任務(wù)2-形考任務(wù)20答案

1、試卷總分:100 得分:100一、名詞解釋（每題2分，共10分）請將下面的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相匹配。# ：是由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞、痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病。# ：是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時間內(nèi)顯著、急驟下降，甚至喪失排血功能，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。# ：凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導(dǎo)異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱之為。# ：是指在靜脈回流正常的情況下，由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少，不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。# ：是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致

2、心肌壞死。答案:(1).冠心病(2).急性心力衰竭(3).心律失常(4).心力衰竭(5).心肌梗死二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）不符合室性早搏心電圖特點(diǎn)的是（ ）提前的QRS-T波形態(tài)異常QRS-T時限通常大于0.12秒提前出現(xiàn)QRS-T波，其前無P波早搏后多有一不完全代償間歇答案:D3.患者，男，59歲，診斷 心絞痛 5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者 心絞痛 長期預(yù)防用藥物不包括（ ）消心痛硝苯地平緩釋片呋塞米小劑量阿司匹林答案:C4.周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓180100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為 心絞痛 ，胸痛性質(zhì)應(yīng)是（ ）刀割樣

3、痛陣發(fā)針刺樣痛隱痛持續(xù)整天壓迫、發(fā)悶或緊縮感鍛煉后可減輕答案:D5.護(hù)士對心功能級患者活動的指導(dǎo)應(yīng)為（ ）不限制任何活動可適當(dāng)輕體力活動，下午應(yīng)多休息臥床休息為主，限制一般體力活動不限制一般體力活動，避免劇烈運(yùn)動和重體力活動答案:C6.控制典型 心絞痛 發(fā)作的首選藥物是（ ）硝酸甘油潘生丁阿托品心得安答案:A7.中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是（ ）170179mmHg160179mmHg160169mmHg150169mmHg答案:B8.護(hù)士用以估計(jì)慢性左心衰竭的嚴(yán)重程度的觀察項(xiàng)目是（ ）咳嗽、咳痰的頻率和量患者采取的坐位的高低發(fā)紺的程度持續(xù)低流量吸氧時間答案:B9.心臟同步電復(fù)律的適應(yīng)

4、證為（ ）伴三度型房室傳導(dǎo)阻滯的房顫持續(xù)性房顫洋地黃中毒致室性心動過速病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案:C10.急性 心肌梗死 出后最需要緊急處理的心律失常是（ ）多源性室性期前收縮房性期前收縮心房顫動度型房室傳導(dǎo)阻滯答案:A11.護(hù)士對經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)術(shù)后護(hù)理不妥的是（ ）停用肝素4小時后，復(fù)查全血凝固時間拔除動脈鞘管后壓迫止血，給予加壓凝血時不超過正常值的1.5倍，可拔除動脈鞘管病人繼續(xù)臥床24小時，術(shù)側(cè)肢體制動答案:C12.按舒張壓水平分級，3級高血壓是指舒張壓（ ）105mmHg110mmHg115mmHg120mmHg答案:B13.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法，不正確的是（ ）正常人由竇房結(jié)發(fā)放

5、沖動傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律房室結(jié)不具有自律性心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)答案:C14.最常見的心律失常類型是（ ）期前收縮竇性心動過緩陣發(fā)性行動過速竇性心動過速答案:A15.急性 心肌梗死 所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后（ ）頭24小時內(nèi)1周內(nèi)12天2周以內(nèi)答案:A16.心絞痛 胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（ ）3分鐘5分鐘30分鐘15分鐘答案:D17.患者女，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160/95mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于（ ）1級高血壓2級高血壓單純收縮期高血壓3級高血壓答案:B18.患者，男，68歲，房顫20年，服

6、用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)嘔心，嘔吐等消化道癥狀，同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了（ ）心絞痛低血壓消化性潰瘍洋地黃中毒答案:D19.患者，男，51歲，工人，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛，診為冠心病， 心絞痛 。患者吸煙30年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)甘油三脂增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，不妥的是（ ）含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，必須間隔2小時以上后再服戒煙、限酒，不飲濃茶平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油答案:A20.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療

7、的過程中，護(hù)士應(yīng)尤其注意觀察（ ）血壓心率血氧飽和度血鉀答案:D21.與肥厚型心肌病發(fā)病相關(guān)的因素是（ ）自身免疫病毒感染細(xì)菌感染遺傳因素答案:D三、綜合填充題（每空1分，共35分）請把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將高血壓藥物治療分類補(bǔ)充完整 （每空1分，共16分）22.目前常用的一線降壓藥物有五大類： # 通過 # ，降低 # 而降壓，常用藥物如 # ； # 通過降低 # 及交感活性使 # 從而起到降壓作用，常用藥物如 # ；鈣通道拮抗劑通過拮抗 # 上的 # 從而發(fā)揮了 # 及降低 # ，起到降壓作用，常用藥如 # ；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用藥物如 # 。 # 受體拮抗劑常用藥物如 #

8、 。答案:(1).利尿劑(2).利尿排鈉(3).容量負(fù)荷(4).氫氯噻嗪(5).受體阻滯劑(6).心率(7).心排血量降低(8).阿替洛爾(9).平滑肌(10).鈣離子通道(11).擴(kuò)血管(12).心排血量(13).硝苯地平(14).卡托普利(15).血管緊張素(16).氯沙坦請把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將冠心病有關(guān)內(nèi)容補(bǔ)充完整 （每空1分，共19分）23. 心絞痛 # 癥狀為 # 后 # 不適感。 # 為 # 的終止及預(yù)防 # 的藥物。部分 心肌梗死 患者在起病 # 至 # 有 # 癥狀，表現(xiàn)為 # 心絞痛 ，原有的 # 心絞痛 變 # ，程度較重， # 療效 # 等。心梗后 # 極易

9、出現(xiàn)心律失常，以 # 心律失常 # 見，尤其是室性 # ，可發(fā)生 # 。答案:(1).典型的(2).胸骨(3).壓迫性(4).硝酸酯類(5).最有效(6).心絞痛發(fā)作(7).前數(shù)日(8).數(shù)周(9).先兆(10).新出現(xiàn)(11).穩(wěn)定型(12).發(fā)作頻繁(13).硝酸甘油(14).較差(15).24小時內(nèi)(16).室性(17).最多(18).期前收縮(19).猝死四、請把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將病例分析內(nèi)容補(bǔ)充完整（每空1分，共15分）男，75歲，2年來行走較快時出現(xiàn)心悸、氣短，休息后可以緩解，日常生活活動正常。半年來體力明顯下降，散步200米左右即出現(xiàn)心悸氣短，夜間多次在睡眠中憋醒伴

10、咳嗽，坐起后可緩解，生活自理能力明顯下降。2個月來不能平臥，尿少，下肢水腫。3天來因感冒發(fā)熱，心悸、呼吸困難加重而來院。3年前患急性前壁 心肌梗死 ，行保守治療。 高血壓病 史22年， 糖尿病 史7年。查體：P 75次/分，BP 105/75mmHg，高枕臥位，口唇輕紺，頸靜脈充盈，雙肺底可聞水泡音，心率98次/分，心臟向左擴(kuò)大，心房顫動，心音低鈍，腹軟，肝肋下1cm，雙下肢水腫（）?；颊叩呐R床表現(xiàn)為左心衰竭發(fā)展到全心衰竭。問題：1.患者治療和用藥的措施2.患者的護(hù)理要點(diǎn)24.病例分析：1治療措施為 # 、吸氧、 # 飲食；使用 # 、硝酸酯類減 # 治療藥； ACEI、ARB類減 # 治療藥；洋地黃類 # 藥物；抗感染治療。2. 患者的護(hù)理要點(diǎn)有 # 休息、防止 #