嬰幼兒腹瀉的綜合調(diào)理方案

1、嬰幼兒腹瀉的綜合調(diào)理方案僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳主講：XXX嬰幼兒腹瀉概述12嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案目錄CONTENTS僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳一、嬰幼兒腹瀉概述POWERPOINT MASTER ROAD僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉定義01僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的定義小兒腹瀉或稱腹瀉病是由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多大便性狀改變?yōu)樘卣鞯膬嚎瞥Ｒ姴?。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉分類02僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的分類胃腸道功能紊亂導(dǎo)致的腹瀉： 乳糖不耐受腹瀉 過敏腹瀉 消化不良腹瀉 寒涼腹瀉生理性腹瀉： 多見于6個(gè)月以下的嬰兒 外觀

2、虛胖，常有濕疹 出生后不久即腹瀉 食欲好 生長(zhǎng)發(fā)育不受影響 除大便次數(shù)增多外 無其他癥狀 添加輔食后，大便轉(zhuǎn)正常 感染性腹瀉： 細(xì)菌性腹瀉 病毒性腹瀉 真菌性腹瀉 寄生蟲性腹瀉按病因分類：僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的分類慢性腹瀉 病程在2個(gè)月以上遷延性腹瀉 病程在2周2個(gè)月急性腹瀉 病程在2周以內(nèi)按病程分類：僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的分類 按嚴(yán)重程度分類輕型腹瀉： 無脫水及中毒 癥狀中型腹瀉： 輕、中度脫水 或有輕度中毒 癥狀重型腹瀉： 重度脫水或有明顯中毒癥狀（中 毒癥狀：精神不振、唇紅、呼吸深大、呼出氣涼，偶有爛蘋果味）僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的危害

3、03僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳全球5歲以下兒童死亡主要原因腹瀉17HIV/AIDS 3新生兒37其他10創(chuàng)傷3肺炎19瘧疾8麻疹4據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)腹瀉病是發(fā)展中國(guó)家5歲以下兒童死亡的首位或第二位病因嬰幼兒2歲以前人平均腹瀉4.8次僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的危害影響生長(zhǎng)發(fā)育： 寶寶腹瀉的同時(shí)會(huì)引起食欲不振，同時(shí)就會(huì)引起體重下降，如果腹瀉不及時(shí)治療，長(zhǎng)期發(fā)作，則對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有一定的影響。PART.1抵抗力下降： 長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的不足，從而導(dǎo)致嬰兒的抵抗力下降，因此容易導(dǎo)致嬰兒發(fā)生各種感染。PART.3影響嬰幼兒的正常生活： 會(huì)引起身體不適，因此，孩子會(huì)出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，從而

4、嚴(yán)重影響到寶寶正常的生活?！盤ART.4營(yíng)養(yǎng)不良： 嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間腹瀉，就會(huì)導(dǎo)致人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收發(fā)生嚴(yán)重障礙，從而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，從而嚴(yán)重的影響到身體各個(gè)器官組織的正常功能。PART.2僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉原因04僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腸道特點(diǎn)：僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳為什么嬰幼兒容易發(fā)生腹瀉？為什么嬰幼兒容易發(fā)生腹瀉？嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善胃酸和消化酶分泌少，消化酶活性低，不能很好的適應(yīng)食物變化，容易出現(xiàn)消化道功能紊亂。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，而且嬰兒食物以液體為主，水的進(jìn)出量多，消化道負(fù)擔(dān)重。胃腸道防御功能較差嬰兒胃酸偏低，胃排空較快，對(duì)進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)

5、菌殺滅能力較弱；嬰兒機(jī)體和胃腸道免疫功能較低，對(duì)感染的防御能力差。腸道菌群失調(diào)正常的腸道菌群對(duì)入侵的致病微生物具有拮抗作用，新生兒生后尚未建立正常腸道菌群、改變飲食使腸道內(nèi)環(huán)境改變或因使用廣譜抗生素可使腸道正常菌群失調(diào)，引起腸道感染。人工喂養(yǎng)母乳中含有大量體液因子（免疫球蛋白A、乳鐵蛋白）、巨噬細(xì)胞和粒細(xì)胞、溶菌酶、溶酶體、有很強(qiáng)的抗腸道感染作用。牛乳中雖含部分上述成分，但在加熱過程中被破壞，而且人工喂養(yǎng)的食具極易被污染，所以說人工喂養(yǎng)小兒腸道感染發(fā)生率明顯高于母乳喂養(yǎng)嬰幼兒。12345僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒生理性腹瀉的原因01嬰兒的消化能力有一定的限度，如果給嬰兒吃的食物超過其承

6、受能力，就會(huì)發(fā)生腹瀉。02比如，將牛奶里的水分蒸發(fā)掉一半，制成所謂蒸發(fā)奶，然后用這種奶不加稀釋地喂養(yǎng)嬰兒，就可能有部分嬰兒因奶內(nèi)營(yíng)養(yǎng)成分太高而發(fā)生腹瀉。嬰幼兒胃腸道功能紊亂-乳糖不耐受腹瀉的原因是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起，我國(guó)新生兒的乳糖不耐受多屬于此類，由于酶缺乏的量和活性程度各人不同，癥狀的輕重不一。先天性乳糖酶缺乏多發(fā)生在腸炎后，腸絨毛頂端在腸炎時(shí)受損傷而出現(xiàn)酶的缺乏，需待絨毛下端向上生長(zhǎng)至頂端，能分泌足量乳糖酶后腹瀉方止，一般需0.52個(gè)月。繼發(fā)性乳糖酶缺乏最常見，與人類世代飲食習(xí)慣導(dǎo)致基因改變相關(guān)。表現(xiàn)為隨年齡增長(zhǎng)乳糖酶活性逐漸下降直至消失，引起乳糖不耐受或乳糖吸收不良。亞

7、洲人發(fā)病年齡為78歲，歐美部分民族約20歲，黃種人和黑種人發(fā)病率均高于白種人。成人型乳糖酶缺乏僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒胃腸道功能紊亂-過敏腹瀉的原因嬰幼兒過敏性腹瀉屬于一種過敏性疾病。是嬰幼兒的腸道對(duì)進(jìn)食的食物中的某種成分過敏，而導(dǎo)致。 牛奶蛋白過敏是 嬰幼兒最常見的過敏腹瀉。 030102僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒胃腸道功能紊亂-消化不良腹瀉的原因A父母要根據(jù)孩子不同的年齡特點(diǎn)，飲食逐漸由流質(zhì)向半流質(zhì)(如米湯、糊狀食品、稀飯等)以及固體食物(如軟飯、面包等)轉(zhuǎn)變。給的食物不太易消化。B比如有的孩子第一次吃蝦，覺得味道很好，就一下子吃許多，結(jié)果造成消化不良。因此父母在讓嬰幼兒

8、嘗試吃一種新的食物時(shí)，要讓他慢慢適應(yīng)。一次的量不能給太多，要逐漸增加，讓孩子有個(gè)適應(yīng)過程。給太多新的食物。C孩子的生長(zhǎng)需要各種各樣不同的營(yíng)養(yǎng)，其中包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和微量元素、纖維素等營(yíng)養(yǎng)素。父母需要合理搭配給孩子的食物，避免攝入大量的高蛋白，高脂肪，高糖等食物。 食物搭配不合理。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒胃腸道功能紊亂-寒涼腹瀉的原因夏季空調(diào)使用不當(dāng)幼兒衣物穿著不當(dāng)活動(dòng)后背汗攝入過多冰涼飲食或是寒性食物季節(jié)交替，早晚溫差大，未及時(shí)增減衣物。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒感染性腹瀉-腸道內(nèi)感染的原因細(xì)菌性腹瀉：致瀉性大腸埃希菌,沙門菌及金黃色葡萄球菌為主要

9、病原菌，每年612月為細(xì)菌感染腹瀉的高峰期。病毒性腹瀉：諾如病毒和輪狀病毒是主要的病原體.每年秋、冬季為病毒感染發(fā)病高峰期。 寄生蟲性腹瀉：藍(lán)氏賈第鞭毛蟲主要由消化道傳播，發(fā)病南方比北方多見，兒童感染率高于成人。發(fā)病季節(jié)一般以68月為最高。 真菌性腹瀉：主要是由白色念珠菌引起的。白色 念珠菌是腸道正常菌群之一，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或 腎上腺皮質(zhì)激素，真菌可大量繁殖引起腸炎。2歲以下嬰幼兒發(fā)病較多。3214僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒感染性腹瀉-腸道外感染的原因中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等，可由于發(fā)熱及病原體毒素作用引起消化功能紊亂，另一部分可能是腸道內(nèi)外均為同一病原（主要是病

10、毒）感染所引起。 長(zhǎng)期較大量地應(yīng)用廣譜抗生素，如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、各種頭孢霉素，特別是兩種或以上并用時(shí)，除可直接刺激腸道或刺激植物神經(jīng)引起腸蠕動(dòng)增快、葡萄糖吸收減少、乳糖酶活性降低而發(fā)生腹瀉外，更嚴(yán)重的是可引起腸道菌群紊亂。12僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)05僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-胃腸道癥狀 輕型腹瀉患兒有食欲不振偶有嘔吐大便稀薄或帶水大便呈黃色或黃綠色大便每日數(shù)次或10余次大便有酸臭味大便可有奶瓣或混有少量黏液僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-胃腸道癥狀 中、重型腹瀉患兒常有嘔吐，嚴(yán)重者可吐出咖啡渣樣液體。A大便 每日可達(dá)十

11、余次至數(shù)十次，B大便每次量較多，C大便呈蛋花湯或水樣，可有少量黏液。D侵襲性大腸埃希菌、空腸彎曲菌引起者大便呈膿血樣；E出血性大腸埃希菌引起者大便可由水樣轉(zhuǎn)為血性。F僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-全身中毒癥狀 輕型腹瀉患兒偶有低熱0102中、重型腹瀉患兒有發(fā)熱、精神萎靡或煩躁不安、意識(shí)朦朧甚至昏迷等。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-脫水排尿減少僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-脫水程度及表現(xiàn)僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-代謝性酸中毒癥狀 輕度酸中毒僅表現(xiàn)為呼吸稍快；中、重度酸中毒表現(xiàn)為口唇櫻桃紅色或發(fā)紺、呼吸深快、精神萎靡或煩躁不安、嗜睡甚至昏

12、迷。嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-電解質(zhì)紊亂癥狀 缺鉀癥狀：多見腹瀉時(shí)間長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)不良的患兒。有神經(jīng)和肌肉興奮性降低。精神萎靡。腱反射減弱或消失。腹脹。腸鳴音減弱。腸麻痹腸鳴音消失。心音低鈍心律失常。心電圖示T波改變、ST段下降、T波低平、出現(xiàn)u波。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉表現(xiàn)-電解質(zhì)紊亂癥狀 低鈣血癥：表現(xiàn)為抽搐或驚厥等；02腹瀉較久或合并活動(dòng)性佝僂病的患兒血鈣較低。01極少數(shù)患兒經(jīng)補(bǔ)鈣后癥狀仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為低鎂血癥，表現(xiàn)為手足震顫、手足搐搦或驚厥。03僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒什么情況下的腹瀉需要就醫(yī)？ 寶寶持續(xù)高燒不退或反復(fù)高燒了好幾天，沒有看到好 轉(zhuǎn)的跡象。寶寶的大便里面含有大

13、量的膿血或鮮血。寶寶6小時(shí)左右沒有小便，哭的時(shí)候沒有眼淚，皮膚很 干燥，精神萎靡或者煩躁不安等。寶寶出現(xiàn)了頻繁嘔吐、吐綠色膽汁或是吐鮮血、持續(xù) 哭鬧不止等情況。03040201僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳二、嬰幼兒腹瀉的綜合調(diào)理方案POWERPOINT MASTER ROAD僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案0102030405飲食調(diào)理正確補(bǔ)充液體合理用藥微生態(tài)調(diào)理日常保健僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳微生態(tài)調(diào)理01僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-微生態(tài)調(diào)理 微生態(tài)療法：目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。微生態(tài)制劑的應(yīng)用主要是補(bǔ)充大量活性

14、菌，尤其是厭氧菌，如雙歧菌，乳酸菌等，使腸道菌群趨于平衡，具有良好的輔助及治療腹瀉的作用。動(dòng)物雙歧桿菌BB12、鼠李糖乳桿菌LGG是腸道微生態(tài)的主要菌種，應(yīng)列為首選。微生態(tài)制劑一定要保持有足夠數(shù)量的活菌，沒有活菌的制劑是無效的。應(yīng)用微生態(tài)制劑時(shí)，應(yīng)與抗生素間隔至少2小時(shí)以上。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-微生態(tài)調(diào)理最貼近人體的原生好菌-黏膜保護(hù)型益生菌LGG+BB-12LGG+BB-12為何可以保護(hù)腸黏膜守護(hù)健康僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-微生態(tài)調(diào)理健康功效: 腸道健康/急性腹瀉/兒科急診益生菌菌株:鼠李糖乳桿菌 LGG研究設(shè)計(jì): 對(duì) 6個(gè)月至6歲

15、的腹瀉患兒進(jìn)行了雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。 患兒隨機(jī)接受安慰劑或LGG每日兩次，持續(xù)5天。每次給藥后，對(duì)大便次數(shù)性狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄，將各組的大便固型時(shí)間、腹瀉次數(shù)進(jìn)行比較。結(jié)果：LGG VS 安慰劑 提升2.2倍能力以恢復(fù)大便正常性狀恢復(fù)大便性狀：LGG VS 安慰劑 51 小時(shí) VS 74 小時(shí)（腹瀉天數(shù)大于兩天）記錄腹瀉次數(shù)：LGG VS 安慰劑 3.5次 VS 7 次 （腹瀉天數(shù)大于兩天）結(jié)論：鼠李糖乳桿菌LGG可減少出現(xiàn)2天以上癥狀的患兒急性腹瀉的持續(xù)時(shí)間。 發(fā)表日期: 2012研究機(jī)構(gòu): 參考編號(hào)： 1454 尼克松等人。 LGG對(duì)小兒急診科急性腹瀉病的影響Pediatr.Emerg.Care

16、2012；28（10）：1048-1051僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-微生態(tài)調(diào)理健康功效: 腸道健康/腹瀉 益生菌菌株:動(dòng)物雙歧桿菌 BB-12 嗜熱鏈球菌 TH-4研究設(shè)計(jì): 雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)，年齡 5-24 個(gè)月的住院嬰兒隨機(jī)服用動(dòng)物雙歧桿菌 BB-12益生菌或安慰劑，在 17 個(gè)月內(nèi)評(píng)估 55 名受試者的普通腹瀉及輪狀病毒腹瀉情況。結(jié)果： 服用益生菌組的受試者普通腹瀉(P=0.035)和輪狀病毒腹瀉(P=0.025)率顯著降低。安慰劑組普通腹瀉和輪狀病毒腹瀉發(fā)生率分別為31%和39%，而在益生菌組，其發(fā)生率僅為7%和10%。許多起初營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能低下受試嬰兒

17、對(duì)益生菌補(bǔ)充劑耐受良好。這些益生菌產(chǎn)品將在各種臨床條件下，為預(yù)防腹瀉提供切實(shí)可行的方法。結(jié)論：動(dòng)物雙歧桿菌 BB-12能夠減少急性腹瀉的發(fā)病率和輪狀病毒感染的機(jī)率。 發(fā)表日期: 1994研究機(jī)構(gòu): Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD文 獻(xiàn) 來 源 : dra, J.M., Bauman, N.A., Oung, I., Perman, J.A., Yolken, R.H. Feeding of Bifidobacterium bifidum and Streptococcus thermophilusto infants in hospital for

18、prevention of diarrhea and shedding of rotavirus. 1994. The Lancet, 344: 1046-1049.僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳LGG+BB-12調(diào)理各種原因引起的腹瀉調(diào)理方案一個(gè)調(diào)理周期腸黏膜修復(fù)期菌株定殖穩(wěn)定期微生態(tài)穩(wěn)定期14天14天14天LGG30滴/天LGG 20滴/天LGG 10滴/天3瓶調(diào)理2瓶鞏固1瓶保健嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-微生態(tài)調(diào)理LGG調(diào)理周期需要使用6瓶哦多個(gè)調(diào)理周期滾動(dòng)調(diào)理僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳飲食調(diào)理02僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉-飲食調(diào)理方案 應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)暫停輔食縮短每次喂乳時(shí)間

19、少量多次喂哺母乳喂養(yǎng)者：暫停牛奶和其他輔食46小時(shí)后（或脫水糾正后）繼續(xù)進(jìn)食 6個(gè)月以下嬰兒，以配方牛奶或稀釋奶為首選食品。人工喂養(yǎng)者：僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉-飲食調(diào)理方案 輕癥腹瀉者，配方牛奶喂養(yǎng)大多耐受良好；ACB嚴(yán)重腹瀉者，消化吸收功能障礙較重，先以稀釋奶、發(fā)酵奶、奶谷類混合物、去乳糖配方奶喂哺，每天喂6次，保證足夠的熱量，逐漸增至全奶。6個(gè)月以上者，可用已經(jīng)習(xí)慣的平常飲食，選用稠粥、面條，并加些植物油、蔬菜、肉末或魚泥等，也可喂果汁或水果食品。人工喂養(yǎng)：僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉-飲食調(diào)理方案 飲食調(diào)整原則： 1、由少到多； 2、由稀到稠； 3、盡量鼓勵(lì)多吃

20、； 4、逐漸恢復(fù)到平時(shí)飲食； 5、調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。腹瀉停止后： 1、應(yīng)提供富有熱卡和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的飲食； 2、并應(yīng)超過平時(shí)需要量的10%100%； 3、一般2周內(nèi)每日加餐1次； 4、以較快地補(bǔ)償生長(zhǎng)發(fā)育，趕上正常生長(zhǎng)。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳正確補(bǔ)充液體03僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-正確補(bǔ)充液體 僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳口服補(bǔ)液鹽液：適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。一般每12分鐘喂5ml（約1小勺）。稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10分鐘再喂，每23分鐘喂5ml。服用補(bǔ)液鹽液期間應(yīng)讓病兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；如

21、果患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用補(bǔ)液鹽液，改用白開水；新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽液。嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-正確補(bǔ)充液體 適用于中度脫水吐瀉嚴(yán)重腹脹的患兒重度脫水靜脈補(bǔ)液：僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳合理使用藥物04僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-合理用藥僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳抗生素制劑：細(xì)菌性腹瀉，遵醫(yī)囑合理使用抗生素。02病毒性腹瀉以飲食治療和支持治療為主不使用抗生素。01抗生素誘發(fā)性腹瀉，停用原來的抗生素，遵醫(yī)囑治療。03嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-合理用藥 腸黏膜保護(hù)劑：適用于急性水樣便腹瀉（病毒性或產(chǎn)毒素細(xì)菌性）對(duì)遷延與慢性腹瀉也有

22、一定效果可在胃腸黏膜上形成一層均勻的保護(hù)膜可以吸附病原體及毒素本身不被吸收不能和其他藥物同時(shí)服用應(yīng)在兩餐中間的時(shí)間點(diǎn)空腹服用常用的有蒙脫石散（思密達(dá)）僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合調(diào)理方案-合理用藥乳糖酶制劑：腹瀉繼發(fā)乳糖酶缺乏，需及時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑。鋅制劑：對(duì)于急性腹瀉嬰幼兒，及時(shí)補(bǔ)鋅。使用10-14天，可以縮短腹瀉時(shí)間。年齡6個(gè)月補(bǔ)鋅20mg/天。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳日常保健05僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉期間的護(hù)理措施B并涂魚肝油或鞣酸軟膏，以預(yù)防臀紅及尿布疹的發(fā)生。C有腸痙攣腹痛者，用熱水袋熱敷，或喝熱飲料,緩解疼痛。D家長(zhǎng)做好消毒隔離，防止交叉感染。E每

23、次喂奶前，換尿布后一定要洗手。A每次便后用溫水清洗肛周及臀部。僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉的預(yù)防措施合理喂養(yǎng)，進(jìn)食要定時(shí)、定量，食物成分要適宜，避免因氣候的突然變化使腹部受涼。保持小兒情緒相對(duì)穩(wěn)定，避免過度哭叫。保持會(huì)陰的清潔，每次喂奶前、換尿布后一定要洗凈雙手?？偨Y(jié)06僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳LGG+BB-12調(diào)理各種原因引起的腹瀉調(diào)理方案一個(gè)調(diào)理周期腸黏膜修復(fù)期菌株定殖穩(wěn)定期微生態(tài)穩(wěn)定期14天14天14天LGG30滴/天LGG 20滴/天LGG 10滴/天3瓶調(diào)理2瓶鞏固1瓶保健LGG調(diào)理周期需要使用6瓶哦多個(gè)調(diào)理周期滾動(dòng)調(diào)理僅限內(nèi)部培訓(xùn)，不代表廣告宣傳嬰幼兒腹瀉綜合解決方案

24、的總結(jié)嬰幼兒腹瀉綜合解決方案的總結(jié)細(xì)菌性腹瀉病毒性腹瀉大便（次/天）8是否規(guī)律否每次排便量較少較多性狀粘液便、膿血便水樣便、蛋花湯便伴隨癥狀多伴高燒伴隨嘔吐、低燒大便常規(guī)白細(xì)胞10HP或1+白細(xì)胞10HP母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)媽媽飲食清淡，繼續(xù)保持按需哺乳混合喂養(yǎng)指導(dǎo)飲食清淡易消化，繼續(xù)保持按需喂養(yǎng)輔食喂養(yǎng)指導(dǎo)飲食清淡易消化，減少纖維素食物攝入嬰幼兒腹瀉綜合解決方案的總結(jié)腹瀉的調(diào)理周期調(diào)理感染性腹瀉的輔助措施腸黏膜修復(fù)期菌株定殖穩(wěn)定期微生態(tài)穩(wěn)定期喂養(yǎng)方式調(diào)整1.奶粉喂養(yǎng)者少量多次增加哺乳2.鼓勵(lì)繼續(xù)喂養(yǎng)已耐受的輔食，不強(qiáng)迫進(jìn)食，暫停新輔食。3.必要時(shí)使用腹瀉奶粉，避免攝入高糖、高脂肪食物4.恢復(fù)期提供富

25、有熱卡、高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的飲食；2周內(nèi)每日加餐1次； 14天14天14天同時(shí)補(bǔ)充并注意與LGG間隔半小時(shí)服用LGG30滴/天LGG 20滴/天LGG 10滴/天口服補(bǔ)鹽液蒙脫石散乳糖酶鋅VitD33瓶調(diào)理 2瓶鞏固1瓶保健 調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡，預(yù)防脫水保護(hù)腸黏膜避免出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受促進(jìn)黏膜恢復(fù)及促進(jìn)食欲促進(jìn)腸黏膜對(duì)鈣的吸收LGG調(diào)理周期需要使用6瓶哦嬰幼兒腹瀉綜合解決方案的總結(jié)乳糖不耐受腹瀉過敏腹瀉大便（次/天）8是否規(guī)律每次吃完奶后腹瀉食用含過敏原食物后嚴(yán)重每次排便量較少較少性狀泡泡便、水樣便、 蛋花湯便 稀便、 血絲便、粘液便伴隨癥狀口氣酸臭、肚子咕咕叫、打臭屁多、大便臭伴隨各種皮膚和

26、呼吸道過敏癥狀大便常規(guī)正常正常母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)繼續(xù)保持按需哺乳回避過敏原混合喂養(yǎng)指導(dǎo)減少糖類食物攝入，有糖奶粉換成無糖奶粉?；乇苓^敏原輔食喂養(yǎng)指導(dǎo)飲食清淡，減少糖類、淀粉類食物攝入回避過敏原嬰幼兒腹瀉綜合解決方案的總結(jié)腹瀉的調(diào)理周期調(diào)理繼發(fā)性乳糖不耐受的輔助措施腸黏膜修復(fù)期菌株定殖穩(wěn)定期微生態(tài)穩(wěn)定期喂養(yǎng)方式調(diào)整1.奶粉喂養(yǎng)采取少量多次2.如果已滿4月齡，需要添加淀粉類輔食3.已添加輔食嬰兒避免空腹飲奶4.嚴(yán)重不耐受，調(diào)整為無乳糖奶粉14天14天14天補(bǔ)充乳糖酶1.奶前給乳糖酶2.每次奶前都使用3.母乳喂養(yǎng)也需使用LGG30滴/天LGG 20滴/天LGG 10滴/天補(bǔ)充鋅1.恢復(fù)期補(bǔ)2.促進(jìn)黏膜恢復(fù)3.促進(jìn)食欲3瓶調(diào)理 2瓶鞏固1瓶保健 補(bǔ)充VitD31.癥狀好轉(zhuǎn)后補(bǔ)2.促進(jìn)腸黏膜對(duì)鈣的吸收嬰幼兒腹瀉綜合解決方案的總結(jié)腹瀉的調(diào)理周期調(diào)理牛奶蛋白過敏腹瀉的輔助措施腸黏膜修復(fù)期菌株定殖穩(wěn)定期微生態(tài)穩(wěn)定期喂養(yǎng)方式調(diào)整1.確認(rèn)過敏原并飲食回避2.采用低敏或脫敏配方奶粉3.適度水解蛋白-深度水解-氨基酸4.堅(jiān)持飲食回避，直至耐受脫敏14天14天14天補(bǔ)充乳糖酶1.奶前給乳糖酶2.每次奶前都使用3.母乳喂養(yǎng)也需使用LGG30滴/天LGG 20滴/天LGG 10滴/天補(bǔ)充鋅1.恢復(fù)期補(bǔ)2.促進(jìn)黏膜恢復(fù)3