高血壓的飲食治療

1、PAGE PAGE 22高血壓的飲食治療高血壓的飲食治療1食療原則 （1）控制熱能的攝入。提倡吃復(fù)合糖類(lèi)，如淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有利于膽固醇的排泄。 （2）限制脂肪的攝入。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入，烹調(diào)時(shí)多采用植物油?？啥喑砸恍~(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，預(yù)防中風(fēng)。 （3）適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1克為宜。其中植物蛋白占50%，最好用大豆蛋白，大豆蛋白能防止腦卒中的發(fā)生。每周還應(yīng)吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。 （4）多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低

2、的食物，如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等。因鉀鹽能促使膽固醇的排泄，增加血管彈性，有利尿作用，有利于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，對(duì)心血管有保護(hù)作用。 （5）膳食宜清淡。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下。 （6）多吃綠色蔬菜和新鮮水果，有利于心肌代謝，改善心肌能力和血液循環(huán)，促使膽固醇的排泄，防止高血壓病的發(fā)展。 （7）忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡等，吸煙者應(yīng)戒煙。2食療方法 （1）芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。 （2）綠豆、海

3、帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其他2味同煮成粥?？砷L(zhǎng)期當(dāng)晚餐食用。 （3）生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10-15粒，有降壓及降低膽固醇的作用。 （4）胡蘿卜汁，每天約需1000ml，分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。1食療原則 （1）控制熱能的攝入。提倡吃復(fù)合糖類(lèi)，如淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有利于膽固醇的排泄。 （2）限制脂肪的攝入。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入，烹調(diào)時(shí)多采用植物油?？啥喑砸恍~(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，預(yù)防中風(fēng)。 （3）適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白

4、質(zhì)的量為每公斤體重1克為宜。其中植物蛋白占50%，最好用大豆蛋白，大豆蛋白能防止腦卒中的發(fā)生。每周還應(yīng)吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。 （4）多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物，如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等。因鉀鹽能促使膽固醇的排泄，增加血管彈性，有利尿作用，有利于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，對(duì)心血管有保護(hù)作用。 （5）膳食宜清淡。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下。 （6）多吃綠色蔬菜和新鮮水果，有利于心肌代謝，改善心肌能力和血液循環(huán)，促使膽固

5、醇的排泄，防止高血壓病的發(fā)展。 （7）忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡等，吸煙者應(yīng)戒煙。2食療方法 （1）芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。 （2）綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其他2味同煮成粥?？砷L(zhǎng)期當(dāng)晚餐食用。 （3）生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10-15粒，有降壓及降低膽固醇的作用。 （4）胡蘿卜汁，每天約需1000ml，分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。高血壓飲食治療方案 1 、三餐 飲食安排應(yīng)少量多餐，避免過(guò)飽；高血壓患者常較肥胖，必須吃低熱能食物，總熱量宜控制在每天 8.36

6、 兆焦左右，每天主食 150-250 克，動(dòng)物性蛋白與植物性蛋白各占 50% 。 不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓疾病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。 晚餐應(yīng)少而清淡，過(guò)量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素 E 與亞油酸的素油；不吃甜食。多吃高纖維素食物，如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等，以及少量魚(yú)、蝦、禽肉、脫脂 奶粉、蛋清等。2 、低鹽 每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在 2-5 克，即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉， 3 毫升醬油相當(dāng)于 1 克鹽。咸（醬）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤貝類(lèi)、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較

7、高，應(yīng)盡量少吃或不吃。 3 、高鉀 富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓與血管損傷作用，可以在食譜中經(jīng)常 露面 。這類(lèi)食物包括豆類(lèi)、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚(yú)、禽肉類(lèi)，根莖類(lèi)蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等，水果如香蕉、棗、桃、橘子等。4 、魚(yú) 不論對(duì)哪種高血壓患者，魚(yú)是首選的，因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每星期吃一次魚(yú)的比不吃魚(yú)者，心臟病的死亡率明顯低。5 、果蔬 每天人體需要 B 族維生素、維生素 C ，可以通過(guò)多吃新鮮蔬菜及水果來(lái)滿足。有人提倡，每天吃 1-2 只蘋(píng)果，有益于健康，水果還可補(bǔ)充鈣，鉀、鐵、鎂等。6 、補(bǔ)鈣 有人讓高血壓患者每天服 1 克鈣， 8 星期后發(fā)現(xiàn)

8、血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品，如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚(yú)蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7 、補(bǔ)鐵 研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物， 不但可以降血壓，還可預(yù)防老年人貧血。8 、飲水 天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素，煮沸后的水因產(chǎn)生沉淀，對(duì)人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會(huì)明顯減少，因此對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水宜生喝。茶葉內(nèi)含茶多酚，且綠茶中的含量比紅茶高，它可防止維生素 C 氧化，有助于維生素 C 在體內(nèi)的利用，并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用 4-6 克茶葉（相當(dāng)于 2-3 杯袋泡茶）

9、沖泡，長(zhǎng)期服用，對(duì)人體有益。 高血壓的治療與飲食延伸閱讀：高血壓有哪些癥狀？高血壓的癥狀因人而異。早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯，僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高，并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng)，血壓明顯的持續(xù)升高，逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。此時(shí)被稱(chēng)為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見(jiàn)的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。部分癥狀不是由高血壓直接引起的，而是高級(jí)神經(jīng)功能失調(diào)所致。頭暈和頭痛是高血壓最多見(jiàn)的腦部癥狀，大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不適感，經(jīng)常頭暈可妨礙思考，降低工作效率，注意力不集中，記憶力下降，尤以近期記憶力減退為甚。長(zhǎng)期的

10、高血壓導(dǎo)致腦供血不足，也是引起頭暈的原因之一。有些長(zhǎng)期血壓增高的患者對(duì)較高血壓已適應(yīng)，當(dāng)服降壓藥將血壓降至正常時(shí)，也會(huì)因腦血管調(diào)節(jié)的不適應(yīng)產(chǎn)生頭暈。當(dāng)血壓降得太低，有時(shí)也會(huì)感到頭暈，這與腦供血不足有關(guān)。頭痛可表現(xiàn)為持續(xù)性純痛或搏動(dòng)性脹痛，甚至有時(shí)引起惡心、嘔吐，多因血壓突然升高使頭部血管反射性強(qiáng)烈收縮所致，疼痛的部位可在兩側(cè)太陽(yáng)穴或后腦。出現(xiàn)胸悶心悸意味著患者的心臟受到了高血壓的影響，血壓長(zhǎng)期升高會(huì)致使左心室擴(kuò)張或者心肌肥厚，這都導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而發(fā)生心肌缺血和心律失常，患者就會(huì)感到胸悶心悸。另外由于腦神經(jīng)功能紊亂，可出現(xiàn)煩躁、心悸、失眠、易激動(dòng)等癥狀；全身小動(dòng)脈痙攣以及肢體肌肉供血不足

11、，可導(dǎo)致肢體麻木，頸背肌肉緊張、酸痛；原來(lái)鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發(fā)生鼻出血。當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐。這就屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥，多會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風(fēng)、心梗、腎衰等。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，必須盡早檢查治療，以防止靶器官損害以及預(yù)防高血壓危象或高血壓腦病的發(fā)生。有不少高血壓病患者不論是在早期或已有嚴(yán)重高血壓，都無(wú)自覺(jué)癥狀，直至發(fā)生中風(fēng)或因患其他疾病測(cè)血壓時(shí)才發(fā)現(xiàn)就太晚了。所以進(jìn)行定期體格檢查以早期診斷治療高血壓對(duì)維護(hù)身體健康是必不可少的。此外，癥狀與血壓升高的水平并無(wú)

12、一致的關(guān)系。高血壓病患者不能以癥狀的輕重來(lái)估計(jì)血壓的高低和決定降壓藥物的服用劑量。高血壓是中老年人最為常見(jiàn)的疾病，高血壓患者在飲食中應(yīng)注意的掌握原則，高血壓患者的飲食宜忌，可以說(shuō)與藥物治療同等重要。具體適宜及禁忌食物列舉如下： 高血壓患者，忌吃下列食物： 1）食鹽和過(guò)咸食品 吃鹽過(guò)多是引起高血壓病的重要原因。我國(guó)在1979年所作的流行病調(diào)查夜表明，食鹽量多少與血壓有直接關(guān)系。醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，每天食鹽攝入量超過(guò)10克，就會(huì)使高血壓和心臟病的發(fā)病率增加，患有高血壓的人也會(huì)使病情加重。因此，凡患有高血壓病者，切忌多吃鹽。 一袋方便面中所攜帶的小袋鹽，相當(dāng)于一個(gè)人一天所需要的食鹽量。如果我們每天吃2-3

13、袋方便面，而且將袋中的食鹽吃掉，那么每天攝入的食鹽量就高達(dá)13-18克，明顯超過(guò)人體的實(shí)際需要量。 2）高脂肪、高膽固醇食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、無(wú)鱗魚(yú)） 牛、豬的五花肉、排骨肉、無(wú)鱗魚(yú)是一鐘高脂肪、高膽固醇食品，特別是肥豬肉含動(dòng)物性脂肪特別高，可高達(dá)90、8%，多吃肥肉易使人體脂肪蓄積，身體肥胖，血脂升高，以致動(dòng)脈硬化。所以。長(zhǎng)期血壓偏高患者忌吃肥豬肉。 豬腰、豬肝、鴨蛋、羊腿都喊較高膽固醇。所以，。高血壓患者，不宜多吃常吃。 3）刺激性的蔬菜（香辛蔬菜、蔥、香菜、胡椒） 4）烈性白酒 白酒中的酒精成分在肝臟內(nèi)會(huì)影響內(nèi)源性膽固醇的合成，使血漿膽固醇及甘油三酯的濃度升高，造成動(dòng)脈硬化。同時(shí)

14、還會(huì)引起心肌脂肪的沉積，使心臟擴(kuò)大，引起高血壓和冠心病。 5）當(dāng)血壓病人出現(xiàn)升高、頭昏、頭脹、性情急躁、面紅目赤之時(shí)，切勿食之。一般來(lái)說(shuō)，凡高血壓患者，滅有氣虛體弱之狀，或體質(zhì)尚佳者，皆不宜食。另外冠心病、動(dòng)脈硬化癥、高脂血病人，都當(dāng)忌之。 6）纖維硬的蔬菜（竹筍、玉米） 7）腌漬食品（咸菜、咸魚(yú)子、糖及醬油煮的菜、醬菜類(lèi)） 8）番薯（產(chǎn)生腹氣的食品）干豆、味濃的餅干類(lèi) 高血壓患者宜吃下列食品； 1）植物油（少吃奶油、沙拉醬） 2）水果類(lèi)（蘋(píng)果、桃、柚子、梨、葡萄和西瓜等 3）蔬菜類(lèi)（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等 4）痰紅茶、酵母飲料 5）脂肪少的食品（嫩牛肉、豬瘦肉、

15、魚(yú)） 6）蛋、牛奶和牛奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪） 7）大豆制品（豆腐、黃豆粉、豆腐絲等） 8）米飯、粥、面食類(lèi)、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)： 9）低鹽飲食。 總之，高血壓患者應(yīng)以低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食為妥，保持清淡飲食為宜，尤其適宜多吃新鮮蔬瓜果和具有一定降低血壓作用的食品。高血壓患者的飲食1、三餐飲食安排應(yīng)少量多餐，避免過(guò)飽；高血壓患者常較肥胖，必須吃低熱能食物。晚餐應(yīng)少而清淡，過(guò)量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油；不吃甜食。多吃高纖維素食物，如芹菜、筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等，以及少量魚(yú)、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。2、低鹽

16、每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克，即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉，3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸（醬）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤貝類(lèi)、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高，應(yīng)盡量少吃或不吃。3、高鉀富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，可以在食譜中經(jīng)常露面。這類(lèi)食物包括豆類(lèi)、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚(yú)、禽肉類(lèi)，根莖類(lèi)蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等，水果如香蕉、棗、桃、橘子等。4、魚(yú) 不論對(duì)哪種高血壓患者，魚(yú)是首選的，因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每星期吃一次魚(yú)的比不吃魚(yú)者，心臟病的死亡率明顯低。5、果蔬每天人體需要B族維生素、維

17、生素C，可以通過(guò)多吃新鮮蔬菜及水果來(lái)滿足。有人提倡，每天吃1-2只蘋(píng)果，有益于健康，水果還可補(bǔ)充鈣，鉀、鐵、鎂等。6、補(bǔ)鈣應(yīng)多吃些富含鈣的食品，如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚(yú)蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7、補(bǔ)鐵研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物，不但可以降血壓，還可預(yù)防老年人貧血。8、飲水天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素。茶葉內(nèi)含茶多酚，且綠茶中的含量比紅茶高，它可防止維生素C氧化，并可排除有害的鉻離子。高血壓患者的飲食宜忌1.碳水化合物食品適宜的食品米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)應(yīng)忌的食品番薯（產(chǎn)生腹氣的食品）、

18、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)2.蛋白質(zhì)性食品適宜的食品脂肪少的食品（嫩肉、牛、豬的瘦肉、白肉魚(yú)）、蛋、牛奶和牛奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐、青菜絲豆腐）。應(yīng)忌的食品脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)肉、鯡魚(yú)、鰻魚(yú)、金槍魚(yú)等）、加工品（香腸等）。3.脂肪類(lèi)食品適宜的食品植物油、少量奶油、沙拉醬。應(yīng)忌的食品動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油漬沙丁魚(yú)4.維生素、礦物質(zhì)食品適宜的食品蔬菜類(lèi)（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等纖維少的），水果類(lèi)（蘋(píng)果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜、香蕉等），海藻類(lèi)、菌類(lèi)、水果類(lèi)、蔬菜類(lèi)生吃會(huì)產(chǎn)生腹氣，必須軟煮或做成醬。

19、應(yīng)忌的食品纖維硬的蔬菜(牛旁、竹筍、玉米)、刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、蔥類(lèi))。5.其他食品適宜的食品淡紅茶、酵母乳飲料。應(yīng)忌的食品香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒類(lèi)飲料、咖啡、濃紅茶等)、碳酸飲料、鹽漬食品(咸菜類(lèi)、咸鮭魚(yú)、咸魚(yú)子、腥魚(yú)子、糖醬油煮的菜、醬菜類(lèi))。 高血脂預(yù)防：少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟，包括心、肝、腎、腦膽固醇含量很高；蛋黃、蟹黃、魚(yú)籽含膽固醇也很多高血脂的人每周吃蛋黃不能超過(guò)兩個(gè)，對(duì)口感很好的多春魚(yú)也要說(shuō)“拜拜”；貝殼類(lèi)食物往往是連內(nèi)臟一起吃下，也增加了膽固醇的攝入；軟體魚(yú)類(lèi)，例如魷魚(yú)、八爪魚(yú)、墨魚(yú)等海鮮，也富含膽固醇；動(dòng)物脂肪，攝入體內(nèi)以后能夠轉(zhuǎn)化為膽固醇。以上飲食原則，高

20、血壓病人若能落到實(shí)處，持之以恒，必會(huì)有益于健康。高血壓患者的24小時(shí)如果您不幸患了高血壓,千萬(wàn)不要著急。只要能科學(xué)地安排每天的24小時(shí)、注意保健,輕癥可不治自愈,即使嚴(yán)重高血壓,也會(huì)提高藥物治療的效果。緩慢起床：早晨醒來(lái),不要急于起床,先在床上仰臥,活動(dòng)一下四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍活動(dòng)幾次上肢,再下床活動(dòng),這樣血壓不會(huì)有大波動(dòng)。溫水洗漱：過(guò)熱、過(guò)涼的水都會(huì)刺激皮膚 感受器,引起周?chē)艿氖婵s,進(jìn)而影響血壓。30-35攝氏度的溫水洗臉漱口最為適宜。飲水一杯：漱口后飲白開(kāi)水一杯,既有沖洗胃腸道的作用,又可稀釋血液,降低

21、血液粘稠度,通暢血循環(huán),促進(jìn)代謝,降低血壓。 適當(dāng)晨練：高血壓病人不宜做激烈運(yùn)動(dòng),跑步、登山均不可取,只宜散步、柔軟體操、打太極拳,可增強(qiáng)血管的舒縮能力,緩解全身中小動(dòng)脈的緊張,有利降壓。 耐心排便：切忌排便急躁、屏氣用力,那樣有誘發(fā)腦出血的危險(xiǎn)。要坐便,這樣可持久,蹲位易疲勞。如有習(xí)慣性便秘,要多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥,克服排便困難。 早餐清淡：一杯牛奶或豆?jié){,兩個(gè)雞蛋或兩片面包、或半個(gè)饅頭,清淡小菜即可。不可過(guò)飽,也不可不吃。 中午小睡：午飯要豐盛些,有葷有素,但不宜油膩,同樣不可過(guò)飽。餐后稍活動(dòng),應(yīng)小睡一會(huì)兒(半小時(shí)1小時(shí))。無(wú)條件睡時(shí),可坐在沙發(fā)上閉目養(yǎng)神或靜坐,這

22、樣有利于降壓。晚餐宜少：晚餐宜吃易消化性良物,除干飯外,應(yīng)配些湯類(lèi),不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn)水量不足,可使夜間血液粘稠,促使血栓形成。娛樂(lè)有節(jié)：睡前看電視不要超過(guò)1-2小時(shí),坐位要適宜舒服,勿太疲勞；下棋、打撲克、打麻將要限制時(shí)間,特別要控制情緒,不可過(guò)于認(rèn)真、激動(dòng)。切記不要賭錢(qián),劣性?shī)蕵?lè)反而會(huì)使血壓升高。切記不能隨意發(fā)脾氣，要保持良好的心情。 安全洗澡：每周最少洗澡一次,但要特別注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要過(guò)熱,不要浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。 睡前洗腳：按時(shí)就寢,上床前用溫水洗腳,然后按摩雙足及雙下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。入睡前閉目靜坐,這樣可回憶一下全天的活動(dòng),找出對(duì)健康不利的缺

23、點(diǎn),以備下一日克服。自然入睡,盡量少用或不用安眠藥。高血壓病的注意事項(xiàng)高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。 一、 合理膳食 1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。 2. 高血壓患者的飲食宜忌： 碳水化合物食品： 適宜的食品米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉、湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)。 應(yīng)忌的食品蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)。 蛋白質(zhì)食品牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐） 應(yīng)忌的食物

24、脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品（香腸） 脂肪類(lèi)食品 適宜的食品植物油、少量奶油、沙拉醬 應(yīng)忌的食品動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú) 維生素、礦物質(zhì)食品 適宜的食品蔬菜類(lèi)（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類(lèi)（蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻類(lèi)、菌類(lèi)宜煮熟才吃。 應(yīng)忌的食物纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類(lèi)） 刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜） 其他食物 適宜的食品淡香茶、酵母乳飲料 應(yīng)忌的食物香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒類(lèi)飲料、鹽浸食物（成菜類(lèi)、成魚(yú)子） 醬菜類(lèi)、咖啡 3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 首先要控制能量的攝入，提倡

25、吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類(lèi)糖屬于單糖，易引起血脂升高。 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮

26、。少吃肉湯類(lèi)，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。 多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚(yú)等。二 適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話說(shuō)：“年輕時(shí)，用健康換取金錢(qián)，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康?！边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)

27、腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。 1、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)： 勿過(guò)量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量。 注意周?chē)h(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽(yáng)高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。 選擇安全場(chǎng)所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。 2、運(yùn)動(dòng)的禁忌 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng) 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵守運(yùn)動(dòng)程序的步驟 運(yùn)動(dòng)中有任

28、何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止 三 戒煙限酒 吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5 -20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的

29、人更應(yīng)戒煙。 與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說(shuō)飲少量酒有益，有的說(shuō)有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。 四 心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^(guò)改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。 五 自我管理 1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次 2

30、、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害 3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳 4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓 5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。 6、老年人降壓不能操之過(guò)急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓 8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活事后不要立即進(jìn)行房事酒后應(yīng)禁止性生活若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，

31、并及時(shí)就醫(yī)。 六 按時(shí)就醫(yī) 服完藥血壓升高或過(guò)低，血壓波動(dòng)大出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語(yǔ)，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求救120急救中心 高血壓病的注意事項(xiàng)高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)（一）合理膳食；（二）適量運(yùn)動(dòng)；（三）戒煙限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按時(shí)就醫(yī)。一、 合理膳食1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性：民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。2. 高血壓患者的飲食宜忌：碳水化合物食品： 適宜的食品米飯、粥、面、面類(lèi)、葛粉、湯、芋類(lèi)、軟豆類(lèi)。 應(yīng)忌的食品蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)。蛋白質(zhì)食

32、品牛肉、豬瘦肉、白肉魚(yú)、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）應(yīng)忌的食物脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品（香腸）脂肪類(lèi)食品適宜的食品植物油、少量奶油、沙拉醬應(yīng)忌的食品動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú)維生素、礦物質(zhì)食品適宜的食品蔬菜類(lèi)（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類(lèi)（蘋(píng)果、桔子、梨、葡萄、西瓜）海藻類(lèi)、菌類(lèi)宜煮熟才吃。應(yīng)忌的食物纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類(lèi)） 刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）其他食物適宜的食品淡香茶、酵母乳飲料應(yīng)忌的食物香辛料（辣椒、咖喱粉）酒類(lèi)飲料、

33、鹽浸食物（成菜類(lèi)、成魚(yú)子）醬菜類(lèi)、咖啡3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣 首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類(lèi)糖屬于單糖，易引起血脂升高。 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚(yú)，海魚(yú)含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝

34、入。 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi)，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。 多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚(yú)等。 多喝茶，茶葉里面含有的成分可以能止渴，助消化，利尿治失眠，明目護(hù)肝，除煩去膩。磚牌養(yǎng)生茶，有效的改善腸

35、道環(huán)境，排隊(duì)毒素，清潔腸道，使免疫系統(tǒng)活力倍增。磚茶還能解酒毒，減輕肝腎功能的損害，改善腎虛腰痛，賠補(bǔ)腎元。調(diào)和降血壓、降血脂、降血糖。 介紹幾種常用的血壓高吃什么食物好飲食資料：黑木耳用清水將黑木耳浸泡一夜后，上屜蒸12小時(shí)，再加入適量冰糖，每天服一碗，可治高血壓、血管硬化等。荸薺取荸薺、海蜇頭（洗去鹽分）各3060克，煮湯，每日分23次服用，可治療高血壓。芹菜因高血壓引起頭痛、頭脹的病人，常吃鮮芹菜可緩解癥狀。葫蘆將鮮葫蘆搗爛取汁，以蜂蜜調(diào)服，每日兩次，每次半杯至一杯，有降血壓的作用。綠豆綠豆對(duì)高血壓患者有很好的食療作用，不僅有助于降壓，減輕癥狀，而且常吃綠豆還有防止血脂升高的功效。蠶豆花

36、鮮蠶豆花60克或干花15克加水煎服，可治療高血壓、鼻出血。西瓜皮取西瓜翠衣、草決明各9克，水煎服，可治高血壓。蓮子心蓮子心有降壓、強(qiáng)心作用，適用于高血壓、心悸、失眠等癥，用法是取蓮子心12克，開(kāi)水沖泡代茶飲。醋 患高血壓和血管硬化的人, 每天喝適量的醋, 可減少血液流通的阻塞 如用醋減肥, 平均每周可減500克。 洋蔥： 常吃洋蔥, 可降血脂、預(yù)防血栓形成，亦能使高血壓下降. 蔥 ： 蔥能減少膽固醇在血管壁上的積累, 常食蔥煮豆腐, 有降低血壓之效 海帶： 能防止脂肪在動(dòng)脈壁沉積, 常吃海帶燉豆腐有利降壓。 豆腐 ： 常吃豆腐能有輔助降低 血壓的作用. 降血壓的食物很多很多，有關(guān)更多的降血壓的

37、食物和降血壓的食物、食譜、詳細(xì)資料和減肥介紹。建議你去上面的網(wǎng)站看看，那里有很多降血壓的食物 .1、飲食有節(jié)：做到定時(shí)定量、不可過(guò)饑過(guò)飽，暴飲暴食。各種食物搭配合理，不可偏食。2、低鹽飲食：每日進(jìn)鹽控制在25克以?xún)?nèi)。因?yàn)槭雏}能使小動(dòng)脈痙攣，血壓升高，并促使腎小動(dòng)脈硬化過(guò)程加快。食鹽過(guò)多，還容易使水鈉在體內(nèi)潴而引起水腫。3、多食新鮮菜和瓜果等富含維生素b、維生素的c的食物。如豆芽、瓜果、海帶、紫菜、木耳等。4、多食具有降壓作用的食品，如大蒜、芹菜、薺菜、綠豆、玉米、胡蘿卜、菊花、葫蘆、西瓜、海帶、海參、海蜇等。5、忌煙，香煙中的尼古丁，能刺激心臟和血管，使血壓升高，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。6、少

38、食動(dòng)物脂肪、不食動(dòng)物內(nèi)臟等。少吃甜食，吃低熱量、低脂肪、低膽固醇食物。7、少吃動(dòng)物性蛋白、多吃植物性蛋白、如豆類(lèi)及豆制品。動(dòng)物蛋白應(yīng)多吃海鮮、魚(yú)類(lèi)。如海參、海蜇及某些魚(yú)類(lèi)，不僅能提供人體所需的蛋白質(zhì)，而且還具有一定的降壓的作用。8、少量喝茶和適量飲酒。茶葉中含有少量茶堿、黃嘌呤，其利尿作用對(duì)治療高血壓病有利。茶葉中的維生素等能防止動(dòng)脈硬化。但飲茶過(guò)多又會(huì)引起興奮不安、失眠、心悸。故不可多飲。最好是飲用雌雄何首烏茶代茶飲用,雌雄何首烏茶具有不錯(cuò)的輔助降血壓作用。同時(shí)少量飲用低度酒如啤酒、葡萄酒、黃酒等，可擴(kuò)張血管，活血通絡(luò)。但忌飲烈性酒，更不能酗酒。 總之，高血壓病人的飲食以清淡為主，寧素勿葷，

39、寧淡勿濃，寧饑勿飽，生活上做到調(diào)情志，益腎精，慎飲食。 具有降壓作用的食物有：綠豆、茄子、芹菜、海帶、胡蘿卜、薺菜、花生、木耳、柿子等等，您可以在平時(shí)的飲食中多吃一些。 高血壓中醫(yī)治療方案 概 述 高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。隨著病情的發(fā)展，可影響心、腦、腎等重要臟器，也是引起其他心血管疾病最常見(jiàn)、最主要的因素。我國(guó)的患病率低于國(guó)外，約為310，近年來(lái)有逐步上升的趨勢(shì)。迄今為止，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)關(guān)于其發(fā)病機(jī)制有多種學(xué)說(shuō)，意見(jiàn)尚未趨于一致。鑒于傳統(tǒng)降壓藥對(duì)血液、生化、脂類(lèi)代謝及心理行為尚存在程度不等的副作用，探索中醫(yī)藥治療高血壓是一項(xiàng)很有價(jià)值的工作。 中醫(yī)古文獻(xiàn)中無(wú)高血壓病

40、的名稱(chēng)，但有關(guān)高血壓病癥狀的記載，散見(jiàn)于“眩暈”、“頭痛”、“肝陽(yáng)”、“肝風(fēng)”、“中風(fēng)”等論述中。如素問(wèn)至真要大論說(shuō)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！敝T病源候論說(shuō)：“肝氣勝為血有余，則病目赤善怒，逆則頭暈，耳聾不聰?！边@些論述對(duì)現(xiàn)代防治高血壓病具有一定的指導(dǎo)作用。 現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)本病的臨床研究起步較早，50年代初，就有用單方治療本病的報(bào)道，并開(kāi)始積累了一些病例。以后，又出現(xiàn)了用針灸治療本病的報(bào)道，然而，對(duì)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)比較簡(jiǎn)單，僅限于“肝陽(yáng)上亢”。60年代初，提倡辨證施治，突出了中醫(yī)治病的特色，在理論探討中，雖已有人提出了本病十個(gè)辨證分型的系統(tǒng)治療方案，然而報(bào)道仍以平肝潛陽(yáng)為主。有人總結(jié)了1959年196

41、3年的五年、間，中醫(yī)對(duì)高血壓病的臨床治療研究概況，表明除單方之外，辨證施治逐漸被重視，其他還有針灸、氣功等大量的報(bào)道，累計(jì)病例達(dá)2500例以上。6070年代中，全國(guó)各地為探求簡(jiǎn)捷、方便、療效好、副作用少的治療方法，又進(jìn)行了各種外治法的探索，如針灸、推拿、氣功、磁療、耳壓、放血、藥物敷貼、藥枕等。又如自我推拿保健、食療等方法，寓防治高血壓病于日常生活中。說(shuō)明中醫(yī)治療本病不僅療效好，副作用少，而且確實(shí)方便、實(shí)用980年代以后，一方面仍有大量的臨床報(bào)道，另一方面在臨床積累的基礎(chǔ)上，開(kāi)展了廣泛而深人的臨床及實(shí)驗(yàn)室研究。至1990年為止，累計(jì)病例已達(dá)2萬(wàn)5千余。實(shí)驗(yàn)研究中，觀察中醫(yī)辨證分型與腎素血管緊張

42、素醛固酮的關(guān)系較多。由于辨證分型不一致，或觀察方法不同，各家研究的結(jié)果差異較大，報(bào)道頗不一致，但仍有一定的規(guī)律可循。如陰虛火旺者，腎素活性及血管緊張明顯低于正常組，而血漿醛固酮?jiǎng)t明顯高于正常組。激發(fā)腎素活性均值，陰虛陽(yáng)亢型明顯低于陰虛型，而氣陰兩虛型又明顯低于陰虛型。在血液流變學(xué)方面，陰陽(yáng)兩虛的指標(biāo)異常幅度最大，血液處于“高凝狀態(tài)”；痰濕壅盛型的血液處于“輕凝狀態(tài)”；而陰虛陽(yáng)亢則介于兩者之間。還有通過(guò)血清2微球蛋白含量的分析，發(fā)現(xiàn)本病的中醫(yī)分型與西醫(yī)分期，有一定的相關(guān)性，即肝陽(yáng)上亢、痰濕中阻二型相當(dāng)于高血壓病I期。肝腎陰虛型相當(dāng)于期，陰陽(yáng)兩虛型相當(dāng)于期。此外，還有通過(guò)水和電解質(zhì)、性激素、尿核苷

43、酸含量及子午流注與血壓的周期變化、舌象脈象的客觀指標(biāo)等等進(jìn)行了研究。中醫(yī)通過(guò)40年來(lái)對(duì)高血壓病的研究，進(jìn)展很大，無(wú)論在臨床或在理論研究方面都有可喜的成就。病因病機(jī) 目前，對(duì)高血壓病的病因認(rèn)為是飲食勞倦和情志失調(diào)，同時(shí)又與年齡、起居等因素密切有關(guān)。其病機(jī)則表現(xiàn)為風(fēng)、火、痰、虛、瘀。 風(fēng) 因思慮憂傷，精神緊張，急躁善怒，導(dǎo)致肝郁氣滯，若化熱且熱極生風(fēng)，風(fēng)陽(yáng)上擾頭目，則有頭痛、眩暈諸癥。 火 因煩勞，五志過(guò)極，則化熱生火，火盛則水衰，不能制火而涵木，形成肝火循經(jīng)上沖頭目，而出現(xiàn)高血壓諸癥。 痰 飲食高粱厚味，體肥而氣弱則食滯不化，聚濕成痰，痰濁中阻，阻遏氣機(jī)的正常升降，則眩暈內(nèi)生。 虛 嗜欲無(wú)度，勞

44、役傷腎，或生育太多，以致腎水虧虛，腎虛不能上滋肝木，肝陽(yáng)無(wú)制而妄動(dòng)，不能上承心火，則成心腎不交等諸癥。 瘀 病程日久，或久治不愈即可導(dǎo)致瘀血的產(chǎn)生，而氣虛、肝火、痰阻等皆可成為血瘀證的病因。 辨證分型 雖然過(guò)去曾制定過(guò)一些辨證分型方案，以及其他分型方法，但目前一般都趨向于下列分型： 1.肝陽(yáng)上充 頭暈脹痛，面紅目赤，目脹耳鳴，急躁易怒，失眠多夢(mèng)，尿黃便秘。舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。 2.肝腎陰虛 頭暈?zāi)垦?，雙目干澀，五心煩熱，腰腿酸軟，口干欲飲，失眠或人睡易醒，尿黃，便干。舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。 3.陰陽(yáng)兩虛 頭昏目花視糊，心悸氣短，間有面部烘熱，腰酸腿軟，四肢清冷，便溏納差，夜尿頻數(shù)，遺精，陽(yáng)痿。

45、舌淡紅或淡白，質(zhì)胖，脈沉細(xì)或弦細(xì)。 4.痰濕中阻 頭暈頭重，胸脘滿悶，惡心欲嘔，心悸時(shí)作，肢體麻木，胃納不振，尿黃，便溏不爽。舌淡紅，苔白膩，脈沉緩。 5.氣虛血瘀 頭暈肢麻，倦怠乏力，活動(dòng)欠靈，胃納呆滯，動(dòng)則氣短，日輕夜重，甚至半身麻木，小便失禁。舌質(zhì)暗紅，邊有瘀點(diǎn)，脈弦澀。 分型治療 （1）肝陽(yáng)上充 治法：平肝潛陽(yáng)，清肝瀉火。 處方：龍膽草12克，天麻12克，澤瀉12克，柴胡1o克，黃芩9克，山梔10克，木通9克，生地30克，菊花30克，鉤藤30克，決明子30克，車(chē)前子20克，茵陳12克。 用法：每日1劑，水煎服，15劑為一療程。 常用成方：龍膽瀉肝湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等加減。 （2

46、）肝腎陰虛 治法：滋養(yǎng)肝腎。 處方：生地30克，山藥30克，何首烏30克，桑寄生15克，枸杞15克，杜仲15克，川牛膝15克，天麻12克，萸肉12克，丹皮12克，澤瀉12克，白芍15衷，珍珠母30克。 用法：每日1劑，水煎服，15劑為一療程。 常用成方：杞菊地黃湯或合建瓴湯。 （3）陰陽(yáng)兩虛 治法：滋陰溫腎。 處方：熟地15克，杜仲15克，麥冬15克，巴戟天12克，萸肉12克，茯苓12克，澤瀉12克，蓯蓉10克，肉桂3克，制附子6克，五味子9克，石斛9克，石菖蒲9克，遠(yuǎn)志9克。 用法：每日1劑，水煎服，15劑為一療程。fjK老中醫(yī)在線常用成方：地黃飲子等。 （4）痰濁中阻 治法：化痰降濁。 處

47、方：半夏9克，陳皮9克，南星9克，菖蒲9克，白術(shù)12克，天麻12克，茯苓12克，澤瀉12克，豬苓12克，生山楂30克，車(chē)前子30克（包煎），丹參30克，川芎15克。 用法：每日1劑，水煎服，15劑為一療程。常用成方：可選半夏白術(shù)天麻湯、滌痰湯加減。 （5）氣虛血瘀 治法：益氣活血。 處方：黃芪30克，柴胡9克，當(dāng)歸9克，枳殼9克，桃仁9克，紅花9克，川芎15克，川牛膝15克，生地15克，丹參30克，菊花30克，鉤藤30克，靈磁石30克，炒棗仁30克。 用法：每日1劑，水煎服，15劑為下療程。 常用成方：可選桃紅四物湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯等加減。 療效：按以上辨證分型共治療205例，其中顯效157例，有

48、效42例，無(wú)效6例，總有效率為97.1。 近年來(lái)，還有用濟(jì)生腎氣湯加味治療腎陽(yáng)不足（或脾腎陽(yáng)虛）的高血壓病的報(bào)道，也有一定療效。 專(zhuān)方治療 （1）降壓方 組成：生石決30克，羅布麻葉30克，豨薟草30克，白芍10克，益母草10克，漢防己10克，桑寄生15克，丹參15克。 加減：頭痛項(xiàng)強(qiáng)加葛根、藁本；面紅目赤、便秘加黃芩、大黃；腰痛楚、夜尿多加川斷、益智仁、黃精；心悸、脈結(jié)代加炙甘草、桂枝、大棗、阿膠；胸悶、心前區(qū)前痛加全瓜蔞、郁金、失笑散、延胡；血脂高加山楂、澤瀉、茵陳、制首烏、決明子。 用法：每日1劑，水煎服，早晚各一次。 療效：共治療103例，其中顯效44例，有效52例，無(wú)效7例，總有效率

49、為93.2。 （2）活血潛降湯 組成：川牛膝20克，鉤藤30克，丹參20克，益母草10克，桑寄生15克，地龍10克，川貝母6克，生地10克，山藥10克，澤瀉20克，甘杞子10克，制附子3克，茶葉適量。 加減：失眠加夜交藤、炒棗仁；心悸氣短加五味子、明黨參；神疲乏力加焦自術(shù)、黃芪；腰酸肢冷者川牛膝改懷牛膝，附子增至10克，加杜仲；舌麻肢麻加全蝎、白僵蠶；半身不遂加川芎、黃芪；動(dòng)脈硬化加首烏、草決明；血脂及膽固醇高加山楂；納差加山楂或萊菔子。 用法：每日1劑，水煎服。 療效：共治療102例，其中顯效39例，有效53例，無(wú)效10例，總有效率為90.2。 （3）平調(diào)陰陽(yáng)方 組成：女貞子1530克，旱蓮

50、草1530克，桑椹子15克，白芍15克，丹參15克，牛膝12克，地龍10克，鉤藤12克，茺蔚子12克，珍珠母30克，杜仲12克。 加減：肝陽(yáng)上亢加黃芩、梔子、澤瀉、車(chē)前草；痰濕盛加半夏、蒼術(shù)、佩蘭；夾血瘀加赤芍、川芎、桃仁、紅花；陽(yáng)虛加附子、肉桂；氣虛加黃芪、黨參；高血脂加山楂、首烏、澤瀉；肢麻加伸筋草、豨薟草。 用法：每日1劑，水煎服。 療效：共治療101例，其中顯效43例，有效40例，無(wú)效18例，總有效率為8218。 （4）平降湯 組成：澤瀉60克，益母草30克，懷牛膝15克，鉤藤15克（后下），夏枯草15克，桑寄生15克，生石決明30克（先煎），明天麻10克，青木香10克。 加減：肝火旺

51、加生地、龍膽草、黃芩、大黃；陰虛陽(yáng)亢加茺蔚子、生龍牡、生熟地、桑椹子、豨薟草；陰陽(yáng)兩虛加淫羊藿、仙茅、鹿角膠、肉桂、知母、黃柏、山萸肉、生地；痰濕壅盛加蒼術(shù)、白術(shù)、半夏、茯苓、陳皮、厚樸、木香；肝風(fēng)上擾加生地、菊花、丹參、珍珠母、龍齒、女貞子、旱蓮草。 用法：每日1劑，水煎至500毫升，早晚分服，20天為一療程，連服二個(gè)療程，中間停7天。 療效：共治療100例，其中顯效74例，有效20例，無(wú)效6例，總有效率為94。 （5）清腦降壓湯 組成：珍珠母20克，石決明25克，何首烏50克，白菊花15克，鉤藤15克。 加減：肝陽(yáng)上亢（高血壓期）加玄參、白術(shù)、牛膝、蒺藜、地龍、黃芩、夏枯草；肝腎陰虛（高血

52、壓期）加淫羊藿、金櫻子、巴戟天、黃芪、茯苓、杜仲、熟地。 用法：每日1劑，水煎服。 療效：共治療76例，其中顯效66例，有效9例，無(wú)效1例，總有效率為986。 （6）涼肝通絡(luò)湯 組成：丹皮20克，地龍30克，梔子12克，白芍24克，石決明24克，牛膝15克。 加減：心悸加桂枝；口渴加玄參；肢麻加桑枝；胸悶加川楝子；眼花或耳鳴加菊花；腰膝酸軟加桑寄生；面及下肢浮腫加黃芪、附片；咳嗽痰喘加礞石、半夏。 用法：每日1劑，水煎服。 療效：共治療期高血壓病人53例，顯效47例，有效4例，無(wú)效2例，總有效率為96.23。 （7）降壓湯 組成：丹參30克，葛根20克，鉤藤30克，澤瀉60克，川芎10克，川牛

53、膝20克。 加減：肝腎陰虛加杞子、沙菀、蒺藜、白芍、黑芝麻；腎陽(yáng)虛加懷牛膝、仙茅、仙靈脾、桑寄生；脾虛肝郁加黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、木香、郁金、白芍；心脾兩虛加山藥、白術(shù)、茯苓、棗仨、炙遠(yuǎn)志、當(dāng)歸；痰濕壅盛加半夏、陳皮、茯苓、郁金、姜南星、炙遠(yuǎn)志。 用法：2日1劑，水煎服，日服34次，15劑為一療程，連服12個(gè)療程。 療效：共治療47例，其中顯效37例，有效5例，無(wú)效5例，總有效率為89.3。 老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn) 岳美中醫(yī)案 梁，男，45歲。1958年10月4日初診。自訴頭暈脹痛已7年，每因勞累或情緒波動(dòng)而加重。去年以來(lái)，偶有心悸、耳鳴，素嗜煙酒，宿有咳嗽。診見(jiàn)：舌紅無(wú)苔，左寸盛尺弱，余部沉牢，血壓1

54、88102mmHg。投以百合、生地、菊花、草決明、夏枯草、白芍各12克，桑寄生9克。3劑后頭暈大減，血壓下降為14888mmHg，再以白薇、龍牡出入其間，20劑后頭暈頭脹悉除，血壓穩(wěn)定在481508890mmHg，終止治療。 按：本例遵黃帝內(nèi)經(jīng)“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”之論，以涼肝之法獲效。因肝失條達(dá)，郁久生熱，邪熱循徑上額至巔，遂致頭重高搖。然眩暈亦有因痰因虛而作者，何以別之？試觀其情緒波動(dòng)則加劇，舌紅無(wú)苔，即為此候。岳老臨證之際，善于從微細(xì)處著眼，使得病無(wú)遁情。其他療法 （1）針灸 體針 取穴：甲組：足三里、三陰交；乙組：內(nèi)關(guān)、太沖。 操作：每次選用1組，進(jìn)針至一定深度，輕捻轉(zhuǎn)加震顫，待得氣或

55、出現(xiàn)感傳后留針20分鐘，并間隔510分鐘捻轉(zhuǎn)1次，出針后休息15分鐘。一日1次，兩組交替，10次為一療程，間隔3天再作第二療程。療效：共治療85例，其中顯效31例，有效32例，無(wú)效22例，總有效率為74985例中，激發(fā)出循經(jīng)感傳者43例，有效率為84.7；未出現(xiàn)感傳者42例，有效率為643，二者差異顯著。 耳穴壓丸 取穴：主穴：降壓點(diǎn)、耳尖、降壓溝、交感；配穴：神門(mén)、皮質(zhì)下、心、枕、屏間。 操作：用麝香鎮(zhèn)痛膏，剪成0.70.7cm2之小方塊，取王木留行籽一粒置于中央。先用耳穴探測(cè)儀尋找敏感點(diǎn)，再常規(guī)消毒，反復(fù)按摩，然后將王不留行子貼于耳穴上，連續(xù)按壓35次，并囑患者每日按壓35遍，每遍10分鐘

56、，隔日1次，兩耳交替，10次為一療程。 療效：共治療83例，其中、期高血壓80例，全部有效（顯效58例，有效22例）；期3例，有效1例，無(wú)效2例，總有效率為97.59%。 電針 取穴：甲組：合谷、太沖。乙組：曲池。 搡作：進(jìn)針得氣后，施用瀉法，再接G6805治療儀，用連續(xù)波，刺激量以患者能耐受為度，1520分鐘后起針，并在當(dāng)日所針的上肢穴位作皮內(nèi)埋針。每日1次，二組交替，10次后休息35天。 療效：共治療105例，顯效53例，有效40例，無(wú)效12例，總有效率為88.57。 （2）單方驗(yàn)方 鉤藤煎 組成：鉤藤30克。 用法：加水100毫升，煎10分鐘，早晚分服。 療效：共治療175例，顯效86例

57、，有效49例，無(wú)效40例，有效率為77。 伸筋草沖劑 組成：伸筋草。 用法：制成沖劑。每次1包（含生藥31。25克），每日2次，溫開(kāi)水沖服，連服20天。 療效：共治療209例，顯效104例，有效58例，無(wú)效47例，總有效率為77.5。 （3）推拿 操作：為自我推拿保健操。預(yù)備：養(yǎng)性，靜坐10分鐘，調(diào)勻呼吸；第一節(jié)：明目，按揉太陽(yáng)、攢竹穴；第二節(jié)：平肝，按揉百會(huì)、率谷穴；第三節(jié)：止眩，按揉風(fēng)池、天柱穴；第四節(jié)：醒腦，疏五經(jīng)，揉風(fēng)池；第五節(jié)：降壓，抹橋弓；第六節(jié)：清熱，按揉曲池；第七節(jié)：補(bǔ)心，按揉內(nèi)關(guān)；第八節(jié)：調(diào)氣，緩慢深呼吸。以上每節(jié)做48拍，連續(xù)做兩遍，中間靜坐3分鐘。療效：共觀察42例。做操

58、后60分鐘，在24例收縮壓160mmHg的病人中，有人降至正?；蚺R界水平；在36例舒張壓95mmHg的病人中，有18例降至正?；蚺R界水平。其他措施 低鈉飲食，注意勞逸結(jié)合，避免緊張。 一般護(hù)理1.急性期絕對(duì)臥床休息或半臥位，減少搬動(dòng)病人，教會(huì)病人緩慢改變體位。 2.用藥護(hù)理：監(jiān)測(cè)血壓變化，以判斷療效，并觀察藥物副作用，防止急性低血壓反應(yīng):服藥后如有暈厥、惡心時(shí)立即平臥，頭低足高位，以促進(jìn)靜脈回流，增加腦部血流量；避免體位突然改變，服藥后不要站立太久，因長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)使腿部血管擴(kuò)張，血液淤積于下肢，腦部血流量減少；避免用過(guò)熱的水洗澡或蒸氣浴，防止周?chē)軘U(kuò)張導(dǎo)致暈厥。3. 飲食指導(dǎo)限制鈉鹽的攝入，每日食鹽攝入量低于5 g6 g以下。低膽固醇飲食，以進(jìn)食不飽和脂肪酸為主，少吃動(dòng)物脂肪，對(duì)肥胖者應(yīng)限制總熱量，使其體重控制在理想范圍內(nèi)。少吃甜食，甜食含糖量高可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，促進(jìn)動(dòng)脈硬化，戒煙少酒 。美國(guó)