藥學(xué)部麻精藥品培訓(xùn)

1、麻醉藥品和精神藥品培訓(xùn)1主要內(nèi)容一、麻精藥品的定義二、麻精藥品的儲存三、麻精藥品的使用管理2一、麻精藥品定義麻醉藥品：指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品。包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及衛(wèi)生部指定的其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。3精神藥品定義 精神藥品： 指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能使之興奮或抑制，反復(fù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。根據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。4麻醉藥品品種目錄鹽酸哌替啶注射液2ml:100mg鹽酸布桂嗪注射液2ml:100mg鹽酸布桂嗪片30mg枸櫞酸芬太尼注射液2ml:0.1mg鹽酸嗎啡注射液1ml:10m

2、g枸櫞酸舒芬太尼針注射液1ml:50g注射用瑞芬太尼1mg鹽酸嗎啡緩釋片30mg鹽酸嗎啡控釋片10mg磷酸可待因片30mg芬太尼透皮帖劑8.4mg鹽酸二氫唉托啡舌下片20g5 一類精神藥品品種目錄鹽酸麻黃素注射液30mg鹽酸氯胺酮注射液2ml:0.1g鹽酸丁丙諾啡注射液0.15mg6 二類精神藥品品種目錄地西泮注射液2ml:10mg地西泮片2.5mg艾司唑侖片1mg阿普唑侖片0.4mg注射用苯巴比妥鈉0.1g鹽酸曲馬多片50mg鹽酸曲馬多注射液2ml:100mg咪達(dá)唑侖注射液2ml:10mg氯硝西泮片2mg苯巴比妥片30mg曲馬多緩釋片100mg7二、麻精藥品的儲存 麻醉藥品和第一類精神藥品的

3、使用單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。 麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位，應(yīng)當(dāng)配備專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗(yàn)收，出入庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。8三、麻精神藥品的使用管理 處方： 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。 第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。9處方格式及書寫10 處方權(quán)： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。 執(zhí)業(yè)醫(yī)

4、師經(jīng)考核合格后方能取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。 醫(yī)師取得麻精藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開具麻精藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。11 處方用量： 為門（急）診患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；口服等其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；口服等其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。12 除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛

5、患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。 鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于 二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。 鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。13 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧俊?第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。14 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛 患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，必 須做到以下幾點(diǎn)： 1、首診醫(yī)師要親自診查患者，建立相應(yīng)的門診病歷。 2、病歷中留存二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；患者 戶籍薄、身份證或者其他相關(guān)身份證明復(fù)印件； 代辦人員身份證明復(fù)印件。 3、要求其簽署知情同意書。

6、4、每三個(gè)月復(fù)診或隨診一次。15 麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例于2005年11月1日實(shí)施。為了提高疼痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量，方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品)，防止藥品流失，在首次建立門診病歷前，請您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容：1、患者所擁有的權(quán)利：（1）有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利；（2）有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權(quán)利；（3）有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利；（4）權(quán)利受侵害時(shí)向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。2、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù)（1）遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定；（2）如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史；（3）患者不再使用麻醉和精神藥品時(shí)，立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病歷醫(yī)院；（4）不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。3、重要提示：（1）麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行為，都可能 導(dǎo)致您觸犯刑律或其它法律、規(guī)定，要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。