執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)護(hù)訓(xùn)練題

1、PAGE 執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試內(nèi)護(hù)訓(xùn)練題 循環(huán)系統(tǒng)（約130題）一、A1型題1、要發(fā)生心肌梗死，心肌缺血需達(dá)A30分鐘以上B15分鐘以上C45分鐘以上D60分鐘以上E120分鐘以上2、下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是A竇房結(jié)B房室結(jié)C冠狀竇D希式束E結(jié)間束 3、以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是A過度勞累B大量飲酒C高鈉飲食D飲濃茶E情緒激動4、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是A室性期前收縮60次/分鐘B室性期前收縮30次/分鐘C室性期前收縮20次/分鐘D室性期前收縮10次/分鐘E室性期前收縮5次/分鐘5、室性心動過速最常見的病因是A心臟瓣膜病B冠心病C心肌病D心肌炎E感染性心內(nèi)膜炎6、臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是A

2、三尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全B二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全C二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄D二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄7、以下可以引起竇性心動過速的是A睡眠狀態(tài)B應(yīng)用-受體阻滯劑C健康運(yùn)動員D使用阿托品時E洋地黃過量時8、直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為A主動脈瓣狹窄B主動脈瓣關(guān)閉不全C二尖瓣狹窄D二尖瓣關(guān)閉不全E三尖瓣關(guān)閉不全9、目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為ABP120/80mmHgBBP130/85mmHgCBP140/90mmHgDBP150/95mmHgEBP160/100mmHg10、導(dǎo)致左心衰竭的癥狀的主要原因是A高血壓B肺循環(huán)淤血C體循環(huán)淤血

3、D循環(huán)血量減少E心室重構(gòu)11、心室纖顫常見的原因是A休克B急性心肌梗死C心肌病D心臟瓣膜病E預(yù)激綜合征12、持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是A房室傳導(dǎo)阻滯B室性期前收縮C肺感染D感染性心內(nèi)膜炎E動脈栓塞13、不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并發(fā)癥靶器官的是A腦B心C腎D血管E肝14、急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A6小時內(nèi)B3小時內(nèi)C12小時內(nèi)D24小時內(nèi)E48時內(nèi)15、多源性室性期前收縮是指A多個室性期前收縮起源于多個異位起搏點B多個室性期前收縮均起源于房室結(jié)C多個室性期前收縮均起源于心房肌D多個室性期前收縮均起源于結(jié)間束E多個室性期前收縮均起源于竇房結(jié)16、下列哪項屬于高血壓級ABP1

4、30/85mmHgBBP140/90mmHgCBP180/110mmHgDBP160/10mmHgEBP170/105mmHg17、下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是AX線檢查B超聲心動圖C胸部CTD放射性核素檢查E有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查18、房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是AP波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同BP-R間期大于0.20秒C期前收縮的代償間歇多不完全DQRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形態(tài)不同E房性期前收縮的P波后無QRS波群19、原發(fā)性高血壓治療的目的是A降低顱內(nèi)壓B預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C提高療效D降低病死率E推遲動脈硬化20、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥的是A二硝酸異山梨

5、醇酯B地高辛C多巴胺D毛花苷CE多巴酚丁胺21、下列不是竇性心律心電圖特點的是AP波在導(dǎo)聯(lián)直立BP波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置CP波在V5導(dǎo)聯(lián)倒置DPR間期在0.120.20之間EP波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置22、急性心肌梗死的處理中不正確的是A監(jiān)護(hù)和一般治療B消除心律失常C解除疼痛D再灌注心肌E保護(hù)腎功能23、高血壓危象藥物治療可首選A硝普鈉B硝酸甘油C利尿劑D甘露醇E倍他樂克（美托洛爾）24、急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）的主要死亡原因是A心律失常B心室壁瘤C發(fā)熱D心源性休克E心力衰竭32、心肺復(fù)蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過A5sB6sC8sD10sE15s33、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括A保持呼

6、吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇B人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療C開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)D保持呼吸道通暢、人工呼吸、電除顫E開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療34、心臟驟停最主要的病因是A心肌病B急性心肌炎C主動脈瓣狹窄D冠心病及其并發(fā)癥E溺水51、竇性心動過速心電圖特征為竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率為A6080次/分B80100次/分C100150次/分D180200次/分E200220次/分52、竇性心律PR間期的正常范圍為A0.060.10秒B0.100.12秒C0.200.25秒D0.120.20秒E0.250.30秒53、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是AP波消失，代之以大小、形態(tài)不一的f

7、波BP 波消失、代之以鋸齒狀F波CP 波變窄，P波寬度0.12秒D二尖瓣型P波，P波寬度0.12秒EP波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同54、非同步電復(fù)律適用于A心房撲動B心房顫動C心室纖顫D室上性心動過速E室性心動過速56、患者女性、59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是A發(fā)生室顫B心排出量減少，腦供血不足C心房血栓脫落，腦栓塞D高凝狀態(tài)，腦血栓形成E發(fā)生房顫57、患者男性，40歲，急性心包炎、心包積液2月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促、有心絞痛樣胸痛。體檢：頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmanl征，考慮診斷為A急性心包炎

8、B縮窄性心包炎C亞急性心包炎D滲出性心包炎E纖維蛋白性心包炎58、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A水腫B咯血C勞力性呼吸困難D咳嗽E端坐呼吸59、下列幾種期前收縮的表現(xiàn)形式中，描述正確的是A每一個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮，為成對期前收縮B期前收縮5次/分為頻發(fā)期前收縮C每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮，為二聯(lián)律D每二個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮這三聯(lián)律E期前收縮5次/分為頻發(fā)期前收縮60、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C肺動脈瓣D主動脈瓣E靜脈瓣63、下述可引起竇性心動過緩的是A發(fā)熱B應(yīng)用腎上腺素時C劇烈運(yùn)動時D睡眠狀態(tài)時E使用阿托品時64、急性前間壁心肌梗死的心電圖特征見于

9、AV1V4導(dǎo)聯(lián)BV1V3導(dǎo)聯(lián)CV3V5導(dǎo)聯(lián)DV6、aVL導(dǎo)聯(lián)EV1V6及、aVL導(dǎo)聯(lián)65、引起右室壓力負(fù)荷過重的疾病是A嚴(yán)重貧血B肺動脈高壓C肺動脈瓣關(guān)閉不全D三尖瓣關(guān)閉不全E高血壓66、動脈粥樣硬化不可控制的病因是A年齡B血脂異常C糖尿病D高血壓E肥胖67、竇性心動過速的心率范圍通常是A6080次/分B80100次/分C100160次/分D120180次/分E150250次/分68、聯(lián)合瓣膜病的最常見類型是A二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全B二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣關(guān)閉不全C肺動脈瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全D肺動脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全E主動脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全69、二尖瓣狹窄患者痰中帶血的可

10、能原因是A支氣管靜脈曲張破裂B急性肺水腫C肺梗死D支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂E支氣管小動脈破裂70、以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物的是A地高辛B多巴酚丁胺C氨力農(nóng)D氨茶堿E毒毛花苷K71、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是A脈壓增大B大動脈槍擊音C毛細(xì)血管搏動征D水沖脈E細(xì)遲脈72、二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是A心尖部舒張期隆隆樣雜音B心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音C第一心音減弱D第一心音增強(qiáng)E心尖部舒張期嘆氣樣雜音73、關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，敘述正確的是A有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波BT波與QRS主波方向相同CQRS波群前出現(xiàn)倒P波D代償間歇不完全E有室性整合波74、臨床上最常見的心律失常為A竇

11、性心動過速B竇性心動過緩C竇性心律不齊D期前收縮E心室顫動75、心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為A心房撲動B二度房室傳導(dǎo)阻滯C房性心動過速D病理性Q波E心室纖顫76、以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是A咳嗽B咳痰C交替脈D 肝臟腫大E肺部濕啰音77、下列藥物靜脈滴注過程中需嚴(yán)密監(jiān)測血壓的是A利多卡因B氨茶堿C胺碘酮D硝普鈉E呋塞米78、主動脈瓣狹窄最重要的體征是A細(xì)遲脈B主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音C主動脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音D主動脈瓣區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音E主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音二、A2型題79、患者男性，64歲。突感心前區(qū)憋悶、有嚴(yán)重窒息感，伴惡心及出冷汗，休

12、息及含服硝酸甘油不能緩解，最可能是是A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃炎D急性心肌梗死E心肌炎80、患者女性，68歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)了A心衰好轉(zhuǎn)征象B心律恢復(fù)正常C洋地黃中毒D血鉀過低E血鈉過高81、患者男性，60歲，持續(xù)胸前區(qū)疼痛處小時入院，心電圖檢查示、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，為證實是否有心肌梗死，抽血化驗，下列哪項指標(biāo)特異性最高A血脂B血糖C血白細(xì)胞D血肌酸磷酸激酶E血沉82、患者女性，70歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)室性心動過速，心率172次/分，血壓計120/80mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕啰音。首

13、選的治療藥物是A阿托品B硝酸甘油C利多卡因D地高辛E呋塞米83、患者男性，50歲。既往高血壓史10年，1個月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，患者最可能出現(xiàn)A慢性左心衰竭B急性肺水腫C高血壓危象D慢性右心衰竭E慢性左心衰竭84、患者男性，60歲。血壓計40/90mmHg，診斷為級高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物治療，下列不正確的是A合理膳食B減輕體重C保持健康心態(tài)D參加舉重活動E氣功及其他行為療法85、患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療的是A心臟按壓B人工呼吸C非同步直流電復(fù)律D靜注利多卡因E 心腔內(nèi)注射腎上

14、腺素86、患者男性，66歲。胸痛2小時，診斷為心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是A胸痛2小時內(nèi)基本消失B出現(xiàn)心律失常C心電圖抬高ST段回降50%D血清心肌酶峰值提前E冠脈造影示閉塞動脈再通87、患者男性，60歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80/60mmHg,脈搏計20次/分，尿量20ml/h，此時患者的情況屬于A病情好轉(zhuǎn)B心力衰竭C腎衰竭D心源性休克E心律失常88、患者女性，60歲。急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是A硝酸甘油B呋塞米C硝酸異山梨酯（心痛定）D美托洛爾E阿托品89、患者男性，67歲。

15、突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外，應(yīng)迅速給予A利多卡因靜脈滴注B普羅帕酮靜脈給藥C普魯卡因胺口服D美心律口服E維拉帕米口服90、患者男性，35歲。近半年來血壓升高較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)耳鳴、眼花，查體：血壓190/115mmHg，該患者的診斷可能是A高血壓級B高血壓級C高血壓級D高血壓危象E高血壓腦病91、患者男性，60歲。做家務(wù)事時突發(fā)心前區(qū)疼痛伴胸悶憋氣來院就診，診斷為心肌梗死，收入院治療。進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A心房顫動B室性心動過速C

16、室上性心動過速D竇性心動過緩E一度房室傳導(dǎo)阻滯92、患者男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音；胸片提示左房、可室增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者屬于A左房代償期B左房失代償期C左室代償期D肺動脈高壓期E右心受累期93、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近騎車上班時感胸悶、乏力、氣急、休息后緩解。該患者的心功能為A一級B二級C三級D四級E五級94、患者女性，85歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、雙克治療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮、二聯(lián)律。下列治療錯誤的是A停用地高辛B補(bǔ)鉀C加用利多卡因D加用呋塞米E停用氫氯噻嗪101、患者女性，30歲。因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病

17、、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇戆Y狀嚴(yán)重，醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A心房顫動B竇性心動過速C竇性心動過緩D室性期前收縮E房室傳導(dǎo)阻滯102、患者女性，18歲。診斷為風(fēng)濕熱一年，醫(yī)生考慮此患者病變已經(jīng)侵犯心臟，風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是A充血性心力衰竭B貧血C心源性休克D室性心律失常E下肢靜脈栓塞103、患者女性，56歲。因頭暈頭痛就醫(yī)，測血壓計165/105mmHg,可考慮為A正常高值B臨界高血壓C1級高血壓D2級高血壓E3級高血壓104、患者女性，56歲。因頭暈頭痛就醫(yī)，測血壓計165/105mmHg,有高血壓家族史。診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重

18、的并發(fā)癥是A腦出血B充血性心力衰竭C腎衰竭D冠心病E糖尿病105、患者男性，25歲，因心悸、心率快來院檢查，下列檢查可明確心律失常的是A心電圖B心音圖C超聲心動圖D放射性核素檢查E心臟X線106、患者男性，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死住院治療，病情不穩(wěn)定。20小時后死亡，其主要死因可能是A心律失常B心室壁瘤C發(fā)熱D心源性休克E心力衰竭107、患者男性，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死住院治療，病情不穩(wěn)定。出現(xiàn)哪項心律失常量需警惕室顫的發(fā)生A心房顫動B短陣室性心動過速C室上性心動過速D竇性心動過緩E房室傳導(dǎo)阻滯108、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

19、?？紤]中規(guī)患者出現(xiàn)了心力衰竭。誘發(fā)心力衰竭最常見的因素是A攝入高鈉食物B呼吸道感染C嚴(yán)重脫水D勞累過度E各種緩慢型心律失常109、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄?？紤]中規(guī)患者出現(xiàn)了心力衰竭.在飲食護(hù)理上要低鹽飲食，其原因是A提高心肌收縮力B減輕腎臟負(fù)擔(dān)C減輕肺水腫D減少液體潴留E避免肝臟受損110、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是A白色漿液樣痰B偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰C頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰D偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰E痰中帶血絲112、患者女

20、性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。利尿劑的最佳使用時間是A早晨B中午C下午D傍晚E夜間114、患者女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。使用前需要測心率的藥物是A甲氧氯普胺B地高辛C普萘洛爾D硫糖鋁片E腸溶阿司匹林115、患者女性，70歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療。此次住院中療效不佳而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的死因是A充血性心力衰竭B心律失常C亞急性感染性心內(nèi)膜炎D栓塞E急性肺水腫116、患者男性，65歲。間斷胸悶1周，1天前于

21、夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。考慮急性左心衰、急性肺水腫，給氧方式應(yīng)采用A高流量、30%50%乙醇濕化B低流量、30%50%乙醇濕化C高流量、10%20%乙醇濕化D低流量、10%20%乙醇濕化E持續(xù)低流量給氧117、患者女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，與此病發(fā)病有密切關(guān)系的細(xì)菌是A乙型溶血性鏈球菌B金黃色葡萄球菌C表皮葡萄球菌D革蘭陰性桿菌E大腸桿菌118、患者男性，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是A主動脈瓣狹窄B主動脈瓣關(guān)閉不全C心動過速D心動過緩E冠脈管腔狹窄和痙攣119、患者男性，60歲，因胸痛就診，絞痛10

22、年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，癥狀的主要區(qū)別是A疼痛持續(xù)時間不同B疼痛表現(xiàn)不同C疼痛部位不同D疼痛性質(zhì)不同E引起誘因不同120、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背上抬，診斷為急性心肌梗死。應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于A疏通心肌微循環(huán)B增強(qiáng)心肌收縮力C溶解冠脈內(nèi)血栓D促進(jìn)心肌能量代謝E減輕心臟前負(fù)荷121、患者男性，62歲。診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是A煩躁不安B胸前區(qū)疼痛C胸前區(qū)憋悶D疲乏無力E心率快122、患者男性，62歲。診斷為急性心肌梗死入院治療。發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是A嗎啡B阿托品C胺碘酮D普魯

23、卡因胺E利多卡因123、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。此患者首優(yōu)的護(hù)理問題是A處理缺陷B恐懼C有便秘的危險D疼痛E知識缺乏124、患者男性，60歲，因胸痛就診，既往有心絞痛10年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是AST段抬高BAT段壓低CT波倒置DT波低平E出現(xiàn)異常深而寬的Q波125、患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)高血壓，既往曾有過高血壓，醫(yī)生主張非藥物治療，其措施不包括A限制鈉鹽攝入B運(yùn)動鍛煉C戒煙D給氧E保持健康心態(tài)126、患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，其飲食護(hù)理人員中食鹽攝入量應(yīng)是A1g

24、/天B3g/天C6g/天D8g天E10g/天127、患者女性，58歲.因高血壓就診，經(jīng)用藥癥狀好轉(zhuǎn)，就不愿堅持用藥，護(hù)士向其進(jìn)行宣教欲達(dá)到理想血壓就要堅持治療。成人理想血壓是指ASBP100mmHgDBP70mmHgBSBP110mmHgDBP75mmHgCSBP120mmHgDBP80mmHgDSBP130mmHgDBP85mmHgESBP140mmHgDBP90mmHg128、患者女性，50歲。因高血壓3年，反復(fù)來醫(yī)院就診，始終不理解自己為什么會得上高血壓，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時指出下列發(fā)病因素不包括A遺傳因素B年齡增大C體重超重D自身免疫缺陷E腦力活動過于緊張129、患者女性，50歲。因

25、高血壓3年，血壓控制不好，來醫(yī)院就診，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A腦出血B充血性心力衰竭C腎衰竭D冠心病E糖尿病131、患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)高血壓，既往曾有過高血壓，開始進(jìn)行藥物治療。下列藥物中屬于降壓藥物的是A硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普羅帕酮132、患者男性，55歲，高血壓病史20年，不規(guī)則服藥，看電視時突發(fā)頭痛、煩躁、隨后意識模糊，被家人送到醫(yī)院。體檢：淺昏迷，血壓過低210/120mmHg，雙眼向右凝視，左足外翻，最可能的診斷是A暈厥B腦出血C腦血栓形成D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦栓塞133、患者女性，62歲，

26、高血壓1年，使用降壓藥時應(yīng)注意A從小劑量開始B最好睡前服用C一周測量血壓一次D血壓正常后即可停藥E短期內(nèi)將血壓降至正常134、患者女性，78歲，因間斷胸悶1周，1 天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳嗽大量粉紅色泡沫痰，既往患者冠心病10年。考慮其發(fā)生左心衰、急性肺水腫。為減輕呼吸困難首選應(yīng)采取的護(hù)理措施是A高濃度吸氧B利尿，低鹽飲食C端坐、雙腿下垂D平臥、抬高雙腿E皮下注射嗎啡135、患者女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。用藥時要注意觀察洋地黃中毒表現(xiàn)其心電圖變化是（？）AST段壓低BST抬高CST出現(xiàn)在魚鉤樣改變DT波倒置E出現(xiàn)Q波13

27、6、患者女性，70歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭。進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。對其使用洋地黃的禁忌癥是A充血性心力衰竭B三度房室傳導(dǎo)阻滯C心房顫動D室上性心動過速E心房撲動137、患者男性，28歲。勞累后心悸、氣短5年，休息可緩解。近1年來活動中曾有發(fā)作暈厥2次。體檢：胸骨左緣第三、4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音；X線檢查心影增大不明顯；心電圖表現(xiàn)為ST-T改變，胸前導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒置T波。在、aVL、或、aVF、V4、V5可出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波；超聲心動圖：室間隔非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比較1.3，間隔運(yùn)動低下。應(yīng)考慮的診斷是A克山病B病毒性心肌炎C擴(kuò)張型

28、心肌病D肥厚型心肌病E限制型心肌病138、患者男性，40歲，有頭痛、眩暈、氣急、視物模糊、惡心嘔吐竺癥狀，伴尿少。既往有高血壓史，平時血壓沒有控制，查體：血壓計185/115mmHg?？紤]患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病的時段是A早期發(fā)生B晚期發(fā)生C早期與晚期均可發(fā)生D無靶器官損害期E靶器官損害期139、患者男性，40歲，有頭痛、眩暈、氣急、視物模糊、惡心嘔吐竺癥狀，伴尿少。既往有高血壓史，平時血壓沒有控制，查體：血壓計185/115mmHg?？紤]患者有高血壓危象。高血壓危象誘發(fā)因素是A超重B勞累C飽餐D脫水E出血140、患者男性，40歲，一月前診斷為急性心包炎，近兩周呼吸困難嚴(yán)重

29、，心率加快。查體發(fā)現(xiàn)患者有頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，皆為絕對濁音區(qū)，左戶胛下叩診濁音并聞及支氣管呼吸音。醫(yī)生考慮患者出現(xiàn)大量心包積液。診斷心包積液迅速、可靠的方法是A心電圖B心包鏡C心包穿刺DX線檢查E超聲心動圖141、患者男性，40歲，一月前診斷為急性心包炎，近兩周呼吸困難嚴(yán)重，心率加快。查體發(fā)現(xiàn)患者有奇脈.奇脈的表現(xiàn)是A脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱，呼氣時消失B脈搏搏動呈吸氣性顯著消失，呼氣時減弱C脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時減弱或有停頓D脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失，呼氣時又復(fù)原E脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時又復(fù)原142、患者男性，40歲，患者急性心包炎。在

30、進(jìn)行心包穿刺抽液時，患者出現(xiàn)面色蒼白、脈搏增快，血壓下降。心電圖顯示頻發(fā)期前收縮。正確的處理措施是A減慢抽液速度B夾閉膠管C準(zhǔn)備搶救藥物D立即通知醫(yī)生E安慰患者143、患者男性，30歲，因頭暈、胸悶1日就診，以擴(kuò)張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次/分，心電圖提示三度AVB。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿靜脈點滴異丙腎上腺素B注射阿托品C靜脈點滴氫化可的松D安裝臨時性人工心臟起搏器E安裝永久性人工心臟起搏器151、患者女性，34歲，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸續(xù)斷，瞳孔散大，大小便失禁。該患者可能屬于A生物學(xué)死亡B腦死亡C心臟驟停D終末事件E臨床死亡152、患者男性，59歲，

31、患者冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是A60次/分B80次/分C100次/分D110次/分E120次/分153、患者女性，34歲，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸續(xù)斷，瞳孔散大。在對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為A15:1B15:2C30:1D30:2E30:4154、患者男性，30歲，在高空勞作時不慎跌落，意識喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對其進(jìn)行開放氣道時應(yīng)采取A托頜法B抬頭舉頦法C抬頜法D舉頜法E后仰法155、患者男性，59歲，患者冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻時行心肺復(fù)蘇，心臟按壓時下壓胸骨的深度是A

32、13cmB35cmC56cmD67cmE78cm156、患者男性，59歲，患者冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻時行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是A測血壓B呼喊患者看其是否清醒C觸及撓動脈搏動D觸及頸動脈搏動E胸部起伏157、患者男性，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時入院。抽血回報K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L.出現(xiàn)呼吸心跳驟停?？赡艿牟∫蚴茿藥物中毒B低鉀血癥C冠心病D貧血E窒息三、A3型題（162164題共用題干）患者女性，50歲，因“先天性心臟病、心房纖顫、左側(cè)肢體偏癱”收入院。162、該患者常見的脈搏為A洪脈B速脈C絀脈D

33、緩脈E絲脈163、此脈搏屬于A頻率異常B波形異常C節(jié)律異常D強(qiáng)弱異常E動脈壁彈性異常164、護(hù)士為其測量心率、脈搏的正確方法是A先測心率、再測右側(cè)脈率B先測左側(cè)脈率，再測右側(cè)脈率C一人同時測心率和脈率，共測一分鐘D一人聽心率、一人測右側(cè)脈率，同時測一分鐘E一人聽心率、一人測左側(cè)脈率，同時測一分鐘（165166題共用題干）患者男性，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛并伴有胸悶、憋氣就診。既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年、吸煙60年。診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。165、急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A心房顫動B室性心動過速C室上性心動過速D室性期前收縮E三度房室傳導(dǎo)阻滯

34、166、心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括A意識喪失B面色蒼白C血壓測不清D脈搏觸摸不到E心音消失（167169題共用題干）患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難、近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲嘶。既往有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，診斷為慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。167、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C肺動脈瓣D主動脈瓣E靜脈瓣168、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是A水腫B咯血C勞力性呼吸困難D咳嗽E端坐呼吸169、二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A心房顫動B室性期前收縮C竇房傳導(dǎo)阻滯D陣發(fā)性室上速 E房室傳導(dǎo)阻滯四、A4型題（系婦、外，略）第三章 消化系統(tǒng)（約123題）一、A1型題8、靜脈

35、補(bǔ)鉀的濃度一般不超過A0.3B0.3%C3%D2E2%17、在肝性腦病的治療的中，禁止使用的藥物是A西米替丁B安定C谷氨酸鉀D精氨酸E硫酸鎂18、肝性腦病患者禁用的灌腸液是A弱酸性溶液B高滲鹽水C肥皂水D水合氯醛E低滲鹽水19、急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是A去枕平臥B俯臥C屈膝側(cè)臥D頭低腳高E半坐臥位20、消化性潰瘍的主要癥狀是A惡心B嘔吐C反酸D噯氣E上腹痛21、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A穿孔B出血C幽門梗阻D癌變E感染22、消化性潰瘍合并穿孔常見于A胃潰瘍B十二指腸潰瘍C急性糜爛性胃炎D急性腐蝕性胃炎E慢性萎縮性胃炎23、消化道出血臨床最常見的病因是A胃癌B急性糜爛性

36、胃炎C消化性潰瘍D胃粘膜脫垂E促胃液素瘤24、急性胰腺炎患者禁用的藥物是A阿托品B654-2C哌替啶D嗎啡E施他寧25、三腔二囊管壓迫止血時間最長不超過A10小時B12小時C24小時D36小時E72小時26、胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是A進(jìn)食-疼痛-緩解B進(jìn)食-緩解-疼痛C疼痛-進(jìn)食-緩解D疼痛-緩解-進(jìn)食E無明顯規(guī)律27、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A上腹痛或不適B易饑餓感C黑便D體重減輕E嘔血28、與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是A幽門螺桿菌感染B十二指腸腸壁薄弱C習(xí)慣性便秘D十二指腸粘膜萎縮E家族遺傳30、消化道出血伴休克時，首要的治療措施是A禁食B積極補(bǔ)充血容量C胃鏡止血D介入治療E氣囊管壓迫止血31、

37、急性胰腺炎，首先升高的是A血淀粉酶B尿淀粉酶C血脂肪酶D血糖E血鈣32、肝性腦病患者禁用的治療是A硫酸鎂導(dǎo)瀉B食醋灌腸C溫水灌腸D肥皂水灌腸E生理鹽水灌腸33、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A惡心B發(fā)熱C腹痛D休克E嘔吐34、引起便秘的常見病因是A腸道疾病B全身性疾病C神經(jīng)系統(tǒng)疾病D腸易激綜合征（IBS）E止痛藥物35、在我國引起肝硬化的主要病因是A病毒性肝炎B酒精中毒C膽汁瘀積D遺傳和代謝性疾病E化學(xué)毒物或藥物72、普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是AX線平片BB超CCTDMRIEERCP73、B超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食A3小時B4小時C6小時D8小時E12小時74、PTC術(shù)后應(yīng)平臥A23小時B46小

38、時C810小時D1012小時E2436小時75、DRCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測A肝功能B腎功能C凝血酶原時間D凝血因子E血、尿淀粉酶76、腹部CT應(yīng)于檢查前多少時間口服泛影葡胺A10分鐘B5分鐘C30分鐘D60分鐘E90分鐘77、MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品A金屬物品B塑料制品C橡膠制品D寶石E玻璃制品79、放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)A禁食4小時B禁食8小時C禁食12小時D常規(guī)進(jìn)早餐E避免高脂肪餐86、急性胰腺炎引起的腹痛常發(fā)生于A睡眠時B劇烈運(yùn)動時C空腹時D油膩餐后E緊張工作時93、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A球部B降部C水平部D升部E降部和升部96、炎性急腹癥疼痛的特點是A腹痛突然發(fā)生

39、或加重，呈持續(xù)性劇痛B起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性C腹痛較輕，呈持續(xù)性D起病急，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重E起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛97、急性腹痛診斷未明時，嚴(yán)禁隨意使用A針炙B解痙藥C舒適體位D強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥E局部熱敷98、對診斷尚未明確的急腹癥患者，可以采用的措施是A用嗎啡止痛B用阿托品解痙C給患者灌腸D使用腹瀉藥E用熱水袋熱敷100、急腹癥最突出的表現(xiàn)為A腹痛B敗血病C休克D惡心、嘔吐E腹瀉101、內(nèi)臟痛的特點是A疼痛的傳導(dǎo)速度快B對壓力和張力性刺激極為敏感C與軀體痛同時出現(xiàn)D感覺敏銳，定位準(zhǔn)確E感覺遲鈍，定位準(zhǔn)確102、以下不屬于急腹癥患者術(shù)前評估內(nèi)容的是A腹痛的發(fā)生時間B腹痛的性質(zhì)和程度C

40、腹痛的部位D腹痛與飲食的關(guān)系E有無腹痛的家族史103、急腹癥診斷未明確前，下述治療措施不正確的是A慎用嗎啡類止痛劑B嚴(yán)密觀察生命體征的變化C定時檢查腹部體征的發(fā)展D灌腸通便，觀察大便的性質(zhì)E非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn)，甚至加劇者，應(yīng)剖腹探查104、給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的目的是A減輕腹脹B避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔C減輕腹脹和腹痛D減輕腹痛E有利于穿孔閉合105、對診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性器官破裂最有價值的輔助檢查是AB超B腹部X線攝片CCT/MRID腹腔穿刺E血、尿淀粉酶106、下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯誤的是A遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥B保持腹腔引流通暢C注意觀察引流

41、液的量和性狀D預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥E血壓正常的外科急腹癥患者取自斜坡臥位二、A2型題130、男性患者，41歲，在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清 淀粉酶超過正常值，應(yīng)考慮A急性膽管炎B急性胃炎C急性腸炎D急性胰腺炎E急性膽管梗阻132、患者男性，46歲，有胃潰瘍病史近10年。近兩個月來疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因，應(yīng)首選A大便隱血試驗BX線鋇餐檢查C幽門螺桿菌檢查D胃鏡檢查E胃液分析134、患者男性，34歲，因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查，護(hù)士為其講解檢查的方法，下列錯誤的是A檢查前一日中午進(jìn)高脂肪

42、餐，使膽囊排空B檢查前一日晚進(jìn)無脂肪上、低蛋白、高糖飲食C晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨D檢查當(dāng)日早餐進(jìn)清淡飲食，可少量飲水E第一次攝片如膽囊顯影良好，則進(jìn)高脂肪餐，30分鐘后再攝片135、患者女性，60歲，有潰瘍病史10余年。突然嘔血約500ml，伴黑便，急診入院。查體：神志清楚，血壓100/60mmHg，心率110次/分。以下護(hù)理措施中正確的是A平臥位，頭部略抬高B三腔二囊管壓迫止血C嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D快速滴入血管加壓素E暫時給予流質(zhì)飲食136、患者男性，44歲，有潰瘍病史?；颊呓崭杏X上腹饑餓脹不適，餐后疼痛加重，并大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時對該患者最

43、有效的護(hù)理措施是A靜脈補(bǔ)液B絕對臥床休息C禁食、洗胃D解痙鎮(zhèn)痛E心理護(hù)理137、患者男性，45歲，因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，立位平片示膈下有游離氣體，生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍和不規(guī)則服藥史。對該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為A高濃度吸氧B使用鎮(zhèn)痛劑C立即輸血D禁食并胃腸減壓E立即使用抗生素138、患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個月來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫 大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，用水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥是A上消化道出血B感染C活動性肝炎D原發(fā)性肝癌E肝膿腫139、患者男性，65歲，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并

44、發(fā)癥為A原發(fā)性肝癌BCNS（中樞神經(jīng)系統(tǒng)）感染C肝性腦病D肝腎綜合征E肝肺綜合征140、患者男性，61歲。因“腹脹、尿少10天”入院，因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林，實驗室檢查示乙肝兩對半陽性，B超示“肝硬化腹水”，考慮該患者肝硬化的主要病因是A酒精中毒B藥物影響C循環(huán)障礙D營養(yǎng)失調(diào)E病毒性肝炎141、患者男性，56歲，肝硬化病史7年。此次因腹水入院治療，某日大 量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是A上消化道出血B高蛋白飲食C缺鉀性堿中毒D感染E藥物影響142、患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是A消化道

45、癥狀B胃液分析C胃鏡檢查D血清學(xué)檢查E胃腸鋇餐X線檢查143、患者女性，50歲。肝硬化10余年，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療不妥的是A加強(qiáng)利尿、減少腹水B精氨酸靜脈滴注C口服乳果糖，降低腸腔pH值，減少氨的形成和吸收D靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量、降低血氨E選用谷氨酸鈉，降低血氨144、患者男性，40歲，腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志腹水量為A200ml以上B500ml以上C600800ml以上D1000ml以上E2000ml以上145、患者男性，55歲，患者肝病，有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測體溫時呼之不應(yīng)，但壓迫眶上神經(jīng)時有痛苦表情，應(yīng)判斷為A昏迷B嗜睡C淺昏迷D深昏迷E意識模糊146

46、、患者男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷為A胃潰瘍伴出血B十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C胃癌D急性胃炎E慢性胃炎147、患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A自發(fā)性腹膜炎B心力衰竭C腎功能衰竭D肝性腦病E水、電解質(zhì)紊亂148、患者男性，37歲，有潰瘍史。中午飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗、休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥國A癌變B感染C大出血D急性穿孔E幽門梗阻149、患者女性，46歲，診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示

47、胃內(nèi)積血量為A5070mlB70100mlC100150mlD150250mlE250300ml150、患者男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，腹痛、觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，該患者最可能的并發(fā)癥是A上消化道出血B自發(fā)性腹膜炎C肝性腦病D穿孔E肝腎綜合征151、患者男性，35歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味宿食，嘔吐后疼痛減輕，該患者最可能的診斷是A胃癌B慢性胃炎C胃潰瘍伴幽門梗阻D十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E潰瘍癌變152、患者女性，32歲，3年來常出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋇

48、餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最可能的診斷是A慢性胃炎B胃癌C胃潰瘍D腸梗阻E十二指腸潰瘍153、患者男性，46歲，4年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對患者腹水治療中不宜采用的是A輸注白蛋白B限制鈉鹽攝入C應(yīng)用利尿劑D反復(fù)大量放腹水E進(jìn)水量每天限制在1000ml以內(nèi)154、患者男性，45歲，反復(fù)上腹痛10余年，近的個月疼痛加重，檢查 示胃酸缺乏，進(jìn)一步的治療方案首選AX線鋇餐檢查B三聯(lián)療法C胃鏡檢查及組織活檢D大便隱血試驗E預(yù)防性手術(shù)治療155、患者女性，43歲，中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6個小時.懷疑為急性胰腺炎，此時最具有診斷意義

49、的實驗室檢查是A白細(xì)胞計數(shù)B血清淀粉酶測定C尿液淀粉酶測定D血清脂肪酶測定E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定156、患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”住院，為明確出血原因，首選的檢查方法是A大便隱血試驗BX線鋇劑造影C內(nèi)鏡檢查D血常規(guī)檢查EB超檢查157、患者男性，18歲，腹瀉近來月，每天34次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無特殊。進(jìn)一步確診有重要價值的檢查是A大便隱血試驗B血液檢查CX線鋇劑灌腸D結(jié)腸鏡檢查E藥物治療158、患者女性，32歲，上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是A腸道感染B胃潰瘍出血

50、C十二指腸潰瘍出血D胃癌E應(yīng)激性潰瘍159、患者女性，45歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，每天排便45次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是A血液檢查B糞便檢查CX線鋇劑灌腸DB超檢查E結(jié)腸鏡檢160、患者男性，40歲，上腹部間歇規(guī)律性疼痛處年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)作，持續(xù)1小時左右緩解，勞累時易發(fā)作。為確診，首選的檢查是A幽門螺桿菌檢查B胃鏡檢查C胃液分析DX線鋇餐檢查EB超檢查161、患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。應(yīng)警惕可能是出現(xiàn)A肝癌B繼發(fā)感染C肝性腦病D肝腎綜合征E上消化道出血

51、162、患者女性，54歲，患肝硬化8年，出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該患者處于并發(fā)癥的A前驅(qū)期B昏迷前期C昏睡期D淺昏迷期E深昏迷期163、患者男性，30歲，有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時，伴大汗淋漓、煩躁不安，服用制酸劑不能緩解，考慮有潰瘍病穿孔的可能。下列最有助于判斷穿孔的體征是A腹肌緊張B腸鳴音消失（？）C腹部移動性濁音陽性D腹式呼吸減弱E腹部叩診鼓音164、患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml，查體：血壓90/60mmHg，無黃疸，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。該患者最有可能是A肝硬化B

52、原發(fā)性肝癌C潰瘍癌變D潰瘍并發(fā)出血E潰瘍并發(fā)穿孔165、患者男性，患消化性潰瘍10余年，出血后有休克表現(xiàn)，血壓80/60mmHg，心率120次/分，脈細(xì)弱。提示出血量為A300600mlB600800mlC8001000mlD10001500mlE1500ml166、患者男性，肝硬化并上消化道大出血、肝性腦病且便秘。應(yīng)首選的措施是A清水灌腸B用開塞露C肥皂水灌腸D口服番瀉葉E25%硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服167、上消化道出血用三腔管壓迫止血3天后出血停止，考慮拔管，此時應(yīng)留管再觀察A6小時B8小時C12小時D24小時E48小時168、對“潰瘍性結(jié)腸炎”患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意A給予易消化、富含纖維素

53、的食物B低蛋白飲食C進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D多進(jìn)食新鮮水果E多吃蔬菜169、對肝硬化大量腹水患者護(hù)理正確的是A患者取平臥位，增加肝腎血流量B每日進(jìn)水量限制在1200ml以內(nèi)C腹腔放液后放松腹帶以防腹壓增高D利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不 超過1kg為宜E腹穿后縛緊腹帶以防腹內(nèi)壓驟降170、肝硬化、腹水、黃疸患者，生命征基本正常，下列不宜使用的輸液是A5%GSB5%GNSC10%GSD09%NaClE白蛋白171、患者女性，26歲，反復(fù)右下腹疼痛、腹瀉3個月，大便成糊狀、無黏液及膿血，每日約2、3次。X線鋇劑檢查回盲部有跳躍征。對該患者的情況，首先考慮A潰瘍性結(jié)腸炎B腸結(jié)核C上消化道出血D結(jié)腸癌E

54、急性胃腸炎172、對急性胰腺炎急診入院的患者嚴(yán)密觀察的項目不包括A生命征B神志變化C24小時出入量D血、尿淀粉酶E大便隱血試驗173、患者男性，52歲，有潰瘍病史10年，持續(xù)腹痛，伴惡心嘔吐，今嘔血1次，約800ml，氣促明顯。目前潛在的護(hù)理問題是A疼痛B恐懼C活動無耐力D有體液不足的危險E營養(yǎng)失調(diào)174、患者男性，40歲，有乙肝史10年，近3周右上腹持續(xù)脹痛，鞏膜黃染，未重視。今日突然腹部劇痛入院。應(yīng)重點觀察A疼痛性質(zhì)的變化B有無上消化道出血C有無休克征象D心理狀況E肝功能變化175、患者女性，41歲。有膽結(jié)石史，晚餐后突然中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，血淀

55、粉酶2500U/L，住院中飲食護(hù)理應(yīng)A禁食B少食多餐C高脂飲食D低蛋白飲食E低纖維飲食176、患者男性，67歲，長期酗酒，肝硬化多次住院。此次因腹水、黃疸再次入院。生命征尚可。其實驗室檢查結(jié)果可能有A血鉀增高B血氨降低C凝血時間延長DSGPT(SALT)降低E白細(xì)胞增高177、患者女性，58歲，慢性肝炎、肝硬化多次入院，此次因腹水黃疸再次住院，生命征尚可。目前該患者的主要護(hù)理問題是A焦慮B恐懼C知識缺乏D活動無耐力E體液過多178、患者男性，65歲，肝硬化多年，近日昏睡、有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A焦慮B恐懼C知識缺乏D活動無耐力E有受傷的危險179、患

56、者男性，36歲。有膽結(jié)石史，晚餐后突然中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，血淀粉酶2500U/L，初步診斷為A急性胃炎B急性胰腺炎C急性膽囊炎D消化性潰瘍伴幽門梗阻E急性腸炎180、肝硬化患者伴脾大，檢驗其外周血三系均減少，其減少的主要原因是A骨髓移植B病毒感染C脾功能亢進(jìn)D消化道大量出血E腸道吸收障礙181、患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便34次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是A慢性腹瀉B阿米巴膿腫C腸結(jié)核D腸易激綜合征E潰瘍性結(jié)腸炎182、患者男性，35歲。有膽結(jié)石史，晚餐后突然中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐

57、，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，血淀粉酶2500U/L，目前的治療原則是A胃腸減壓B流食C應(yīng)用嗎啡止痛D禁用生長抑素類藥物E禁用抑肽酶183、患者男性，26歲，有DU史5年。3天前大量飲酒后上腹持續(xù)疼痛，服法莫替丁無效。8小時前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力、繼而嘔吐暗紅色血約1200ml,入院途中又嘔血約400ml。體檢：P：120，BP：80/58mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，呼吸急促，周身大汗，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕度壓痛，肝脾肋下未及，腸鳴音亢進(jìn)?？紤]可能是發(fā)生了A繼發(fā)感染B低血糖C休克D氮質(zhì)血癥E肝性腦病184、肝病患者出現(xiàn)蜘蛛痣的原因可能是A雄激素減少B雌激素增多

58、C糖皮質(zhì)激素減少D繼發(fā)性醛固酮增多癥E抗利尿激素增多197、患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因為A上消化道出血B高蛋白飲食C感染D大量排鉀利尿E放腹水198、下述哪項為急性胰腺炎的典型表現(xiàn)A上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，放射至左肩B上腹脹痛伴嘔吐腹瀉C間歇性心窩部劇痛伴噯氣D上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸噯氣206、患者男性，53歲，定于次日上午10時行CT檢查，患者開始禁食時間為次日上午A5時B6時C7時D8時E9時三、A3型題（213215題共用

59、題干） 患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲缺乏、冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml.213、該患者出血的原因最有可能是是A慢性胃炎B消化性潰瘍C胃癌D胃腸道黏膜糜爛E肝硬化214、為確診，應(yīng)首先AX線鋇餐檢查B超聲檢查C大便隱血試驗D纖維內(nèi)鏡檢查E胃液分析215、最適宜采取何種治療A禁食B流質(zhì)飲食+輸液+法莫替丁C禁食+輸血療法D禁食+輸液治療E輸血治療+酚磺乙胺（216217題共用題干） 患者男性，56歲，中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔吐膽汁，伴高熱。急診入院。體檢：急性痛苦面容、全腹壓痛、腹肌緊張。216、該患者最可

60、能的診斷是A潰瘍穿孔B上消化道出血C急性膽囊炎D急性胰腺炎E原發(fā)性肝癌217、為進(jìn)一步確診，首選的檢查組是A急診內(nèi)鏡檢查BB超檢查C血清淀粉酶測定DCT檢查EX線腹部平片（218219題共用題干） 患者男性，49歲。高熱、右上腹痛1周.查體：急性病容，可疑黃疸，右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi)，肝腫大。化驗：WBC18109/L，N 0.95，B超和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。218、患者突然出現(xiàn)劇烈胸痛、寒戰(zhàn)、高熱、氣管向健側(cè)移位、患側(cè)胸壁凹陷性水腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發(fā)生A急性肝炎B急性膽囊炎C急性膽管炎D膈下膿腫E急性胸膜炎219、為預(yù)防脫水，除須控制入水量者外，應(yīng)保證高熱患者每天