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文檔簡介
1、醫(yī)療技術準入和分類管理制度為促進我院持續(xù)發(fā)展,提高學科整體醫(yī)療技術水平,進一步規(guī)范新技術、新項目的申報和審批流程,完善新技術項目的臨床應用質量控制管理,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量,根據(jù)衛(wèi)生部200918號醫(yī)療技術臨床應用管理辦法(試用)文件精神,結合我院的實際,特制定我院新技術、新項目臨床應用管理制度。一、新技術、新項目是指在我院范圍內首次應用于臨床的診斷和治療技術,包括:1、使用新試劑的診斷項目;2、使用二、三類醫(yī)療技術器械的診斷和治療項目;3、創(chuàng)傷性診斷和治療項目;4、生物基因診斷和治療項目;5、使用產(chǎn)生高能射線設備的診斷和治療項目;6、其它可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術、新項目。二、
2、我院對新技術項目臨床應用實行三類準入管理1、第一類醫(yī)療技術項目(附件5):安全性、有效性確切,由我院審批后可以開展的技術。2、第二類醫(yī)療技術項目:安全性、有效性確切,但涉及一定倫理問題或者風險較高,必須報省衛(wèi)生廳批準后才能開展的醫(yī)療技術項目。具體目錄見省衛(wèi)生廳第二類醫(yī)療技術目錄(附件6)。3、第三類醫(yī)療技術項目:安全性、有效性不確切,風險高,涉及重大倫理問題,或需要使用稀缺資源,必須報衛(wèi)生部審批后才能開展的醫(yī)療技術項目。具體目錄見衛(wèi)生部第三類醫(yī)療技術目錄(附件7)。三、新技術、新項目準入申報流程1、開展新技術、新項目的臨床醫(yī)技科室,項目負責人應具有主治醫(yī)師以上專業(yè)職稱的本院職工,其認真填寫醫(yī)院
3、新技術、新項目開展申報表(附件1),經(jīng)科室討論審核,科主任簽字同意后報送醫(yī)務科。2、在申報表中應就以下內容進行詳細的闡述(1)擬開展的新技術、新項目目前在國內外或其它省、市醫(yī)院臨床應用基本情況;(2)臨床應用意義、適應癥和禁忌癥;(3)詳細介紹療效判定標準、評價方法,對有效性、安全性、可行性等進行具體分析,并對社會效益、經(jīng)濟效益進行科學預測;(4)技術路線:技術操作規(guī)范和操作流程;(5)擬開展新技術、新項目的科室技術力量、人力配備和設施等各種支撐條件;(6)詳細闡述可預見的風險評估以及應對風險的處理預案。3、擬開展的新技術、新項目所需的醫(yī)療儀器、藥品等須提供生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、產(chǎn)品合格證等
4、各種相應的批準文件復印件。4、申報的新技術、新項目需在我院執(zhí)業(yè)機構許可證批準、登記的診療科目范圍內。四、新技術、新項目準入審批流程1、醫(yī)務科對科室遞交醫(yī)院新技術、新項目開展申報表進行審查,審查內容包括:(1)申報新技術、新項目是否符合國家相關法律法規(guī)和規(guī)章制度、診療操作常規(guī)的規(guī)定;(2)申報的新技術、新項目是否具有科學性、先進性、安全性、可行性和效益性;(3)參加的人員資質和水平是否能夠滿足開展需要;(4)申報的新技術、新項目所使用的醫(yī)療儀器和藥品資質證件是否齊全。2、醫(yī)務科審核合格項目,委托醫(yī)院倫理委員會進行論證,聽取該項目負責人和科室答辯后,將專家討論意見記錄在醫(yī)院新技術、新項目審批表(附
5、件2),并上報院辦公會研究決定。3、醫(yī)院辦公會研究決定后,醫(yī)務科負責對二、三類新技術項目按程序進行衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部審批備案。審批通過后通知科室新技術項目可以按計劃具體實施。4、對于各科室所提出的新技術、新項目的準入申請,無論批準與否,醫(yī)務科均于書面答復說明理由。五、新技術、新項目臨床應用質量控制流程1、批準后醫(yī)療新技術項目,實行科室主任負責制,按計劃具體實施,醫(yī)務科負責協(xié)調和保障,以確保此項目順利開展并取得預期效果。2、在新技術、新項目臨床應用過程中,主管醫(yī)師應向患者或其委托人履行告知義務,尊重患者及委托人的意見、在征得其同意并在“知情同意書”上簽字后方可實施。3、新技術、新項目在臨床應
6、用過程中出現(xiàn)下列情況之一的,主管醫(yī)師應當立即停止該項目的臨床應用,并啟動應急預案,科室主任立即向醫(yī)務科報告。(1)開展該項技術的主要專業(yè)技術人員發(fā)生變動或者主要設備、設施及其它關鍵輔助支持條件發(fā)生變化,不能正常臨床應用的;(2)發(fā)生與該項技術直接相關的嚴重不良后果的;(3)發(fā)現(xiàn)該項技術存在醫(yī)療質量和安全隱患的;(4)發(fā)現(xiàn)該項技術存在倫理道德缺陷的。六、新技術、新項目監(jiān)督管理流程1、醫(yī)務科做為主管部門,對于全院開展的新技術、新項目進行全程管理和評價,制定醫(yī)院新技術項目管理檔案,對全院開展項目不定期進行督查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險,并督促相關科室及時采取相應措施,將醫(yī)療技術風險降到最低程度。2、醫(yī)務
7、科定期追蹤項目的進展情況,會同財務科、核算辦對其療效、社會效益及經(jīng)濟效益進行評估。3、原則上,每年2月底前各科室上交當年度的經(jīng)科室討論、并由科主任簽字確認的醫(yī)院新技術、新項目開展申報表。4、各科室在開展新技術、新項目過程中所遇到的各種問題,應及時向醫(yī)務科匯報,每年6月份和12月份將開展新技術、新項目的情況做出書面匯總,填寫醫(yī)院新技術、新項目季度工作報告(附件3)和醫(yī)院新技術、新項目年度工作報告(附件4),內容包括診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況、安全性、有效性、經(jīng)濟效益、社會效益。對于醫(yī)療安全好、有效性好,具有經(jīng)濟和社會效益的一類新技術、新項目開展?jié)M
8、一年后將不再納入新技術、新項目管理,列為常規(guī)技術管理,科室可繼續(xù)開展應用。第二類醫(yī)療技術和第三類醫(yī)療應當自準予開展技術之日起2年內,每年向醫(yī)務科報告臨床應用情況,包括診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等,醫(yī)務科匯總后報批準該項醫(yī)療技術臨床應用的衛(wèi)生行政部門。七、新技術、新項目的中止流程新技術、新項目在臨床應用過程中出現(xiàn)下列情形之一的,應當立即停止該項醫(yī)療技術、項目的臨床應用,并及時向衛(wèi)生廳報告:1、該項醫(yī)療技術被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用;2、從事該項醫(yī)療技術主要專業(yè)技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常臨床應用;3、發(fā)生與該項醫(yī)療技術
9、直接相關的嚴重不良后果;4、該項醫(yī)療技術存在醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患;5、該項醫(yī)療技術存在倫理缺陷;6、該項醫(yī)療技術臨床應用效果不確切;7、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。八、各科室申報的新技術、新項目未在規(guī)定時間上報年度工作報告的,視為放棄本年度新技術、新項目評獎。九、各科室嚴禁未經(jīng)審批自行開展新技術、新項目,否則,將視作違規(guī)操作,由此引起的醫(yī)療或醫(yī)學倫理上的缺陷、糾紛、事故將由當事人及其科室負責人承擔全部責任。十、本制度從下發(fā)之日起開始試行,由醫(yī)務科負責解釋和完善。附件1:醫(yī)院新技術、新項目開展申報表附件2:醫(yī)院新技術、新項目審批表附件3:醫(yī)院新技術、新項目季度工作報告附件4:醫(yī)院新技術
10、、新項目年度工作報告附件5:第一類醫(yī)療技術目錄附件6:山東省首批允許臨床應用的第二類醫(yī)療技術目錄附件7:衛(wèi)生部首批允許臨床應用的第三類醫(yī)療技術目錄院內開展新技術、新項目審批流程 科室討論擬開展新技術、新項目開展新技術、新項目可行性報告填寫院內開展新技術、新項目審批表 相關職能部門(醫(yī)務科、護理部)督促科室開展階段小結相關職能部門討論簽署意見 試驗性項目醫(yī)院倫理委員會討論 報主管院領導審批 重大項目按規(guī)定需院領導班子討論的報院領導班子集體討論同意開展附件1醫(yī)院新技術、新項目準入申報表項目名稱 起止時間 年 月 年 月負責人姓名 性別 民族 出生年月 職務 職稱 最高學歷 電話 E-mail學科專
11、長 新技術、新項目開展人員名單姓名科室性別職稱學歷擔任本項目的工作新技術分類、(自評)一類 二類 三類三級醫(yī)院技術標準一般項目必備 可選重點項目必備 可選科室自立項目醫(yī)院重點攻關項目該技術項目目前在國內外或其它省、市醫(yī)院臨床應用基本情況:臨床應用意義、適應癥和禁忌癥: 社會效益、經(jīng)濟效益預測: 新技術、新項目的診療常規(guī)及操作規(guī)范:科室技術力量、人力配備和設施:新技術新項目預見的風險評估及應急處理預案:科室討論意見: 科主任簽字: 年 月 日附件2醫(yī)院新技術、新項目審批表申報科室: 科主任簽字: 年 月 日項目名稱: 新技術、新項目準入申報表提交時間 年 月 日院倫理委員會意見 簽字:年 月 日
12、院學術委員會意見 簽字: 年 月 日備注附件3醫(yī)院新技術、新項目季度工作報告表項目名稱: 科室: 項目負責人: 科主任簽字:項目開展時間: 年 月 - 年 月開展病例:(共計 例) 病歷號 姓名 性別 疾病名稱 有效評價 = 6 * GB3 .科室自我評價(診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況、安全性、有效性等):需說明的其它問題:醫(yī)院職能部門評價及后續(xù)要求:(字數(shù)不限,不夠可附頁)附件4醫(yī)院新技術、新項目年度工作報告表項目名稱: 科室: 項目負責人: 科主任簽字:項目開展時間: 年 月 - 年 月開展病例:(共計 例) 病歷號 姓名 性別 疾病名稱 有
13、效評價 = 6 * GB3 .科室自我評價(診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況、安全性、有效性、經(jīng)濟效益、社會效益):需說明的其它問題:醫(yī)院職能部門評價及后續(xù)要求:(字數(shù)不限,不夠可附頁)附件5第一類醫(yī)療技術目錄 一、技術分類根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療技術臨床應用管理辦法(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)(2009)18號)文件,將醫(yī)療技術分為三類,具體如下:第一類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切,醫(yī)療機構通過常規(guī)管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術。第二類醫(yī)療技術是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風險較高,衛(wèi)生行政部門應當加以控制管理的醫(yī)療技術。第三類醫(yī)療技術是指具有下
14、列情形之一,需要衛(wèi)生行政部門加以嚴格控制管理的醫(yī)療技術:(一)涉及重大倫理問題;(二)高風險;(三)安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗證;(四)需要使用稀缺資源;(五)衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術。結合我院實際情況制定醫(yī)院第一類醫(yī)療技術目錄(暫行)如下:二、項目名稱(一)醫(yī)學影像(放射、CT、介入)X線檢查X線透視檢查普通透視食管鋇餐透視床旁透視與術中透視X線攝影牙片數(shù)字化攝影(DR)X線造影T管造影靜脈泌尿系造影逆行泌尿系造影腎盂穿刺造影膀胱造影陰莖海綿體造影輸精管造影竇道及瘺管造影X線計算機體層(CT)掃描X線計算機體層(CT)平掃X線計算機體層(CT)增強掃描臨床操
15、作的CT引導(二)超聲檢查B超各部位一般B超檢查B超常規(guī)檢查胸、腹水B超檢查及穿刺定位胃腸充盈造影B超檢查淺表組織器官B超檢查床旁檢查術中B超檢查臨床操作的B超引導B超臟器功能評估胃充盈及排空功能檢查膽囊和膽道收縮功能檢查膀胱殘余尿量測定彩色多普勒超聲檢查普通彩色多普勒超聲檢查彩色多普勒超聲常規(guī)檢查淺表器官彩色多普勒超聲檢查彩色多普勒超聲特殊檢查頸部血管彩色多普勒超聲門靜脈系彩色多普勒超聲腹部大血管彩色多普勒超聲四肢血管彩色多普勒超聲雙腎及腎血管彩色多普勒超聲左腎靜脈“胡桃夾”綜合征檢查臨床操作的彩色多普勒超聲引導多普勒檢查四肢多普勒血流圖心臟超聲檢查普通心臟M型超聲檢查普通二維超聲心動圖床旁
16、超聲心動圖心臟彩色多普勒超聲左心功能測定圖象記錄附加收費項目黑白熱敏打印照片彩色打印照片(三)臨床檢驗(檢驗、核醫(yī)學、病理)1、血液一般檢查血紅蛋白測定(Hb)紅細胞計數(shù)(RBC)紅細胞比積測定(HCT)網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(Ret)異常紅細胞形態(tài)檢查紅細胞沉降率測定(ESR)白細胞計數(shù)(WBC)白細胞分類計數(shù)(DC)嗜酸性粒細胞直接計數(shù)嗜堿性粒細胞直接計數(shù)淋巴細胞直接計數(shù)單核細胞直接計數(shù)血小板計數(shù)血細胞分析或血常規(guī)紅斑狼瘡細胞檢查(LEC)2、尿液一般檢查尿常規(guī)檢查尿酸堿度測定尿比重測定尿蛋白定性尿蛋白定量尿本-周氏蛋白定性檢查尿肌紅蛋白定性檢查尿糖定性試驗尿糖定量測定尿酮體定性試驗尿三膽檢查尿含
17、鐵血黃素定性試驗尿乳糜定性檢查尿濃縮稀釋試驗尿妊娠試驗尿沉渣鏡檢尿三杯試驗尿沉渣白細胞分類尿液分析+鏡檢3、糞便檢查糞便常規(guī)糞便隱血試驗(OB)糞便隱血試驗(OB)(化學法)糞便隱血試驗(OB)(免疫法)4、體液與分泌物檢查胸、腹水常規(guī)檢查胸、腹水特殊檢查腦脊液常規(guī)檢查(CSF)精液常規(guī)檢查精子畸形率測定前列腺液常規(guī)檢查陰道分泌物檢查羊水結晶檢查胃液常規(guī)檢查十二指腸引流液及膽汁檢查痰液常規(guī)檢查各種穿刺液常規(guī)檢查5、臨床血液學檢查凝血檢查血漿凝血酶原時間測定(PT)活化部分凝血活酶時間測定(APTT)6、臨床化學檢查蛋白質測定血清總蛋白測定血清白蛋白測定超敏C反應蛋白測定超敏C反應蛋白測定(定性
18、)超敏C反應蛋白測定(定量)糖及其代謝物測定葡萄糖測定糖化血紅蛋白測定血脂及脂蛋白測定血清總膽固醇測定血清甘油三酯測定血清高密度脂蛋白膽固醇測定血清低密度脂蛋白膽固醇測定血清-羥基丁酸測定7、無機元素測定鉀測定鈉測定氯測定鈣測定無機磷測定血清碳酸氫鹽(HCO3)測定8、肝病的實驗診斷血清總膽紅素測定血清直接膽紅素測定血清間接膽紅素測定血清總膽汁酸測定血漿氨測定血清丙氨酸氨基轉移酶測定血清天門冬氨酸氨基轉移酶測定血清-谷氨?;D移酶測定血清堿性磷酸酶測定血清膽堿脂酶測定9、心肌疾病的實驗診斷血清肌酸激酶測定血清肌酸激酶MB同工酶活性測定乳酸脫氫酶測定血清乳酸脫氫酶同工酶電泳分析血清羥基丁酸脫氫酶
19、測定血清肌鈣蛋白T測定血清肌鈣蛋白測定血清肌紅蛋白測定前腦利尿鈉鈦-心衰標志物10、腎臟疾病的實驗診斷尿素測定肌酐測定內生肌酐清除率試驗血清尿酸測定尿微量白蛋白測定尿蛋白電泳分析尿N-酰-D-氨基葡萄糖苷酶測定尿-谷氨酰轉移酶測定尿堿性磷酶測定尿碳酸氫鹽(HCO3)測定11、其它血清酶類測定淀粉酶測定血清脂肪酶測定12、激素測定血清促甲狀腺激素測定血清游離甲狀腺素(FT4)測定血清游離甲狀腺素(FT4)測定血清游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定血清游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定人絨毛膜促性腺激素測定人絨毛膜促性腺激素測定血清胰島素測定血清胰島素測定血清C肽測定血清C肽測定13、自身免疫病的實驗
20、診斷抗核抗體測定(ANA)抗核提取物抗體測定(抗ENA抗體)抗雙鏈DNA測定(抗dsDNA)類風濕因子(RF)測定(定性)類風濕因子(RF)測定(定量)14、感染免疫學檢測甲型肝炎抗體測定(HAV)乙型肝炎五項乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs)乙型肝炎e抗原測定(HBeAg)乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe)乙型肝炎核心抗原測定(HBcAg)乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc)乙型肝炎核心IgM抗體測定(Anti-HBcIgM)丙型肝炎抗體測定(Anti-HCV)人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV)人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-
21、HIV)弓形體抗體測定風疹病毒抗體測定巨細胞病毒抗體測定單純皰疹病毒抗體測定單純皰疹病毒抗體測定15、細菌抗體測定抗鏈球菌溶血素O測定(ASO)抗鏈球菌溶血素O測定(ASO)(定性)抗鏈球菌溶血素O測定(ASO)(定量)肺炎支原體血清學試驗立克次體血清學試驗梅毒密螺旋體抗體測定梅毒螺旋體特異抗體測定梅毒螺旋體特異抗體測定梅毒螺旋體特異抗體測定快速血漿反應素試驗(RPR)不加熱血清反應素試驗16、腫瘤相關抗原測定癌胚抗原測定(CEA)甲胎蛋白測定(AFP)總前列腺特異性抗原測定(TPSA)糖類抗原測定腫瘤標志物17、臨床微生物學檢查(1)病原微生物鏡檢、培養(yǎng)與鑒定一般細菌涂片檢查結核菌涂片檢查特
22、殊細菌涂片檢查耐甲氧西林葡萄球菌檢測 (MRSA、MRS)(2)一般細菌培養(yǎng)及鑒定、血培養(yǎng)及鑒定沙門菌、志賀菌培養(yǎng)及鑒定真菌涂片檢查真菌培養(yǎng)及鑒定念珠菌鏡檢念珠菌培養(yǎng)念珠菌系統(tǒng)鑒定衣原體檢查衣原體培養(yǎng)支原體檢查支原體培養(yǎng)及藥敏藥物敏感試驗常規(guī)藥敏定性試驗常規(guī)藥敏定量試驗(MIC)真菌藥敏試驗其它檢驗試驗超廣譜內酰胺酶試驗18、血型與配血ABO紅細胞定型ABO血型鑒定ABO血型鑒定Rh血型鑒定Rh血型鑒定鹽水介質交叉配血特殊介質交叉配血不規(guī)則抗體篩查19、病理檢查細胞病理學檢查與診斷體液細胞學檢查與診斷拉網(wǎng)細胞學檢查與診斷細針穿刺細胞學檢查與診斷脫落細胞學檢查與診斷細胞學計數(shù)組織病理學檢查與診斷
23、穿刺組織活檢檢查與診斷內鏡組織活檢檢查與診斷局部切除活檢檢查與診斷骨髓組織活檢檢查與診斷手術標本檢查與診斷截肢標本病理檢查與診斷特殊染色診斷技術特殊染色及酶組織化學染色診斷免疫組織化學染色診斷免疫熒光染色診斷膜式病變細胞采集術液基薄層細胞制片術全血D-二聚體定量測定 (D-Dimer)人類白細胞抗原B27測定(HLA-B27)20、臨床化學檢查糖及其代謝物測定糖化血紅蛋白定量測定無機元素測定全血干式血氣及離子分析心肌疾病的實驗診斷心力衰竭全定量測定全血肌鈣蛋白T快速定量測定二、臨床各系統(tǒng)診療技術(一)神經(jīng)系統(tǒng)技術腰椎穿刺術腦脊液置換術超聲波治療術生物電反饋治療術痛點阻滯(二)內分泌系統(tǒng)技術胰島
24、功能試驗葡萄糖耐量試驗饅頭餐糖耐量試驗胰島素釋放試驗動態(tài)血糖連續(xù)監(jiān)測動態(tài)血糖連續(xù)監(jiān)測(三)眼部診療技術普通視力檢查特殊視力檢查選擇性觀看檢查視網(wǎng)膜視力檢查視野檢查(普通視野檢查)驗光鏡片檢測隱形眼鏡配置主導眼檢查代償頭位測定復視檢查斜視度測定三棱鏡檢查線狀鏡檢查調節(jié)集合測定牽拉試驗雙眼視覺檢查色覺檢查對比敏感度檢查暗適應測定明適應測定協(xié)調器治療正切尺檢查后象治療注視性質檢查眼象差檢查眼壓檢查眼壓日曲線檢查眼壓描記眼球突出度測量低視力助視器試驗上瞼下垂檢查淚膜破裂時間測定淚液分泌功能測定淚道沖洗檢查淚道探通術青光眼誘導試驗角膜熒光素染色檢查角膜厚度檢查角膜知覺檢查鞏膜透照檢查前房深度測量前房穿刺
25、術前房注氣術房水熒光測定裂隙燈檢查裂隙燈下眼底檢查裂隙燈下房角鏡檢查眼底檢查視網(wǎng)膜裂孔定位檢查眼外肌功能檢查眼肌力計檢查結膜印痕細胞檢查馬氏(Maddox)桿試驗球內異物定位磁石試驗眼活體組織檢查角膜刮片檢查結膜囊取材檢查激光治療眼前節(jié)病電解倒睫瞼板腺按摩沖洗結膜囊瞼結膜偽膜去除沖洗晶體囊截開術取結膜結石沙眼磨擦壓擠術眼部膿腫切開引流術球結膜下注射球后注射眶上神經(jīng)封閉角膜異物剔除術角膜潰瘍灼烙術眼部冷凍治療淚小點擴張雙眼單視功能訓練弱視訓練點眼(四)耳鼻咽喉技術1、耳部診療言語測聽電耳鏡檢查 鼓膜穿刺術耵聹沖洗耳正、負壓治療波氏法咽鼓管吹張導管法咽鼓管吹張耳藥物燒灼鼓膜貼補 耳廓假性囊腫穿刺壓
26、迫治療耳部特殊治療2、鼻部診療鼻內窺鏡檢查前鼻鏡檢查長鼻鏡檢查嗅覺功能檢測鼻腔沖洗鼻腔取活檢術上頜竇穿刺術鼻竇沖洗鼻咽部活檢術下鼻甲封閉術鼻腔粘連分離術鼻負壓置換治療前鼻孔填塞后鼻孔填塞鼻異物取出鼻部特殊治療3、咽喉部診療直達喉鏡檢查間接喉鏡檢查咽封閉喉上神經(jīng)封閉術咽部特殊治療(五)口腔頜面技術口腔綜合檢查全口牙病系統(tǒng)檢查與治療設計咬合檢查力測量檢查咀嚼功能檢查下頜運動檢查唾液流量測定口腔模型制備記存模型制備面部模型制備常規(guī)面像檢查口腔內窺鏡檢查牙體牙髓檢查牙髓活力檢查根管長度測量牙周檢查咬合動度測定齦上菌斑檢查菌斑微生物檢測口腔頜面功能檢查口腔關節(jié)病檢查顳頜關節(jié)系統(tǒng)檢查設計正畸檢查錯畸形初檢
27、錯畸形正中位檢查口腔修復檢查口腔一般治療調氟防齲治療牙脫敏治療口腔局部沖洗上藥不良修復體拆除牙開窗助萌術口腔局部止血激光口內治療口內膿腫切開引流術牙外傷結扎固定術拆除固定裝置牙體牙髓治療簡單充填術復雜充填術牙體樁釘固位修復術牙體缺損粘接修復術充填體拋光術前牙美容修復術樹脂嵌體修復術橡皮障隔濕法牙脫色術牙脫色術(使用特殊儀器)牙齒漂白術牙齒漂白術(使用特殊儀器)蓋髓術蓋髓術(使用特殊儀器)牙髓失活術開髓引流術干髓術牙髓摘除術根管預備根管充填術顯微根管治療術髓腔消毒術牙髓塑化治療術根管再治療術髓腔穿孔修補術根管壁穿孔外科修補術牙槽骨燒傷清創(chuàng)術根管內固定術劈裂牙治療后牙縱折固定術兒童牙科治療根尖誘導
28、成形術窩溝封閉乳牙預成冠修復兒童前牙樹脂冠修復制戴固定式缺隙保持器制戴活動式缺隙保持器制戴活動矯正器全牙列墊固定術活髓切斷術牙周治療潔治齦下刮治牙周固定去除牙周固定牙面光潔術牙齦保護劑塞治急性壞死性齦炎局部清創(chuàng)根面平整術粘膜治療口腔粘膜病特殊治療口腔頜面外科治療顳下頜關節(jié)復位冠周炎局部治療干槽癥換藥口腔關節(jié)病治療顳頜關節(jié)腔內封閉治療調磨墊固定修復冠修復嵌體修復樁核、根帽修復貼面修復樁冠修復固定橋咬合重建粘結可摘義齒修復活動橋塑料可摘局部義齒鑄造可摘局部義齒美容義齒即刻義齒附著體義齒總義齒修復體整理拆冠、拆樁加焊(2mm以下)加焊(2mm以上)加裝飾面烤瓷冠崩瓷修理調改義齒取局部關系記錄取正中關
29、系記錄加人工牙義齒接長基托義齒裂紋及折裂修理義齒組織面重襯加卡環(huán)增加鑄造基托加支托加鑄面增加加固裝置加連接桿塑料面加高咬合彈性假牙齦鍍金加工鑄造加工配金加工黃金材料加工顳下頜關節(jié)病治療肌松弛治療頜面缺損修復骨折后義齒夾板固位及板治療正畸治療(六)呼吸系統(tǒng)技術肺功能檢查肺通氣功能檢查肺最大通氣量檢查輔助呼吸呼吸機輔助呼吸無創(chuàng)輔助通氣體外膈肌起搏治療呼吸系統(tǒng)其他診療人工氣胸術人工氣腹術胸腔穿刺術經(jīng)皮穿刺肺活檢術 (七)心臟及血管系統(tǒng)技術心電生理和心功能檢查常規(guī)心電圖檢查動態(tài)心電圖頻譜心電圖體表竇房結心電圖心電事件記錄遙測心電監(jiān)護心電監(jiān)測電話傳輸心電圖踏車負荷試驗心電圖藥物負荷試驗心電向量圖心音圖心
30、阻抗圖心室晚電位心房晚電位傾斜試驗心率變異性分析無創(chuàng)阻抗法心搏出量測定無創(chuàng)心功能監(jiān)測動態(tài)血壓監(jiān)測心電監(jiān)護心輸出量測定肺動脈壓和右心房壓力監(jiān)測動脈內壓力監(jiān)測周圍靜脈壓測定指脈氧監(jiān)測心臟電生理診療心臟電復律術心臟電除顫術心包穿刺術(八)消化系統(tǒng)技術直腸肛門診療直腸鏡檢查肛門鏡檢查肛門指檢消化系統(tǒng)其他診療腹腔穿刺術 腹腔穿刺術 (放腹水治療)腹水直接回輸治療肝穿刺術經(jīng)皮肝穿刺門靜脈插管術經(jīng)皮穿刺肝腫物特殊治療膽道鏡檢查腹腔鏡檢查膈下膿腫穿刺引流術肝囊腫硬化劑注射治療經(jīng)膽道鏡瘺管取石術經(jīng)膽道鏡膽道結石取出術經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石術(九)泌尿系統(tǒng)技術腎穿刺術腎封閉術腎周膿腫引流術經(jīng)皮腎盂鏡檢查經(jīng)皮腎盂鏡取石
31、術經(jīng)尿道輸尿管鏡檢查經(jīng)膀胱鏡輸尿管插管術經(jīng)皮輸尿管內管置入術經(jīng)輸尿管鏡腫瘤切除術經(jīng)膀胱鏡輸尿管擴張術經(jīng)輸尿管鏡輸尿管擴張術經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術經(jīng)膀胱鏡輸尿管支架置入術經(jīng)輸尿管鏡支架置入術輸尿管支架管沖洗膀胱注射膀胱灌注膀胱區(qū)封閉膀胱穿刺造瘺術膀胱鏡尿道鏡檢查經(jīng)膀胱鏡尿道鏡特殊治療尿道狹窄擴張術體外沖擊波碎石男性生殖系統(tǒng)小兒包莖氣囊導管擴張術嵌頓包莖手法復位術夜間陰莖脹大試驗陰莖超聲血流圖檢查陰莖勃起神經(jīng)檢查睪丸或陰莖海綿體活檢術陰莖贅生物電灼/冷凍術陰莖海綿體灌流治療術B超引導下前列腺活檢術前列腺針吸細胞學活檢術前列腺按摩前列腺注射鞘膜積液穿刺抽液術(十)女性生殖系統(tǒng)及孕產(chǎn)診療外陰活檢術陰道鏡
32、檢查電子陰道鏡檢查陰道填塞陰道灌洗上藥后穹窿穿刺術宮頸活檢術宮頸注射宮頸擴張術宮頸內口探查術子宮托治療子宮內膜活檢術子宮直腸凹封閉術子宮輸卵管通液術子宮內翻復位術宮腔吸片宮腔粘連分離術腹腔穿刺插管盆腔滴注術輸卵管絕育術宮內節(jié)育器放置術刮宮術產(chǎn)后刮宮術葡萄胎刮宮術人工流產(chǎn)術畸形子宮等人工流產(chǎn)術加收藥物性引產(chǎn)處置術(十一)肌肉骨骼系統(tǒng)關節(jié)穿刺術關節(jié)腔灌注治療持續(xù)關節(jié)腔沖洗骨膜封閉術各種軟組織內封閉術神經(jīng)根封閉術周圍神經(jīng)封閉術神經(jīng)叢封閉術鞘內注射骶管滴注(十二)皮膚系統(tǒng)變應原皮內試驗性病檢查性病檢查皮膚活檢術皮膚直接免疫熒光檢查皮膚生理指標系統(tǒng)分析皮損取材檢查毛雍癥檢查天皰瘡細胞檢查伍德氏燈檢查斑貼
33、試驗光敏試驗醋酸白試驗電解脫毛治療皮膚贅生物電燒治療黑光治療(PUVA治療)紅光治療白癜風皮膚移植術面部磨削術面部磨削術面部磨削術刮疣治療丘疹擠粟治療甲癬封包治療拔甲治療酒渣鼻切割術藥物面膜綜合治療皰病清瘡術皰液抽取術皮膚潰瘍清創(chuàng)術皮損內注射粉刺去除術雞眼刮除術血管瘤硬化劑注射治療痣激光治療脈沖激光治療二氧化碳(CO2)激光治療激光脫毛術激光除皺術氦氖(He-Ne)激光照射治療YAG激光治療腋臭激光治療液氮冷凍治療(十三)麻醉局部浸潤麻醉神經(jīng)阻滯麻醉椎管內麻醉基礎麻醉全身麻醉支氣管內麻醉術后鎮(zhèn)痛側腦室連續(xù)鎮(zhèn)痛硬膜外連續(xù)鎮(zhèn)痛椎管內藥物治療心肺復蘇術氣管插管術特殊方法氣管插管術控制性降壓急危病人麻
34、醉項目名稱(十四)各系統(tǒng)手術 1、神經(jīng)系統(tǒng)手術顱骨和腦手術頭皮腫物切除術顱骨骨瘤切除術帽狀腱膜下血腫或膿腫切開引流術顱內硬膜外血腫引流術腦膿腫穿刺引流術開放性顱腦損傷清除術開放性顱腦損傷清除術(含靜脈竇破裂手術)顱骨凹陷骨折復位術去顱骨骨瓣減壓術顱骨修補術顱骨鉆孔探查術(兩孔以下)顱骨鉆孔探查術(兩孔以上)經(jīng)顱眶腫瘤切除術經(jīng)顱內鏡活檢術慢性硬膜下血腫鉆孔術顱內多發(fā)血腫清除術(外傷,同一部位)顱內多發(fā)血腫清除術(外傷,非同一部位)顱內血腫清除術(外傷)開顱內減壓術顱內壓監(jiān)護傳感器置放術側腦室分流術腦室鉆孔伴腦室引流術顱內蛛網(wǎng)膜囊腫分流術或切除術幕上淺部病變切除術大靜脈竇旁腦膜瘤切除血管竇重建術幕
35、上深部病變切除術第四腦室腫瘤切除術經(jīng)顱內鏡腦室腫瘤切除術橋小腦角腫瘤切除術腦皮質切除術小腦半球病變切除術鞍區(qū)占位病變切除術垂體瘤切除術顱底腫瘤切除術經(jīng)顱內鏡第三腦室底造瘺術經(jīng)腦室鏡膠樣囊腫切除術腦囊蟲摘除術經(jīng)顱內鏡腦內囊腫造口術經(jīng)顱內鏡腦內異物摘除術經(jīng)顱內鏡腦室脈絡叢燒灼術終板造瘺術腦脊液漏修補術腦脊膜膨出修補術環(huán)枕畸形減壓術顱縫骨化癥整形術顱縫再造術2、內分泌系統(tǒng)手術甲狀旁腺腺瘤切除術甲狀旁腺大部切除術甲狀旁腺移植術甲狀旁腺細胞移植術甲狀旁腺癌根治術甲狀腺穿刺活檢術甲狀腺部分切除術甲狀腺次全切除術甲狀腺全切術甲狀腺癌根治術甲狀腺癌擴大根治術甲狀腺癌根治術聯(lián)合胸骨劈開上縱隔清掃術甲狀腺細胞移植
36、術甲狀舌管瘺切除術胎兒甲狀腺移植術喉返神經(jīng)探查術胸腺切除術胸腺移值術胸腺細胞移植術腎上腺切除術經(jīng)腹腔鏡腎上腺切除術腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術惡性嗜鉻細胞瘤根治術微囊化牛腎上腺嗜鉻細胞(BCC)移植術腎上腺移植術3、眼部手術眼瞼手術眼瞼腫物切除術眼瞼結膜裂傷縫合術內眥韌帶斷裂修復術上瞼下垂矯正術瞼下垂矯正聯(lián)合眥整形術瞼退縮矯正術瞼內翻矯正術瞼外翻矯正術瞼裂縫合術游離植皮瞼成形術內眥贅皮矯治術重瞼成形術激光重瞼整形術雙行睫矯正術眼袋整形術內外眥成形術瞼凹陷畸形矯正術瞼緣粘連術淚器手術淚阜部腫瘤單純切除術淚小點外翻矯正術淚小管吻合術淚囊摘除術瞼部淚腺摘除術淚囊結膜囊吻合術鼻腔淚囊吻合術鼻淚道再通術淚道成
37、形術耳部手術 4、外耳手術耳道異物取出術(深部)耳道異物取出術(淺部)耳息肉摘除術耳前瘺管切除術耳前瘺管感染切開引流術外耳道良性腫物切除術外耳道腫物活檢術外耳道癤膿腫切開引流術中耳手術鼓膜置管術鼓膜切開術鼻、口、咽部手術5、鼻部手術鼻外傷清創(chuàng)縫合術鼻骨骨折整復術鼻部分缺損修復術鼻腔異物取出術下鼻甲部分切除術中鼻甲部分切除術鼻前庭囊腫切除術鼻息肉摘除術鼻中隔矯正術鼻中隔血腫切開引流術隆鼻術隆鼻術后繼發(fā)畸形矯正術6、口腔頜面一般手術乳牙拔除術前牙拔除術前磨牙拔除術磨牙拔除術復雜牙拔除術阻生牙拔除術拔牙創(chuàng)面搔刮術牙再植術牙槽骨修整術唇頰溝加深術修復前軟組織成型術阻生智齒齦瓣整形術牙槽突骨折結扎固定術
38、根端囊腫摘除術根尖切除術根尖搔刮術牙齦切除術牙冠延長術截根術分根術半牙切除術引導性牙周組織再生術松動牙根管內固定術口腔成形手術系帶成形術口腔創(chuàng)傷手術口腔頜面軟組織清創(chuàng)術7、呼吸系統(tǒng)手術喉及氣管手術環(huán)甲膜穿刺術環(huán)甲膜切開術氣管切開術8、消化系統(tǒng)手術食管手術頸側切開食道異物取出術食管破裂修補術食管瘺清創(chuàng)術食管良性腫物切除術先天性食管囊腫切除術食管憩室切除術食管狹窄切除吻合術食管閉鎖造瘺術食管癌根治術頸段食管癌切除術+結腸代食管食管癌根治術+結腸代食管術頸段食管切除術食管胃吻合口狹窄切開成形術食管橫斷吻合術食管胃短路捷徑手術游離空腸代食管術賁門痙攣(失弛緩癥)肌層切開術經(jīng)胸腔鏡賁門痙攣(失弛緩癥)肌
39、層切開術賁門癌切除術賁門癌擴大根治術胃手術胃腸切開取異物胃出血切開縫扎止血術經(jīng)腹腔鏡胃出血切開縫扎止血術近端胃大部切除術遠端胃大部切除術胃癌根治術經(jīng)腹腔鏡胃癌根治術胃癌擴大根治術胃癌姑息切除術全胃切除術胃腸造瘺術經(jīng)內鏡胃造瘺術胃扭轉復位術胃腸穿孔修補術經(jīng)腹腔鏡胃腸穿孔修補術胃冠狀靜脈栓塞術胃迷走神經(jīng)切斷術幽門成形術經(jīng)腹腔鏡幽門成形術腸手術(不含直腸)十二指腸憩室切除術十二指腸成形術壺腹部腫瘤局部切除術腸扭轉、腸套疊復位術腸切除術經(jīng)腹腔鏡腸切除術腸粘連松解術經(jīng)腹腔鏡腸粘連松解術腸倒置術小腸移植術腸造瘺還納術腸瘺切除術腸排列術(固定術)腸儲存袋成形術乙狀結腸懸吊術經(jīng)腹腔鏡乙狀結腸懸吊術結腸造瘺(C
40、olostomy)術全結腸切除全結腸吻合術先天性巨結腸切除術經(jīng)腹腔鏡先天性巨結腸切除術結腸癌根治術經(jīng)腹腔鏡結腸癌根治術結腸癌擴大根治術闌尾切除術經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術直腸肛門手術直腸出血縫扎術直腸良性腫物切除術經(jīng)內鏡直腸良性腫物激光或套扎、電凝術直腸狹窄擴張術直腸后間隙切開術直腸前壁切除縫合術直腸肛門假性憩室切除術直腸肛門周圍膿腫切開排膿術經(jīng)骶尾部直腸癌切除術經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(Miles手術)經(jīng)腹腔鏡經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(Miles手術)經(jīng)腹直腸癌根治術(Dixon手術)經(jīng)腹腔鏡經(jīng)腹直腸癌根治術(Dixon手術)直腸癌根治術直腸癌擴大根治術直腸脫垂懸吊術經(jīng)肛門直腸脫垂手術恥骨直腸肌松解術直腸粘
41、膜環(huán)切術肛管缺損修補術肛周常見疾病手術治療低位肛瘺切除術高位肛瘺切除術混合痔嵌頓手法松解回納術內痔環(huán)切術肛門內括約肌側切術肛門成形術腹會陰肛門成形術尾路肛門成形術會陰肛門成形術會陰成形直腸前庭瘺修補術肛管皮膚移植術開腹排糞石術直腸癌術后復發(fā)盆腔臟器切除術肝臟手術肝損傷清創(chuàng)修補術肝損傷清創(chuàng)修補術經(jīng)腹腔鏡肝損傷清創(chuàng)修補術開腹肝活檢術經(jīng)腹腔鏡肝膿腫引流術肝包蟲內囊摘除術經(jīng)腹腔鏡肝包蟲內囊摘除術經(jīng)腹腔鏡肝囊腫切除術肝內病灶清除術肝癌切除術開腹肝動脈化療泵置放術開腹肝部惡性腫瘤特殊治療開腹肝部惡性腫瘤特殊治療開腹肝部惡性腫瘤特殊治療開腹肝動脈栓塞術開腹肝管栓塞術肝左外葉切除術半肝切除術肝三葉切除術肝部分
42、切除術移植肝切除術+再移植術器官聯(lián)合移植術肝內膽管U形管引流術肝內異物取出術肝實質切開取石術肝血管瘤包膜外剝脫術肝血管瘤縫扎術開腹門靜脈栓塞術膽道手術膽囊腸吻合術經(jīng)腹腔鏡膽囊腸吻合術膽囊切除術經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術膽囊造瘺術經(jīng)腹腔鏡膽囊造瘺術肝膽總管切開取石+空腸Roux-y吻合術肝門部膽管病變切除術肝動脈結扎術膽管修補成形術膽總管囊腫外引流術先天性膽總管囊腫切除膽道成形術膽總管探查T管引流術經(jīng)腹腔鏡膽總管探查T管引流術膽總管探查T管引流術+取石沖洗經(jīng)腹腔鏡膽總管探查T管引流術+取石沖洗經(jīng)十二指腸奧狄氏括約肌切開成形術經(jīng)內鏡奧狄氏括約肌切開取石(ECT)經(jīng)內鏡奧狄氏括約肌切開胰管取石術開腹經(jīng)膽道鏡
43、取石術先天膽道閉鎖肝空腸Roux-y成形術(即葛西氏術)胰腺手術胰腺穿刺術胰腺修補術胰腺囊腫內引流術胰腺囊腫外引流術經(jīng)腹腔鏡胰腺囊腫外引流術胰管切開取石術胰十二指腸切除術(Whipple手術)全胰腺切除術環(huán)狀胰腺十二指腸側側吻合術胰管空腸吻合術胰腺假性囊腫內引流術胰腺假性囊腫切除術胰腺移植術胰腺周圍神經(jīng)切除術其他腹部手術腹股溝疝修補術經(jīng)腹腔鏡腹股溝疝修補術嵌頓疝復位修補術充填式無張力疝修補術臍疝修補術腹壁切口疝修補術會陰疝修補術臍瘺切除術+修補術剖腹探查術開腹腹腔內膿腫引流術腹腔包蟲摘除術腹腔竇道擴創(chuàng)術腹腔內腫物切除術腹腔惡性腫瘤特殊治療腹腔惡性腫瘤特殊治療腹腔惡性腫瘤特殊治療經(jīng)直腸盆腔膿腫切
44、開引流術腹壁腫瘤切除術(5cm以下)腹壁腫瘤切除術(5cm以上)腹壁整形術臍整形術先天性臍膨出修補術先天性腹壁裂修補術腹壁缺損修復術門靜脈切開取栓術腹水轉流術經(jīng)腹腔鏡門脈交通支結扎術9、泌尿系統(tǒng)手術腎臟手術腎破裂修補術腎固定術腎折疊術腎包膜剝脫術腎周圍淋巴管剝脫術腎周圍粘連分解術腎腫瘤剔除術腎切除術經(jīng)腹腔鏡腎切除術腎部分切除術根治性腎切除術重復腎重復輸尿管切除術融合腎分解術腎實質切開造瘺術腎囊腫切除術經(jīng)腹腔鏡腎囊腫去頂術多囊腎去頂減壓術腎切開取石術腎盂和輸尿管手術腎盂癌根治術經(jīng)腹腔鏡腎盂癌根治術腎盂成型腎盂輸尿管再吻合術經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡內切開成型術腎下盞輸尿管吻合術腎盂輸尿管成形術腎盂輸尿管
45、成形術(同時行雙側成形)經(jīng)腹腔鏡腎盂輸尿管成形術輸尿管切開取石術經(jīng)腹腔鏡輸尿管切開取石術輸尿管損傷修補術輸尿管狹窄段切除再吻合術輸尿管開口囊腫切除術輸尿管殘端切除術輸尿管膀胱再植術輸尿管皮膚造口術輸尿管乙狀結腸吻合術輸尿管松解術輸尿管整形術腔靜脈后輸尿管整形術腸管代輸尿管術膀胱瓣代輸尿管術膀胱手術膀胱切開取石術膀胱憩室切除術膀胱部分切除術膀胱切開腫瘤燒灼術膀胱造瘺術根治性膀胱全切除術膀胱尿道全切除術膀胱再造術回腸膀胱術可控性回結腸膀胱術回腸擴大膀胱術直腸膀胱術胃代膀胱術腸道原位膀胱術膀胱瘺管切除術膀胱破裂修補術經(jīng)腹腔鏡膀胱破裂修補術膀胱膨出修補術膀胱外翻成形術膀胱陰道瘺修補術膀胱頸部YV成型術
46、膀胱頸重建術膀胱頸懸吊術經(jīng)腹腔鏡膀胱頸懸吊術神經(jīng)性膀胱腹直肌移位術臍尿管瘺切除術經(jīng)膀胱鏡膀胱頸電切術經(jīng)尿道膀胱腫瘤特殊治療經(jīng)尿道膀胱碎石取石術尿道手術尿道修補術尿道折疊術尿道會師術前尿道吻合術尿道切開取石術尿道瓣膜電切術尿道狹窄瘢痕切除術經(jīng)尿道鏡尿道狹窄瘢痕切除術尿道良性腫物切除術尿道憩室切除術尿道旁腺囊腫摘除術尿道癌根治術尿道癌根治切除術重復尿道切除術尿道重建術尿道陰道瘺修補術尿道直腸瘺修補術會陰陰囊皮瓣尿道成型術尿道會陰造口術尿道瘺修補術尿道瓣膜切除成型術尿道粘膜脫垂切除術尿道外口整形術尿道懸吊延長術尿道下裂期成型術尿道下裂期成型術尿道下裂陰莖下彎矯治術尿道下裂修復術尿道上裂修復術尿道上裂
47、膀胱外翻矯治術男性生殖系統(tǒng)手術前列腺、精囊腺手術前列腺癌根治術恥骨上前列腺切除術恥骨后前列腺切除術前列腺囊腫切除術前列腺膿腫切開術經(jīng)尿道前列腺電切術經(jīng)尿道前列腺電切術經(jīng)尿道前列腺氣囊擴張術經(jīng)尿道前列腺支架置入術 精囊腫物切除術陰囊、睪丸手術陰囊壞死擴創(chuàng)術陰囊膿腫引流術陰囊成型術陰囊腫物切除術高位隱睪下降固定術睪丸鞘膜翻轉術交通性鞘膜積液修補術睪丸附件扭轉探查術睪丸破裂修補術睪丸固定術睪丸切除術睪丸腫瘤腹膜后淋巴結清掃術自體睪丸移植術經(jīng)腹腔鏡隱睪探查術兩性畸型剖腹探查術附睪、輸精管、精索手術附睪切除術輸精管附睪吻合術精索靜脈瘤切除術精索靜脈曲張栓塞術精索靜脈曲張高位結扎術精索靜脈曲張高位結扎術(
48、分流術)經(jīng)腹腔鏡精索靜脈曲張高位結扎術精索扭轉復位術輸精管結扎術輸精管粘堵術輸精管角性結節(jié)切除術輸精管吻合術輸尿管間嵴切除術經(jīng)尿道射精管切開術陰莖手術嵌頓包莖松解術包皮環(huán)切術陰莖包皮過短整形術陰莖外傷清創(chuàng)術陰莖再植術陰莖囊腫切除術陰莖部分切除術陰莖全切術陰莖陰囊全切術陰莖陰囊全切術陰莖重建成形術陰莖再造術陰莖假體置放術陰莖畸型整形術陰莖延長術陰莖陰囊移位整形術陰莖陰囊移位整形術尿道陰莖海綿體分流術陰莖血管重建術陰莖海綿體分離術陰莖靜脈結扎術女性生殖系統(tǒng)手術卵巢手術經(jīng)陰道卵巢囊腫穿刺術卵巢囊腫剔除術經(jīng)腹腔鏡卵巢囊腫剔除術卵巢修補術經(jīng)腹腔鏡卵巢修補術卵巢楔形切除術卵巢切除術卵巢輸卵管切除術輸卵管手
49、術輸卵管結扎術經(jīng)腹腔鏡輸卵管結扎術顯微外科輸卵管吻合術輸卵管修復整形術經(jīng)腹腔鏡輸卵管修復整形術輸卵管切除術 經(jīng)腹腔鏡輸卵管切除術輸卵管選擇性插管術經(jīng)腹腔鏡輸卵管高壓洗注術10、子宮手術宮頸息肉切除術宮頸肌瘤剔除術宮頸殘端切除術宮頸錐形切除術經(jīng)腹腔鏡宮頸錐形切除術宮頸環(huán)形電切術孕期子宮內口縫合術曼氏手術子宮頸截除術子宮修補術經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術經(jīng)腹腔鏡子宮肌瘤摘除術經(jīng)陰道自凝刀子宮肌瘤剔除術子宮次全切除術陰式全子宮切除術腹式全子宮切除術經(jīng)腹腔腹式鏡子宮全切術全子宮+雙附件切除術次廣泛子宮切除術經(jīng)腹陰道聯(lián)合子宮切除術經(jīng)腹腔鏡經(jīng)腹陰道聯(lián)合子宮切除術子宮整形術經(jīng)宮腔鏡或腹腔鏡子宮整形術開腹取環(huán)術經(jīng)腹腔鏡
50、開腹取環(huán)術子宮動脈結扎術經(jīng)腹腔鏡子宮動脈結扎術子宮懸吊術經(jīng)腹腔鏡子宮懸吊術盆腔巨大腫瘤切除術闊韌帶內腫瘤切除術熱球子宮內膜去除術陰道手術陰道異物取出術陰道裂傷縫合術陰道擴張術陰道疤痕切除術陰道橫隔或縱隔或斜膈切開術陰道閉鎖切開術陰道良性腫物切除術陰道壁血腫切開術陰道前后壁修補術后穹窿損傷縫合術陰道縮緊術外陰手術外陰損傷縫合術陳舊性會陰裂傷修補術外陰膿腫切開引流術外陰良性腫物切除術前庭大腺囊腫造口術前庭大腺囊腫切除術處女膜切開術處女膜修復術11、肌肉骨骼系統(tǒng)手術頸17椎板腫瘤切除術(后入路)胸椎腫瘤切除術胸椎椎板腫瘤,附件腫瘤切除術前路腰椎腫瘤切除術后路腰椎板及附件腫瘤切除術經(jīng)腹膜后胸膜外胸腰段
51、椎體腫瘤切除術(胸11-腰2)經(jīng)腹膜后腰2-4椎體腫瘤切除術骶骨腫瘤骶骨部分切除術骶骨腫瘤骶骨次全切除術腰骶髂連接部腫瘤切除術髂窩膿腫切開引流術髂腰肌膿腫切開引流術頸椎間盤切除術頸椎間盤切除,椎間植骨融合術頸椎體次全切除,植骨融合術頸椎骨折脫位手術復位植骨融合內固定術胸椎融合術胸椎腰椎前路內固定術胸椎前路內固定術腰椎前路內固定術胸椎橫突、椎板植骨融合術胸腰椎骨折切開復位內固定術經(jīng)胸腹聯(lián)合切口胸椎間盤切除術腰椎間盤極外側突出摘除術椎管擴大減壓術椎管擴大成形術腰椎間盤突出摘除術后路腰椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術(MED)腰椎滑脫不穩(wěn)植骨融合術腰椎滑脫椎弓根螺釘內固定植骨融合術腰椎橫突間融合術腰椎骶化橫
52、突切除術骨盆骨折髂內動脈結扎術骨盆骨折切開復位內固定術脊柱椎間融合器植入植骨融合術脊柱半椎體切除術脊柱內固定物取出術滑板椎弓根釘復位植骨內固定術經(jīng)皮穿刺頸腰椎間盤切除術四肢骨腫瘤和病損切除手術鎖骨腫瘤鎖骨全切除術肱骨腫瘤切除及骨重建術尺橈骨腫瘤切除及骨重建術髂骨翼腫瘤切除術髕骨腫瘤截除術恥骨與坐骨腫瘤切除術股骨上端腫瘤切除人工股骨頭置換術股骨下段腫瘤刮除,骨腔滅活植骨術股骨下段腫瘤切除術脛骨上段腫瘤刮除植骨術骨腫瘤切開活檢術脛腓骨腫瘤切除重建術跟骨腫瘤病灶刮除術內生軟骨瘤切除術內生軟骨瘤切除術內生軟骨瘤切除術四肢骨折手術鎖骨骨折切開復位內固定術肱骨近端骨折切開復位內固定術肱骨干骨折切開復位內固
53、定術肱骨骨折切開復位內固定術肱骨內外髁骨折切開復位內固定術尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定術橈骨頭切除術橈骨頭骨折切開復位內固定術孟氏骨折切開復位內固定術橈尺骨干骨折切開復位內固定術科雷氏骨折切開復位內固定術髖臼骨折切開復位內固定術股骨頸骨折閉合復位內固定術股骨頸骨折切開復位內固定術股骨頸骨折切開復位內固定+帶血管或肌蒂骨移植術股骨轉子間骨折內固定術股骨干骨折切開復位內固定術股骨髁間骨折切開復位內固定術髕骨骨折切開復位內固定術脛骨髁間骨折切開復位內固定術脛骨干骨折切開復位內固定術內、外踝骨折切開復位內固定術三踝骨折切開復位內固定術肱骨干骨折不愈合切開植骨內固定術尺橈骨骨折不愈合切開植骨內固定術股骨干
54、骨折不愈合切開植骨內固定術脛腓骨骨折不愈合切開植骨內固定術開放折骨術肱骨髁上骨折畸形愈合截骨矯形術尺骨上1/3骨折畸形愈合伴橈骨小頭脫位矯正術橈骨下端骨折畸形愈合矯正術股骨干骨折畸形愈合截骨內固定術脛腓骨骨折畸形愈合截骨矯形術踝部骨折畸形愈合矯形術 跟骨骨折切開復位撬撥術距骨骨折伴脫位切開復位內固定術骨折內固定裝置取出術四肢關節(jié)損傷與脫位手術肩鎖關節(jié)脫位切開復位內固定術肩關節(jié)脫位開放復位術陳舊性肘關節(jié)前脫位切開復位術髖關節(jié)脫位切開復位術先天性髖關節(jié)脫位手法復位石膏固定術先天性髖關節(jié)脫位切開復位石膏固定術髕骨半脫位外側切開松解術髕骨脫位成形術急性膝關節(jié)前、后十字韌帶破裂修補術經(jīng)關節(jié)鏡急性膝關節(jié)前
55、、后十字韌帶破裂修補術膝關節(jié)陳舊性前十字韌帶重建術膝關節(jié)陳舊性后十字韌帶重建術經(jīng)關節(jié)鏡膝關節(jié)陳舊性后十字韌帶重建術膝關節(jié)陳舊性內、外側副韌帶重建術膝關節(jié)單純游離體摘除術經(jīng)關節(jié)鏡膝關節(jié)單純游離體摘除術關節(jié)滑膜切除術(大)經(jīng)關節(jié)鏡關節(jié)滑膜切除術(大)關節(jié)滑膜切除術(中)經(jīng)關節(jié)鏡關節(jié)滑膜切除術(中)關節(jié)滑膜切除術(小)經(jīng)關節(jié)鏡關節(jié)滑膜切除術(小)半月板切除術經(jīng)關節(jié)鏡半月板切除術激光半月板切除術膝關節(jié)清理術經(jīng)關節(jié)鏡膝關節(jié)清理術踝關節(jié)穩(wěn)定手術腘窩囊腫切除術腘窩囊腫切除術(單側)腘窩囊腫切除術(雙側)骨骺固定手術骨骺肌及軟組織腫瘤切除術四肢骨切除、刮除手術尺骨頭橈骨莖突切除術髕股關節(jié)病變軟骨切除軟骨下鉆孔
56、術髕骨切除+股四頭肌修補術移植取骨術髂骨取骨術取腓骨術距骨切除術四肢骨截骨術肘關節(jié)截骨術腕關節(jié)截骨術掌骨截骨矯形術股骨頸楔形截骨術股骨頭鉆孔與植骨術股骨下端截骨術跟骨截骨術關節(jié)融合術肘關節(jié)融合術踝關節(jié)融合術跟骰關節(jié)融合術近側趾間關節(jié)融合術四肢骨骨關節(jié)成形術肘關節(jié)叉狀成形術網(wǎng)球肘松解術尺骨延長術尺骨短縮術血管束移植充填植骨術股四頭肌成形術髕韌帶成形術脛骨結節(jié)墊高術先天性馬蹄內翻足松解術足母外翻矯形術第二跖骨頭修整成形術截肢術肩關節(jié)離斷術肩胛胸部間離斷術殘端修整術上肢截肢術髖關節(jié)離斷術大腿截肢術小腿截肢術足踝部截肢術截指術手部骨折手術手部掌指骨骨折切開復位內固定術手部關節(jié)內骨折切開復位內固定術本氏
57、(Bennett)骨折切開復位內固定術腕骨骨折切開復位內固定術舟骨骨折切開復位內固定術舟骨骨折不愈合切開植骨術+橈骨莖突切除術舟骨骨折不愈合植骨術月骨骨折切開復位內固定術月骨骨折不愈合血管植入術手部關節(jié)脫位手術手部關節(jié)脫位切開復位內固定術手部關節(jié)融合術局限性腕骨融合術指間關節(jié)融合術腕關節(jié)融合術手部骨切除術掌指骨軟骨瘤刮除植骨術掌指結核病灶清除術舟骨近端切除術月骨摘除術月骨摘除肌腱填塞術手部成形手術并指分離術多指切除術其他指再造術手部瘢痕攣縮整形術指關節(jié)成形術手部關節(jié)松解術掌指關節(jié)或跖趾關節(jié)成形術手外傷其他手術指間或掌指關節(jié)側副韌帶、關節(jié)囊修補術腕關節(jié)韌帶修補術手部外傷皮膚缺損游離植皮術手外傷局
58、部轉移皮瓣術手外傷皮瓣術手外傷鄰指交叉皮下組織瓣術指固有伸肌腱移位重建功能術肩外展功能重建術屈肘功能重建術伸腕功能重建術伸指功能重建術屈指功能重建術拇指對掌功能重建術縮窄性腱鞘炎切開術腱鞘囊腫切除術掌筋膜攣縮切除術側副韌帶攣縮切斷術小肌肉攣縮切斷術手部皮膚撕脫傷修復術手外傷清創(chuàng)反取皮植皮術食指背側島狀皮瓣術環(huán)指島狀皮瓣術肌腱粘連松解術屈伸指肌腱吻合術屈伸指肌腱游離移植術滑車重建術錘狀指修復術側腱束劈開交叉縫合術“鈕孔畸形”游離肌腱固定術前臂神經(jīng)探查吻合術前臂神經(jīng)探查游離神經(jīng)移植術手腕部神經(jīng)損傷修復術虎口成形術指蹼成形術甲床修補術肌肉、肌腱、韌帶手術骨骼肌軟組織腫瘤切除術肌性斜頸矯正術骨化性肌炎局部切除術上肢筋膜間室綜合征切開減壓術肱二頭肌腱斷裂修補術崗上肌腱鈣化沉淀物取出術肩袖破裂修補術腕管綜合癥切開減壓術肱二頭肌長頭腱脫位修復術臀大肌攣縮切除術髂脛束松解術下肢筋膜間室綜合征切開減壓術腓骨肌腱脫位修復術跟腱斷裂修補術骨關節(jié)其他手術手法牽引復位術皮膚牽引術骨骼牽引術顱骨牽引術顱骨頭環(huán)牽引術各部位多頭帶包扎術跟骨鉆孔術12、體被系統(tǒng)手術乳房手術乳腺腫物穿刺術乳腺立體定位腫物穿刺術乳腺腫物切除術副乳切除術單純乳房切除術皮膚和皮下組織手術膿腫切開引流術體表異物取出術胼胝病變切除修復術淺表腫物切除術海綿狀血管瘤切除術脂肪抽吸術頭皮撕脫清創(chuàng)修復術頭皮缺損修復術腋臭切
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