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文檔簡介

小兒急性喉炎acute laryngitis in children 概述定義：是小兒以聲門區(qū)為主的喉粘膜的急性炎癥，常累及聲門下區(qū)的粘膜及粘膜下組織冬春季發(fā)病，多繼發(fā)于上呼吸道感染嬰幼兒多見（6月3歲）易于發(fā)生喉阻塞，致呼吸困難常伴有明顯的全身中毒癥狀為什么小兒急性喉炎易發(fā)喉阻塞？小兒易發(fā)喉阻塞原因喉腔狹小粘膜下組織疏松，粘膜下淋巴組織、腺體豐富喉軟骨柔軟，咳嗽反射差，喉及氣管分泌物不易排出神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受激惹發(fā)生喉、氣管痙攣抵抗力及免疫力低小兒急性喉炎病因及發(fā)病機制繼發(fā)于急性鼻炎、咽炎急性傳染病的前驅(qū)癥狀由病毒（副流感病毒占2/3）、細菌（革蘭氏陽性球菌為主）感染引起誘因：營養(yǎng)不良，抵抗力低下，變應(yīng)性體質(zhì)，臨床特點上呼吸道感染癥狀聲嘶犬吠樣咳嗽吸氣性喉喘鳴、吸氣性軟組織凹陷吸氣性呼吸困難鑒別診斷氣管支氣管異物：異物史，胸部聽診，影像學檢查有助于診斷喉痙攣：突然發(fā)病，吸氣性喉喘鳴、吸氣性呼吸困難，發(fā)作時間短暫，很快恢復正常喉白喉：急性喉炎表現(xiàn)，咽部或喉部檢查可見灰白色假膜，可在假膜涂片或細菌培養(yǎng)中找到白喉桿菌 治療及早使用有效、足量抗生素及糖皮質(zhì)激素給氧，解痙，化痰，保持呼吸道通暢安靜休息，減少哭鬧，降低耗氧量支持療法，防止水電解質(zhì)紊亂，保護心肺功

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