單位（個人）申領(lǐng)《進(jìn)滬車輛專用通行證》樣表

1、單位(個人)申領(lǐng)進(jìn)滬車輛專用通行證樣表（一）單位申領(lǐng)進(jìn)滬車輛專用通行證材料清單一、進(jìn)滬車輛專用通行證申請書（樣張見附件：1-1）二、責(zé)任書（樣張見附件：1-2）三、進(jìn)滬車輛專用通行證車輛審核表（單位）（樣張見附件：1-3）四、進(jìn)滬車輛專用通行證車輛駕駛員審核表（單位）（樣張見附件：1-4）五、單位車輛信息匯總表（樣張見附件：1-5）六、單位車輛駕駛員信息匯總表（樣張見附件：1-6）七、進(jìn)滬車輛專用通行證審核結(jié)果告知書（樣張見附件：1-7）八、企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證（復(fù)印件）九、駕駛員的勞動用工合同或臨時用工合同（復(fù)印件），駕駛員屬機關(guān)、團體、事業(yè)單位正式在編人員，提供工作證（復(fù)印件）

2、，駕駛員系外籍或港澳臺地區(qū)的人員，應(yīng)分別出示護照或回鄉(xiāng)證或臺胞證，駕駛證（原件）；樣張1-1進(jìn)滬車輛專用通行證申請書嘉善縣公安局X X派出所(車管所）：世博會期間，本單位因業(yè)務(wù)需要共有XX輛機動車需進(jìn)入上海市境陸路道口。特申請進(jìn)滬車輛專用通行證XX張，經(jīng)我單位自審，現(xiàn)提交XX輛車輛信息和XX名駕駛員身份信息，請予以核發(fā)。聯(lián)系人：XXX；聯(lián)系電話：XXXXXXXX。特此申請。附：相關(guān)車輛和人員信息XX單位（簽章） 2010年 月 日進(jìn)滬車輛專用通行證申請書回執(zhí)聯(lián)XX單位：今收到貴單位提交的進(jìn)滬車輛專用通行證申請書及XX輛車輛信息和XX名駕駛員身份信息。經(jīng)初步核對無誤予以受理，我所將根據(jù)有關(guān)規(guī)定開

3、展審核工作，請于五個工作日后攜此聯(lián)并貴單位介紹信來我所領(lǐng)取。 聯(lián)系電話：嘉善縣公安局XX派出所（車管所）2010年 月 日樣張1-2責(zé) 任 書為配合做好2010年上海世博會期間進(jìn)滬車輛的安全檢查工作，本單位承諾如下：一、保證根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求對本單位所屬車輛及駕駛員進(jìn)行初審，保證遞交公安機關(guān)審核的車輛及駕駛員信息真實。二、加強駕駛員管理，保證不安排公安機關(guān)告知的不得駕駛粘貼進(jìn)滬車輛專用通行證車輛出入上海市境陸路道口的駕駛員承擔(dān)進(jìn)滬駕駛?cè)蝿?wù)；對本單位及下屬單位駕駛員開展安全教育，保證進(jìn)滬車輛駕駛?cè)藛T自覺遵守道路交通安全法、治安管理處罰法等有關(guān)法律規(guī)定和政府發(fā)布的臨時性管制措施。三、本單位車輛進(jìn)滬

4、時，保證隨車不攜帶爆炸物、劇毒化學(xué)品、放射性同位素、槍支彈藥等危險物品，不攜帶管制刀具、弓弩等管制物品，不攜帶法律所明令禁止的其他物品。(本條經(jīng)批準(zhǔn)的危險物品物品運輸車輛除外)四、本單位所有長途貨運、客運車保證不違規(guī)在客運站外搭載、卸載貨物和上、下客。（本條僅涉及長途客運單位）五、保證所申領(lǐng)的進(jìn)滬車輛專用通行證與申請車輛信息一致。并按要求粘貼在申領(lǐng)車輛前擋風(fēng)玻璃右下角位置，不轉(zhuǎn)讓或偽造、變造、倒賣進(jìn)滬車輛專用通行證。一旦遺失或被盜，及時報告公安機關(guān)。六、如違反上述事項，本單位及相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。責(zé)任單位： 責(zé)任人： 日期：2010年 月 日（以上為正面）法律責(zé)任：根據(jù)中華人民共和國治安管

5、理處罰法第三十條規(guī)定：違反國家規(guī)定，制造、買賣、儲存、運輸、郵寄、攜帶、使用、提供、處置爆炸性、毒害性、放射性、腐蝕性物質(zhì)或者傳染病病原體等危險物質(zhì)的，處十日以上十五日以下拘留；情節(jié)較輕的，處五日以上十日以下拘留。第三十二條規(guī)定：非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國家規(guī)定的管制器具的，處五日以下拘留，可以并處五百元以下罰款；情節(jié)較輕的，處警告或者二百元以下罰款。非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國家規(guī)定的管制器具進(jìn)入公共場所或者公共交通工具的，處五日以上十日以下拘留，可以并處五百元以下罰款。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。（以上為反面）樣張1-3進(jìn)滬車輛專用通行證車輛審核表（單位）車牌號碼車輛類型

6、車牌顏色是否ETC車輛車輛用途及申領(lǐng)理由：預(yù)計進(jìn)滬月份（在空格中打勾）4月5月6月7月8月9月10月11月經(jīng)常出入（貼車輛行駛證正證復(fù)印件）（貼車輛行駛證副證復(fù)印件）本單位自審意見：簽章時間：2010年 月 日公安機關(guān)審核意見：簽章時間：2010年 月 日樣張1-4進(jìn)滬車輛專用通行證駕駛員審核表（單位）駕駛員姓名性別民族出生日期國籍證件種類證件號碼駕駛證號戶籍地址居住地址工作部門聯(lián)系方式固定電話手機駕駛證復(fù)印件正證副證本單位自審意見：簽章時間：2010年 月 日公安機關(guān)審核意見：簽章時間：2010年 月 日樣張1-5序 號車輛類型號 牌 號 碼號 牌 顏 色單位車輛信息匯總表 申報單位： 申報

7、時間：2010年 月 日樣張1-6單位駕駛員信息匯總表 申報單位： 申報時間：2010年 月 日序號姓名國籍證件名稱證件號碼駕駛證號樣張1-7進(jìn)滬車輛專用通行證審核結(jié)果告知書XX單位：經(jīng)審核，向貴單位通過審核的X輛車輛準(zhǔn)予發(fā)放進(jìn)滬車輛專用通行證，并反饋未通過審核的車輛和駕駛員有關(guān)情況如下： 一、以下X輛車輛未通過審核，不予發(fā)放進(jìn)滬車輛專用通行證：序號車輛號牌號牌種類未通過復(fù)核理由12345二、以下X名駕駛員未通過審核，世博會期間不得駕駛懸掛進(jìn)滬車輛專用通行證的車輛出入上海市境陸路道口：序號姓名身份證號序號姓名身份證號142536 嘉善縣公安局XX派出所(車管所） 2010年 月 日（二）個人申

8、領(lǐng)進(jìn)滬車輛專用通行證材料清單一、進(jìn)滬車輛專用通行證申領(lǐng)表（個人）（樣張1-8）二、承諾書（樣張1-9）三、授權(quán)駕駛委托書（樣張1-10）四、申領(lǐng)車輛行駛證原件五、車主身份證（居住證或臨時居住證）、車主系外籍或港澳臺地區(qū)的人員，應(yīng)分別出示護照或回鄉(xiāng)證或臺胞證，駕駛證（原件）；六、被授權(quán)駕駛員身份證（居住證或臨時居住證）、被授權(quán)駕駛員系外籍或港澳臺地區(qū)的人員，應(yīng)分別出示護照或回鄉(xiāng)證或臺胞證，駕駛證（原件）樣張1-8：進(jìn)滬車輛專用通行證申領(lǐng)表（個人）申領(lǐng)人姓名性別民族出生日期國籍證件種類證件號碼駕駛證號戶籍地址居住地址郵寄地址郵編：聯(lián)系方式固定電話手機工作單位單位地址車牌號碼車輛類型發(fā)動機號車牌顏色

9、品牌型號是否ECT車輛預(yù)計入滬時間（在空格中打勾）4月5月6月7月8月9月10月11月經(jīng)常出入審核意見：審核部門簽章審核時間：2010年 月 日樣張1-9：承 諾 書為配合做好中國2010年上海世博會期間進(jìn)滬車輛的安全檢查工作，本人承諾以下事項：一、保證并自覺遵守道路交通安全法、治安管理處罰法等有關(guān)法律規(guī)定和政府發(fā)布的臨時性管制措施。二、本人使用的車輛進(jìn)滬時，保證隨車不攜帶爆炸物、劇毒化學(xué)品、放射性同位素、槍支彈藥等危險物品，不攜帶管制刀具、弓弩等管制物品，不攜帶法律明令禁止的其他物品。三、保證所申領(lǐng)的進(jìn)滬車輛專用通行證與申請車輛信息一致，并按要求粘貼在申領(lǐng)車輛前擋風(fēng)玻璃右下角位置，不轉(zhuǎn)讓或偽

10、造、變造、倒賣進(jìn)滬車輛專用通行證。四、不將車輛借給他人駛?cè)肷虾Ｊ芯?，或不安排其他未?jīng)公安機關(guān)審核同意的人員駕駛本車進(jìn)入上海市境。一旦遺失或被盜，及時報告公安機關(guān)。五、如違反上述事項，本人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 承諾人： 日期：2010年 月 日（以上為正面）法律責(zé)任：根據(jù)中華人民共和國治安管理處罰法第三十條規(guī)定：違反國家規(guī)定，制造、買賣、儲存、運輸、郵寄、攜帶、使用、提供、處置爆炸性、毒害性、放射性、腐蝕性物質(zhì)或者傳染病病原體等危險物質(zhì)的，處十日以上十五日以下拘留；情節(jié)較輕的，處五日以上十日以下拘留。第三十二條規(guī)定：非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國家規(guī)定的管制器具的，處五日以下拘留，可以并處五百元以

11、下罰款；情節(jié)較輕的，處警告或者二百元以下罰款。非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國家規(guī)定的管制器具進(jìn)入公共場所或者公共交通工具的，處五日以上十日以下拘留，可以并處五百元以下罰款。構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。（以上為反面）樣張1-10：授 權(quán) 駕 駛 委 托 書嘉善縣公安局X X派出所(車管所）：本人委托XXX駕駛牌號為 的車輛在世博會期間持進(jìn)滬車輛專用通行證出入上海市境陸路道口。委托人：2010年 月 日附：被委托人基本信息申領(lǐng)人姓名性別民族出生日期國籍證件種類證件號碼駕駛證號戶籍地址居住地址郵寄地址郵編：聯(lián)系方式固定電話手機工作單位單位地址（三）、進(jìn)滬車輛專用通行證掛失與補辦材料清單1、掛

12、失（1）、進(jìn)滬車輛專用通行證掛失補辦申請（樣張1-11）（2）、車輛行駛證（3）、進(jìn)滬車輛專用通行證遺失（被盜）情況說明（4）、介紹信（單位車輛）；本人身份證或（臨時）居住證（私人車輛）2、補辦（1）、進(jìn)滬車輛專用通行證掛失、補辦回執(zhí)聯(lián)（2）、介紹信（單位車輛）；本人身份證或（臨時）居住證（私人車輛）樣張1-11進(jìn)滬車輛專用通行證掛失補辦申請嘉善縣公安局X X派出所(車管所）：本單位（本人）編號為 的進(jìn)滬車輛專用通行證于 年 月 日遺失（被盜），請予以補辦。（附簡要情況說明）特此申請。單位（個人）簽章2010年 月 日進(jìn)滬車輛專用通行證掛失、補辦回執(zhí)聯(lián)XXX單位（個人）：今收到編號為 的進(jìn)滬車

13、輛專用通行證的掛失、補辦申請，請于10個工作日后攜帶車輛行駛證及本回執(zhí)聯(lián)來我所辦理補辦手續(xù)。嘉善縣公安局XX派出所（車管所）2010年 月 日樣張1-12受理將通過初審的人員和車輛信息錄入系統(tǒng)臨時雇傭外地駕駛員的需簽署承諾書制作車輛信息匯總電子表制作駕駛員信息匯總電子表要求申領(lǐng)單位補充材料至單位所在地（企事業(yè)單位注冊地或?qū)嶋H經(jīng)營地）派出所提請復(fù)核公安機關(guān)復(fù)核復(fù)核申領(lǐng)材料是否齊全且電子表與紙質(zhì)表一致單位審核駕駛員審核車輛審核安全風(fēng)評估險現(xiàn)實表現(xiàn)審核身份信息核實準(zhǔn)備相關(guān)申領(lǐng)材料入出滬境需求車輛從屬關(guān)系車輛年檢情況填寫車輛駕駛員審核表駕駛員勞動用工合同或臨時用工合同復(fù)印件企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件負(fù)責(zé)人（法人）簽署承諾書申領(lǐng)單位出具書面申請?zhí)顚戃囕v審核表向申領(lǐng)單位反饋審核結(jié)果五個工作日內(nèi)通知單位前來領(lǐng)取與信息系統(tǒng)比對單位進(jìn)滬車輛專用通行證申領(lǐng)審核流程圖根據(jù)審核結(jié)果制作專用通行證附件三樣張1-13：個人進(jìn)滬車輛專用通行證申領(lǐng)審核流程圖網(wǎng)上追逃人員取保候?qū)徣藛T監(jiān)視居住人員保外就醫(yī)人員宣告緩刑人員宣告假釋人員判處管制人員勞教所外執(zhí)行采取措施立即控制采取措施立即控制人告知審核結(jié)果材料齊全車主取得本省居住證件的外地牌號私人車輛派出所或車管所窗口清點申領(lǐng)材料不予發(fā)證不予發(fā)證人員信息比對車輛信息比對將車輛和人員信息錄入系統(tǒng)要求申領(lǐng)人補齊相關(guān)材料材料不全攜帶