群體健康教育理論解析及常用工作方法課件

1、群體健康教育理論解析及常用實(shí)踐方法四川省疾控中心健康教育所李志新主要內(nèi)容健康教育相關(guān)定義傳播學(xué)相關(guān)理論適用于群體的健康教育理論群體健康教育工作實(shí)踐常用方法健康是什么？健康教育的涵義健康教育是一門研究以傳播健康知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的科學(xué)。健康教育的涵義通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。健康教育的作用疫苗VS傳染病健康教育VS行為和生活方式導(dǎo)致疾病目的：改善健康相關(guān)行為促使自覺采納有利于健康的行為和生活方式避免或減少暴露于危險(xiǎn)因素方法：調(diào)查研究信息傳播、行為干預(yù)效果評(píng)價(jià)

2、健康教育的概念相關(guān)學(xué)科醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)、美學(xué)、文學(xué)健康促進(jìn)的涵義促進(jìn)人們維護(hù)和提高自身健康水平的過程協(xié)調(diào)人類與環(huán)境之間的戰(zhàn)略規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康所負(fù)的責(zé)任渥太華宣言提出健康促進(jìn)工作范疇制定促進(jìn)健康的公共政策創(chuàng)造支持的環(huán)境加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)發(fā)展個(gè)人技能調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方式健康促進(jìn)、健康教育、衛(wèi)生宣教的關(guān)系健康促進(jìn)健康教育衛(wèi)生宣教健康促進(jìn)健康教育衛(wèi)生宣教健康促進(jìn)健康教育衛(wèi)生宣教傳播學(xué)相關(guān)理論人類傳播活動(dòng)的歷史階段非語言傳播階段語言傳播階段文字傳播階段電子傳播階段傳播過程六要素1.信息源2.傳播者3.受眾4.訊息5.媒介6.反饋信息的特性不滅性可復(fù)制可

3、傳播時(shí)效性傳播的基本模式1.5W模式（拉斯維爾）誰、說什么、對(duì)誰、渠道、效果信息流動(dòng)是直線的、單向的2.循環(huán)模式（施拉姆）突出了雙向性和循環(huán)性傳播的類型人際傳播組織傳播大眾傳播媒介個(gè)人的語言及非語言個(gè)人+電子電子規(guī)模少數(shù)人特定較多人不特定多數(shù)空間小中大周期不規(guī)則較規(guī)則規(guī)則角色隨時(shí)交替有所規(guī)定固定反饋靈活有點(diǎn)困難十分困難信息不規(guī)范較規(guī)范規(guī)范大眾傳播的特點(diǎn)傳播者是專業(yè)傳播機(jī)構(gòu) 借助非自然的傳播技術(shù)手段信息公開，面向社會(huì)商品性和文化性共存單向性，信息反饋不及時(shí)槍彈理論二級(jí)傳播理論創(chuàng)新擴(kuò)散理論社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論社會(huì)市場(chǎng)營(yíng)銷理論適用于群體的健康教育理論 1960 皮下注射論 1970 刺激-反應(yīng)論 將受眾

4、描述成為人數(shù)龐大、沒有個(gè)性和獨(dú)立見解的群眾。傳播者完全處于主動(dòng)地位，對(duì)受眾有強(qiáng)大的控制力量。槍彈理論關(guān)注人群中內(nèi)部關(guān)系密切的團(tuán)體在大眾傳播開展之后，信息在小團(tuán)體中進(jìn)行更深層次的傳播輿論領(lǐng)袖的重要性同伴教育的重要性二級(jí)傳播理論指一項(xiàng)新事物(新思想、新工具、新發(fā)明或新產(chǎn)品)通過一定的傳播渠道隨著時(shí)間推移在社會(huì)系統(tǒng)成員中傳播，逐漸為社區(qū)成員或該人群成員所了解與采用的過程。創(chuàng)新擴(kuò)散理論該理論主要應(yīng)用于對(duì)新技術(shù)的推廣應(yīng)用，如改水改廁；新政策的態(tài)度，如對(duì)計(jì)劃生育新政策的態(tài)度，及人們對(duì)新藥物的接受。創(chuàng)新擴(kuò)散理論創(chuàng)新形成：新事物從產(chǎn)生、發(fā)展到成型的全部活動(dòng)和過程。傳播：將新事物從發(fā)源地向使用者積極傳送的活動(dòng)，

5、包括確定最佳的傳播渠道和系統(tǒng)。 創(chuàng)新擴(kuò)散過程采用：目標(biāo)人群對(duì)創(chuàng)新的接受。知曉 勸服 決策 采用 證實(shí)實(shí)施：創(chuàng)新開始擴(kuò)散，開始被接受或?qū)嶋H應(yīng)用。 維持：創(chuàng)新得以持續(xù)地實(shí)際應(yīng)用或?qū)嵤?創(chuàng)新擴(kuò)散過程根據(jù)面對(duì)創(chuàng)新時(shí)接受創(chuàng)新事物的早晚將人們分為五種不同類型：先驅(qū)者早期接受者相對(duì)較早的大多數(shù)接受者相對(duì)較晚的大多數(shù)接受者遲緩者創(chuàng)新擴(kuò)散人群分類影響創(chuàng)新擴(kuò)散的變量：新事物本身的特性目標(biāo)人群的特點(diǎn)傳播策略、渠道和方法創(chuàng)新擴(kuò)散影響因素健康教育策略：該新事物具有先進(jìn)性并能適合于目標(biāo)人群和當(dāng)?shù)厍闆r；對(duì)目標(biāo)人群和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行仔細(xì)分析，找出其特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)“先驅(qū)者”和潛在的“早期接受者”并通過基層工作人員與之密切合作；創(chuàng)

6、新擴(kuò)散影響因素健康教育策略：根據(jù)實(shí)際情況選擇正確的傳播策略、渠道和方法，并注意向目標(biāo)人群示范新事物的先進(jìn)性、使用方便、易學(xué)、所付代價(jià)很小或在適當(dāng)范圍內(nèi)等 創(chuàng)新擴(kuò)散影響因素背景：在過去25年中，社區(qū)聯(lián)盟組織增長(zhǎng)迅速，數(shù)以千計(jì)的由政府組建或由社區(qū)組織形成的聯(lián)盟在美國(guó)為其基于社區(qū)的健康行動(dòng)提供了支持。由健康相關(guān)組織、學(xué)校以及社區(qū)團(tuán)體組成的聯(lián)盟針對(duì)青少年開展了預(yù)防煙草使用、保持適合體重、增加體育鍛煉等項(xiàng)目；社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論背景由公民和信仰團(tuán)體發(fā)展而來的聯(lián)盟確保了老年人有足夠的住房，低收入者有醫(yī)療保險(xiǎn)。這些聯(lián)盟將人們聯(lián)系到一起，增加可用的資源，能專注社區(qū)關(guān)心的問題，并取得比單個(gè)組織或團(tuán)體更好的結(jié)果。社區(qū)

7、行動(dòng)聯(lián)盟理論發(fā)展階段聯(lián)盟具有從形成到執(zhí)行到維持再到制度化的特殊的過程。當(dāng)新成員加入、計(jì)劃修改或者加入新的議題時(shí)，聯(lián)盟會(huì)依照各階段循環(huán)超過一次。在每一階段，特定的因素會(huì)增強(qiáng)聯(lián)盟的功能并推動(dòng)其進(jìn)入下一階段。社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論社區(qū)環(huán)境社區(qū)中特定的因素，會(huì)促進(jìn)或者抑制聯(lián)盟的功能，并且會(huì)影響聯(lián)盟在其各階段的發(fā)展這些因素包括：合作歷史，政策，社會(huì)資本，社區(qū)部門和組織間的信任度，地理以及社區(qū)的意愿社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論牽頭召集團(tuán)體當(dāng)牽頭召集團(tuán)體提供技術(shù)援助、財(cái)政、物質(zhì)支持、信譽(yù)和有價(jià)值的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系時(shí)，聯(lián)盟更易形成社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論牽頭召集團(tuán)體當(dāng)牽頭召集團(tuán)體尋求社區(qū)管理者的幫助來發(fā)展信譽(yù)增加來自社區(qū)中其他成員的信任時(shí)，聯(lián)

8、盟的建立更可能成功 社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論聯(lián)盟成員聯(lián)盟的形成通常從招募致力解決健康或社會(huì)問題團(tuán)隊(duì)中的核心成員開始當(dāng)聯(lián)盟的參與者是來自不同組織、不同選區(qū)、代表不同興趣的組織和團(tuán)隊(duì)的核心成員時(shí)，會(huì)促使聯(lián)盟更加有效成員間開放、頻繁的交流通過成員參與和資源共享使得協(xié)同合作更加容易社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論聯(lián)盟成員能參與和共享正式的決定成員參與管理 外界資源共享 社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論正式的規(guī)定，任務(wù)，結(jié)構(gòu)和工作步驟當(dāng)有全面綜合的計(jì)劃與評(píng)估時(shí)，更易于成功的執(zhí)行有效的策略社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論策略的實(shí)施：當(dāng)聯(lián)盟直接在多水平進(jìn)行干預(yù)時(shí)，其更易在社區(qū)的政策、實(shí)踐、和環(huán)境中產(chǎn)生改變。社區(qū)改變和產(chǎn)出：能改變社區(qū)政策、實(shí)踐和環(huán)境的聯(lián)盟，更易于

9、增長(zhǎng)能力和改善健康/社會(huì)產(chǎn)出。社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論健康/社會(huì)產(chǎn)出：聯(lián)盟效力最終的指標(biāo)是健康問題的改善。社區(qū)能力：通過參與成功的聯(lián)盟，社區(qū)成員和組織能力得到了發(fā)展，增強(qiáng)了其可應(yīng)用在其他健康、社會(huì)議題上的社會(huì)資本。社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論建立在所有機(jī)構(gòu)組織成員擁有共同目標(biāo)協(xié)同合作的基礎(chǔ)之上社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論作為一種以行動(dòng)為導(dǎo)向的合作關(guān)系，聯(lián)盟常致力于預(yù)防和改進(jìn)社區(qū)的問題 1）分析問題 2）收集數(shù)據(jù)、評(píng)估需求 3）確定的解決方案、制定行動(dòng)計(jì)劃 4）執(zhí)行方案 5）達(dá)成社區(qū)級(jí)的結(jié)果（行為的改善） 6）促成社區(qū)的改善。社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論社區(qū)聯(lián)盟具有正規(guī)、多重目的、長(zhǎng)期性等特質(zhì) 社區(qū)行動(dòng)聯(lián)盟理論 社區(qū)環(huán)境 牽頭召集 團(tuán)體

10、聯(lián)盟成員 過程 領(lǐng)導(dǎo)和人事 結(jié)構(gòu) 協(xié)同合作 成員參與 資源共享 評(píng)估與計(jì)劃 策略的實(shí)施 社區(qū)改變和產(chǎn)出 社區(qū) 能力 健康/社會(huì) 產(chǎn)出 對(duì)受眾進(jìn)行定位對(duì)受眾進(jìn)行分析對(duì)渠道進(jìn)行分析確定銷售策略建立追蹤系統(tǒng)社會(huì)市場(chǎng)營(yíng)銷理論市場(chǎng)分析和組織分析市場(chǎng)分析和組織分析市場(chǎng)分析和組織分析市場(chǎng)分析和組織分析健康人群傳播過程的公共關(guān)系評(píng)價(jià)與反饋目標(biāo)人群受眾定位受眾分析渠道分析策略追蹤健康行為分析：慣例化、解決影響問題行為過程分析與心理干預(yù)健康教育理論生態(tài)學(xué)模型群體健康教育工作方法簡(jiǎn)介目標(biāo)人群的需求評(píng)估群體健康教育工作內(nèi)容常見疾病防治家庭衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境保護(hù)常見疾病防治的宣傳教育傳染病及寄生蟲病防治慢性非傳染性疾病

11、防治地方病防治勞動(dòng)與職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)的疾病防治防止意外傷害家庭健康教育食品、飲水衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)家庭急救與護(hù)理居室環(huán)境衛(wèi)生家庭心理衛(wèi)生生殖衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境保護(hù)住宅衛(wèi)生飲水衛(wèi)生垃圾處理消滅四害開展工作的基本原則科學(xué)性理論聯(lián)系實(shí)際啟發(fā)性與循序漸進(jìn)因人施教鞏固正面教育為主常見的問題群眾的需要住房和環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)狀況營(yíng)養(yǎng)狀況衛(wèi)生保健知識(shí)的知曉情況健康知識(shí)傳播要點(diǎn)動(dòng)員關(guān)鍵人物，利用當(dāng)?shù)刭Y源；根據(jù)實(shí)際需求，選擇重點(diǎn)優(yōu)先；使用百姓語言，群眾喜聞樂見；多用漫畫圖片，通俗易懂簡(jiǎn)練；大伙都來參與，能人就在身邊；推廣適宜技術(shù)，別忘操作示范；多種途徑宣傳，經(jīng)常深入訪談；廣告家喻戶曉，扎根生活實(shí)踐。動(dòng)員關(guān)鍵人物,利用當(dāng)?shù)刭Y源關(guān)鍵

12、人物 政府干部、群眾擁戴者、宗教領(lǐng)袖、醫(yī)務(wù)人員及群眾。手段 匯報(bào)工作 、分析領(lǐng)導(dǎo)需求及心理“投其所好”。 廣播、電視、刊物、標(biāo)語等營(yíng)造氣氛。案例：提高住院分娩率關(guān)鍵人物：村支書、村長(zhǎng)、婦女主任、黨、團(tuán)員、拖拉機(jī)手、熱心群眾。1.領(lǐng)導(dǎo)動(dòng)員工作參加健促活動(dòng)作出支持性表態(tài)；承諾給予支持與合作2.村民動(dòng)員 （組織者、運(yùn)輸工具、孕婦家屬、鄰居）3.如何及時(shí)送達(dá)醫(yī)院 （誰護(hù)送？找何人？如何找？車輛？激勵(lì)機(jī)制？）大伙都來參與，能人就在身邊相互交流好經(jīng)驗(yàn)，能人就在我身邊。大白紙小黑板，大伙看法寫上面；你一語我一言，歸納要點(diǎn)有高見。根據(jù)實(shí)際需求，選擇重點(diǎn)優(yōu)先入戶調(diào)查小組討論個(gè)別訪談使用百姓語言，群眾喜聞樂見1.編兒歌、順口溜等輔食制作一把青菜一把豆，雞蛋山藥小米粥；搭配合理營(yíng)養(yǎng)好，加點(diǎn)肉奶質(zhì)更優(yōu)。2.講故事3.民諺 安全用藥“藥癥相符，大黃也補(bǔ)；藥癥不符，參茸也毒”4.警句食品安全“禍從口出，病從口入”5.真人真事、現(xiàn)身說法6.廣告用語7.民歌、地方戲曲不在沉默中爆發(fā)，就在沉默中 當(dāng)你的親朋好友出現(xiàn)情緒低落或抑郁時(shí)，請(qǐng)盡早看醫(yī)生。聯(lián)系電話：8推廣適宜技術(shù)，別忘操作規(guī)范1.講解操作要領(lǐng)：啤酒瓶，作量具，四蓋糖來半蓋鹽；再把一瓶溫水添，攪勻放涼制作完。2.現(xiàn)場(chǎng)示范。3.家長(zhǎng)參與動(dòng)手，及時(shí)糾正答疑。多種途徑宣傳，經(jīng)常入戶訪談個(gè) 別 講 解小 組 學(xué) 習(xí)多種途徑宣傳多種途徑宣傳多種途