研究生入學(xué)考試護理綜合真題3

1、研究生入學(xué)考試護理綜合真題3（總分：300.01 ,做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數(shù)：120,分數(shù)：180.00）1.患者，男，25歲，因高熱2d未進飲食，自述口渴、尿少色黃。體檢：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹 陷，尿比重為1.028 ,血清鈉濃度為156mmol/L,應(yīng)首先輸入的液體是（分數(shù)：1.50）A.3%氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%f萄糖溶液VD.5%f萄糖氯化鈉溶液E.平衡液2.低鉀血癥患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（分數(shù)：1.50）A.腸麻痹B.肌無力 VC.心動過緩D.惡心、嘔吐E.腱反射減退.全身麻醉中最常見的并發(fā)癥是（分數(shù)：1.50）A.上呼吸道梗阻B.肺不張C

2、.低血壓D.高血壓 VE.心律失常.破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)抗毒素的目的是（分數(shù)：1.50）A.殺滅破傷風(fēng)桿菌B.中和血液中游離毒素VC.抑制破傷風(fēng)桿菌生長D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素E.清除毒素來源.腸內(nèi)營養(yǎng)患者最常見的胃腸道并發(fā)癥是（分數(shù)：1.50）A.惡心嘔吐B.腹脹C.腹痛D.便秘E.腹瀉 V.某休克患者進行快速輸液中，監(jiān)測得中心靜脈壓15cmH 2 O,血壓80/60mmHg應(yīng)采取的措施是（分數(shù)：1.50）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.暫停輸液D.減慢輸液，加用強心劑VE.用升壓藥.全身麻醉清醒前，最重要的護理是（分數(shù)：1.50）A.定時測生命體征.保持呼吸道通暢VC.持續(xù)靜脈輸液D.

3、觀察傷口滲血情況E.防止意外損傷.患者，男，48歲，胃大部分切除手術(shù)后第 4天，患者發(fā)熱、傷口疼痛，檢查見切口紅腫，經(jīng)治療后，紅 腫消退，術(shù)后第8d拆線，切口愈合良好。切口愈合記錄為（分數(shù)：1.50）I / 乙U/ 乙U/ 丙W/甲 Vm/ 丙.強刺激抗癌藥不慎漏入皮下，錯誤的護理是（分數(shù)：1.50）A.立即停止注藥B.利用原針頭回抽C.皮下注射解毒劑D.局部熱敷 VE.局部封閉.患者，男，42歲，經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺行中心靜脈置管后，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、同側(cè)呼吸音減弱， 首先考慮的并發(fā)癥是（分數(shù)：1.50）A.氣胸 VB.血管損傷C.胸導(dǎo)管損傷D.空氣栓塞E.導(dǎo)管錯位.患者，男，62歲，心絞

4、痛兩年，4h前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解，體檢：心率增強，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心電圖ST段抬高，該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)（分數(shù)：1.50）A.血糖減低B.白細胞減少C.血清心肌酶升高7D.C反應(yīng)蛋白降低E.紅細胞沉降率正常.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是（分數(shù)：1.50）A.疝囊有無壓痛B.疝內(nèi)容物能不能回納C.疝內(nèi)容物有無血運障礙VD.是否有休克E.是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn).患者，男，50歲，左上腹撞傷伴腹痛 4ho傷后曾嘔吐1次，為少量胃內(nèi)容物。體檢：神志清，血壓為 100/76mmHg脈才t為88次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音（-）。腹部平片示：膈

5、下有游離氣體?？紤]最可能為（分數(shù)：1.50）A.腹壁挫傷B,脾包膜下血腫C,胰腺損傷D.肝破裂E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂V.患者，男，48歲，膽總管結(jié)石合并膽管炎，在非手術(shù)治療期間，可能發(fā)生重癥膽管炎，護士應(yīng)重點觀 察（分數(shù)：1.50）A.黃疸、腹痛B.呼吸、體溫C.面色、肢體溫度D.血壓、意識 VE.腹膜刺激癥.患者，男，45歲，因肝癌行肝葉切除術(shù)后第一天，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓下降，首 先考慮（分數(shù)：1.50）A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血 VD.膈下膿腫E.肝性腦病.診斷早期胃癌的有效方法是（分數(shù)：1.50）A.胃液分析B.纖維胃鏡 7C.X線鋼餐造影D.大便隱血試驗

6、E.腹部B超檢查.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（分數(shù)：1.50）A.急性胰腺炎B.氣胸C.內(nèi)出血和腹膜炎D.膽管出血E.膽管感染 V.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（分數(shù)：1.50）A.化膿性感染 VB.休克C.急性腎衰竭D.胰腺假性囊腫E.胰腺膿腫.傅先生，71歲，因下腹隱痛，里急后重，解黏液膿血便三周來院診治，醫(yī)生行直腸指檢，采用的檢查 體位是（分數(shù)：1.50）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位 VE.蹲位.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為（分數(shù)：1.50）A.久立后有酸脹感B.足背部水腫、色素沉著C.皮膚脫屑、瘙癢D.游走性淺靜脈炎E.下肢淺靜脈曲張、蜿蜒

7、擴張、迂曲 V21.小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點是（分數(shù)：1.50）A.傷后一側(cè)瞳孔立即散大B.雙側(cè)瞳孔不等圓C.雙側(cè)瞳孔大小多變D.一側(cè)瞳孔進行性散大VE.雙側(cè)瞳孔縮小22.腦外傷患者抬高床頭15。30。的主要目的是（分數(shù)：1.50）A.減輕腦水腫VB.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.利于進食D.利于呼吸E.訓(xùn)練大小便.腦水腫進行脫水治療，常用藥物是（分數(shù)：1.50）A.速尿B.地塞米松C.氫化可的松D.20%甘露醇 VE.50%葡萄糖液.女性患者，41歲，頭部外傷后昏迷約 20min,蘇醒2h后又再次昏迷，首先考慮（分數(shù)：1.50）A.急性硬腦膜外血腫VB.急性硬腦膜下血腫C.急性腦內(nèi)血腫D.急性帽狀腱膜

8、下血腫E.顱骨骨膜下血腫25.張力性氣胸的急救措施是（分數(shù)：1.50）A.局部加壓包扎B.氣管插管輔助呼吸C.排氣減壓 VD.吸氧E.開胸探查.開放性氣胸的主要病理生理變化是（分數(shù)：1.50）A.反常呼吸運動B.皮下氣腫C.縱隔移位D.縱隔擺動 VE.肺萎陷.氣胸患者行胸膜腔閉式引流，插管位置常在（分數(shù)：1.50）A.第2肋間鎖骨中線VB.第4肋間鎖骨中線C.第8肋間腋前線D.第6肋間腋中線E.第7肋間腋后線.腎輸尿管結(jié)石的主要癥狀是（分數(shù)：1.50）A.無痛性肉眼血尿B.腎絞痛和血尿VC.尿頻、尿痛D.排尿困難E.尿失禁.前列腺摘除術(shù)后留置氣囊尿管的主要目的是（分數(shù)：1.50）A.膀胱引流

9、VB.膀胱沖洗C.壓迫前列腺窩，防止出血D.防止感染E.觀察引流量.腎結(jié)核的血尿多為（分數(shù)：1.50）A.運動后血尿B.終末血尿VC.無痛性血尿D.全血尿E.初血尿145/85mmHg護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。.患者，女，50歲，初診為高血壓，目前血壓維持在 護士應(yīng)指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（分數(shù)：1.50）A.豬肝 VB.鯽魚C.瘦肉D.河蝦E.竹筍.下肢骨牽引的護理，錯誤的是（分數(shù)：1.50）A.抬高床尾30cm VB.翻身時可放松牽引繩C.觀察患肢的血液循環(huán)D.牽引重量不能觸地E.加強皮膚護理.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是（分數(shù)：1.50）A.營養(yǎng)不良B.神經(jīng)損傷C

10、.失用性肌肉萎縮D.缺少功能鍛煉VE.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折34.外傷性截癱患者訓(xùn)練膀胱反射的護理措施是（分數(shù)：1.50）A.多飲水B.每周更換導(dǎo)尿管C.必要時膀胱沖洗D.定時變換體位，抬高床頭E.持續(xù)導(dǎo)尿兩周后改為定時開放導(dǎo)尿管V35.對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者，首選的治療和護理措施是（分數(shù)：1.50）A.局部封閉B.絕對臥床休息 VC.手術(shù)D.理療E.鎮(zhèn)痛止痛藥.不能采用推拿療法的頸椎病是（分數(shù)：1.50）A.神經(jīng)根型B.椎動脈型C.交感型D.脊髓型 VE.混合型.以下選項不屬于護理學(xué)的任務(wù)的是（分數(shù)：1.50）A.恢復(fù)健康B.預(yù)防疾病C.減輕痛苦D.降低傷殘 VE.促進健康.系統(tǒng)論最基本的原則

11、是（分數(shù)：1.50）A.優(yōu)化原則B.整體性原則VC.模型化原則D.簡化原則E.層次性原則.患者，男，89歲，因腹部隱痛來院就診。門診以腹痛待查收入院。患者身高160cm,體重40kg,意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應(yīng)（分數(shù)：1.50）A.要求患者每次飯后均要刷牙齦B.要求家屬加強照護，注意口腔清潔C.允許患者在不適時，自行消除假膜D.提供0.9%生理鹽水漱口E.提供3版酸氫鈉溶液漱口V.患者，女，38歲，大面積燒傷后 5h入院，心率120次/min ,血壓70/50mmHg尿少。發(fā)生上述狀況最 可能的原因是（分數(shù)：1

12、.50）A.大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙B.大量水分蒸發(fā)造成脫水VC.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克E.創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克.門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是（分數(shù)：1.50）A.直腸下段肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底，食管下段交通支VE.腸系膜交通支.患者，男，33歲，干咳，胸痛，以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準備出院，護士告訴患者為 預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的措施是（分數(shù)：1.50）A.戒煙B.清淡飲食C.避免屏氣用力 VD.積極鍛煉身體E.保持情緒穩(wěn)定.患者，男，28歲，在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的

13、護理措施中， 不正確的是（分數(shù)：1.50）A.給與胃腸道隔離B.給與高蛋白飲食VC.酌情給與流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.記錄排便的形狀、次數(shù)E.留取大便標本送檢.患者，女，35歲，車禍后并發(fā)血氣胸，進行手術(shù)治療后醫(yī)囑常規(guī)行沐舒坦（鹽酸氨溟索）霧化吸入。用該藥物的目的是（分數(shù)：1.50）A.解痙B.平喘C.止痛D.減少腺體分泌E.稀釋痰液，促進排出V.患者，女，17歲，行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗，20min后結(jié)果示局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。應(yīng)采取的處理措施是（分數(shù)：1.50）A.將抗毒素分成4份，分次注射B.在對側(cè)前臂作對照試驗后再注射C.將抗毒素稀釋，分兩次注射D.待患

14、者癢感消失后再全量注射E.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射V.患者，男，55歲，因頻發(fā)室性早搏入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大。此時應(yīng)立即采取的措施是（分數(shù)：1.50）A.平臥保暖B.氧氣吸入C.心肺復(fù)蘇 VD.建立靜脈通路E.通知醫(yī)生47.患兒，女，3歲，因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（分數(shù)：1.50）A.地塞米松霧化吸入VB.靜點抗生素C.靜點強的松D. 口服化瘀藥E.以呼吸機行機械通氣.護士遵醫(yī)囑為患者行10喻萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約 5ml后護士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局

15、部 略腫脹，抽無回血，發(fā)生上述情況的原因可能是（分數(shù)：1.50）A.靜脈痙攣B.針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁VC.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E.針頭刺入皮下.患者，女，34歲。今早主訴昨晚夜間多醒，下午醫(yī)生開出醫(yī)囑：地西泮 5mg po, sos ,當晚患者睡眠 良好，未使用該藥物，該值班護士應(yīng)在次日上午（分數(shù)：1.50）A.用紅筆寫“失效”B.用藍筆寫“失效”C.用紅筆寫“采用”VD.用藍筆寫“采用”E.用紅筆寫上“作廢”.萬某，慢性菌痢患者，用保留灌腸治療，操作過程正確的是（分數(shù)：1.50）A.患者右側(cè)臥位B.灌入量500mlC.肛管插入7cmD.保留1h以上 VE.液面距

16、肛門不超過60cm.患者，男，65歲，腦梗塞入院，意識模糊 2d,身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)涼。護士用熱水袋為其進行保暖，正確的方法是（分數(shù)：1.50）A.袋內(nèi)水溫為60 CB.熱水袋外裹毛巾VC.熱水袋置于腹部D.熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋E.叮囑家屬隨時更換袋內(nèi)熱水.患者，男，50歲，平常嗜煙酒，有膽囊結(jié)石病史，昨晚飲酒和暴食后，出現(xiàn)左上腹疼痛，最可能的疾 病是（分數(shù)：1.50）A.膽囊穿孔B.膽管阻塞C.肝硬化D.急性胰腺炎VE.原發(fā)性肝癌.患者，男，50歲，以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導(dǎo)管氧流量調(diào)至10L/min , 15min后患者繼之出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白

17、、進行性呼吸困難等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了（分數(shù)：1.50）A.肺水腫B.肺不張 VC.肺氣腫D.氧中毒E.心力衰竭.患者，女，37歲，出租車司機，每天工作10h,今日以尿頻、尿急、尿痛 1d,診斷腎盂腎炎收入院，護士向其進行健康宣教時，應(yīng)說明最可能感染途徑是（分數(shù)：1.50）A.上行感染 VB.下行感染C.血液感染D.直接感染E.淋巴系統(tǒng)感染.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標準是每1ml皮試液含破傷風(fēng)抗毒素是（分數(shù)：1.50）A.50IUB.100IUC.150IU VD.1500IUE.15000IU.患者，男，27歲，既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBY其他血清病毒標記物均為陽性。其

18、很擔心自己患上乙型肝炎，護士應(yīng)告知患者此時的狀況是（分數(shù)：1.50）A.乙型肝炎且有傳染病B.乙型肝炎但病情穩(wěn)定C.乙型肝炎病毒攜帶狀況D.處于乙型肝炎恢復(fù)期E.對乙型肝炎病毒具有免疫力V.患者，男，50歲，因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療，術(shù)后需放置（分數(shù)：1.50）A.膽囊造屢管B.胸腔引流管C.T形引流管 VD.空腸造屢管E.腹腔雙套管.患者，男，31歲，胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紂及休克體征。體檢：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是（分數(shù)：1.50）A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開放性氣胸C

19、.肋骨骨折合并張力性氣胸VD.心臟挫傷E.閉合性氣胸.患者，男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是（分數(shù)：1.50）A.肉末蛋羹，拌菠菜 VB.豆腐腦，什錦菜C.果汁，蛋糕D.炒米飯，蘑菇湯E.稀粥，燒餅.新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況尚可。其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖，護理 措施是（分數(shù)：1.50）A.可試喂米湯B.及時喂葡萄糖水VC.應(yīng)果斷進行人工喂養(yǎng)D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液E.等待母親乳汁開始分泌再喂奶，堅持母乳喂養(yǎng).呼吸衰竭的患者，在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是（分數(shù)：1.50）A.胸部疼痛B.呼吸困難 VC.咯血D.發(fā)州E.精神錯亂.患兒，男

20、，2歲?；夹杉t熱入院治療?，F(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針 對患兒該階段的皮膚護理指導(dǎo)，錯誤的是（分數(shù)：1.50）A.觀察脫皮進展情況B.勤換衣服，勤曬衣被C.用溫水清洗皮膚，以免感染D.脫皮大時可用手輕輕撕掉VE.剪短患兒指甲避免抓破皮膚.患者，男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張、抽搐頻繁，護理措施不正 確的是（分數(shù)：1.50）A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴重時少食多餐VD.密切觀察病情E.做好消毒隔離.患者，女，35歲，雙手深I(lǐng)I度燒傷康復(fù)期。護士指導(dǎo)其雙手平時正確的放置位置是（分數(shù)：1.50）A.握拳位B.半握拳位 V

21、C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握.患者，男，60歲，肺癌晚期，表現(xiàn)為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養(yǎng)，患 者可能出現(xiàn)的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是（分數(shù)：1.50）A. 口腔感染B.肺部感染 VC.壓瘡D.靜脈炎E,雙下肢血栓.某女妊娠合并糖尿病，孕期無其他并發(fā)癥。于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒重點監(jiān)測的內(nèi)容是（分數(shù)：1.50）A.大小便B.體重C.黃疸D.血糖 VE.體溫.患者，男，25歲，肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是（分數(shù)：1.50）A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時勿牽拉引流管C.保持水封瓶長管

22、沒入水中 68cm VD.指導(dǎo)患者多做深呼吸運動E.更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管.患者，男，48歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。 護士給予此病人床頭抬高1530 ,其主要目的是（分數(shù)：1.50）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流VD.有利于鼻飼E.阻止嘔吐物誤入呼吸道.休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補足的體征不包括（分數(shù)：1.50）A. 口唇紅潤B.肢端溫暖C.尿量 30ml/hD.收縮壓90mmHgE.心率120次/分 V.患者，男，58歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測。近 3個月出現(xiàn)

23、眼瞼 及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查：尿糖 （+） , WBC0 4/HP,尿蛋白（+） o應(yīng)優(yōu)先考慮的是（分數(shù)：1.50）A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病 V.患兒，男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫 39.3 C,半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1min后停止，呈嗜睡狀，為避免再發(fā)抽搐，護理的重點是（分數(shù)：1.50）A.多曬太陽B.按時預(yù)防接種C.加強體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時應(yīng)及時降溫V.患兒，男，6個月，因間歇發(fā)熱、咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭抱拉定”治療，近 2d 發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護士在

24、為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是（分數(shù)：1.50）A.來蘇水B.生理鹽水C.0.1%利凡諾D.2%酸氫鈉VE.3%過氧化氫.不屬于COPDS者長期家庭氧療有效指標的是（分數(shù)：1.50）A.呼吸困難減輕B.呼吸頻率增快 VC.發(fā)州減輕D.心率減慢E.活動耐力增加.支氣管擴張患者最基本的護理措施是（分數(shù)：1.50）A.促進排痰VB.預(yù)防感染C.保持口腔衛(wèi)生D.加強營養(yǎng)E.增強體質(zhì).發(fā)作性呼氣性呼吸困難常見于（分數(shù)：1.50）A.支氣管異物B.支氣管癌C.支氣管哮喘VD.肺不張E.胸膜粘連.慢性支氣管炎合并肺氣腫時主要的臨床表現(xiàn)是（分數(shù)：1.50）A.突然發(fā)作呼吸困難B.進行性呼吸困難VC.心悸

25、D.咳粉紅色痰E.咯血.咳鐵銹色痰常見于（分數(shù)：1.50）A.革蘭陰性桿菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.軍團菌肺炎D.肺炎球菌肺炎 VE.肺真菌病.提示有嚴重呼吸困難的重癥哮喘患者病情嚴重的體征是（分數(shù)：1.50）A.頸靜脈怒張B.叩診過清音C.發(fā)州D.聽診哮鳴音減弱或消失E.奇脈 V.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑的先決條件是（分數(shù)：1.50）A.換氣功能良好B.氣道通暢VC.紫甜不明顯D.無肝腎功能不全E.呼吸不規(guī)則，但無驚厥.缺氧伴二氧化碳潴留患者的給氧方法是（分數(shù)：1.50）A.高流量氧氣吸入B.低流量持續(xù)性給氧VC.低濃度間斷給氧D.高流量且用酒精濕化E.高流量、高濃度氧氣吸入.患者，女

26、，55歲，因發(fā)作性胸悶、咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療，下列用 藥指導(dǎo)中正確的是（分數(shù)：1.50）“吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀。”“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥?！薄拔爰に夭粫腥魏胃弊饔谩！薄拔爰に睾笠凇！盫“如果您要進行運動，可在此前預(yù)防性吸入激素?！?患者，男性，73歲，COPDI5年，肺心病5年，體質(zhì)虛弱。近日來因上感，大量膿痰不易咳出，神志恍 俗，昏睡入院。護士為其清理呼吸道時，最適宜的措施是（分數(shù)：1.50）A.指導(dǎo)有效咳嗽B.胸部叩擊震顫C.濕化呼吸道D.體位引流E.機械吸痰 V.區(qū)別心源性、肺源性呼吸困難主要觀察（分數(shù)：1.50）A.是否有端

27、坐位呼吸B.是否為勞力性呼吸困難VC.是否有發(fā)維和杵狀指D.是否有呼吸急促和“三凹征”E.是否易在夜間發(fā)作.最易誘發(fā)心絞痛的瓣膜病是（分數(shù)：1.50）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄 7C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（分數(shù)：1.50）A.期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過速D.心房顫動VE.室上性心動過速.護理心律失常患者時最應(yīng)注意的問題是（分數(shù)：1.50）A.患者對疾病的認識B.心輸出量減少C.藥物反應(yīng) VD.心理問題E.對特殊檢查有疑慮.不屬于心力衰竭誘發(fā)因素的是（分數(shù)：1.50）A.呼吸道感染B.輸液過多過快C.情緒激

28、動D.攝入鈉鹽過多VE.重度二尖瓣狹窄.某心絞痛患者，在搬東西時突然感到心前區(qū)悶痛，立即含服硝酸甘油0.6mg, 2min后出現(xiàn)頭暈、心悸,應(yīng)馬上采?。ǚ謹?shù)：1.50）A.吸氧B.患者平臥 VC.肌注哌替咤D.站立不動E.含硝酸甘油0.3mg.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機制主要是（分數(shù)：1.50）A.使胃酸分泌有規(guī)律VB.中和胃酸C.減輕疼痛D.減少并發(fā)癥E.以免胃竇部過度擴張而刺激胃酸分泌.肝硬化門靜脈高壓癥患者最突出的臨床表現(xiàn)為（分數(shù)：1.50）A.消化道癥狀B.出血傾向C.脾功能亢進D.腹水 VE.電解質(zhì)紊亂.大量排鉀利尿誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（分數(shù)：1.50）A.血容量減少B.腎

29、功能減退C.低鉀性堿中毒VD.肝功能減退E.機體蛋白分解增加.具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是（分數(shù)：1.50）A.硫糖鋁B.NSAIDC.氫氧化鋁D.西咪替丁E.枸檬酸砌鉀 V.肝功能失代償期的肝硬化患者，其血清檢查結(jié)果為（分數(shù)：1.50）A.白蛋白增高、球蛋白增高B.白蛋白增高、球蛋白降低C.白蛋白降低、球蛋白增高 VD.白蛋白降低、球蛋白降低E.白蛋白正常、球蛋白增高.不屬于消化性潰瘍臨床特點的是（分數(shù)：1.50）A.慢性過程B.周期性發(fā)作C.常因胃底靜脈曲張合并上消化道出血VD.具有一定節(jié)律性疼痛E.多發(fā)生于秋冬和冬春之交.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（分數(shù)：1.50）A.防止

30、感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌VD.避免胃擴張E.減輕腹痛.患者，男，40歲，行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解反映肢體遠端血運情況，護士應(yīng)觀察的體征不包 括（分數(shù)：1.50）A.雙側(cè)足背動脈搏動B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚出血 VE.皮膚感受.患者，女，50歲，肝硬化10余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治 療措施不妥的是（分數(shù)：1.50）A.選用谷氨酸鈉 VB.精氨酸靜脈滴注C. 口服乳果糖，降低腸道 pHD.靜脈注射支鏈氨基酸E.忌用對肝、腎功能損害的藥物.患者，男，50歲，肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動、唇指發(fā)

31、甜、呼吸困難，此時應(yīng)立即采取的措施是（分數(shù)：1.50）A.報告醫(yī)生B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.放去氣囊內(nèi)氣體V.腎病綜合征患者的尿液特點為（分數(shù)：1.50）A.糖尿B,血尿C.管形尿D.蛋白尿 VE.膿尿.尿毒癥患者最常見的心血管表現(xiàn)是（分數(shù)：1.50）A,心律失常B,心力衰竭C.尿毒癥性心肌炎D.高血壓E.尿毒癥性心包炎，.尿毒癥患者必有的臨床表現(xiàn)是（分數(shù)：1.50）A,皮膚瘙癢B,代謝性酸中毒C,胃腸道癥狀D.精神、神經(jīng)癥狀E.貧血 V.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（分數(shù)：1.50）A,血行感染B,淋巴管感染C,上行感染 VD.直接感染E,腹腔感染.腎功能衰竭少尿期患者的護理

32、措施，正確的是（分數(shù)：1.50）A.大量補液B,攝入含鉀食物C,禁用庫存血 VD.及時補充鉀鹽E,高蛋白飲食.腎炎性水腫最易發(fā)生于（分數(shù)：1.50）A.身體下垂部位B.組織疏松部位C.漿膜組織部位VD.脛骨前部位E.肘膝關(guān)節(jié)部位.口服鐵劑護理欠妥的是（分數(shù)：1.50）A,開始量宜小B.飯后服C,服鐵劑忌濃茶D,可與牛奶同服VE,同時服用維生素C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者飲食護理不正確的是（分數(shù)：1.50）A.流質(zhì)、半流質(zhì)食物B.高維生素食物C.高熱量食物D.高蛋白質(zhì)食物E.高纖維粗糙食物V.再障和急性白血病最主要的鑒別依據(jù)是（分數(shù)：1.50）A.血小板計數(shù)B.外周血出現(xiàn)幼紅細胞C.網(wǎng)織紅細胞

33、計數(shù)D.外周血出現(xiàn)幼粒細胞E.骨髓檢查 V.導(dǎo)致成年人缺鐵最常見的原因是（分數(shù)：1.50）A.鐵的攝入不足B.鐵的需要增加C.鐵的吸收不良D.鐵不能被利用E.慢性失血 V.患者，女，35歲，白血病患者?；顒雍笸蝗活^痛、嘔吐、視力模糊、意識不清。護理措施不妥的是 （分數(shù)：1.50）A.絕對臥床B.頭部置冰帽C.頭略低保證腦供氧VD.吸氧E.迅速建立靜脈通道.Graves病患者甲狀腺腫大的特征性表現(xiàn)是（分數(shù)：1.50）A.彌漫性 VB.對稱性C.無壓痛D.質(zhì)地軟E.上極可觸及震顫.應(yīng)用胰島素治療糖尿病最常發(fā)生的不良反應(yīng)是（分數(shù)：1.50）A.低血糖反應(yīng)VB.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎陷D.酮癥酸中

34、毒E.胃腸道反應(yīng).李某，女，30歲，因疲乏無力、多汗怕熱，愛發(fā)脾氣，體重減輕，診斷為甲狀腺功能亢進。護士為其 進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告訴患者避免食用（分數(shù)：1.50）A.高熱量、高蛋白飲食B.含碘豐富的食物VC.低纖維素食物D.富含鉀、鈣的食物E.豆腐、豆?jié){等豆制品.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期患者的主要護理措施是（分數(shù)：1.50）A.注意休息B.密切觀察藥物副作用C.關(guān)節(jié)功能鍛煉VD.保持樂觀情緒E.控制感染.患者，男，45歲，因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護 士應(yīng)首先給予（分數(shù)：1.50）A.建立靜脈通道VB.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備雕部

35、石膏固定E.準備骨牽引器材.下列腦血管疾病的危險因素中，無法干預(yù)的是（分數(shù)：1.50）A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.年齡 VE.短暫性缺血發(fā)作.協(xié)助診斷急性腦血管病的首要檢查項目是（分數(shù)：1.50）A.血、尿、便常規(guī)B.頭顱CT或MRI VC.心電圖檢查D.腦脊液檢查E.病理反射.沈某，男，45歲，晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身癱瘓，眼球震顫，共濟失調(diào)，吞咽困難。該患者最可能的診 斷是（分數(shù)：1.50）A.腦血栓形成VB.小腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦橋出血E.腦血管痙攣.下列關(guān)于艾滋病的預(yù)防措施中，錯誤的是（分數(shù)：1.50）A.進行衛(wèi)生宣教B.控制傳染源C.切斷傳播途徑D.采取自我防護E.進行丙

36、種球蛋白預(yù)防注射V.護士被乙型肝炎患者血液污染的針頭刺破皮膚后，首先要采取的措施是（分數(shù)：1.50）A.碘酒消毒B.應(yīng)用干擾素C.立即注射乙肝疫苗D.注射 HBIG VE.注射丙種球蛋白.有助于中毒性菌痢和流行性乙型腦炎鑒別的評估資料是（分數(shù)：1.50）A.高熱,B.意識障礙C.循環(huán)衰竭D.血液白細胞總數(shù)增高E.反復(fù)驚厥二、多項選擇題（總題數(shù)：30,分數(shù)：60.00）.鼓勵患者早期下床活動的手術(shù)患者是 TOC o 1-5 h z A.粘連性腸梗阻手術(shù)后VB.下肢植皮術(shù)后C.門脈高壓癥分流術(shù)后D.傳統(tǒng)的腹外疝修補術(shù)后E.闌尾切除術(shù)后V.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)是A.陣發(fā)性絞痛B.腹脹不對稱VC.腹膜刺

37、激癥VD.嘔吐糞性液E.有休克表現(xiàn)V123.格拉斯哥昏迷計分法（GCS）的計分依據(jù)是A.睜眼反應(yīng) VB.語言反應(yīng) VC.瞳孔變化D.運動反應(yīng) VE.生命體征.休克代償期的癥狀是A.尿量減少 VB.皮膚黏膜紫甜C.收縮壓正常或偏高D.意識模糊E.煩躁不安 V.有縱隔左右撲動的胸部損傷是A.開放性氣胸VB.閉合性氣胸C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.多根多處肋骨骨折 V.瘢痕性幽門梗阻患者術(shù)前的特殊準備是A.備皮、備血 TOC o 1-5 h z B.術(shù)前3d每晚洗胃VC.藥物過敏試驗D.糾正代謝性堿中毒VE.禁食12h,禁飲水4h.檢查前需行常規(guī)腸道準備的泌尿系檢查是A.膀胱鏡檢查7B.X線平片

38、VC.靜脈腎盂造影VD.逆行腎盂造影VE.腎B超.泌尿系結(jié)石患者的非手術(shù)治療護理措施，正確的是A.臥床休息VB.多飲水 VC.注意飲食調(diào)節(jié) VD.適當運動E.調(diào)節(jié)尿pH V129.肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是A.爪形手 TOC o 1-5 h z B.杜加氏征(+)VC. “方肩”畸形 VD.肘關(guān)節(jié)半屈曲位E.功能障礙V.對于長期臥床患者，正確預(yù)防壓瘡的措施是A.避免局部皮膚長期受壓VB.保持皮膚清潔VC.促進皮膚血液循環(huán)VD.改善機體營養(yǎng)狀況7E.每4h翻身一次.以下情況中，不宜行大量不保留灌腸的患者是A.急腹癥 7B.腸道手術(shù)前準備C.消化道出血 VD.便秘E.肝昏迷132.下列需執(zhí)行保護性隔離的是

39、A.白血病 VB.大面積燒傷 VC.艾滋病D.臟器移植VE.早產(chǎn)兒 V.宜采用半坐臥位的患者有A.心衰 VB.休克C.腹膜炎 VD.腹部手術(shù)后 V TOC o 1-5 h z E.甲狀腺手術(shù)后7.煮沸消毒滅菌時，正確的操作是A.物品完全浸沒在水中VB.大小相同的盆應(yīng)重疊C.有軸節(jié)的器械宜夾閉D.玻璃類用紗布包好VE.橡膠類待水沸后放入V.患者的權(quán)利包括A.知情和同意的權(quán)利VB.隱私保密的權(quán)利VC.享受最高醫(yī)療待遇的權(quán)利D.自由選擇的權(quán)利 VE.交納醫(yī)療費用.下列屬于非語言溝通方式的是A.目光 VB.電報C.表情 VD.手勢 VE.報紙.使用吸引器吸痰時，操作者應(yīng)注意A.吸痰管要每日更換B.吸痰

40、時宜反復(fù)上下提插以保證吸凈C.為小兒吸痰時負壓要小于300mmHg VD.每次吸引時間不應(yīng)超過 1minE.如氣管切開處和口腔均需吸痰時，應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口腔 138.搶救設(shè)備應(yīng)嚴格執(zhí)行“五定”制度，以下屬于“五定”內(nèi)容的是A.定數(shù)量品種 VB.定點安置 VC.定人保管 VD.定期更換 V TOC o 1-5 h z E.定期消毒滅菌V139.導(dǎo)致慢性肺源性心臟病的肺疾病有A.COPD VB.支氣管哮喘VC.肺炎球菌肺炎VD.支氣管擴張VE.重癥肺結(jié)核.結(jié)核菌素試驗結(jié)果雖然陰性，但不可以排除結(jié)核病的情況有A.兒童B.嚴重營養(yǎng)不良C.重癥肺結(jié)核 VD.HIV感染 VE.癌癥 V.冠心病的危

41、險因素包括A.糖尿病 VB.免疫功能低下C.肥胖 VD.高脂血癥 VE.老年人 V.洋地黃類藥物用藥前需A.加用鈣劑B.詢問有無惡心、嘔吐 VC.測量體溫D.注意心率、心律VE.觀察呼吸節(jié)律143.肝性腦病的誘發(fā)因素有A.上消化道出血VB.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥 7C.感染 VD.高蛋白飲食 VE.腹痛.提示上消化道出血或再出血的表現(xiàn)為 TOC o 1-5 h z A.黑便次數(shù)增多VB.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)下降C.腸鳴音亢進 VD.血尿素氮持續(xù)升高VE.補液后血壓仍不穩(wěn)定V.慢性腎炎患者的合理飲食包括A.保證足夠熱量VB.盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食VC.低磷飲食 VD.有水腫、高血壓者限制水、鈉攝入 VE.低鈣飲食

42、.預(yù)防再生障礙性貧血患者出血的措施有 TOC o 1-5 h z A.床單平整、被褥輕軟VB.不用牙簽剔牙VC.嚴格限制活動7D.避免肢體受壓VE.注射拔針后用于棉球壓迫V.甲狀腺危象主要表現(xiàn)為A.體溫高于39 VB.心率100120次/分C.心房顫動D.腹瀉 VE.煩躁不安 V.護理急性腦出血患者應(yīng)注意預(yù)防A.呼吸道感染B.腦疝 VC.心力衰竭D.壓瘡 VE.應(yīng)激性潰瘍 V149.傳染過程中影響病原體致病作用的因素有A.侵襲 VB.毒力 VC.體液因素D.數(shù)量 VE.吞噬作用150.影響狂犬病發(fā)病與否的因素是A.咬傷部位和創(chuàng)傷程度VB.被咬者營養(yǎng)狀況C.咬傷后傷口處理情況VD.被咬傷者性別E

43、.被咬傷者年齡三、問答題(總題數(shù)：3,分數(shù)：60.00)患者，男，20歲，右側(cè)前胸被刀刺傷1h,患者有明顯呼吸困難，鼻翼扇動，口唇發(fā)甜，出冷汗。體檢：神 志清，煩躁不安，呼吸為 26次/分，脈搏為110次/分，血壓為90/60mmHg氣管移向左側(cè)。右前胸壁見一 直彳5 3cm傷口，可闖及空氣進出胸腔的吸吮樣音，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。醫(yī)生處理：清創(chuàng)、縫合 胸壁傷口，并作胸膜腔閉式引流術(shù)。請回答：.本病例的醫(yī)療診斷是什么 ？診斷為開放性氣胸。.簡述患者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能紊亂的機制患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通后負壓消失，胸膜腔內(nèi)壓幾平等于大氣壓，傷側(cè)肺被壓縮而萎陷致呼吸功能障礙；若雙側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡，患側(cè)顯著高于健側(cè)時可致縱隔向健側(cè)移位，使健側(cè)肺受壓、擴張受限，出現(xiàn)縱隔撲動，此可影響靜脈回心血流，造成嚴重的循環(huán)功能障礙。同時，此類患者在吸氣時健側(cè)肺擴張, 不僅吸入從氣管進入的空氣，而且吸入由患側(cè)肺排出的含氧低的氣體， 而呼氣時健側(cè)肺氣體不僅排出體外， 同時亦排至患側(cè)支氣管和肺內(nèi)，使低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)