常見(jiàn)脊柱疾病線分析

1、關(guān)于常見(jiàn)脊柱疾病的線分析第一張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 什么引起了我的癥狀？ 麻木, 疼痛, 僵硬, 頭暈，四肢無(wú)力 以上癥狀是脊柱疾病的一種典型表現(xiàn)之一。我們要對(duì)脊柱疾病患者結(jié)合臨床、X線平片加以分析，以提高對(duì)脊柱疾病的認(rèn)識(shí)和診斷水平，提高人們的生命質(zhì)量.第二張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 在進(jìn)行對(duì)脊柱疾病的X線分析之前，我們先來(lái)了解一下正常的脊柱。 第三張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頸椎側(cè)位X線圖第五張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月胸椎正位X線圖第七

2、張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月胸椎側(cè)位X線圖 第八張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月腰椎正位X線圖第九張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月腰椎側(cè)位X線圖第十張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)在，我們對(duì)人的正常脊柱結(jié)構(gòu)已經(jīng)有了一個(gè)比較初步的了解。接下來(lái)，我們就可以開(kāi)始對(duì)脊柱疾病開(kāi)始分析。 首先，我們來(lái)看看脊柱疾病有哪些類型： 第十二張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常見(jiàn)脊柱疾病的分類脊柱外傷脊柱退行形變脊柱感染脊柱腫瘤第十三張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第一章 脊柱外傷1. 臨床表現(xiàn) 結(jié)合損

3、傷病史，體格檢查，畸形，活動(dòng)異常，骨擦音，軟組織壓痛和叩擊痛。2. 常規(guī)檢查 頸椎，胸椎，腰椎，骶尾椎X光照片。3. X線表現(xiàn) 第十四張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）. 壓縮骨折 第十五張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月壓縮骨折的X線圖第十六張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月最常見(jiàn)的為椎體壓縮變扁呈楔形變，生理弧度改變第十七張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）.爆裂型骨折 第十八張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月該類骨折在普通正、側(cè)位X光片可見(jiàn)椎體前半部明顯壓縮變窄，后半部向后膨出，后弓畸形，椎間盤(pán)可不同程度的膨出，突出或脫出，椎弓根間距增寬

4、 甚至骨折。第十九張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）脊柱滑脫第二十張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二章 脊柱退行性疾病 1.臨床表現(xiàn) 眩暈，頭痛，突然摔倒，手腳麻木、疼痛和行走不穩(wěn)、步態(tài)笨拙、發(fā)抖、無(wú)力。第二十一張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2檢查方法 頸椎三位照片，胸椎正側(cè)位，腰椎正側(cè)位，骶尾椎正側(cè)位，對(duì)X線平片疑有椎間盤(pán)脫出患者，為明確診斷補(bǔ)做MRI檢查 第二十二張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3. X線表現(xiàn) (1).骨質(zhì)增生 見(jiàn)椎體左右，前后邊緣出現(xiàn)唇樣、鳥(niǎo)嘴樣、骨刺形成，椎管狹窄，甚至形成骨橋 纖維強(qiáng)直骨形強(qiáng)直。第二十三張，PPT共四十

5、五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月骨質(zhì)增生的X線圖第二十五張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 (2).骨質(zhì)疏松 表現(xiàn)為骨皮質(zhì)變薄、骨小梁稀疏、間隙增寬、椎體中央上下雙向凹陷。第二十六張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十七張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十八張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(3).脊柱側(cè)彎 生理弧度畸形。 第二十九張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(4)椎間盤(pán)病變-椎間盤(pán)突出、膨出、脫出。X線見(jiàn)椎體間隙可狹窄。椎體間隙前窄后寬、前后等寬、生理弧度變直。 第三十張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于

6、2022年6月推測(cè)是腰椎椎間盤(pán)突出可能性大，建議進(jìn)一步檢查第三十一張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（5）退變型滑脫第三十二張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三章 脊柱感染臨床表現(xiàn) (1).強(qiáng)直性脊柱炎 主要癥狀為下腰痛、脊椎僵硬及運(yùn)動(dòng)范圍受限 第三十三張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(2).脊柱結(jié)核 全身癥狀： 一般發(fā)病緩慢， 早期無(wú)明顯癥狀，活動(dòng)期則出現(xiàn)食欲不振、消瘦、 乏力、 午后潮熱、盜汗等中毒癥狀。病程多以月計(jì)。 (3) 化膿感染： 少見(jiàn)，病程多以天計(jì)。第三十四張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2. X線表現(xiàn)(1).強(qiáng)直性脊柱炎X線特征 1)往往從

7、侵犯兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)下處開(kāi)始 2)脊柱呈“竹節(jié)狀”改變 3)晚期發(fā)生骨性僵直第三十五張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月強(qiáng)直性脊柱炎X線圖第三十六張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月強(qiáng)直性脊柱炎X線圖第三十七張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(2).脊柱結(jié)核X線特征： 1)骨質(zhì)破壞 2)椎間隙變窄或消失3)脊柱變形4)冷膿瘍形成和鈣化第三十八張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月脊柱結(jié)核X線特征 第三十九張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四章 脊柱腫瘤分類：原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤2。X線表現(xiàn) 以骨質(zhì)破壞 椎體膨大為主要表現(xiàn)。 第四十張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3. X線表現(xiàn)第四十一張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月綜上所述 一般來(lái)講，普通X線能對(duì)脊柱的生理曲度，椎間隙的改變，小關(guān)節(jié)的形態(tài)，椎體以及附件的骨質(zhì)情況做一個(gè)了解：骨折，骨質(zhì)增生，骨質(zhì)破壞，脊柱結(jié)核，骨髓炎，腫瘤，先天變異，間接反應(yīng)椎間盤(pán)情況。等等。第四十二張，PPT共四十五頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 今天的演講，僅僅是我個(gè)人對(duì)常見(jiàn)脊柱疾病的X線的一點(diǎn)淺顯分析。由于水平有限，個(gè)中可能還存在不少欠缺遺漏，還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事前輩們多多指教！最后，我相信：在大家的共同努力下，關(guān)于脊柱疾病治療一定會(huì)蒸蒸日上，繼往開(kāi)來(lái)！第四十三