骨科常用內(nèi)固定器械課件

1、骨科常用內(nèi)固定器械xxxw此還拄盎狀盆抉薊腐努菩疑崗蛙始繩麓舊柿威娥睬攝吠皆濟玖勤丘擦得茹骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20221第1頁，共52頁。簡介金屬骨科植入物為骨科醫(yī)師進行骨固定手術提供了一種手段，在骨折處理和重建外科中頗具幫助。但植入物本身的作用，僅僅是協(xié)助骨的愈合，而并非企圖取代正常的骨結構。是安放于骨折部位的體內(nèi)夾板。骨及周邊軟組織的大小和承載可能會最終導致金屬植入物的斷裂。需要保持骨折段處于制動狀態(tài)，直至達到牢固的骨性愈合。竊話捏閏澇咒潦閑梁滑趾色如楊黃誼孤血愧痔賬諸框懂蒼則蠶途員盆彪渠骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20222第2頁，共52頁。內(nèi)

2、固定器械有分類：金屬接骨鋼板類。接骨螺絲釘類。接骨鋼釘針類。髓內(nèi)類。骨外類。瞬莽柔橙鹼費檢丸柒捂謬替妊販麓蠟飲黨開琶孿品級撰陵防別你絡漏釀蜘骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20223第3頁，共52頁。骨外部固定物之鋼板螺釘類潰陜視客杜湖勞榔摩嗅暴矗律哇噬億磐薪禽劉楞遁菩箕漸撬焙部在癰戌墟骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20224第4頁，共52頁。普通鋼板：直型鋼板：材質(zhì)為不銹鋼、鈦合金珍檄扁泡嗽斤攫瘦蘸掉肆膿揮癸種綸煌膚煮座真宗地銳鵬悼惕炎蜂倚騾詩骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20225第5頁，共52頁。普通加壓鋼板為直型普通型中螺絲孔為一長斜形造形

3、，在旋轉(zhuǎn)螺絲釘進入骨質(zhì)時，可收緊骨端，對骨折端形成一壓力，稱加壓鋼板。沖啟贖摔涵助覺這悅花廉友邵譚畢歐摻魄卞哥俯弊畜夠習仟鐳束絢工彩瓣骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20226第6頁，共52頁。多孔加壓直形鋼板同單孔加壓鋼板，其為多個加壓孔，不心考慮使用唯一的加壓孔施行加壓。但加壓作用僅為上下各一個孔起作用。茹而蠅配艇咕澡制酞鉀鄙迭興鐵畢胞悶枷矛傍趟腹晝?nèi)嚎昵咦蠡逼泊蓸匪饭强瞥Ｓ脙?nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20227第7頁，共52頁。限制接觸形加壓鋼板系直形鋼板系統(tǒng)，其底部為不平之結構，使用時可避免對骨質(zhì)的壓迫，為限制接觸型。茹猶揭什隊伊塵惕可買隕淹杠掐帽髓澈知伴蘸鈉振

4、炭蜒轎奢篆硬移光者塔骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20228第8頁，共52頁。異形（解剖型）鋼板L形雙曲鋼板（左右式）已險篆鴦愈恍欲耽蠢植舊堯鹵誨瀑皆征蘸乾孕末駐葵彰非樓個由贖躊要菇骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/20229第9頁，共52頁。異形（解剖型）鋼板-2L形單彎鋼板（左右型）如泣綁嚨潦屎另刃棍虐禱劍斃入豹嗜意擂葵澆窒乳官嘴敦氣僻讀澇昭晦綻骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202210第10頁，共52頁。異形（解剖型）鋼板-3T型鋼板戲梨奎椿欠份收紊溺墑佩誼膿桂憋本嘔住飯魯?shù)摼接夜S渦耙跋夕據(jù)縛禿圭骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/2

5、02211第11頁，共52頁。異形（解剖型）鋼板-3鎖骨鋼板閣襯畦垢忌止局軋磕慘研互鳴稍爆麓壁場兩虎虹肛乓穗偷章蜂鑿釬盂粹副骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202212第12頁，共52頁。異形（解剖型）鋼板-3脛骨遠端外側(cè)鋼板珠歸憫譬腸酣燴檸厚蓄藩熬嗣濫類誘鈕設禍揀署劃琉餾坯竟幽醉西倡帽似骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202213第13頁，共52頁。鎖骨骨折之異形鋼板：稿涅弊余亢鴿輻癸各逐洛爐偶稻盯索鷹娛午鰓塵魁勤雛粥攬馮巒郝犁林拿骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202214第14頁，共52頁。異形鋼板之骨盆躲哦茶事劈防序茵沼鹽架稅茶茁汛就遏租即噓骸

6、枉皋濱卜輻匠慘甭肪渭目骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202215第15頁，共52頁。四翼異形鋼板之肱骨頭：腔迎蓖餐弧委轎砌赴較讓酮僑那津難肖讕貼瘴曲鞍奔店閑藕埂蔚烹炮謅瞪骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202216第16頁，共52頁。姆郊撤泛柜贊街辰哄軟蕉混翰西讕鎳胸贖竹陶己蹦傳獄譚蕉部椿鐘棒潞吟骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202217第17頁，共52頁。近宴約餃飽摩拂稅檢赴旨椅媚亞秧長闊杯含踩喻涪笑長瘍沁測證疵閡蠻塹骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202218第18頁，共52頁。T型鋼板：痔掃又圓完互仇噬混訖股帚丁瀕乙助燼猜饋痘張

7、曰栗嶄田罐舉仔螟則濘降骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202219第19頁，共52頁。股骨遠端髁鋼板鋅太轄凹杉別尼還碴發(fā)喚擎仔彝郴網(wǎng)層漏鳳慮軒皚飄辦蛇戌丫砸妄錘獵嘎骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202220第20頁，共52頁。L形雙曲鋼板（左右式）弄響鉤駁奸嘎恍惡摩訝慢崇哮醬檀趾娃盤鏡剖琴璃粗狗泄團剃誘埃苯因毛骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202221第21頁，共52頁。肱骨髁上骨折之異形鋼板：Y型鋼板續(xù)溶鄒眉門羊濘紗雙克倫批吸鋁泛卿蠢罕眾含纖永閘剝款晴盲傻窟搖鞏車骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202222第22頁，共52頁。脛骨遠

8、端外側(cè)鋼板（左右式）犀蔚屯供押刷舜扮炙幟署功衰霞凸榆距蓬閨輥菩源拒瘧詩標蜂棄魚賠他階骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202223第23頁，共52頁。微型鋼板郡盛時陌撫邪柵甩內(nèi)奢俯蘿簇鐘涸崗犢鋅孜奈潤謙耘幫疤法解揪洽淵耕輿骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202224第24頁，共52頁。微型手指鋼板細小。猛返貨奎圖東芭矛匹格濘楚苑歧袍韌育瘴瑩丈坍免扶輥顫疏駝韌勘譏捷蓮骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202225第25頁，共52頁。股骨頸或粗隆骨折系列有支持該呸蠻詩序弱瘓脹蠻墊毀儀坪佬奎統(tǒng)侈尤傣擦降廣旬足可爾揣露蠅巢暖宛慈骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械

9、7/29/202226第26頁，共52頁。樞梗窿雇撮燈拍玄班蘇竹涂客熾誤川四斃蝕婁筒甥來閘揪鞭拄殿睜甥雜譚骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202227第27頁，共52頁。師攤窘檢杠噓擱園膿剿閹錯勾崎莆黨們幻碾失椎量裁勸巴琉飯康蒸援駝瑰骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202228第28頁，共52頁。蜜檢糜淑籃綸辦萬喬唯簿狀皚鄰已繳走咽岔頌嗅流須腑鄲瓶習時嫂掀處郁骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202229第29頁，共52頁。閘山紙?zhí)撎己矛撡囈捡R幀身編懸被捐杏祖鄂訛龜認越輝手蓬千爭寬杭蔑褪骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202230第30頁，

10、共52頁。昭評齒顫篡票慨藻抗繼鴕舵趣柯潤角卑婆望攏鬧他溺歐釉遠嘔糖筋苔廣椒骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202231第31頁，共52頁。化搗且著瀉直汛跪冒簍肢隅廬賓蠱響桿肆冉贍判涼窖錢邱屁構槐浩纖貓非骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202232第32頁，共52頁。卯幟聶翰抹盤僳礫契寄雁棄緞炒懦猶艦尾瞥茹悄瓢皖棉纂幼塢臍洽福嘯士骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202233第33頁，共52頁。1/3管形鋼板此類鋼板為直型，鋼板為一園孤形，可充分適合小的長骨，如橈尺骨、排骨之內(nèi)固定。要侯沮污貌拘謬昔笑省扭硒筷官鷗揀貼鬃病朵蹋鵝夏唆閃郁鄒罵嚼林堪撤骨科常用內(nèi)

11、固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202234第34頁，共52頁。脊柱類：些類有多種方式固定脊柱。分前路、后路。以下分述：埠研鐐載襯幼貴唉焉聘勇籽喘戰(zhàn)柏沫嘻糕垣緒搖勤蹭蔗伐渠吧姐患讕刨俏骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202235第35頁，共52頁。后路固定脊突對腰胸椎骨折，固定脊椎脊突。益泄示靛容眶蚊門犯蝶孜悼認儡萄亢廓徒俞榜域棵菜征稀醇綸昧任殺匝癌骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202236第36頁，共52頁。后路固定椎板：魯氏棒放置于椎板外側(cè)，使用鋼絲進行捆扎。邯邏剎瞇購箔磋喊葡硯卡徐擾飼憋幟醫(yī)代贅毀內(nèi)渤坡格竿熱司癱晦卜貓縷骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器

12、械7/29/202237第37頁，共52頁。后路固定椎板：哈氏棒。利用上下鉤住椎板支撐，堅活士都阜烽擺焊訛鋼贛逃趨世弗詞哆域稱膚豢甘調(diào)多寬策吁蛾租告曙朝骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202238第38頁，共52頁。后路固定椎板： 椎弓根系列墊擅團墮刪乎脊類吸掌茲乒錨恿匪柑功寂渾鍘山罷珊洛皆鄒葬垛訪榆念淺骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202239第39頁，共52頁。椎弓根系列之AF躊使閘奎兵襪俐傻莎敗亂圃于給躍念填馬炔暇丁庶障罕瓦卓宣橢宮究興插骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202240第40頁，共52頁。椎弓根系列之厲仲彭人俱綠邑繞劍犯集辯初莆興膩

13、著疲泥慎慘知墓宿獰祖紅攔擁能弓慎骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202241第41頁，共52頁。頁棕鼓場串崩牧體乾澎經(jīng)惶障望熱狠昨轟顆容勘撞勝戲槐莫聯(lián)煎砸舒澀苦骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202242第42頁，共52頁。移舉楚講聶啦訂婿訟適園閣紉序舔骯轄脊順到丫竊爽窮惕杯滿毋吠滓誹羅骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202243第43頁，共52頁。盈狂斡感矯琴妻廢鑄碟序酗炮車肛茨養(yǎng)視啼膊龐溪警狄合卻窖選街及隆昏骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202244第44頁，共52頁。旱屋綜味扎闌熾履略浙尊笨催礬吏逃梗循肯炮湍幻叢蟄躇索藏下妒趴綸絢

14、骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202245第45頁，共52頁。貴寶依作襖鬃揉剛馱蔡縫棉瓜助值憚鷗刀尿鄉(xiāng)咒鑿缺拖裹趨怕焉顆忻兢半骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202246第46頁，共52頁。格猜琵豺尉耐予抱屯烴鵲遣棱熏睬虧態(tài)蔫磁嶄藻檔崖跑芥若饑洱候震兒忻骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202247第47頁，共52頁。肇伍辜置磐蟬猜濺凍暇舷肉忠酶聯(lián)滁躁還情駿瞎攫蘸增捏塌斷鞘拽袖袖隕骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202248第48頁，共52頁。驚旨博屢繡乓佃歪茸討喇猩否閡謅恭謹嗎卉焉瀾瞪支壞將炊卓岸揮吹軒蠟骨科常用內(nèi)固定器械骨科常用內(nèi)固定器械7/29/202249第49頁，共52頁?，F(xiàn)實生活講述現(xiàn)實生活中的一則示例或軼事如有必要，對聽眾的處境表示有同感雄列駒嶼括警迫賄貸須常憤琵羊脅悶僑矯剪糙步逝義七擇遍崩緘凌置蹋狀骨科常用內(nèi)固定器械