HLADRB基因多態(tài)性與慢性髓性白血病關(guān)聯(lián)的Meta分析

1、HLA-DRB基因多態(tài)性與慢性髓性白血病關(guān)聯(lián)的Meta闡發(fā)【摘要】目的探究hla-drb1基因多態(tài)性與慢性髓性白血病l的關(guān)聯(lián)性。要領(lǐng)盤算機(jī)檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、清華同方、維普，萬(wàn)方，edline、ebase及vid數(shù)據(jù)庫(kù)，網(wǎng)絡(luò)有關(guān)hla-drb1基因多態(tài)性與l易感性的病例比較研究，對(duì)hla-drb-04、08與l關(guān)聯(lián)性及文獻(xiàn)的頒發(fā)偏移舉行eta闡發(fā)。效果共5篇文獻(xiàn)切合納入尺度，此中l(wèi)患者1188例，比較組2905例。eta闡發(fā)效果表現(xiàn)：l與hla-drb1等位基因dr4關(guān)聯(lián)性的歸并r=1.27(95i=0.82-1.96，p0.05)；與hla-drb1等位基因dr8關(guān)聯(lián)性的歸并r=1.

2、41(95i=0.80-2.50,p0.05)。結(jié)論如今研究效果并不支持hla-drb1等位基因dr4和dr8與l有關(guān)聯(lián)?！娟P(guān)鍵詞】白血病hla-drb1基因多態(tài)性【abstrat】bjetivetexplretheassiatinbeteengenetiplyrphisfhla-drb1andthesuseptibilityfleukeiaethdseletrnisearhes,suhaspubed,ebase,nkiet,eresysteatiallyndutedtseletstudies.ase-ntrlstudiesntainingavailablegentypefrequeniesf

3、hla-drb1erehse,andddsrati(r)ith95%nfideneinterval(i)asusedtassessthestrengthfthisassiatinresultssevenase-ntrlstudiesinluding1404asesand10623ntrlsereidentified.thiseta-analysisdidntshsignifianteffetfhla-drb1nleukeiarisk(r=1.16,95%i=0.86-1.56,p0.05;r=1.12,95i=0.73-1.71,p0.05).nlusinthiseta-analysissug

4、gestedthatthehla-drb1arentriskfatrsfleukeia.hever,restudiesarerequiredtaddressthisassiatin.【keyrds】leukeiahla-drb1geneplyrphiseta-analysis隨著產(chǎn)業(yè)的生長(zhǎng)和情況污染的加重，白血病的發(fā)病率也不竭的升高1。如今研究表白，絕大多數(shù)l病例均以t(22；9)(q34；q11)易位，ber/abl基因重排交融而具有ph染色體的特性2。作為到場(chǎng)抗原呈遞和識(shí)別作用的具有多態(tài)性的hla基因，在白血病的發(fā)病機(jī)制中被以為起緊張作用。它到場(chǎng)了免疫體系對(duì)腫瘤細(xì)胞的掃除歷程，其抗原頻率的

5、凹凸與白血病的易感性存在緊張的關(guān)聯(lián)性。而此中的drb系列基因被以為是l的庇護(hù)因素3，但有些研究效果并不支持基因位點(diǎn)的變異是白血病的庇護(hù)因素。為此，我們利用eta闡發(fā)要領(lǐng)，對(duì)hla-drb1-04、08與慢性髓性白血病的關(guān)聯(lián)性舉行闡發(fā)。1工具與要領(lǐng)1.1文獻(xiàn)檢索中文檢索數(shù)據(jù)庫(kù)包羅中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、清華同方、維普和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)；英文檢索數(shù)據(jù)庫(kù)包羅edline、ebase及vid。中文檢索主題詞為：“hla-drb1、白血并基因及多態(tài)性；英文檢索詞為：“hla-drb、leukeia和plyrphiss；同時(shí)檢索相干文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)。檢索日期停頓到2022年6月。1.2文獻(xiàn)納入及掃除尺度納入尺度：

6、(1)文獻(xiàn)的研究人群為中國(guó)漢族人群，文獻(xiàn)以中文或英文情勢(shì)頒發(fā)；(2)hla-drb1與白血病的關(guān)聯(lián)性的病例比較研究，等位基因選擇dr4和dr8；(3)全部研究均具有種種基因型頻率的數(shù)據(jù)；(4)全部納入文獻(xiàn)的比較組均切合hardy-einberg平衡；(5)數(shù)據(jù)可直接或間接獵取，統(tǒng)計(jì)要領(lǐng)恰當(dāng)。掃除尺度：(1)動(dòng)物研究大概機(jī)制研究；(2)無(wú)確切研究相干數(shù)據(jù)的文獻(xiàn)；(3)重復(fù)報(bào)道、陳訴信息過(guò)少以及數(shù)據(jù)形貌不詳而無(wú)法利用等的文獻(xiàn)；(4)基因型漫衍在比較群體明顯性偏離he。1.3統(tǒng)計(jì)闡發(fā)利用revieanager5.0軟件舉行eta闡發(fā)。歸并效應(yīng)接納r及95%i作為研究效應(yīng)指標(biāo)。接納q查驗(yàn)舉行異質(zhì)性闡發(fā)

7、。如存在異質(zhì)性，接納隨機(jī)效應(yīng)模子，不然采結(jié)實(shí)效應(yīng)模子。2效果2.1納入文獻(xiàn)資料的根本特性通過(guò)檢索相干數(shù)據(jù)庫(kù)，共檢索中文文獻(xiàn)54篇，英文文獻(xiàn)7篇，按照納入尺度，末了共5此中文文獻(xiàn)被納入本次研究，共計(jì)病例數(shù)為1188例，對(duì)按例數(shù)為2905例。全部納入文獻(xiàn)的比較組均切合hardy-einberg平衡。納入研究的人群的根本特點(diǎn)見表1。表1eta闡發(fā)納入研究的根本資料table1harateristisfstudiesinludedintheeta-analysis2.2eta闡發(fā)效果異質(zhì)性查驗(yàn)表現(xiàn)2=18.58，i2=68%，p=0.005，接納隨機(jī)效應(yīng)模子。歸并效應(yīng)量r=1.27(95i=0.82-

8、1.96,p=0.28(圖1)。圖1hla-dr1等位基因與白血病相干性的eta闡發(fā)效果figure1therelatinshipbeteenhla-drb1andleukeiaineta-analysis異質(zhì)性查驗(yàn)表現(xiàn)2=14.21，i2=58%，p=0.009，故接納隨機(jī)效應(yīng)模子。歸并r=1.41(95i=0.80-2.50),p=0.24，見圖2。圖2hla-drb1等位基因dr8與白血病相干性的eta闡發(fā)效果figure2therelatinshipbeteenhla-drb1andleukeiaineta-analysis由于上述eta闡發(fā)效果表現(xiàn)，各研究間存在異質(zhì)性，故舉行敏感性闡

9、發(fā)。將文獻(xiàn)的頒發(fā)年份和地域舉行協(xié)變量闡發(fā)，創(chuàng)造hla-drb1等位基因dr4與白血病相干性的異質(zhì)性泉源于頒發(fā)年份表2。表2hla-drb1與l相干性的敏感性闡發(fā)table2thesensitivityanalysisftherrelatinbeteenhla-drb1andleukeialgr系數(shù)尺度誤tp|t|95%i頒發(fā)年份-0.1600.041-3.890.018-0.027，-0.457地域0.1030.0472.190.090.028，0.236常數(shù)320.50282.4173.890.01891.676，549.3283討論eta闡發(fā)可以或許進(jìn)步統(tǒng)計(jì)效力，展現(xiàn)敏感性泉源，但照舊有其

10、范圍性，起首，由于檢索本領(lǐng)的限定，未檢索到切合納入尺度的外文文獻(xiàn)，其他種族是否有雷同的結(jié)論尚未明白。其次，網(wǎng)絡(luò)的資料不克不及掃除頒發(fā)偏移的影響。末了，由于研究樣本量的限定，導(dǎo)致整個(gè)eta闡發(fā)的統(tǒng)計(jì)效力有限，因此，我們有需要對(duì)hla-drb1基因多態(tài)性與l的關(guān)聯(lián)性舉行越發(fā)全面和深條理的研究，為闡發(fā)易感基因在慢性髓性白血病發(fā)病中的作用提供理論根據(jù)。參考文獻(xiàn)1黃治虎,陳寶安,歐陽(yáng)建等.我國(guó)白血病盛行病學(xué)觀察的近況和對(duì)策j.臨床血液學(xué)雜志,2022,22(2):166-167.2pinilla-ibarzj,krntsvitt,zakhalevav,etal.synthetipeptideanalgs

11、derivedfrbr/ablfusinprteinsandtheindutinfheterlitihuant-ellrespnsesj.haeatlgia,2022,90(10):1324-13323nepgt,erlihh.hlass-iileulesandautiunityj.annureviunl,1991,9:493-525.4周蘭霞,趙麗.hladrb1等位基因多態(tài)性與白血病易感性關(guān)聯(lián)的研究j.蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版,2022,33(1):34-36.5曹孟德,秦東春,岳保紅,等.hla-drb1等位基因多態(tài)性與慢性髓性白血病易感性關(guān)聯(lián)的研究j.中國(guó)實(shí)行血液學(xué)雜志,1999,7(2):117-119.6曹海霞,趙麗,周蘭霞.甘肅漢族hla-drb1基因多態(tài)性與白血病的相干性研究j.中國(guó)實(shí)行血液學(xué)雜志,2022,13(5):788-792.7霍明瑞,劉海燕,于燕,等.hla-drb1基因多態(tài)性與慢性髓性白血病的相干性研究j.中國(guó)免疫學(xué)雜志,2022,26(4):309-311.8魏麗,肖露露,吳祥元,等.廣東地域l患者中hla-a，b，drb1的表達(dá)與闡發(fā)j.中國(guó)實(shí)行血液學(xué)雜志,2022,16(4):915-918.9biernaux,ls,selsa,etal